Память.
Для улучшения памяти нет волшебной таблетки❗️Тренировать память нужно самостоятельно.
Когнитивный резерв улучшается за счет чего-то нового. И это не только изучение новой информации, но и новое хобби, другая дорога на работу, готовка новых блюд, общение с новыми людьми.
Несколько лайфаков, которые помогут сохранить память👇
🦋 Воспоминания - вечером вспоминаем, что было на завтрак сегодня, а что вчера на обед? Чем занимались 2-3 дня назад?
🦋 Что-то делать противоположной рукой (чистить зубы, есть, нарисовать, написать).
🦋 Игры - это могу быть настольные игры (шахматы, карты, домино, сейчас очень много развивающих игр), либо квизы и посещение других мероприятий, где можно поиграть с незнакомыми людьми.
Это минимум, чем мы можем помочь своей памяти и восстановлению нейронных связей.
Какие знаете ещё рекомендации? Делитесь в комментариях 🙏
Доктор Тищенко |📲 МАХ
Для улучшения памяти нет волшебной таблетки❗️Тренировать память нужно самостоятельно.
Когнитивный резерв улучшается за счет чего-то нового. И это не только изучение новой информации, но и новое хобби, другая дорога на работу, готовка новых блюд, общение с новыми людьми.
Общение с людьми - это лучший источник улучшения когнитивного резерва, потому что именно в общении с человеком наш мозг перерабатывает информацию (что сказали нам, что необходимо ответить, смотрю на мимику человека и анализирую его эмоции). Общение с новыми людьми включает еще больше внимания, так как идет анализ, что можно сказать, как можно пошутить, где нужно сделать паузу.
Несколько лайфаков, которые помогут сохранить память
Это минимум, чем мы можем помочь своей памяти и восстановлению нейронных связей.
Какие знаете ещё рекомендации? Делитесь в комментариях 🙏
Доктор Тищенко |
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍103❤35🔥17🙏2
В последнее время часто задают вопросы на тему взаимосвязи психоэмоционального состояния и дня цикла, моя коллега врач гинеколог Сигуля Екатерина написала пост на эту тему, дублирую ниже 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏17
Forwarded from Гинекология на минималках
ПМС относится к нейроэндокринным расстройствам. Это ежемесячно повторяющееся состояние в жизни женщины которое развивается за 10-14 дней до начала очередной менструации; при этом отмечаются изменение соматического и психоэмоционального здоровья, поведенческих и умственных реакций.
Эта штука не «ой, у нее опять этот ПМС, ха-ха!», а заболевание, которое отрицательно сказывается на качестве жизни и социальной активности женщины.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - это крайне серьезное состояние, вид депрессивного расстройства, которое характеризуется тяжелыми, приводящими к нетрудоспособности, изменениями психики (эмоциональная неуравновешенность, раздражительность, тревожность). Развиваются за 10-14 дней до начала менструации, исчезают с её началом.
Биохимический механизм протекания этих реакций при ПМС сложный. В двух словах - это неадекватная реакции центральной нервной системы на колебания уровня половых гормонов из-за нарушения выработки таких биологические активных веществ, как серотонин и гамма-аминомасляная кислота.
Чётких лабораторных критериев этих состояний нет. Диагноз в основном ставится на основании сбора анамнеза и жалоб женщины.
Если предменструальный синдром может лечить гинеколог, то медицинская помощь при ПМДР (предменструальном дисфорическом расстройстве) может быть назначено только после создания врачебной комиссии, которая состоит из акушера-гинеколога, терапевта, психиатра.
Вот такие задачки иногда приходится решать. И да, не нужно бояться психиатра! Он друг и помощник, особенно в назначении препаратов, которые не могут «выписать» гинекологи. Мой респект знающим психиатрам. Этот врач точно в моей команде!
Если вы нашли вышеописанные симптомы у себя, мы вас ждём! Добро пожаловать!
Клиника Медлайн-Сервис
Москва, Обручева 16/1
☎️ 8 (499) 110 85 55
Эта штука не «ой, у нее опять этот ПМС, ха-ха!», а заболевание, которое отрицательно сказывается на качестве жизни и социальной активности женщины.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) - это крайне серьезное состояние, вид депрессивного расстройства, которое характеризуется тяжелыми, приводящими к нетрудоспособности, изменениями психики (эмоциональная неуравновешенность, раздражительность, тревожность). Развиваются за 10-14 дней до начала менструации, исчезают с её началом.
Биохимический механизм протекания этих реакций при ПМС сложный. В двух словах - это неадекватная реакции центральной нервной системы на колебания уровня половых гормонов из-за нарушения выработки таких биологические активных веществ, как серотонин и гамма-аминомасляная кислота.
Чётких лабораторных критериев этих состояний нет. Диагноз в основном ставится на основании сбора анамнеза и жалоб женщины.
Если предменструальный синдром может лечить гинеколог, то медицинская помощь при ПМДР (предменструальном дисфорическом расстройстве) может быть назначено только после создания врачебной комиссии, которая состоит из акушера-гинеколога, терапевта, психиатра.
Вот такие задачки иногда приходится решать. И да, не нужно бояться психиатра! Он друг и помощник, особенно в назначении препаратов, которые не могут «выписать» гинекологи. Мой респект знающим психиатрам. Этот врач точно в моей команде!
Если вы нашли вышеописанные симптомы у себя, мы вас ждём! Добро пожаловать!
Клиника Медлайн-Сервис
Москва, Обручева 16/1
☎️ 8 (499) 110 85 55
medlineservice.ru
Сигуля Екатерина Викторовна | клиника Медлайн Сервис в Москве
Врач Сигуля Екатерина Викторовна в клинике Медлайн Сервис в Москве. Доступна запись онлайн!
🔥61❤32🙏5👍4
Почему пациенты с депрессией долго не обращаются к специалистам?
Казалось бы серьезное заболевание, которое ухудшает качество жизни человека, но почему же пациенты живут в таком состоянии по несколько лет ?
Ответ - эпизодическое течение депрессии.
Симптомы заболевания могут быть волнообразные: иногда нормально себя чувствую, иногда прям плохо(плаксивость, апатия, сложно заставить себя даже пойти помыться) , а потом спустя несколько недель вроде нормально "жить можно".
‼️ Важный момент - положительного настроения, хорошего и стабильного самочувствия у пациентов нет, 2 состояния : нормально или плохо, а радости, повышенного настроения, мотивации несколько месяцев нет.
Но из-за таких проявлений симптомом у пациентов есть иллюзия , что состояние "временное", оно же периодически проходит...
➡️ В голову лезут мысли : "может я просто устал или это лень", а окружающие говорят : "тебе надо просто собраться".
Мои дорогие, это не так 🥺
Депрессия - это заболевание, которое имеет периоды ухудшения и улучшения, и временные изменения не означают, что проблема решилась сама.
Возможно у вас есть депрессивный эпизод , который нужно лечить медикаментозно, и отказываясь от лечения мы просто усугубляем болезнь.
Казалось бы серьезное заболевание, которое ухудшает качество жизни человека, но почему же пациенты живут в таком состоянии по несколько лет ?
Ответ - эпизодическое течение депрессии.
Симптомы заболевания могут быть волнообразные: иногда нормально себя чувствую, иногда прям плохо
Но из-за таких проявлений симптомом у пациентов есть иллюзия , что состояние "временное", оно же периодически проходит...
🔻 Из-за чего может улучшаться настроение - внешние обстоятельства, хороший отдых, приятные события или даже просто смена обстановки, могут дать временное улучшение симптомов. В результате человек начинает думать: «Ну, прошла какая-то часть боли, ничего особенного».
Мои дорогие, это не так 🥺
Депрессия - это заболевание, которое имеет периоды ухудшения и улучшения, и временные изменения не означают, что проблема решилась сама.
Возможно у вас есть депрессивный эпизод , который нужно лечить медикаментозно, и отказываясь от лечения мы просто усугубляем болезнь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥67❤51👍24
Депрессия.
01:01 - основные симптомы
07:30 - волнообразное течение заболевания
09:55 - важность лечения депрессивного эпизода
12:01 - какие последствия если оставим без лечения
14:34 - подбор терапии
Доктор Тищенко |📲 МАХ
01:01 - основные симптомы
07:30 - волнообразное течение заболевания
09:55 - важность лечения депрессивного эпизода
12:01 - какие последствия если оставим без лечения
14:34 - подбор терапии
Доктор Тищенко |
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍52❤42🔥7
Медикаментозные методы лечения депрессии.
Большой выбор антидепрессантов :
🔹СИОЗС - селективный ингибитор обратного захвата серотонина: сертралин (он еще на дофамин немного влияет), эсциталопрам, циталопрам, флувоксамин, флуоксетин, пароксетин.
🔹СИОЗСиН - захватывают серотонин и норадреналин: венлафаксин (чем выше дозировка, тем больше норадренергический эффект), дулоксетин.
🔹Атипичные: вортиоксетин (мультимодальный он и антидепрессант, и немного антипсихотик), миртазапин (норадреналин и спецеф.серотонин), тразодон (антагонист рецептора серотинина), агомелатин (на дофамин, мелатонин и немного на норадреналин).
🔹Редко, но также могут назначаться ТЦА – трициклические антидепрессанты, воздействуют на 3 звена (серотонин, дофамин, норадреналин): амитриптилин, кломипрамин, имипрамин.
➕Дополнительные препараты: стабилизаторы настроения (нормотимики) , анксиолитики (транквилизаторы) или антипсихотики (нейролептики) в сочетании с антидепрессантами или по необходимости.
Лечение требует времени, обычно 4-6 недель для оценки эффективности препаратов.
Психотерапию добавляем после того как психоэмоциональное состояние пациента стало стабильным и есть ресурс.
Большой выбор антидепрессантов :
🔹СИОЗС - селективный ингибитор обратного захвата серотонина: сертралин (он еще на дофамин немного влияет), эсциталопрам, циталопрам, флувоксамин, флуоксетин, пароксетин.
🔹СИОЗСиН - захватывают серотонин и норадреналин: венлафаксин (чем выше дозировка, тем больше норадренергический эффект), дулоксетин.
🔹Атипичные: вортиоксетин (мультимодальный он и антидепрессант, и немного антипсихотик), миртазапин (норадреналин и спецеф.серотонин), тразодон (антагонист рецептора серотинина), агомелатин (на дофамин, мелатонин и немного на норадреналин).
🔹Редко, но также могут назначаться ТЦА – трициклические антидепрессанты, воздействуют на 3 звена (серотонин, дофамин, норадреналин): амитриптилин, кломипрамин, имипрамин.
➕Дополнительные препараты: стабилизаторы настроения (нормотимики) , анксиолитики (транквилизаторы) или антипсихотики (нейролептики) в сочетании с антидепрессантами или по необходимости.
Лечение требует времени, обычно 4-6 недель для оценки эффективности препаратов.
Психотерапию добавляем после того как психоэмоциональное состояние пациента стало стабильным и есть ресурс.
❤75👍26
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤40👍16😍5
Делюсь тестами для самодиагностики депрессивного состояния:
1. Шкала Гамильтона
2. Шкала Бека
Достаточно пройти одну из них.
Результат не является медицинским диагнозом, а показывает ваше состояние. Если «легкое»-обратите внимание на себя, «среднее» и «тяжелое» - к специалисту.
1. Шкала Гамильтона
2. Шкала Бека
Достаточно пройти одну из них.
Результат не является медицинским диагнозом, а показывает ваше состояние. Если «легкое»-обратите внимание на себя, «среднее» и «тяжелое» - к специалисту.
❤70👍31
Ответы на ваши вопросы, часть 2.
00:20 - Моей тете 69 лет, 13 лет на антидепрессантах, улучшений нет
02:00 - 4ый месяц лечу постгерпесную невралгию Дулоксетином
04:00 - Как понять что антидепрессант можно отменять
07:48 - Флуоксетин, 40 мг, прием 2ой месяц
08:28 - Как отменить золофт и перейти на прозак
10:50 - Препараты железа можно с золофтом
11:40 - Как долго можно принимать арипипразол
12:10 - Принимаю эсциталопрам 20 мг почти два месяца
13:15 - Феварин может помочь при дозе 75 мг
14:40 - На фоне приема флуоксетина 40 мг совсем пропало либидо
15:20 - Расскажите про флуоксетин
17:40 - Мне выписали флуоксетин 1 таб и амитриптилин на ночь 10 мг
20:25 - Депрессия пару лет, антидепрессанты не берут
23:35 - Что делать, если определенные вещи вызывают триггер
25:25 - Поможет ли спитомин при тревоге и как долго его можно принимать
Продублировала подкаст -📲 МАХ
00:20 - Моей тете 69 лет, 13 лет на антидепрессантах, улучшений нет
02:00 - 4ый месяц лечу постгерпесную невралгию Дулоксетином
04:00 - Как понять что антидепрессант можно отменять
07:48 - Флуоксетин, 40 мг, прием 2ой месяц
08:28 - Как отменить золофт и перейти на прозак
10:50 - Препараты железа можно с золофтом
11:40 - Как долго можно принимать арипипразол
12:10 - Принимаю эсциталопрам 20 мг почти два месяца
13:15 - Феварин может помочь при дозе 75 мг
14:40 - На фоне приема флуоксетина 40 мг совсем пропало либидо
15:20 - Расскажите про флуоксетин
17:40 - Мне выписали флуоксетин 1 таб и амитриптилин на ночь 10 мг
20:25 - Депрессия пару лет, антидепрессанты не берут
23:35 - Что делать, если определенные вещи вызывают триггер
25:25 - Поможет ли спитомин при тревоге и как долго его можно принимать
Продублировала подкаст -
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤38🔥30👍6👌2
Подборка 4️⃣ подкастов:
🟣 отличия антидепрессантов от транквилизаторов
🟡 социальная фобия
🟣 нейролептики : для чего, длительность приема и нюансы
🟡 про сон
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤45👏12😍5👍2
Хабаровск, Владивосток, Омск, Нижний Новгород, Казань.
Этот год был особенным — я посетила 5 выездных хоккейных игр, и каждое путешествие оставило яркий след и эмоции.
Особым фаворитом среди арен стал Авангард в Омске — великолепная арена, с энергетикой и гостеприимством 🖤
А самый запоминающийся город - Владивосток, жаль были очень мало, хочу через несколько лет посетить снова 🤍
Спасибо хоккею и команде за сезон(теперь ждём летом новый календарь на будущий год).
Этот год был особенным — я посетила 5 выездных хоккейных игр, и каждое путешествие оставило яркий след и эмоции.
Особым фаворитом среди арен стал Авангард в Омске — великолепная арена, с энергетикой и гостеприимством 🖤
А самый запоминающийся город - Владивосток, жаль были очень мало, хочу через несколько лет посетить снова 🤍
Спасибо хоккею и команде за сезон
🔥62❤21😍6👍3💘1🦄1
Как подготовиться к первичному приёму.
Для того чтобы консультация на листик или в телефон:
✔️ Жалобы, опишите свое состояние простыми словами, пропишите все вопросы, которые интересуют.
✔️ Если ранее проходили обследование у врача данной специальности и получали лечение, приготовьте выписки и результаты обследований.
✔️ Вспомните препараты, которыми лечились, какие были результаты и побочные эффекты.
✔️ Принимаете препараты сейчас – посмотрите название и дозировку.
✔️ Есть какие-то соматические/хронические заболевания - расскажите о них на приеме.
Это подходит для приема у врачей любых специальностей.
Я сама когда хожу к докторам подготавливаю мини список, чтобы не растеряться.
Но и переживать перед приёмом не нужно, доктора спрашивают всю необходимую информацию 🩵
Доктор Тищенко |📲 МАХ
Для того чтобы консультация на листик или в телефон:
✔️ Жалобы, опишите свое состояние простыми словами, пропишите все вопросы, которые интересуют.
✔️ Если ранее проходили обследование у врача данной специальности и получали лечение, приготовьте выписки и результаты обследований.
✔️ Вспомните препараты, которыми лечились, какие были результаты и побочные эффекты.
✔️ Принимаете препараты сейчас – посмотрите название и дозировку.
✔️ Есть какие-то соматические/хронические заболевания - расскажите о них на приеме.
Это подходит для приема у врачей любых специальностей.
Но и переживать перед приёмом не нужно, доктора спрашивают всю необходимую информацию 🩵
Доктор Тищенко |
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤67💯14
#вопрос_ответ по препаратам
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев👀
(ответы в формате подкастов)
Отвечу на первые 30 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥30❤14
Чувствительная кожа на антидепрессантах.
У меня были пациенты, которые любят принять очень горячую ванную и замечают, что при лечении антидепрессантом, после банных процедур🛁 кожа покрывается красными пятнами (после проходит), поэтому иногда мы можем замечать индивидуальную реакцию организма в виде повышенной чувствительности к горячей воде и к солнцу.
Это увеличивает риск солнечных ожогов при длительном нахождении на солнце и других кожных реакций.
Если вы планируете много времени проводить на солнце или если вы замечаете, что повысилась гиперчувствительность, обязательно необходимо использовать крема с spf(но вообще их лучше использовать всем)
Замечали такие реакции на антидепрессантах ?
У меня были пациенты, которые любят принять очень горячую ванную и замечают, что при лечении антидепрессантом, после банных процедур
Это увеличивает риск солнечных ожогов при длительном нахождении на солнце и других кожных реакций.
Если вы планируете много времени проводить на солнце или если вы замечаете, что повысилась гиперчувствительность, обязательно необходимо использовать крема с spf
Замечали такие реакции на антидепрессантах ?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤30🔥10🤔5
Ответы на вопросы
00:17 - Почему сотматоформное расстройство (боль) это всегда скрытая депрессия
03:02 - Возможно ли появление тахикардии на препарате золофт
04:08 - Принимала Ципралекс 10 мг 3 месяца, потом подняли дозировку до 20 мг
05:20 - Может ли эсциталопрам снижать пульс или влиять на сердечный ритм
06:40 - В месячные усиливается тревога, сама не своя
08:40 - Эффективность Buspiron egis при тревожности при СДВГ
10:30 - Принимала в течение года золофт, было более-менее спокойно, но он пропал из аптек
11:50 - Проблемы с пролактином , какие группы препаратов не влияют
12:20 - если переходить с серлифта на пароксетин,как это грамотно сделать
14:20 - Поставили соматофорное болевое расстройство, начало проявляться в виде ночного ,,жжужания,, тела
16:20 - Принимаю Флуоксетин курсами,были яркие эпизоды депрессии
17:10 - Как заходить на Милнаципран, если он в капсулах
20:00 - После приема бринтелликса тошнота не проходит уже месяц
22:42 - Последний день приема золофт 25 мг, уже второй день сильно болит голова
22:45 - Триттико, помогает, но от чего?
Продублировала подкаст -📲 МАХ
00:17 - Почему сотматоформное расстройство (боль) это всегда скрытая депрессия
03:02 - Возможно ли появление тахикардии на препарате золофт
04:08 - Принимала Ципралекс 10 мг 3 месяца, потом подняли дозировку до 20 мг
05:20 - Может ли эсциталопрам снижать пульс или влиять на сердечный ритм
06:40 - В месячные усиливается тревога, сама не своя
08:40 - Эффективность Buspiron egis при тревожности при СДВГ
10:30 - Принимала в течение года золофт, было более-менее спокойно, но он пропал из аптек
11:50 - Проблемы с пролактином , какие группы препаратов не влияют
12:20 - если переходить с серлифта на пароксетин,как это грамотно сделать
14:20 - Поставили соматофорное болевое расстройство, начало проявляться в виде ночного ,,жжужания,, тела
16:20 - Принимаю Флуоксетин курсами,были яркие эпизоды депрессии
17:10 - Как заходить на Милнаципран, если он в капсулах
20:00 - После приема бринтелликса тошнота не проходит уже месяц
22:42 - Последний день приема золофт 25 мг, уже второй день сильно болит голова
22:45 - Триттико, помогает, но от чего?
Продублировала подкаст -
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤50👍18👏2