Симптомы депрессии.

Депрессивный эпизод - не просто слово, а серьезное заболевание с тяжелыми последствиями.

Основные симптомы:

▪️Изменения в настроении — нет радости, пессимизм, грусть, тоска, тревога, плаксивость, раздражительность, импульсивность, тревожность.
▫️Двигательная заторможенность — слабость, медлительность, мышечная слабость, скованность, хочется больше времени лежать на кровати.
▪️Замедление мышления — трудно сконцентрироваться на вопросе, долгое обдумывание ответа, односложная речь, снижение памяти и концентрации внимания, задачи выполняю дольше,чем обычно.
▫️Заниженная самооценка — ощущение ничтожности, сильное чувство вины, мысли о неприятном прогнозе (не буду здоровым, ничего не добьюсь).
▪️Подавление влечений — снижение аппетита, отсутствие интереса к партнеру, не радует вещи, которые раньше приносили удовольствие.
▫️Нарушение сна — бессонница, сон с пробуждениями, длительный сон, но при пробуждении нет чувства бодрости, постоянная сонливость.
▪️Дереализация, деперсонализация – ощущение, что этот мир ненастоящий, что руки(ноги) не мои, тело как будто искажено.
▫️Соматически — тахикардия, запоры, расширение зрачка, сухие и бледные кожные покровы, выпадение волос, ломкость ногтей, колебания АД, боли головные, в ЖКТ, суставах.

Пациент испытывает от 2-3х симптомов в течении последних 2х недель.

Если простыми словами у человека мысли: «я плохой, всё плохо, всё будет плохо.»

Доктор Тищенко

🍁 осенью мы с врачом ЛФК Чернышовым Егором проводили прямой эфир на тему: хронические боли в спине и психологическое состояние, посмотреть эфир можно тут - ссылка.

Депрессия.

✔️ как отличить от эмоционального выгорания
✔️ почему надо лечить депрессию
✔️ чем лечить и какой прогноз

Подборка книг по подавленному состоянию:

✔️ меньше думай - больше живи - ссылка (одна из моих любимых)
✔️ власть эмоций - ссылка

Поделитесь названиями книг в комментариях 🙏 какие помогли вам?

6 признаков послеродовой депрессии и как себе помочь.

1. Ощущение, что вы не справляетесь, мысли «я так больше не могу», «я плохая мать», «мне не стоило рожать».
2. Негативные эмоции - злость, вспышки гнева, раздражение от ребенка, от его плача и капризов, неприязнь к партнеру, потеря интереса.
3. Отчаяние, ощущение, что всё происходящее никогда не закончится и вы в ловушке.
4. Слабость, устали от всего и не хотите ничего делать даже если есть на это время.
5. Плохая концентрация внимания, не помните, что делали 5 минут назад или зачем пришли в эту комнату.
6. Не хотите никого видеть, ни друзей, ни мужа, ни родителей.

Как помочь себе:

1. Поймите и осознайте, что данное состояние встречается у многих женщин. Это миф, про ангельское терпение и картинки в соц. сетях с безграничными ресурсами. В реальной жизни всё по-другому, да, мне сложно.
2. Примите свое состояние таким какое оно есть, надо научиться восстанавливаться. А если вы будете тянуть весь быт на себе и всё контролировать - это ничем хорошим не закончится.
3. Отдыхайте - когда ребенок спит или играет, не пытайтесь переделать максимум дел, вам тоже нужен отдых.
4. Общайтесь с семьей, друзьями, не надо быть наедине с ребенком 24/7, социальные контакты важны.
5. Постарайтесь внести в жизнь положительные эмоции — читайте книги, смотрите фильмы, занимайтесь спортом, примите ванну.
6. Честно говорите о своих чувствах — да, мне сложно дома, да, мне надоело всё врем проводить только с ребенком, да, я хочу выйти одна и прогуляться.

Послеродовая депрессия – это серьезное заболевание, при лечении которого мы подключаем медикаментозную терапию. Не думайте, что это просто вы не справляетесь, такое состояние может случиться с любой мамой. И лучше всего обращаться за помощью к специалистам чем раньше, тем лучше.

Доктор Тищенко

Где брать энергию — очень популярный вопрос, но его стоит задавать после того, как вы выясните, а куда вы свою энергию тратите.

Рекомендация для вас - выпишите всё, что может вытягивать из вас энергию. Берем листик и начинаем писать.

▪️ Может быть, это разговоры с негативными родственниками?
▫️ Просмотр новостей, которые только и делают, что загоняют в чувство беспомощности?
▪️ Может быть это рутинные задачи на работе? Выпишите их конкретно.
▫️ А может быть вы столько всего себе “должны”, что эти незавершенные задачи вытягивают все силы?
▪️ Или весь ресурс уходит на просмотр сторис, потому что вы то и дело сравниваете себя с другими?

✔️ Мы можем изменить что-то, только если понимаем с чем имеем дело. Далее работаем с этим списком, постепенно решайте и меняйте каждый пункт.

Доктор Тищенко

Миртазапин: показания, побочные эффекты и нюаны приёма препарата

#разбор_препарата

2 антидепрессанта одновременно.

Назначение 2-х антидепрессантов одновременно возможно, однако это решение зависит от конкретной клинической ситуации. Некоторые комбинации могут усиливать положительный эффект, минимизируя побочные эффекты.

Опишу основные причины, когда мы используем комбинацию:

✔️ СИОЗС для лечения основного заболевания и атипичный препарат для седативного эффекта.

✔️ СИОЗС и ТЦА в маленькой дозировке - например, СИОЗС для лечения тревожного расстройства, а ТЦА в урогинекологичекой практике (или гастроэнтерологии).

✔️ Усиление эффекта друг друга при малой эффективности одного препарата - редко мы так делаем, но схемы есть.

Главное надо понимать, что препараты должны быть из разных групп, чтобы у них были разные механизмы действия.

Если врач назначил 2 СИОЗС - это не норма, так как в этом нет смысла.

Использование двух или более антидепрессантов увеличивает риск побочных эффектов и взаимодействий между препаратами, поэтому комбинация должна строго контролироваться врачом, который будет следить за состоянием пациента и корректировать лечение при необходимости.

Доктор Тищенко