Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
14.9K subscribers
600 photos
158 videos
52 files
401 links
Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)

Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.

#PW4L0

https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Download Telegram
Что такое самореализация для вас?

Для каждого самореализация имеет разное значение, так, например, для одного человека будет важно подниматься по карьерной лестнице, для второго иметь большую семью, для другого важно раскрыть свой потенциал через творческую деятельность.


Для чего это необходимо понимать:

✔️ Уверенность в себе. Самореализация – важная составляющая нашей самооценки, когда мы прокачиваем важные для себя сферы, ставим цели, достигаем их – это укрепляет уверенность в своих силах.
✔️ Развитие. Стремление к новому опыту, новым знаниям, расширение навыков.
✔️ Удовлетворение от жизни. Когда мы занимаемся тем, что действительно любим, мы испытываем радость и гармонию. Это приносит не только личное удовлетворение, но и делает нас более счастливыми.

Необходимо для себя решить, что для вас самореализация, что на первом месте, на втором, а на третьем?
Но не забывать и про другие сферы, так как для нас всегда важен баланс.
👏50👍27❤12
Если сложно понять какая именно сфера для вас важна, берем листик и ручку и отвечаем на вопросы:

✔️какие у вас цели и ценности?
✔️что для вас действительно важно?
✔️какая сфера жизни для вас важна?
✔️что вам нравится и приносит радость?

Слушайте себя, обращайте внимание на свои чувства, для плана вы можете использовать упражнение колесо жизненного баланса – ссылка, оно поможет немного разложить по полочкам мысли и обозначить для себя план работы.

Доктор Тищенко
❤60👍13🙏6
Вчера на приеме был случай, когда в моих рекомендациях не было медикаментозного лечения.
⠀
Жалобы на утомляемость, ощущение физической слабости с мышечными болями и невозможностью расслабиться. Настроение при этом не меняется, просто как-будто нет сил радоваться, при этом наблюдается вспышка раздражительности при незначительных неприятностях, сон не приносит бодрости, снижение социальных контактов из-за слабости "я хочу увидеться с друзьями, но мне хочется провести время дома, чтобы отдохнуть".
⠀
При этом если устроить себе выходные дни, пациент восстанавливается. При подробном опросе выяснилось, что рабочий график ненормированный, вечером рабочие чатики беспокоят, по пробуждению тоже сразу в чаты, а на выходных "надо" ездить к родственникам, иначе они обидятся.
⠀
Человек просто устал ...

Диагноз - неврастения.
Рекомендация - выстраивание личных границ на работе и с родственниками, минуты качественного отдыха, техники расслабления и дыхания.
⠀
Заметьте, я начала не с отдыха, а с выстраивания границ, потому что мы можем сколько угодно делать релаксаций и медитаций, но если мы продолжим не соблюдать режим, делать то, что "надо" мало, что изменится.

⠀
На данном этапе нам не нужно медикаментозное лечение, так как "волшебная" таблетка не поможет, неврастения лечится отдыхом.
Однако, если ничего не делать, спустя время это может привести к депрессии и тогда уже лечение может быть медикаментозное.
🔥140❤62👍56👏4💘3💯2
Надо чаще улыбаться, тогда депрессии не будет.

Один из самых абсурдных мифов в психиатрии.

Некоторые думают, что если постоянно улыбаться, то из вымученной эта улыбка станет самой настоящей.

Это не так 😑

▪️ Вынужденная улыбка может положительно повлиять на настроение, только если вы не испытываете сильных отрицательных эмоций. Да, смех может поднять настроение, но он не решит проблемы.

▪️ Подавление и маскировка негативных эмоций только вредят, таким способом мы говорим себе и окружающим "всё нормально", а вместо того чтобы игнорировать свои чувства, важно проживать их.

А еще я напомню про маскированную депрессии, писала ранее, почитать можно тут - ссылка.

Забота о психическом здоровье — это не только радость и улыбки, но и принятие своих чувств, понимание и работа над собой.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍103❤33💯22🔥5👏3💘1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
У меня тут спросили как я готовлюсь к Новому году.

На выходных мы ёлку нарядили 🎄☺️

Делитесь своими ёлочками в комментариях ☃️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤143👍39😍21🔥8
Друзья, напишите в комментариях, какие темы вам интересны.

По вашим запросам составлю план на январь ❄️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍44❤9
Апатия из-за приема антидепрессанта.

При тревожности, депрессии, фобиях и паническом расстройстве могут назначаться антидепрессанты группы СИОЗС - сертралин, эсциталопрам, пароксетин, циталопрам, флувоксамин, флуоксетин).

Но есть одна неприятная побочка данных препаратов - это апатия. Сразу скажу, что данный симптом бывает редко, но иногда всё-таки я наблюдаю его у своих пациентов.

Проявления СИОЗС-индуцированной апатии:

✔️ утрата интереса к жизни, нет радости.
✔️ снижение мотивации, трудности с выполнением повседневных задач.
✔️ чувство безразличия к своему окружению и событиям.

Данные симптомы могли быть и до приема антидепрессанта, просто вы их не замечали, также на фоне приема препарата они могут проходить с корректировкой дозировки, но иногда не проходят и мы меняем препарат.

Чтобы понять от препарат ли данное состояние поможет только врач психиатр, так как именно он знает историю болезни и весь анамнез.

Доктор Тищенко
👍78💊24❤10
Вчера выкладывала пост, где написала фразу 👇
важно проживать негативные эмоции

В комментариях был отличный вопрос - а как ?

И действительно, многие говорят, что надо проживать, но никто не объясняет как именно.

Распишу несколько рекомендаций:

1. Понимать, что за эмоция у вас есть, у нас есть большой спектр эмоций: обида, раздражение, страх, скука, вина и т.д. Необходимо учиться понимать, что я сейчас чувствую.
2. Вот вы научились понимать что за эмоция у вас есть далее - разрешить себе ее чувствовать. Часто бывает, что мы не разрешаем себе злиться(обижаться) на родителей(или детей, мужей, подруг), считаем, что их проступок не настолько серьезен, чтобы обижаться.
3. Далее - остановитесь и понаблюдайте за эмоцией. Что вы чувствуете? Где в теле вы это ощущаете? На что это похоже?
4. Выражение своей эмоции и работа с ними, долго копить эмоции нельзя, будет напряжение, тревога, спазмы и т.д. , поэтому нужно искать пути как решить проблему.
❤104👍50
Антидепрессанты и улучшение сна.

Сегодня разберем почему же при нарушении сна, могут назначать антидепрессанты и не обязательно эти препараты должны быть с седативным действием.

1️⃣ Цель - улучшение психоэмоционального состояния и стабилизация настроения. Ранее писала, что тревога и депрессия может негативно влиять на сон, поэтому при устранении причины бессонницы (с помощью лечения тревоги антидепрессантом) мы воздействуем на симптом.

2️⃣ Расслабление. При тревожном расстройстве или навязчивых мыслях пациенты очень напряжены, препарат снижает уровень тревоги за счет чего начинается расслабление.

3️⃣ Регуляция цикла сна. Серотонинчик играет важную роль в регуляции цикла сна и бодрствования. Грубо говоря, восстановление работы серотонина может помочь нормализовать этот цикл, способствуя более здоровому сну.

Но иногда бывает и такое – принимаю антидепрессант и наоборот нарушился сон 🥺
Напоминаю, что каждый препарат индивидуально переносится пациентами, у нас есть большое количество антидепрессантов и есть из чего выбрать, поэтому если нам не подходит препарат, обращаемся к врачу и ищем замену 💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍101❤21💘4
Немного про депрессию.

▪️Статистика. считается, что каждый 14й человек страдает депрессией, это наиболее из распространенных диагноз среди психических болезней.

▪️ Понимание. Человек может не осознавать, что у него депрессия, т.к. нет критики к состоянию. Он ощущает, что с ним «что-то не так», но думает, что может это эмоциональное выгорание или просто стресс (у кого не бывает). Но потом приходит стадия апатии, когда человеку кажется, что его жизнь уже на столько бессмысленная, зачем что-то менять ...

▪️ Маскировка депрессии. Некоторые люди, страдающие от этого недуга, могут быть теми еще шутниками, они даже смешно подшучивают над своими симптомами депрессии.

▪️ Депрессия может возникнуть без причины. Депрессия из-за сбоя нейромедиаторов нашего мозга, при данном состоянии психотравмирующая ситуация и не нужна, у человека может быть всё хорошо в жизни, но он может страдать депрессивным эпизодом.
❤84👍53💘4
Ребята, из-за этой милой мордашки выпала из рабочего процесса, дома хаос, адаптация полным ходом, но постепенно буду возвращаться не только в посты, но и подкасты ❤️

Ниже выбираем препарат для разбора
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😍129❤61👍18🔥16🤣3
Друзья, разбираем атаракс, показания, частые побочки, нюансы приема.

Если у вас есть вопросы по препарату, задавайте в комментариях

#разбор_препарата
👍91❤25🤔3
Какая у вас любимая ёлочная игрушка?

присылайте в комментариях 🫶
❤88👍7
Атаракс. Показания, частые побочки, нюансы приема, ответы на ваши вопросы.

#разбор_препарата
👏92❤76👍44🔥7🙏6👀3💊3💘1
Если есть отрицательные эмоции – кричите.

Продолжим разбирать мифы в психиатрии.

Видели такие рекомендации "при стрессе найдите место где можно покричать — это лучший способ освободиться от гнева"?

На самом деле крик может только усилить гнев.

Если вы злитесь, лучше всего проанализировать причины и рационализировать это чувство, например, написав причины и возможные последствия сложившейся ситуации. Когда эмоции улягутся, можно будет принять конструктивное решение.

Доктор Тищенко
❤122👏25👍13🤔6👌2
В период праздников увеличивается активность мошенников, мои дорогие, будьте бдительны ❗️

Из-за повышенной эмоциональности, спешки, желания всё успеть люди могут снизить свою осторожность.

Мошенники могу быть везде - звонить по телефону, присылать ссылки, писать от личности врача, предлагая консультации со скидками (помните и у меня были такие ситуации - тут почитать)

Так, например, каждый из нас ждёт какую-то посылку, приходит какая-то сомнительная ссылка для отслеживания - не переходим если мы их не ждём !


В этот период особенно важно сохранять бдительность, проверять источники информации и быть осторожными при покупке товаров и услуг 🩵
❤60🙏30👍14
Рубрика #вопрос_ответ по препаратам

отвечу на 10-15 вопросов по препаратам из комментариев 👀

Мои хорошие, на сегодня всё 💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤30🔥8👍7
Почему социальная поддержка важна для нашей психики.

1. Чувство принадлежности и взаимосвязанности. Мы нуждаемся в общении и взаимодействии с другими, когда мы ощущаем свою значимость в кругу друзей или семьи, это укрепляет нашу самооценку.

2. Обсуждение своих проблем с другими часто позволяет увидеть ситуацию под новым углом и находить более эффективные решения.

3. Осознание того, что вы не одиноки и что всегда есть кто-то, готовый прийти на помощь, дает уверенность и облегчает психоэмоциональное состояние.

4. Взаимодействие с другими людьми помогает развивать навыки общения, сотрудничества и разрешения конфликтов, улучшает когнитивные сферы.

Социальная поддержка — это важный компонент психического здоровья.


Не забывайте о том, как важно поддерживать свои социальные связи, делиться переживаниями и быть рядом с теми, кто вам дорог.
❤90👍35💘5