Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
14.9K subscribers
600 photos
157 videos
52 files
400 links
Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)

Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.

#PW4L0

https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Download Telegram
Обратная связь участников моего клуба🩵
Мне очень приятно, ведь мы продуктивно провели этот месяц.

Присоединяйтесь к нашему сообществу, вы узнаете как укрепить свое психологическое здоровье и найдете поддержку в нашем сообществе.

Стоимость участия 1000 в месяц
Для вступления пишите мне @natalia_tishenko «хочу в клуб».
👍58❤17🥰3
Рубрика #вопрос_ответ по препаратам

отвечу на 15 вопросов по препаратам из комментариев 👀
Отвечать буду в течение дня ☺️

Мои хорошие, на сегодня всё 💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍46❤15
Окружение.

Оно очень сильно влияет на нашу жизнь, где мы работает, с какими коллегами общаемся, какие у нас друзья и близкие, каким хобби мы занимаемся и с кем.

Посмотрите сейчас вокруг себя:

▪️ место, в котором вы находитесь
▪️ работа, которую вы сейчас делаете
▪️ проблемы, которые вы решаете
▪️ люди, которые вас окружают
▪️ как прошло ваше утро/день?
▪️ какие у вас отношения с близкими?
▪️ кого вы чаще выбираете: себя или кого-то?

То, что вы видите сейчас — действительно ли это то, чего вы хотите для себя?
А если нет, опишите для себя , что бы вы хотели поменять и можно начать изменения с самого малого 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤119🔥30💯25👍14
За месяц в закрытом канале:

✔️ разбор в видео(и аудио) формате 6 тем, с рекомендациями в виде практических упражнений.
✔️ 1 прямой эфир с приглашенным специалистом.

➕ в группе мы активно общаемся с участниками, поддерживаем друг друга и я отвечаю на вопросы участников по лечению, обсуждаем пройденные темы

Стоимость участия 1000 в месяц
Для вступления пишите мне @natalia_tishenko «хочу в клуб»

При вступлении у вас будет доступ к предыдущим темам🔥
👍36❤18👀2
Одно из неправильных суждений приема антидепрессантов - нельзя управлять автомобилем.
⠀
Да, в начале приема рекомендуется на неделю отказаться от вождения, чтобы посмотреть как препарат действует на пациента, так как может быть немного рассеянности, особенно если это вечерние препараты, которые дают седативный эффект. Далее от антидепрессанта не должно быть плохой концентрации внимания, поэтому ТС управлять можно.

Подробнее про управление ТС и прием препаратов рассказывала тут - ссылка
❤75👍51
Габапентин и тревога (крик души) .

Сталкиваюсь с такими назначениями, когда врачи психиатры рекомендуют габапентин при тревожном расстройстве как основной вид терапии, с чем я не согласна ❗️

У нас есть большое количество препаратов, которые лечат тревогу.
Габапентин - препарат врача невролога, также он широко используется в урологической практике, но когда уже психиатры от него отстанут...

Да, при его приеме тревожность снижается, но с чем мы сталкиваемся далее - при отмене тревога возвращается и еще нас может ждать синдром отмены лекарства.

Частые побочные эффекты после отмены габапентина:
- снижение аппетита и массы тела
- нарушение мочеотделения
- снижение настроения, тревожность
- головные боли и головокружение
- нарушение сна, бессонница

Итог - не используем габапентин для лечения тревоги.


Доктор Тищенко
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍120❤28🙏22👏8🥴1💊1
Со всеми психическими расстройствами можно справиться одной психотерапией.

Это у нас очередное заблуждение в психиатрии.

На самом деле, лишь с некоторыми невротическими расстройствами мы можем справиться с помощью психотерапевтических сессий. При большинстве психических расстройств необходимо медикаментозное лечение.

Лучшее - это сочетание медикаментозного лечения и когда пациент эмоционально будет готов, у него будет внутренний запрос, то добавить психотерапию.
💯123🙏23❤15👍14
В дополнение к вчерашнему посту.

Ранее я записывал подкаст «что выбрать психотерапию или медикаментозное лечение», послушать можно тут - ссылка
❤46🙏20🔥8👍2
Газлайтинг — манипулятивная тактика, при которой человек внушает другому сомневаться в своих поступках, в своем восприятии или рассудке.
⠀
Основные признаки газлайтинга:

✔️ Человек отрицает ситуации, которые вы точно помните, заставляя вас сомневаться в ваших воспоминаниях, поступках и мыслях.
✔️ Нестабильное настроение человека, изменения поведения, что приводит к неуверенности в себе, нерешительности, страхе что-то рассказать, так как не знаю какую реакцию ожидать.
✔️ Высмеивание ваших чувств или мыслей, это может быть как открыто, так и пассивно с фразами «не неси чушь» и смех.
✔️ Вы чувствуете, что вас обвиняют в том, что вы делаете или говорите, даже если это неправда.
✔️ Снижение социальных контактов, попытки разобщить вас с друзьями или семьей, что усилит чувство одиночества и привяжет к агрессору.


Обозначьте свои границы, что вы не готовы терпеть манипуляции или негативное поведение - на первый взгляд хорошая рекомендация, однако, скажу честно, с агрессорами почти не работает. Даже наоборот, ваше противостояние может вызывать у него раздражение и еще больше негативного поведения.

1️⃣ Признайте ситуацию, что вы сталкиваетесь с газлайтингом, и это не ваше воображение.
2️⃣ Поговорите с близкими или психологом, другое мнение может помочь переосмыслить ситуацию, обсудите возможные пути решения.
3️⃣ Если есть возможность постарайтесь выйти из отношений, потому что агрессор подавляет волю своей жертвы и со временем будет все тяжелее выбраться из этого.

⠀
Помните, что вы заслуживаете уважения и поддержки, если ситуация становится слишком сложной, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью к психологам и психотерапевтам 💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍97❤43🙏16👏6❤‍🔥1
Мне вспоминается фильм девушка в поезде, там есть элементы газлайтинга.

Напишите в комментариях, какие фильмы ещё подходят к этой тематике ❣️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍47❤19👀5
Эффект ноцебо.

Негативные ожидания человека от лечения или процедуры приводят к негативным побочным эффектам и ухудшению состояния здоровья.

Именно поэтому я всегда говорю не читать инструкции (особенно раздел побочных действий), а довериться лечащему врачу 😅

Как он может проявляться - болевые ощущения, головокружение, недомогание, усиление тревоги и подавленности, нарушение сна.


Эффект ноцебо подчеркивает важность психосоматических аспектов в медицине (как и плацебо).

Признавайтесь, кто сталкивался с этим эффектом?
❤‍🔥89🔥44❤28👍17👌11💯6💊4🤔2
Юта сегодня впервые побегала по снегу, потому что был долгий карантин из-за прививок, а потом была слякоть 😖

не могла не поделиться с вами этим счастьем ❤️
❤212👏26🔥25😍20🥰11👍7🎉1
Стеснение в компании.

Тревожность в большой компании может быть из-за внутреннего ощущения, что я тут лишний, чужой. Это может быть как в дружеской компании, так и на работе.

⭐️Лайфак - для начала найдите 1 человека, с которым вы чувствуете контакт, общайтесь с ним и при постепенном привыкании к обстановке, вы сможете начать общаться и с другими.

Также можно подготовиться заранее - придумать несколько тем для разговора или вопросов, которые вы можете задать другим. Не бойтесь некоторое время наблюдать за обстановкой, как общаются окружающие.

Большинство людей тоже могут испытывать стеснение, но чем больше вы общаетесь с людьми, тем легче это делать в будущем 💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤135👍49🔥13👏10
Для чего мне назначили транквилизаторы ?

Данные препараты дают эффект: противотревожный, седативный, миорелаксирующий, противосудорожный.
⠀
Чаще их назначают:
⠀
✔️ «для прикрытия» при приёме антидепрессантов
✔️ купировании тревоги во время стрессовой ситуации
✔️ при панических атаках (но я больше рекомендую психотерапию, т.к. прием таблетки - это избегающее поведение)
✔️ климакс, тяжелый ПМС
✔️ нарушении сна
✔️ в алкогольном абстинентном синдроме.
⠀
Важно понимать, что данные препараты не лечат заболевание, они дают только временный эффект на момент приёма, а при длительном приёме (более 3-4 недель) могут вызвать привыкание, зависимость и синдром отмены ❗️
⠀
❤93👍28🙏12🦄4👏1