С юбилеем получается 😁🥳
1🎉259❤54❤🔥21💘4😍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤48👍9
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Ситуация - пациент принимает антидепрессант, эффект был хороший, но спустя 2-3 месяца ощущение, что возвращаются симптомы болезни, откат.
если формат видео нравится, ставьте реакции, буду дублировать
У кого были похожие случаи, поделитесь в комментариях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤107👍33🔥30😍1
Страх бессонницы.
Человек боится, что сегодня он не сможет спать, в этот момент тревога усиливается, это "будоражит" мозг, появляется ощущение, что не хочу спать, в голову лезут разные мысли: «Как же плохо мне будет завтра на работе, а вдруг я вообще не смогу спать, а что будет дальше? Вдруг я сойду с ума?»
➡️ После такого набора мыслей мы еще больше не хотим спать, страх создает дополнительное напряжение, что, в свою очередь, затрудняет засыпание.
Разве в вашей жизни не было случаев, когда вы гуляли до утра с друзьями и спокойно потом шли на учебу? Или путешествие из-за которого выпадает ночь полноценного сна?
🔻 Вы должны знать, что вы будете делать если не уснете, что встанете, посидите спокойно на кухне и через 10-15 мин вернетесь в постель. На практике - после того, как вы себе сказали «ну не усну, пойду что-то поделаю» мозг успокаивается, и вы засыпаете.
Признавайтесь, кто замечал за собой такой страх бессонницы и как справились?
Человек боится, что сегодня он не сможет спать, в этот момент тревога усиливается, это "будоражит" мозг, появляется ощущение, что не хочу спать, в голову лезут разные мысли: «Как же плохо мне будет завтра на работе, а вдруг я вообще не смогу спать, а что будет дальше? Вдруг я сойду с ума?»
не бойтесь не уснуть ! Ничего не будет, если вы 1-2 ночки плохо поспите, от этого люди не сходят с ума.
Разве в вашей жизни не было случаев, когда вы гуляли до утра с друзьями и спокойно потом шли на учебу? Или путешествие из-за которого выпадает ночь полноценного сна?
Признавайтесь, кто замечал за собой такой страх бессонницы и как справились?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥51❤26👍12🙏5👎1
Как можно помочь себе с мыслями перед сном.
Сон — это необходимость и основа нашей здоровой психики, позаботьтесь о своем здоровье и научитесь ценить каждую минуту отдыха.
Если у вас есть свои советы как вы улучшили свой сон, делитесь в комментариях 🙏
1. Методика замедления мыслей. Обычно поток мыслей у нас в голове идет очень быстро, что мешает расслабиться, попробуйте замедлить мысли и все фразы, которые есть у вас в голове «дууумаайтее оооочееень мееедлеенноо».
2. Техника вербального отстранения — появляется мысль «я завтра не пройду собеседование», меняем на «я заметила, что у меня появилась мысль, что я завтра не пройду собеседование». Следите за своими мыслями со стороны.
3. Разложить мысли по полочкам. Если мыслительный поток связан с реальными проблемами или идеями, потратьте 5-10 минут на запись всего, что вас беспокоит или о чем вы думаете (на бумагу или заметки в телефоне), это поможет освободить мозг от мыслей.
Сон — это необходимость и основа нашей здоровой психики, позаботьтесь о своем здоровье и научитесь ценить каждую минуту отдыха.
Если у вас есть свои советы как вы улучшили свой сон, делитесь в комментариях 🙏
❤69👍12🔥8
Есть мнение, что с психическими расстройствами можно справиться самостоятельно, если заниматься спортом, соблюдать режим дня и концентрироваться на хорошем настроении.
🔴 при некоторых тревожных и невротических расстройствах возможно помочь самому себе, даже скажу больше...
❣️Но во многих случаях требуется медикаментозная терапия:
- плохое настроение продолжительное время : подавленность, плаксивость, раздражение, грусть, тоска, импульсивность, перепады настроения
- утомляемость от физической активности : слабость, снижение работоспособности, нет энергии и мотивации
- частые мысли самообвинения : всё плохо, я плохой и всё будет плохо
- снижение удовольствия : пропал интерес к тому, к чему испытывали радость,
- нарушение сна : бессонница, поверхностный сон, частые пробуждения, сонливость и длительный сон, не приносящий бодрости
- соматические симптомы : боли, дискомфорт
Если у вас есть описанные симптомы 2-3 и более, лучше обратиться к врачу психиатру или психотерапевту для диагностики❤️
соблюдение гигиены сна, информационной гигиены, хорошего питания, умеренных физических нагрузок - это фундамент для психоэмоционального здоровья.
❣️Но во многих случаях требуется медикаментозная терапия:
- плохое настроение продолжительное время : подавленность, плаксивость, раздражение, грусть, тоска, импульсивность, перепады настроения
- утомляемость от физической активности : слабость, снижение работоспособности, нет энергии и мотивации
- частые мысли самообвинения : всё плохо, я плохой и всё будет плохо
- снижение удовольствия : пропал интерес к тому, к чему испытывали радость,
- нарушение сна : бессонница, поверхностный сон, частые пробуждения, сонливость и длительный сон, не приносящий бодрости
- соматические симптомы : боли, дискомфорт
Если у вас есть описанные симптомы 2-3 и более, лучше обратиться к врачу психиатру или психотерапевту для диагностики
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤58👍15🔥5🙏2
Ответы на вопросы, часть 2.
00:10 - препараты, снижающие тягу к курению
02:10 - прозак 2 капсулы 7 месяцев и состояние будто возврат немного назад
03:30 - нормально принимать уже пятый год сертралин и ламотриджин
04:50 - циталопрам днем и телариджен перед сном
05:50 - болезни связанные с психикой имеют наследственный фактор или могут появляться сами
11:55 - эсциталопрам несколько лет, стала отекать, набрала 20
15:07 - грандаксин
17:30 - что лучше при тревожно депрессивном состоянии группа СИОЗС или СИОЗСН
20:52 - тералиджен, можно ли пить для налаживания сна
25:42 - было уже 4/5 ТДР эпизодов ,нужно принимать препараты в более высоких дозах
28:59 - 2 месяца пью атаракс
30:12 - ГТР Феварин 150мг год, отменили, потом возобновили, но теперь нет хорошего эффекта
32:22 - про препараты как искать на канале
33:33 - венлафаксин, кветиапин 25-50 мг и флюанксол
34:42 - можно ли после приема элицеи принимать флуоксетин
35:14 - Флуоксетин и Оземпик сочетаемы ли
00:10 - препараты, снижающие тягу к курению
02:10 - прозак 2 капсулы 7 месяцев и состояние будто возврат немного назад
03:30 - нормально принимать уже пятый год сертралин и ламотриджин
04:50 - циталопрам днем и телариджен перед сном
05:50 - болезни связанные с психикой имеют наследственный фактор или могут появляться сами
11:55 - эсциталопрам несколько лет, стала отекать, набрала 20
15:07 - грандаксин
17:30 - что лучше при тревожно депрессивном состоянии группа СИОЗС или СИОЗСН
20:52 - тералиджен, можно ли пить для налаживания сна
25:42 - было уже 4/5 ТДР эпизодов ,нужно принимать препараты в более высоких дозах
28:59 - 2 месяца пью атаракс
30:12 - ГТР Феварин 150мг год, отменили, потом возобновили, но теперь нет хорошего эффекта
32:22 - про препараты как искать на канале
33:33 - венлафаксин, кветиапин 25-50 мг и флюанксол
34:42 - можно ли после приема элицеи принимать флуоксетин
35:14 - Флуоксетин и Оземпик сочетаемы ли
👍26❤18🔥6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Антидепрессанты, которые может назначить врач при синдроме хронической тазовой боли.
Важно - лечить такую боль должны несколько специалистов.
🌱 Комплексный подход - врач по соматическому заболеванию(уролог, нейроуролог, урогинеколог), психиатр, невролог, психотерапия.
1️⃣ Соматически смотрим на поражение органов, есть ли отклонения от нормы и назначается лечение по симптомам + присоединяем реабилитологов + невролог может разобраться и работать с болью.
2️⃣ Психиатр проводит диагностику на наличие заболеваний (тревожного расстройства, депрессии, ОКР и т.д.) и при необходимости назначает лечение.
3️⃣ Психотерапия направлена на выявление триггеров, которые ухудшают психоэмоциональное состояние, работаем с когнитивными ошибками.
Важно - лечить такую боль должны несколько специалистов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍34🔥20❤16💊1
Депрессия и тревога от одиночества, может ли быть?
➡️ одиночество может приводить к ощущению небезопасности из-за чего появляется фоновая тревога. ➕ человек склонен к изоляции, ощущает безнадёжность и снижется самооценка - это приводит к подавленному состоянию, он меньше контактирует с людьми, ищет в себе проблему, зацикливается на данном состоянии.
⠀
✖️ Перестаньте думать, что с Вами что-то не так или что-то не так с теми, кого Вы встречаете на своем пути. Не бойтесь узнавать людей лучше и давайте другим шанс узнать себя.
⠀
🦋 у одиночества нет причин, это не приговор, не наказание и не проклятье. Одиночество – это "здесь и сейчас, при данных обстоятельствах", но это вовсе не означает, что "навсегда". Всегда что-то можно изменить.
⠀
🦋 пробуйте, не верьте, будто есть только один вариант развития событий, один человек (или друзья) на всю жизнь, одна возможность. Нет, всё может быть по-разному и по-другому, особенно в такой тонкой сфере, как чувства.
⠀
⠀
Состояние одиночества иногда не зависит от внешнего окружения, ведь человек может чувствовать себя одиноким даже в присутствии других людей. Одиноко может быть и в многотысячной толпе, и в тесной компании друзей, и в браке.
⠀
⠀
⠀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤87😭9🔥8💔4🙏3👏2😍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сейчас много врачей говорят, что надо лечить только 1 препаратом, поэтому у пациентов есть такие сомнения и мысли, что 2 антидепрессанта - это опасно, но это не так ❗️
Да, предпочтительнее принимать как можно меньше препаратов, но не во всех случаях мы можем закрыть все симптомы болезни только одним действующим веществом.
В видео описала случаи при которых врач может выписать 2 антидепрессанта и это нормально.
Доктор Тищенко
Да, предпочтительнее принимать как можно меньше препаратов, но не во всех случаях мы можем закрыть все симптомы болезни только одним действующим веществом.
В видео описала случаи при которых врач может выписать 2 антидепрессанта и это нормально.
Доктор Тищенко
❤42👍13🔥13
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Публикации в июле:
🦋 страх бессонницы
🦋 тесты на депрессию
🦋 борьба с мыслями перед сном
🦋 депрессия от одиночества
Подкасты:
⭐️ нужно ли мне лечение
⭐️ ответы на вопросы часть 1
⭐️ ответы на вопросы часть 2
⭐️ ответы на вопросы часть 3
⭐️ ответы на вопросы часть 4
Видео:
🌸 антидепрессанты при тазовой боли
🌸 препараты при нарушении сна
🌸 пропал эффект от препарата
🌸 ошибка пациентов при приеме антидепрессантов
Доктор Тищенко
Подкасты:
Видео:
Доктор Тищенко
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥28❤14👍7👏2
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев👀
(Ответы будут на следующей неделе)
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25❤10👍5💊2
Ответила на ваши вопросы:
00:25 - можно ли делить капсулу флуоксетин
03:35 - эсциталопрам 10мг, но иногда есть тревожность, шаткость
07:40 - панические атаки, агорофобия, гтр, пью золофт с 13 мая, уже 5 недель на дозировке 100мг.
09:55 - ципролекс 20мг, уже 2 года, можно ли дальше принимать его
13:10 - 27лет, астматик, аллергик, ходит к платному психиатру лет 5. Под вопросом шизофрения. Сразу выписан квентиапин (квентиакс) 100мг и триттико 1табл. + метформин.
17:00 - какая дозировка кветирона должна быть чтоб убрать голоса в голове
18:30 - может ли быть просто психологическая боль в груди и отрыжка от нервов?
20:33 - есть ли препараты, при которых противопоказан кветиапин?
22:30 - гтр и депрессивный эпизод средний, венлафаксин 300+ламотриджин 200 + триттико 50
24:20 - подскажите по грандаксину, назначали при повышенной тревоге и повышении давления
25:05 - не могу никак зайти на элицею, 2,5 , сильная паническая атака ночная
26:25 - как относитесь к сульпериду вв капельно, при эпизоде тревожности.
27:36 - какая сейчас на данный момент существует современная схема для терапии деперсонализации и дереализации
28:40 - какие варианты/возможности вернуть либидо в норму (дулоксетин 60мг , габапентин 900)
29:38 - могут ли малые дозы прегабалина 1/4 таблетки помочь при болях в мышцах
00:25 - можно ли делить капсулу флуоксетин
03:35 - эсциталопрам 10мг, но иногда есть тревожность, шаткость
07:40 - панические атаки, агорофобия, гтр, пью золофт с 13 мая, уже 5 недель на дозировке 100мг.
09:55 - ципролекс 20мг, уже 2 года, можно ли дальше принимать его
13:10 - 27лет, астматик, аллергик, ходит к платному психиатру лет 5. Под вопросом шизофрения. Сразу выписан квентиапин (квентиакс) 100мг и триттико 1табл. + метформин.
17:00 - какая дозировка кветирона должна быть чтоб убрать голоса в голове
18:30 - может ли быть просто психологическая боль в груди и отрыжка от нервов?
20:33 - есть ли препараты, при которых противопоказан кветиапин?
22:30 - гтр и депрессивный эпизод средний, венлафаксин 300+ламотриджин 200 + триттико 50
24:20 - подскажите по грандаксину, назначали при повышенной тревоге и повышении давления
25:05 - не могу никак зайти на элицею, 2,5 , сильная паническая атака ночная
26:25 - как относитесь к сульпериду вв капельно, при эпизоде тревожности.
27:36 - какая сейчас на данный момент существует современная схема для терапии деперсонализации и дереализации
28:40 - какие варианты/возможности вернуть либидо в норму (дулоксетин 60мг , габапентин 900)
29:38 - могут ли малые дозы прегабалина 1/4 таблетки помочь при болях в мышцах
❤45👍16🙏5💊1
Подавленность после психотерапевтического сеанса.
Причины, почему это может происходить:
✔️Осознание проблемы. Иногда мы живем и не задумываемся какую эмоциональную тяжесть испытываем. На сеансе происходит осознание глобальности проблемы, становится грустненько.
✔️Эмоциональная нагрузка. Работа с проблемой не связана с радостными событиями и разбор этих негативных событий и чувств могут вызывать временное ухудшение настроения.
✔️Посттерапевтическая рефлексия(моё любимое) . Процесс самонаблюдения и анализа, переработка всего сеанса могут дать как положительный эффект, так и временное опустошение, потому что в результате размышлений человек может начать осознавать более глубокие сложности и трудности.
✔️Жалость к себе(второе моё любимое) . Чувство, что вы не обратились за помощью раньше, может привести к сожалениям. В таком случае объясняем себе, что мы молодцы, сейчас работаем над свои состоянием.
✔️Страх изменений и ощущение, что они невозможны в моей ситуации. Да, это пугает и некомфортно менять свою привычную жизнь, но изменения происходят маленькими шагами и исходя из состояния пациента.
✔️Ожидания. Сейчас много заголовков «научу жить без тревоги за один сеанс», начитавшись этого, хочется результата после 1й сессии, но вопрос - «если я год-два или более страдаю от тревоги, реально ли за 50мин от нее избавиться?».
Подавленное состояние после психотерапевтического сеанса может быть временным и является частью процесса, обязательно обсудите это со своим специалистом на приеме, иногда в этих мыслях тоже есть ответы на ваши вопросы🌸
Какой у вас был опыт психотерапии?
Причины, почему это может происходить:
✔️Осознание проблемы. Иногда мы живем и не задумываемся какую эмоциональную тяжесть испытываем. На сеансе происходит осознание глобальности проблемы, становится грустненько.
✔️Эмоциональная нагрузка. Работа с проблемой не связана с радостными событиями и разбор этих негативных событий и чувств могут вызывать временное ухудшение настроения.
✔️Посттерапевтическая рефлексия
✔️Жалость к себе
✔️Страх изменений и ощущение, что они невозможны в моей ситуации. Да, это пугает и некомфортно менять свою привычную жизнь, но изменения происходят маленькими шагами и исходя из состояния пациента.
✔️Ожидания. Сейчас много заголовков «научу жить без тревоги за один сеанс», начитавшись этого, хочется результата после 1й сессии, но вопрос - «если я год-два или более страдаю от тревоги, реально ли за 50мин от нее избавиться?».
Подавленное состояние после психотерапевтического сеанса может быть временным и является частью процесса, обязательно обсудите это со своим специалистом на приеме, иногда в этих мыслях тоже есть ответы на ваши вопросы
Какой у вас был опыт психотерапии?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤41👍19
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Средняя суточная дозировка антидепрессантов — это ориентировочная дозировка препарата, которая назначается пациенту для достижения терапевтического эффекта.
Дозировка может приниматься в 1 прием или в 2-3 приема в сутки.
Важно - подбор назначается лечащим врачом и под его контролем, категорически не стоит самостоятельно изменять дозу, так как можно столкнуться с побочками ➕ иногда нужна замена препарата, а не увеличение, поэтому все изменения в лечении обсуждаем с доктором.
Доктор Тищенко
Список препаратов с их средней суточной дозировкой :
Сертралин - 50-200мг (иногда 250мг/сут)
Эсциталопрам - 10-20мг
Флувоксамин - 100-300мг
Флуоксетин - 20-60мг (редко 80мг/сут)
Пароксетин - 20-50мг
Миртазапин - 15-45мг
Вортиоксетин 10-20мг
Венлафаксин - 75-225мг (иногда 300мг/сут)
Дулоксетин - 60-120мг
Агомелатин - 25-50мг (чаще останавливаемся на 25мг/сут)
Тразодон - 150-450мг (максимальную встречала 300мг/сут)
Амиртиптилин - 50-150мг
Имипрамин 75-150мг (иногда и 200 и 250мг/сут)
Дозировка может приниматься в 1 прием или в 2-3 приема в сутки.
Важно - подбор назначается лечащим врачом и под его контролем, категорически не стоит самостоятельно изменять дозу, так как можно столкнуться с побочками ➕ иногда нужна замена препарата, а не увеличение, поэтому все изменения в лечении обсуждаем с доктором.
Доктор Тищенко
👍28🙏24❤11
Ответы на вопросы, часть 2
00:30 - летом 25 года случились эпилептиформные приступы при отмене депакина.
02:40 - около 3 лет ноющие боли в передних верхних зубах, дулоксента 60мг
04:13 - диагноз органическое эмоционально лабильное расстройство, флюанксол по 0.5 два раза в день
05:42 - какие книги лучше для новичков в психотерапии
07:55 - насколько верный препарат элицея при тревожном расстройстве с болевым синдромом
09:10 - у подростка 18 лет подозревают СДВ без гиперактивности
11:40 - можно ли совмещать Триттико со зверобоем и прочими ингибиторами МАО
12:15 - диагноз смешанное тревожное и депресивное расстройство, БАР 2. назначили паксил, седалит, ламотриджин,оланзапин 1
13:20 - при ГТР перепробованы золофт, ципралекс , флуоксетин, венлафаксин
14:05 - диагноз гтр , назначили антидепрессант пароксетин
15:05 - ваше мнение по поводу приема витаминов и БАДОВ
16:50 - как относиться к результатам опросников депрессии по типу шкалы Бека?
18:40 - Флуоксетин, всё время хочется спать
19:26 - что можно назначить при тревожном сне
20:35 - какая безопасная доза амитриптилин, чтобы побочных на сердце
00:30 - летом 25 года случились эпилептиформные приступы при отмене депакина.
02:40 - около 3 лет ноющие боли в передних верхних зубах, дулоксента 60мг
04:13 - диагноз органическое эмоционально лабильное расстройство, флюанксол по 0.5 два раза в день
05:42 - какие книги лучше для новичков в психотерапии
07:55 - насколько верный препарат элицея при тревожном расстройстве с болевым синдромом
09:10 - у подростка 18 лет подозревают СДВ без гиперактивности
11:40 - можно ли совмещать Триттико со зверобоем и прочими ингибиторами МАО
12:15 - диагноз смешанное тревожное и депресивное расстройство, БАР 2. назначили паксил, седалит, ламотриджин,оланзапин 1
13:20 - при ГТР перепробованы золофт, ципралекс , флуоксетин, венлафаксин
14:05 - диагноз гтр , назначили антидепрессант пароксетин
15:05 - ваше мнение по поводу приема витаминов и БАДОВ
16:50 - как относиться к результатам опросников депрессии по типу шкалы Бека?
18:40 - Флуоксетин, всё время хочется спать
19:26 - что можно назначить при тревожном сне
20:35 - какая безопасная доза амитриптилин, чтобы побочных на сердце
❤37👍23