Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
14.9K subscribers
600 photos
157 videos
52 files
400 links
Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)

Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.

#PW4L0

https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Download Telegram
Забыл принять таблетку антидепрессанта! Что делать?

Наши препараты принимают много месяцев , конечно, не желательно, чтобы был пропуск приема, но такое бывает (человеческий фактор), пациент вспоминает вечером, что забыл принять утренний антидепрессант.

Если вечером вы вспомнили о том, что забыли принять утреннюю дозировку препарата – ничего страшного! Принимать препарат не надо, завтра просто продолжаете обычный прием. Таблетки выводятся длительно, поэтому разовый пропуск не приводит к негативным последствиям.

Случайно выпил двойную дозу препарата.


Тоже ничего страшного, может чуть тошнить или тревога на время усилиться, но это пройдет спустя время.

У вас был пропуск препарата? 👀

#нюансы_приёма_антидепрессантов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤132👍29🔥18⚡4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Антидепрессант усиливает негативные симптомы болезни.

Данный побочный эффект сильно пугает пациента, он может появиться в начале приема препарата и при повышении дозировки на 3-5 дней.

Например, при тревожном расстройстве, усиливается тревога, нарушается сон. При ОКР может больше стать навязчивых мыслей.

Обычно их продолжительность 1-2 недели, далее они проходят и на время лечения пациент не чувствует препарат негативно.

Именно для этого назначается прикрытие в виде транквилизатора.


Побочные эффекты могут быть, а могут не быть. У нас есть разные антидепрессанты от слабых до сильных и считается, что чем сильнее препарат, тем больше побочных эффектов. На практике все индивидуально.

Кто принимал антидепрессанты, поделитесь своим опытом этой побочки? Быстро прошла?
❤56👍26💯8🔥5😁1
Мои дорогие, буду в отпуске до 10.04 🏝

Очный прием будет с 17.04, онлайн консультации с 11.04.

✔️Для записи, пишите сразу в личку - @natalia_tishenko

Мини перерыв в контенте, но это отдых, после которого будет много полезной информации 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤100👏24👌6🐳4🔥3👍2
Мой отпуск подходит к завершению, все что я делала:

🦋спала по 10 часов (плохие ночи с щенком дают усталость);
🦋ела разнообразную и вкусную еду;
🦋много общалась с друзьями, мы поехали большой компанией, поэтому время пролетело незаметно;
🦋съездили на 1 экскурсию;
🦋5 часов выделила на работу, писала публикации, трудилась над контентом.

я 🦭, завтра уже буду дома и начнется полезный контент
💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏116❤96👍47🔥29🐳4🦄2😍1
Тревога и генетика.

Если вы тревожный человек – это НЕ значит, что ребенок обязательно будет с тревогой.

Однако, есть генетическая предрасположенность - возможно ваш ребенок будет предрасположен к тревожности больше, чем другие дети и его переживания травматических событий будут более чувствительными.

Повышен риск развития тревожности у ребенка, НО влияние окружающей среды может определить, насколько вероятно, что у него появится тревога.

➕ поведение родителей - если ребенок видит неуверенность, сомнения, ипохондрию или компульсии у родителей, он может подсознательно копировать их.
➕ убеждения – это одно из основ, что мы закладываем детям.

Кого лечить?
Сначала родителей!

Обучаясь в ординатуре, я проходила 1,5 месяца практики в детской психиатрии и неоднократно врачи смотрели на тревожных мам, объясняли им, что лечение должно начинаться с них. Воспринималось это не всегда спокойно.


Замечали, что передаете тревожное поведение детям?
💯135❤44👍35🔥5😍1
Атипична (или скрытая) депрессия.

Иногда сложно понять, что такое состояние есть у человека, потому что симптомы данного состояния проявляются не так в классической форме.

Нет плаксивости, уныния, слабости и апатии, люди сохраняют социальные связи, встречаются с друзьями, хорошо выполняют профессиональные обязанности.
Однако они все равно могут испытывать значительный эмоциональный дискомфорт.
Как же распознать это состояние ?

🦋 нарушение сна – сонливость, снижение энергии, нет бодрости после пробуждения, сон может быть поверхностный с частыми пробуждениями.
🦋 изменения в аппетите – заедаю всё вкусняшкой или кусок в горло не лезет, может тошнить от еды.
🦋 соматические проблемы – боли неясной этиологии (когда болит, но все обследования в норме). Часто встречается со стороны систем: гастроэнтерологической (ком в горле, функциональные боли в эпигастральной области, синдром раздраженного кишечника), урогинекологической (вульводения, синдром хронической тазовой боли), в кардиологии (экстрасистолы, учащенное сердцебиение, перепады артериального давления), в неврологии (головные боли напряжения).
🦋 проявления перепадов настроения, периодами сильной раздражительности.
🦋 негативные мысли, самообвинение, самобичевание, чувство неполноценности.
🦋 нет удовольствия от любимых увлечений, хобби могут раздражать (чаще это эмоция злости от того, что человек не понимает почему то, что ранее его радовало сейчас не приносит удовольствия и изменить он никак это не может)

Диагностика скрытой депрессии сложна, если в течении 2-х недели и более вы испытываете дискомфорт, необходимо обратиться к врачу психиатру или психотерапевту для диагностики состояния и возможного лечения.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤140👍58🔥36👏9🤔3💯3
Психотерапия для слабых.

Разбираю очередной миф.

Еще кто-то так правда думает? 🤔
На форумах часто вижу такое суждение, поэтому решила сегодня поговорить об этом.

1. Все мы сталкиваемся с проблемами в своей жизни, будь то стресс на работе, тревожность за близких, проблемы в отношениях или внутренние конфликты. Все по-разному реагируют на стрессовые события, общение с психотерапевтом помогает понять и справиться с этими трудностями.

2. Психотерапия используется как инструмент роста, работа с страхами, избеганием может помочь не только в кризисных ситуациях, но и способствует улучшению эмоциональной устойчивости, личностному росту, саморазвитию и улучшению качества жизни.

3. Профилактика и забота о своем ментальном здоровье. Необходимо не только заботиться о своем соматическом состоянии, но и о психологическом. Обращению к специалисту может помочь предотвратить развитие более тяжелых состояний (так работая со страхами и паническими атаками, можно предотвратить развитие тревожного расстройства).

Существует много неправильных суждений про психотерапевтические сеансы, психиатрию, фарму, если понравится рубрика, буду разбирать и далее.

❤️ - да, интересно
👎 - ну такое, не очень интересно
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤302👍32🙏10😍1💘1
Как не спутать депрессию с грустью.

Данные состояния могут быть похожи друг на друга, поэтому сегодня разберу главные отличия, на что обращаем внимание.

1️⃣Продолжительность.

Диагноз депрессивный эпизод устанавливается если симптомы подавленного состояния сохраняются на протяжении 2-х недель и более. Грусть как правило является временны состоянием на события.

2️⃣ Интенсивность жалоб.

Мне просто грустно или печально – примерно так описывается грусть.
Депрессию описывают как продолжительную печаль, опустошение.

3️⃣Дополнительные симптомы.

Депрессия не устанавливается просто на 1 жалобе на подавленное настроение, необходимо наличие дополнительных симптомов, таких как нарушение сна и аппетита, апатия, нет удовольствия от хобби и увлечений и т.д. Грусть же – это нарушение только настроения.

Также при депрессии можно наблюдать ухудшение качества жизни человека из-за ограничений, нарушения со стороны здоровья, снижение продуктивности.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏84❤54👍17💊9🤔5🗿1
Forwarded from Олег
Здравствуйте. Вопрос ,который волнует большинство,как не спутать депрессию с органическим заболеванием? Какие сдать анализы ,какие пройти обследования?
👍37🔥7❤3
отвечаю на актуальный вопрос ⬆️

Подавленное настроение, грусть, печаль, тоска, слабость может быть не только из-за депрессии.


Существует ряд болезней, которые тоже могут вызывать сбои в настроении:

▪️Эндокринные заболевания (гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет надпочечников, паращитовидных желез).
▪️Неврологические заболевания (эпилепсия, травмы мозга).
▪️Недостаток питания, гиповитаминоз.
▪️Абстинентный синдром после приема алкоголя и психоактивных веществ.
▪️Хронические заболевания легких, печени, почек и анемии.

И это далеко не весь список, именно поэтому врач психиатр 👩🏻‍⚕️ может порекомендовать дополнительно сдать анализы : общий анализ крови, глюкоза, ферритин и сывороточное железо, ТТГ, Т4, Т3, С-реактивный белок, Витамин D + направить на дообследование.

Как часто сдаете анализы?
❤110🔥22👍13🙏13
3 мифа про психотерапию.

1️⃣У психотерапевта есть все ответы.

Специалист не дает никаких советов и готовых решений, он помогает клиенту понимать свои мысли и чувства, чтобы тот сам пришёл к пониманию проблемы и какие пути их решения.

2️⃣Зачем тебе психотерапевт, если ты и сам имеешь такую специальность.

Специалисты, как и все люди сталкиваются с личными проблемами, они могут иметь неправильные убеждения, которые сами не замечают. Именно для это нам и нужен психолог или психотерапевт. Плюс диагностика специалиста со стороны помогает понять нет ли выгорания.

3️⃣Сеансы всегда приносят эмоциональный дискомфорт, заканчиваются слезами и страданиями.

В процессе терапии могут возникать трудные эмоции (ранее я писала почему может быть подавленное состояние после психотерапии, почитать тут – ссылка), но как правило со временем эти чувства должны уменьшаться. Если же сохраняется постоянная плаксивость, подавленность, необходимо обратиться на диагностику психического состояния к врачу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥73❤27👍17
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Нарушение сна и прием антидепрессантов.

✔️как проявляется нарушение сна;
✔️симптомом каких психиатрических заболеваний может быть;
✔️почему назначаются антидепрессанты при проблемах со сном.
👍151❤53🔥21👏11⚡4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
😁109🤣44❤32😍27👍3
Сегодня был наш первый выход в свет (в кафешку), Юта вела себя очень прилично, не гавкала и спокойно сидела.

я довольна 🥳
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍185❤104😁16😍13🥰5