Доктор Тищенко | психиатр, психотерапевт, нарколог Москва
14.9K subscribers
600 photos
156 videos
52 files
399 links
Тищенко Наталья Дмитриевна.
✔️Запись на консультацию - https://t.me/+79778677461 (номер +79778677461)

Лечение и психотерапия тревожных, невротических расстройств и зависимостей.

#PW4L0

https://gosuslugi.ru/snet/67a9faf15128e64b1f8faeb5
Download Telegram
Сложности с гигиеной труда и отдыха.

Происходит это из-за ощущения, что вы не заслуживаете этого времени для отдыха и должны делать что-то более продуктивное.

Отдых - это необходимость, а не роскошь, он нужен для физического и эмоционального благополучия.
⠀
🦋Разрешите себе наслаждаться своим временем отдыха.
🦋Признайте важность отдыха, что он является неотъемлемой частью продуктивности и эффективности.
🦋 Выделите время на отдых, как одну из важных задач. Составьте расписание, в котором будет отдельное время для расслабления и развлечений.
🦋 Информационная гигиена, ограничьте время, которое вы тратите на социальные сети, новостные порталы или другие источники информации. Помогите своему мозгу расслабиться от постоянного потока информации.
⠀
Учитесь разрешать себе отдыхать, ищите свои способы отдыха и хобби, которые помогут вам расслабиться 🩵.


Как дела с отдыхом у вас? разрешаете или в этот момент есть ощущение, что надо что-то делать?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤97👏12👍6🫡4
Друзья, у меня есть закрытая группа в телеграме, в которой подробно разбираем темы, выбранные участниками (тревожности, перепадов настроения, работа с когнитивными ошибками и т.д.).

✔️ разбор в видео формате и аудио, 3 темы в месяц с рекомендациями в виде практических упражнений как работать со своим мышлением
✔️ 3 подкаста в месяц - отвечаю на вопросы❔подписчиков.
✔️ в группе мы активно общаемся с участниками, поддерживаем друг друга и обсуждаем пройденные темы.

Стоимость участия - 1 000 в месяц
Для вступления - ссылка

При вступлении у вас будет доступ к предыдущим темам🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍41❤15🔥10🦄1
#вопрос_ответ по препаратам

отвечу на 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

(ответы в формате подкаста)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤54👍13
Окошки на очный приём :

05.10 - 11:00, 12:00, 15:00
09.10 - 11:00, 12:00, 13:00
11.10 - 11:00, 12:00, 13:00, 14:00

📍Москва, м.Новаторская

Запись на приём - @natalia_tishenko
👍21
Тревожные мысли «а вдруг…»

Мне кажется, что многим знакомы это состояние, когда в голове крутится: «А вдруг я заболею?», «А вдруг что-то случится?», «А вдруг я не справлюсь?». Хочется заранее спрогнозирвоать несколько негативных вариантов события, чтобы было ощущение (иллюзия) , что я готов к плохому сценарию.

➡️ Однако, эти мысли не предупреждают беду, а только крадут спокойствие.

🌱 запишите все свои «а вдруг» на бумаге или в заметках телефона и напротив каждой фразы напишите «Что я могу сделать реально?».

Как вы справляетесь с тревожными мыслями?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍105❤37👏8🔥1
Проверяете по 10 раз, закрыта ли дверь ... не можете расслабиться, пока всё не сделано идеально ... даже отдых превращается в список дел - кому знакомо ставим лайк 😁❤️

Гиперконтроль — это не про порядок, а про страх неопределённости. Когда мы не доверяем жизни и своим ресурсам, нам кажется: «если я всё проконтролирую — со мной ничего не случится».

Но правда в том, что мир всегда будет немного хаотичным, проконтролировать всё вы не сможете, проиграть все сценарии тоже.

Как работаем с повышенным контролем :

1️⃣ Учитесь отпускать мелочи - если проверяли дверь 3 раза, снизьте до 2-х , через неделю 1, через неделю проверяем через день.
2️⃣ Принесите в жизнь немного неопределенности - разрешите себе маленький хаос (не идеально убранный стол, спонтанная прогулка).

Контроль не равно безопасность. На самом деле он только усиливает тревожность, не дает расслабиться и отдохнуть, забирает силы с энергией

Как дела с гиперконтролем ?

Доктор Тищенко
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤186👍12👏9💯3
Антидепрессанты навсегда?

Разобрала почему длительно принимаем антидепрессанты, почему возвращаются симптомы после отмены препарата и что делать в этой ситуации.

Доктор Тищенко
1❤138👍57💊5🔥3👏3
Соматоформные расстройства.
1❤56👍21🔥9👏2💊2
Лечение соматоформного расстройства.

🌱Идеальная формула - комплексный подход, направленный на снижение симптомов, улучшение качества жизни и минимизацию межличностных и внутренних проблем.

Несколько специалистов: врач по соматическому заболеванию, психиатр, иногда невролог, психолог, 🤔можно психиатр + психолог объединить в 1 специалиста - психотерапевт (и таблетки выпишет и психотерапию проведет). Также дополнительно при урогинекологических проблемах или спазмах присоединяется реабилитолог.

1️⃣ Соматически смотрим на поражение органов, есть ли отклонения от нормы и назначается лечение по симптомам + присоединяем реабилитологов + невролог может разобраться и работать с болью.

2️⃣ Психиатр проводит диагностику на наличие заболеваний (тревожного расстройства, депрессии, ОКР и т.д.) и при необходимости назначает лечение.

3️⃣ Психотерапия направлена на выявление триггеров, которые ухудшают психоэмоциональное состояние, работаем с когнитивными ошибками, она помогает пациенту распознавать и изменить искажённые мысли о здоровье, снизить уровень тревоги и избегающее поведение.

Подключаем поддерживающие меры, забота о себе, соблюдение режима труда и отдыха, режима дня, гигиену сна, добавляем физическую активность.

🌱Как происходит на практике - человек уже устал, боль выматывает, он ничего не хочет, не уверен, что что-то поможет, назначается лечение препаратами, становится легче и оставляются только препараты, в момент приема они помогают, но если мы не нашли причину, не работали с ней, то при отмене препаратов симптомы могут возвращаться.

Лечение соматоформного расстройства — это долгосрочный процесс, требующий междисциплинарного подхода, терпения и постоянной работы с пациентом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍65❤38😭4
Сначала сказали что-то сгоряча — а потом думаете: «Ну зачем я это ляпнул…»


Эмоциональная импульсивность чаще появляется при усталости, стрессе, нехватке ресурса, характере (истероидный тип личности).

Но жить в «эмоциональных качелях» тяжело, потому что страдают отношения с окружающими да и самочувствие.

Как себе помочь:

🦋Техники отвлечения - практиковать паузу (когда хочется «взорваться», сделайте вдох и мысленно досчитайте до 5), или отвлекитесь на 5 предметов разного цвета, или делайте перерыв в 5-10 минут.
🦋 Вести дневник эмоций и настроения, записывать, в каких ситуациях эмоциональность особенно остро проявляется.
🦋Учиться выражать эмоции экологично: не «накричать», а сказать: «Мне сейчас трудно, я злюсь».

А вы чувствуете, что эмоции иногда берут верх? Как вы с ними справляетесь?
Мне помогает делать паузу и потом проговаривать чувства.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤112👏22🔥5🤔5💊1
#вопрос_ответ по препаратам

Завтра отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍47❤7
Ответы на вопросы, часть 2
❤43🙏15👍4
Как избавиться от тревожного расстройства за 1 сеанс психотерапии ?

Никак (расходимся 😁).

На самом деле , это очень частое обращение на прием с запросом - подскажите техники, которые уберут тревогу.

Давайте разбираться…
Лечение тревоги — это не только устранение симптомов, но и глубокая работа по изменению внутреннего состояния и реакций.

Да, специалисты могут рекомендовать релаксации, медитации, дыхание по квадрату, но это все отвлечение в моменте, уберут ли они патологическую тревожность и ваши реакции? Нет ! Они отвлекут в моменте, но с тревогой надо работать более глубже.

Понимание причины тревоги, подбор медикаментозной терапии (если есть тревожное расстройство), далее проработка причин, (травматизации), изучение себя, своих чувств, работа со своими мыслями и реакциями, через поведение менять мышление.


Это колоссальная работа, она долгая и медленная, но при приеме лечения у нас есть целых 9-12 месяцев чтобы работать над собой.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤96👍21🔥15🙏7💯7🙈1