Почитать про ОКР.

Роберт Лихи - Свобода от тревоги - ссылка на книгу в pdf
Осознанность в терапии с ОКР - ссылка на книгу в pdf

Данную литературу лучше не просто читать, а медленно и осознанно выполнять рекомендации и практики, описанные в книгах.

Еще в комментариях порекомендовали: Расс Хэррис "Ловушка счастья".
Спасибо вам, что делитесь информацией 🤍

Антидепрессанты не подошли.

Редко, но так бывает, что при подборе схемы лечения, попробовали все антидепрессанты, а они не подходят (какой-то препарат не помог, какой-то дал сильные побочки, какой-то не можем назначить из-за противопоказаний).

Если антидепрессанты не подходят или не дают должного эффекта, возможно, стоит рассмотреть применение антипсихотиков (кветиапин, арипипразол,оланзапин и т.д.). Данные препараты иногда используются для улучшения настроения, снижения симптомов депрессии и тревожности.
⠀
Помимо нейролептиков у нас еще есть нормотимики(ламотриджин, вальпроевая к-та, окскарбазепин), которые стабилизируют настроение.

У меня был случай, когда пациент, думал, что за год лечения он попробовал все антидепрессанты, а они не подошли.
Это сделать невозможно, потому что попробовать все виды за год нельзя.
Оказалось, что или до эффективной дозы не доходили, или спустя 2-3 недели приема отказывались от препарата (не дождавшись эффекта), или вообще половина из того, что пациент принимал были транквилизаторы и нормотимики.

Необходимо быть внимательным , чтобы делать вывод о том, что антидепрессанты не помогают.

Бросить курить.

Несколько рекомендаций, которые помогут с этой вредной привычкой:

✔️ Цель - ради чего вы хотите отказаться от курения, чем оно вам мешает?
✔️ Установите дату, когда вы реально сможете отказаться от употребления.
✔️ Уберите все пепельницы, сигаретные пачки и зажигалки (лучше сразу выкинуть).
✔️ Пейте достаточное количество воды и держите рядом с собой бутылку с водой.
✔️ Не ищите повода закурить вновь: стрессовая ситуация или праздник — не причина срыва. Если себе позволить одну сигарету, за ней последует вторая и третья. Заранее придумайте как будете сдерживать себя от сигареты.
✔️ Скачайте приложение «I am sober» или «Не курю» как дополнительную мотивацию.
✔️ Откажитесь от алкоголя, очень часто возобновление курения когда человек в опьянении, т.к. снижается критика.
✔️ Помогайте дополнительно - как вариант можно использовать жвачки никоретте или спрей, пластырь (каждому подходит свой метод).
⠀
Ощущения, возникающие при отказе от никотина неприятны, но они являются знаком, что ваше тело восстанавливается.
⠀
Кто бросал курить поделитесь своими лайфхаками в комментариях 🙏

Коллеги, 8, 9 и 10 июля проведу бесплатный вебинар про препараты, расскажу:

✔️ нюансы приема, особенности назначения
✔️ на что необходимо обращать внимание при назначении антидепрессантов и анксиолитиков
✔️ как не опасаться больших дозировок и сочетанного применения наших препаратов

Приглашаю врачей любых специальностей, ординаторов и психологов.

Заявки на участие в вебинаре - ссылка или пишите сразу мне "хочу на вебинар" - @natalia_tishenko

Ответы на ваши вопросы, которые задавали тут. часть2