Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
14.9K subscribers
600 photos
157 videos
52 files
400 links
Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)

Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.

#PW4L0

https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Download Telegram
Антидепрессанты и синдром отмены.

Антидепрессанты нельзя отменять резко, именно с таким синдромом сталкиваются многие, потом заваливают интернет негативными отзывами. Отмена антидепрессанта должны быть плавная, намного медленнее, чем вход.

Однако, даже при плавной отмене бывают нежелательные симптомы, связанные с прекращением приёма препарата (примерно у 31%). Интересный факт, при исследованиях в вариантах, когда пациентам давали плацебо, синдром отмены чувствовали 17% 😪

Есть список препаратов, на которых синдром отмены развивается чаще всего - венлафаксин, имипрамин, пароксетин, эсциталопрам

С исследованием про синдром отмены антидепрессантов можно ознакомиться тут - ссылка.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍92❤30👏1
Остаюсь без врачебной помощи.

Отсутствие доступа к врачу на длительные праздники может вызывать увеличение тревоги, происходит это потому что:

✔️Чувство неопределенности. Пациент понимает, что 10-12 дней может не быть возможности обращения к доктору, мысль, что он не сможет получить необходимую помощь ухудшает самочувствие.
✔️Стресс. Праздничные дни могут быть стрессовыми для некоторых людей, повышенный контроль, желание все успеть, социальные взаимодействия и изменения в распорядке могут усугубить тревожные симптомы.
✔️Нет уверенности, что пациент справится со своим состоянием без врача, особенно если они только начинают лечение или работают над изменением своих привычек.
✔️ Тревожность. Чаще всего уровень тревоги возрастает у пациентов с ипохондрией, соматоформными расстройствами, страдающими паническими атаками и генерализованным тревожном расстройством.

В таких случаях важно понимать, что у нас экстренная помощь, работающие частные клиники на крайний случай, вы не остаетесь одни на все праздники 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤81👍24
Сегодня вспоминала как дежурила в приемном отделении психиатрической больницы. Кто работал в госке меня поймёт, отказаться от дежурств в праздничные дни нереально 🥺

1-й год работы - дежурство в новогоднюю ночь. По классике - кто из врачей в этом году устроился на работу, тот и дежурит 31 декабря. В 23:57 мне привезли пациента, который принял какое-то психоактивное вещество и у него начался психоз с галлюцинациями, недобровольная госпитализация 👍

2-й год - 1е января сутки. Тоже такое себе дежурство, так как началось оно с медицинского освидетельствования людей, которые жестко поругались ночью, как можно понять ... адекватного было мало, кровище, полиция, маты с 8 утра.🫥

3-й год
- мне повезло, я работала ночь 30 декабря и до обеда 31го, но очень устала, у меня была головная боль и до самого НГ не могла отоспаться, была немного подавлена.

4-й саааамый лучший год - у меня было свадебное путешествие с 24.12 по 7.01, это были единственные праздники, в которые я не дежурила 🤗

5-й год - сутки 2го января, это неплохо, старалась вспомнить, вроде даже ничего трешового и не было, обычное дежурство.

Дежурства были не только в эти дни, но и 6 или 7го января (1 доктор брал 2е суток за праздники). Мне не нравилось работать в праздники, если честно, мне вообще не особо нравилось дежурить ночами 😅, до сих пор из-за этого у меня прерывистый сон, хотя уже 1,5года как я не дежурю.

Фото сделано 8марта 2018 года, в этот праздник я тоже частенько дежурила.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤144👍57❤‍🔥13🍾9🥰4🔥3😁3
Какой фильм у вас ассоциируется с Новым годом ? 🎄

Ипполит 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🎉70❤46🍾14👍7🙈6🔥3💯1
с Новым годом 🎄☃️
❤223🎉69❤‍🔥34👍19🔥6💘4👏1
Договариваетесь ли вы за подарки?

Мы с мужем в начале отношений начали договариваться за подарки, я думала, что лучше подарю, то, что он хочет, чем то, что ему будет не нужно.

Со временем поняла, что мне не хватает эффекта сюрприза, сейчас смотрим по обстоятельствам, если я бы хотела получить что-то конкретное, говорю, что лучше бы это, а если сюрпризом, тогда выбор остается за нами.

А вам интереснее подарок сюрприз или то, что попросили?
👍59🔥17❤10
Вам интереснее когда дарят вслепую или то, что попросили?
Anonymous Poll
50%
сюрприз
50%
что попросил(а)
👍35🎉11
Рефлексия – процесс самопознания внутреннего состояния.
Человек анализирует свои эмоциональные переживания, размышляя о психическом здоровье. Рефлексировать рекомендуют, чтобы следить за своими наблюдениями и распутывать этот клубок мыслей.
⠀
Проблемы с которыми можно столкнуться:
⠀
✔️Люди с тревожностью погрузились в самопознание и самокопание, не могут найти выход из этого клубка мыслей, цепляясь за одну мысль, потом за другую, тратят на это эмоциональный ресурс и время, но по итогу в бесконечном потоке мыслей сложно выделить главное от второстепенного.
⠀
✔️Долгое обдумывание порождает в человеке сомнения и неуверенность в своем выборе - «а правильно ли я делаю», «а что будет если», что приводит к мыслительным искажениям и нерациональному мышлению.
⠀
Надо понимать кому можно рефлексировать, а кому это будет во вред❗️
Если у вас стресс, есть тревога, смены настроения, нервные переживания, навязчивости, то попытками самокопания вы рискуете ухудшить своё состояние. Вы будете по кругу размышлять, накручивая свои мысли в бесконечный клубок и бессмысленно зарывать себя в самоанализе.


Занимались рефлексией?
❤87🔥31💯22👍20
Мои хорошие, после праздничных дней многие из нас сталкиваются с усталостью и подавленным настроением.

Это происходит из-за сбоя режима питания и сна, а это основа нашего стабильного психологического состояния.

Совместно с нутрициологом Марией Ефимовой, мы проведем прямой эфир 05 января в 13:00 мск, на тему "Восстановление режима после новогодних праздников".

Эфир пройдет у Марии на канале, вопросы к эфиру можно задать тут - ссылка.
❤59🔥30
Уже через 2 часа прямой эфир с нутрициологом Марией Ефимовой на тему "Восстановление ресурса после новогодних праздников".

Поговорим про влияние длительных выходных на психоэмоциональное состояние и расскажем как подготовиться к рабочим дням.

Эфир пройдет у Марии на канале - t.me/burgol_md
❤34👍18🙈1
Forwarded from Мария Ефимова||Nutrition
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Друзья! Спасибо всем, кто присоединился к эфиру!
было очень эффективно и полезно❤️

Тайм-коды:
04:00 - Как длительные выходные влияют на наше психоэмоциональное состояние
09:00 - Профилактика психического здоровья
13:00 - Тревожность
17:00 - Как подготовить себя к выходу на работу
20:00 - Утренние ритуалы
24:00 - Лайф-хаки по восстановлению сна
38:00 - Итоговые рекомендации по восстановлению режима сна
55:00 - Болтаем про еду и недосып
59:00 - Откуда брать энергию
❤47👏21👍13🙏3🙈1
Грустное настроение после праздников.

Замечали, что при длительных выходных как-будто сложнее выходить на работу?

Это происходит потому что, нам не хочется возвращаться к рутине, к повседневным задачам и обязанностям. Еще одной причиной может быть ожидание и реальность - было желание отдохнуть в праздники, получить много радости,а по итогу занимался не тем чем хотел, приходит разочарование. Социальная изоляция добавляем тревоги, так хорошо было дома, в зоне своего комфорта, а теперь приходится возвращаться в люди.
А ещё причинами грусти могут быть: подсчет финансовых трат, нарушение режима, нарушение питания и лишние кг, да вообще причин много 😱

Как себе помочь?

✔️Соблюдайте режим
✔️Поддерживайте активность
✔️Создайте рутину, чтобы распорядок дня состоял не только из время для отдыха.
✔️Общайтесь с друзьями
✔️Питайтесь по возможности как обычно.

Это состояние временное, и со временем эмоции нормализуются.

Доктор Тищенко
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤119🔥22👍19😭5👀3
«после таких праздников нужен еще и отпуск» или как перестать пить в праздники
⠀
Смысл длительных выходных — отдых, он необходим вашему организму, а если мы выпиваем спиртное происходит истощение и ухудшение самочувствия.
⠀
Несколько советов:
⠀
✔️Выйти из абстиненции и общеукрепляющие процедуры — больше сна, жидкости (компоты, соки, минералку), следим за давлением, меньше жирной еды.
⠀
✔️ План действий. Часто люди пьют из-за скуки, каждый ваш день должен быть расписан: покататься на лыжах/коньках, съездить в музей или на выставку, сходить в кино, кафе, погулять городу, поиграть дома в настольные игры.
⠀
✔️ Окружение. Если все ваши встречи с друзьями сопровождаются алкоголем, то сложно отказаться от искушения и бокальчика вина (одного...или двух, а вообще как пойдёт). Предложите своим друзьям безалкогольный вид отдых.
⠀
Замечайте счастье и радость в мелочах, а не в бокале прохладного алкогольного напитка.
⠀
Чем вы занимаетесь в праздничные выходные? Накидайте вариантов в комментарии 👇

Доктор Тищенко
💯57🔥29❤20👍15👏3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
О влиянии психики на женское здоровье, и женского здоровья на психику!

Друзья, летом у нас в закрытом клубе был совместный прямой эфир с врачом гинекологом Альбиной Мамаевой

О чём поговорили:
0:00 познакомились
3:10 про ПМС, что сдавать, про спящих драконов, дневники настроения, прогноз на жизнь
16:45 информирование женщин, половое воспитание
19:40 как влияет психика, про абьюз , депрессию, тревожность, хронический стресс, хроническую тазовую боль, вульводинию, психосоматику
31:00 психика и менструации, задержки от стресса, ФГА
35:40 антидепрессанты и менструальный цикл
43:50 послеродовая депрессия, когда чаще, влияние ГВ
52:40 вопросы женщин
54:00 что сдать к приёму

Больше о здоровье женском на канале гинеколога Альбины Мамаевой
❤58👍34👏5⚡2💊2
Вы наверное все знаете, что алкоголь может оказывать значительное негативное влияние на здоровье человека. Считаю необходимым обсудить некоторые из основных эффектов:

1️⃣ Физическое здоровье

⚫️Печень. Алкоголь является токсичным для клеток печени и может привести к ее заболеваниям, например: жировой гепатоз, алкогольный гепатит и цирроза вплоть до развития печеночной энцефалопатии, далее комы с летальным исходом.
Даже небольшое потребление алкоголя, но часто может запускать этот процесс, особенно если некачественное питание на фоне, низкая физическая активности и избыточная масса тела есть.
⚫️Сердечно-сосудистая система. Избыточное употребление алкоголя увеличивает риск гипертонической болезни, в последствии инфаркта и инсульта. Заболевания, которые могут оказаться смертельными или сильно инвалидизировать.
Также хочу отметить, что алкоголь может выступить триггером к развитию фибрилляции предсердий - нарушению ритма сердца, который хоть и не влияет на продолжительность жизни напрямую, но кратно увеличивает риск тромбозов и может снижать качество жизни.
⚫️Иммунная система. Алкоголь может ослаблять иммунный ответ, что делает организм более восприимчивым к инфекциям.

2️⃣ Поведение и социальные последствия:

⚫️Чрезмерное употребление алкоголя часто связано с рискованным поведением, такими как вождение нетрезвом виде, что увеличивает вероятность дорожно-транспортных происшествий. Также есть огромное количество бытовых травм от тех же падений, ударов и даже от элементарной пробки от игристого, которая попадает в глаз.

3️⃣ Рак

⚫️Употребление алкоголя связано с повышенным риском определенных видов рака, включая рак печени, молочной железы, рта, глотки и пищевода.

4️⃣Проблемы с весом

⚫️Алкоголь богат калориями, а привычная закуска к вину и не только потребляется бесконтрольно, что, в свою очередь, приводит к набору веса и ожирению, провоцируя развитие заболеваний, таких как диабет и сердечно-сосудистые болезни.

Снижение потребления алкоголя или отказ от него может защитить вас от развития многих заболеваний и ошибок.
Быть трезвым и без похмелья утром чаще приносит бОльший заряд бодрости и настроения, нежели 2 часа алковеселья, которое сменяется апатией ко всему потом.👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍107❤22💯17🍾1