Запись в мае.

Уже 3й год замечаю, что в мае полная запись на приём, из диагнозов больше обращение с депрессией.

Проанализировав, пообщавшись с пациентами, что я слышу:

Эмоциональное состояние ухудшилось осенью, подавленность, плаксивость, но все же говорят про осеннюю хандру, думается, что состояние из-за осени, а потом присоединяется грусть и нежелание выходить на улицу (депрессия усугубляется) , но кажется, что это связано с зимним периодом, холодом, весна - это у нас говняшки на улице, бррр, подожду теплой весны и появится желание выходить.

🔴С чем сталкиваемся - вот он теплый апрель и май, а желания выходить на улицу или встречаться с друзьями не появилось, но остается частая плаксивость, подавленность, присоединяются мысли самообвинения и самобичевания, тут приходит понимание, что надо бы обратиться к специалисту за помощью.

На практике редко кто обращается на периоде начала депрессии, обычно обращение когда уже несколько месяцев есть симптомы 😒

Проверить себя можно с помощью теста на депрессию - ссылка.

Результат не является медицинским диагнозом, а показывает ваше состояние. Если «легкое»-обратите внимание на себя, «среднее» и «тяжелое» - к специалисту для диагностики.

продолжение кружочка ⬆️

🦋 если вам назначили препараты, значит состояние уже затянулось и необходимо медикаментозное лечение, не лечимся - симптомы болезни не проходят.
🦋 возможно вам назначили не сильный антидепрессант, вы от него отказываетесь, ждёте время, симптомы усугубляются и потом придется принимать что-то посильнее или комбинации препаратов.

Я много пишу про мифы связанные с антидепрессантами, также в блоге есть истории подписчиков, которым помогли препараты, но такие ситуации до сих пор происходят 😒

Рекомендация - соблюдение информационной гигиены и доверие лечащему врачу 🩵

Антидепрессанты назначаются не только при депрессии.

Есть мнение, что антидепрессанты — это препараты для борьбы только с депрессией, на приеме даже слышу как просят выписать именно противотревожные препараты (хотя тревогу лечат именно антидепрессанты).

Антидепрессанты назначают при:

🦋генерализованном тревожном расстройстве
🦋остром стрессе, нарушении в адаптации
🦋паническом расстройстве
🦋посттравматическом стрессовом расстройстве
🦋фобиях
🦋обсессивно-компульсивном расстройстве
🦋расстройстве пищевого поведения
🦋головной боли и болевом синдроме различного генеза, при функциональных диспепсиях, тазовых болях
🦋нарушении сна
🦋в реабилитации зависимых пациентов

#вопрос_ответ по препаратам

отвечу на 10-15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

(хочу попробовать новый формат ответа в виде подкаста, посмотрим зайдет ли 😊)

💗 интересное за май:

⭐️ 3 убеждения про антидепрессанты

🦋 забыли таблетки в отпуск
🦋 сонный паралич
🦋 пора к врачу

🌸ангедония
🌸серотонин и дофамин
🌸апатия

Доктор Тищенко

Слабость из-за приема антидепрессанта.

При тревожности, депрессии, фобиях и паническом расстройстве могут назначаться антидепрессанты. Но есть одна неприятная побочка данных препаратов - это снижение двигательной активности, слабость, ощущение апатии.

🔴Сразу скажу, что данный симптом бывает редко, но иногда наблюдаю его у своих пациентов.

Проявления СИОЗС-индуцированной апатии:

✔️ утрата интереса, нет радости.
✔️ снижение мотивации, трудности с выполнением повседневных задач.
✔️ чувство безразличия к своему окружению и событиям.

Данные симптомы могли быть и до приема антидепрессанта, просто вы их не замечали, также на фоне приема препарата они могут проходить с корректировкой дозировки, но иногда не проходят и мы меняем препарат.

Чтобы понять от препарата ли данное состояние поможет только лечащий врач психиатр, так как именно он знает историю болезни и весь анамнез.

Доктор Тищенко 🤍 #нюансы_приёма_антидепрессантов

Как начинать прием антидепрессанта и отменять.

Часто вижу в комментариях этот вопрос, поэтому решила, что пора и пост написать ✍️

У каждого препарата своя схема назначений, ее подробно должен расписать врач, отмену тоже лучше делать через лечащего врача, но иногда бывают ситуации, что у пациентов нет возможности обратиться и они решают отменить прием препарата просто одним днём (или через день принимают препарат), что КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя делать(исключение препараты в капсулах).

Антидепрессанты начинаем принимать плавно, а еще более плавно отменяем. Почти всегда мы начинаем с ¼ препарата и плавно на повышение (примерно увеличиваем на ½ в неделю) для подбора рабочей дозировки, у каждого препарата свои схемы, еще всё зависит от состояния пациента и жалоб.

Иногда для прикрытия побочных действий назначается транквилизаторы или нейролептики.

При болевом синдроме помогают меньшие дозировки, поэтому вводим препарат очень плавно, чтобы смотреть на эффект.

#нюансы_приёма_антидепрессантов

Общение с близкими о панических атаках

Панические атаки - это приступы, которые могут охватить человека внезапно и без видимых причин. Понимание и поддержка со стороны близких могут стать решающими в борьбе с этим состоянием.

Однако люди, особенно если сталкиваются впервые, не всегда понимают, как реагировать. Вы можете обсудить этот вопрос, тем самым облегчив ситуацию и для себя, и для тех, кто рядом.

✔️Начните с объяснения, что такое паническая атака, расскажите о своих ощущениях во время атаки. Например, можно сказать: "Когда у меня начинается атака, я чувствую, как будто не могу найти воздух".
✔️Объясните, что в такие моменты вам нужна их спокойная поддержка, а не критика, недоверие или попытки "развеять" страх со словами "успокойся".
✔️Расскажите о конкретных способах помощи. Например, они могут помочь выполнить техники расслабления или просто быть рядом, не задавая лишних вопросов.
✔️ Скажите близким, что их присутствие и готовность помочь - уже большая поддержка. И не забудьте поблагодарить.🤗

Важно подчеркнуть, что панические атаки - это не прихоть и не слабость характера, а реальное медицинское состояние, требующее адекватной реакции.

Обращаетесь ли вы за поддержкой к близким в трудных ситуациях или стараетесь скрывать и справляться самостоятельно?

Ответила на 3 вопроса из комментариев.

00:48 - прием золофта 100мг, 4 мес, но вернулась раздражительность, что делать ?
09:00 - антидепрессант СИОЗС (эсциталопрам) 2 месяца, но сон не восстановился.
15:50 - 2 антидепрессанта одновременно, нормально ли?

❤️ - если было полезно 👀