Проверяете по 10 раз, закрыта ли дверь ... не можете расслабиться, пока всё не сделано идеально ... даже отдых превращается в список дел - кому знакомо ставим лайк 😁❤️

Гиперконтроль — это не про порядок, а про страх неопределённости. Когда мы не доверяем жизни и своим ресурсам, нам кажется: «если я всё проконтролирую — со мной ничего не случится».

Но правда в том, что мир всегда будет немного хаотичным, проконтролировать всё вы не сможете, проиграть все сценарии тоже.

Как работаем с повышенным контролем :

1️⃣ Учитесь отпускать мелочи - если проверяли дверь 3 раза, снизьте до 2-х , через неделю 1, через неделю проверяем через день.
2️⃣ Принесите в жизнь немного неопределенности - разрешите себе маленький хаос (не идеально убранный стол, спонтанная прогулка).

Контроль не равно безопасность. На самом деле он только усиливает тревожность, не дает расслабиться и отдохнуть, забирает силы с энергией

Как дела с гиперконтролем ?

Доктор Тищенко

интересные публикации в сентябре:

🦋 перепады настроения
🦋 контроль

подкасты:

⭐️ самостоятельная отмена антидепрессантов
⭐️ ответы на вопросы 1
⭐️ ответы на вопросы 2
⭐️ антидепрессанты навсегда ?

Лечение соматоформного расстройства.

🌱Идеальная формула - комплексный подход, направленный на снижение симптомов, улучшение качества жизни и минимизацию межличностных и внутренних проблем.

Несколько специалистов: врач по соматическому заболеванию, психиатр, иногда невролог, психолог, 🤔можно психиатр + психолог объединить в 1 специалиста - психотерапевт (и таблетки выпишет и психотерапию проведет). Также дополнительно при урогинекологических проблемах или спазмах присоединяется реабилитолог.

1️⃣ Соматически смотрим на поражение органов, есть ли отклонения от нормы и назначается лечение по симптомам + присоединяем реабилитологов + невролог может разобраться и работать с болью.

2️⃣ Психиатр проводит диагностику на наличие заболеваний (тревожного расстройства, депрессии, ОКР и т.д.) и при необходимости назначает лечение.

3️⃣ Психотерапия направлена на выявление триггеров, которые ухудшают психоэмоциональное состояние, работаем с когнитивными ошибками, она помогает пациенту распознавать и изменить искажённые мысли о здоровье, снизить уровень тревоги и избегающее поведение.

Подключаем поддерживающие меры, забота о себе, соблюдение режима труда и отдыха, режима дня, гигиену сна, добавляем физическую активность.

🌱Как происходит на практике - человек уже устал, боль выматывает, он ничего не хочет, не уверен, что что-то поможет, назначается лечение препаратами, становится легче и оставляются только препараты, в момент приема они помогают, но если мы не нашли причину, не работали с ней, то при отмене препаратов симптомы могут возвращаться.

Лечение соматоформного расстройства — это долгосрочный процесс, требующий междисциплинарного подхода, терпения и постоянной работы с пациентом.

Сначала сказали что-то сгоряча — а потом думаете: «Ну зачем я это ляпнул…»

Эмоциональная импульсивность чаще появляется при усталости, стрессе, нехватке ресурса, характере (истероидный тип личности).

Но жить в «эмоциональных качелях» тяжело, потому что страдают отношения с окружающими да и самочувствие.

Как себе помочь:

🦋Техники отвлечения - практиковать паузу (когда хочется «взорваться», сделайте вдох и мысленно досчитайте до 5), или отвлекитесь на 5 предметов разного цвета, или делайте перерыв в 5-10 минут.
🦋 Вести дневник эмоций и настроения, записывать, в каких ситуациях эмоциональность особенно остро проявляется.
🦋Учиться выражать эмоции экологично: не «накричать», а сказать: «Мне сейчас трудно, я злюсь».

А вы чувствуете, что эмоции иногда берут верх? Как вы с ними справляетесь?
Мне помогает делать паузу и потом проговаривать чувства.

#вопрос_ответ по препаратам

Завтра отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

Как избавиться от тревожного расстройства за 1 сеанс психотерапии ?

Никак (расходимся 😁).

На самом деле , это очень частое обращение на прием с запросом - подскажите техники, которые уберут тревогу.

Давайте разбираться…
Лечение тревоги — это не только устранение симптомов, но и глубокая работа по изменению внутреннего состояния и реакций.

Да, специалисты могут рекомендовать релаксации, медитации, дыхание по квадрату, но это все отвлечение в моменте, уберут ли они патологическую тревожность и ваши реакции? Нет ! Они отвлекут в моменте, но с тревогой надо работать более глубже.

Понимание причины тревоги, подбор медикаментозной терапии (если есть тревожное расстройство), далее проработка причин, (травматизации), изучение себя, своих чувств, работа со своими мыслями и реакциями, через поведение менять мышление.

Это колоссальная работа, она долгая и медленная, но при приеме лечения у нас есть целых 9-12 месяцев чтобы работать над собой.

Раньше тревожности не было.

Многие сравнивают наше время с прошлым, говоря, что раньше люди "не страдали от тревог" и не принимали антидепрессанты.

🤔Но действительно ли так было? Или причины нынешней ситуации куда более сложные ?

Основные причины увеличения тревожности в современном мире:

🔹 Большое количество информации - новости, социальные обновление, информационная перегрузка.
🔹Неопределенность и постоянная напряженность что я куда-то не успеваю.
🔹Неустойчивость и глобальные проблемы, нам сложно понять что будет завтра, нет уверенности в безопасности.
🔹 Сравнения с другими и социальное давление (спасибо соц.сетями 😊), мы сравниваем свою жизнь с иллюзией , которую видим у других, что может провоцировать чувство недостаточности.

Но действительно ли раньше люди не тревожились ?
Думаю, что это утверждение не совсем верное. Сегодня мы больше говорим о тревожных расстройствах, их легче распознать и диагностировать, что тоже влияет на статистику о которой мы говорим.

Мы не можем точно знать, как люди чувствовали себя в прошлом и как себя чувствуют люди в настоящем. Честно, мне всё равно как и кого было раньше, я должна смотреть на себя здесь и сейчас, если мне нравится качество моего ментального здоровья - ок, если на нравится и тревожность ухудшает мою жизнь, от неё надо избавляться.

Как вы считаете была ли раньше тревожно? что думаете про это убеждение ?

Врачи сначала пичкают антидепрессантами, а потом не слезешь.

1️⃣ Не пичкают.

Доктор на осмотре собирает анамнез, жалобы, выставляет диагноз, объясняет пациенту признаки по которым выставил данный диагноз (иногда диагноз по вопросом, так как для заключения нужно дообследование и наблюдение). Далее говорит про варианты лечения , что будет если лечить, что будет если не лечить и объясняем про предварительный прогноз.
Выбор принимать лечение или нет останется за пациентом.

2️⃣ Слезешь.

Когда доктор говорит про прогноз лечения, он объясняет в каких случаях препараты являются лечением, а в каких это только закрывает симптом. Да, часто надо помимо лечения подключать психотерапию, только тогда будет сохраняться эффект после отмены.
➡️Если на фоне лечения ничего не поменялось, при отмене препарата симптомы болезни могут возвращаться через некоторое время.

Какие еще убеждения слышали про прием антидепрессантов ?
(планирую разобрать фразу "у меня знакомая сидит уже более 10лет")

Техники, которые помогают отвлечься?

✔️ Релаксации по Джекобсону - ссылка
✔️ Дыхательные практики - ссылка
✔️ Техники отвлечения - ссылка
✔️ Упражнение сканер - ссылка (самое лучшее при тревоге и паничках).

Часто пациенты ищут "быстрые" и легкие решения — экстренные техники, которые помогут мгновенно убрать тревогу, страхи, панические атаки или ипохондрию. К сожалению, таких универсальных, мгновенных средств не существует, необходимо делать их на постоянной основе.

➡️ Изучать свое расстройство, стараться разбираться в причинах данных эмоций, работать с тревогой и страхами , накапливать опыт, осознавать свои реакции и постепенно менять внутренние установки.

Дополните техники ведением дневника - ссылка, который поможет понять какие именно факторы на вас влияют.

👍Книги, в которых есть практические задания и рекомендации по работе над собой :

✔️Рабочая тетрадь с практическими рекомендациями - ссылка
✔️Практики осознанности - ссылка
✔️Роберт Лихи - Свобода от тревоги - ссылка
✔️Рабочая тетрадь по работе с паническими атаками - ссылка
✔️Про выгорание - ссылка
✔️Руководство как справиться с стрессом - ссылка

Важно - мы читам книги медленно и осознанно применяем на практике рекомендации.

Напомню, если нет ресурса выполнять рекомендации, то сначала подбор медикаментозного лечения, далее выходим в ресурс, улучшается качество жизни, появляется желание работать и мотивация, добавляем рекомендации.

Доктор Тищенко

Мои дорогие, уехала на 4 дня.

Выложу подборку интересных публикаций, чтобы не скучали✌️

✔️ что интересного можно посмотреть :
- нарушение сна и антидепрессанты
- прямой эфир с детским психиатром
- для чего назначают транквилизаторы
- назначение 2-3х препаратов одновременно

✔️ послушать:
- разбор атаракса
- про панические атаки
- нейролептики, подробный разбор
- подкаст про ипохондрию

✔️ почитать :
- сон человека с тревожностью
- нервный срыв
- антидеперссант помог, но на фоне лечения симптомы вернулись