Можно ли недобровольно госпитализировать человека?
⠀

✔️Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 08.12.2020) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
⠀
▫️Статья 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке👇
⠀
Человек, может быть госпитализировано в медицинскую организацию недобровольно, если:
⠀
а) представляет опасность для себя или окружающих.
б) он недееспособный.
в) будет вред его здоровью если не оказать психиатрическую помощь.

⠀
Это не просто слова: «у меня есть сосед странный, его надо б госпитализировать».
⠀
Сначала вызывается бригада СМП, чаще совместно с полицией, всё подробно описывается сотрудниками этих органов, далее человек, вызвавший помощь, тоже пишет заявление, в котором подробно описывает опасность пациента.
⠀
💉Все едут в приёмное отделение и врач психиатр после осмотра, даёт направление на госпитализацию.Далее идем в отделение и уже лечащий врач еще раз осматривает пациента принимает решение госпитализировать или нет.
⠀
НО это не всё ❗️
⠀
Через несколько дней будет суд (до суда никакие манипуляции в стационаре не проводят). Суд приходит в психиатрическую больницу, где опрашивают пациента и принимают решение — человек остается в больнице или нет.

Кто думает: «заперли в психушку и не выпускают моего знакомого, просто потому что врач так решил».
Такого не может быть! Если человек больше не нуждается в лечении, его выпишут, никакой врач не будет вести и лечить здорового человека против его воли (как будто психиатрам больше не чем заняться).
⠀
Недобровольная госпитализация сложная вещь, не верьте выдуманным историям, про то, что любого человека просто так можно «закрыть в психушку».
⠀
А вы знали, что столько этапов проходит пациент перед недобровольной госпитализацией?

Яркие сны при приеме антидепрессантов

Доктор Тищенко | 📲 МАХ

Соматоформное расстройство - это скрытая депрессия?

Соматоформные расстройства (болевое расстройство, ипохондрия, дисфункция вегетативной нервной системы)

Причины:
➡️ может быть проявлением психологических проблем через телесные симптомы (боль, дискомфорт, ощущение нехватки воздуха, головокружения, шакости).
➡️ также это может быть длительных дискомфорт, когда органы и правда были воспалены, далее мозг запомнил это неприятное состояние и фиксируется.
➡️ и важен процесс нарушения передачи импульсов в головном мозге и центральная сенсетизация (усиление чувствительности нервных структур, при котором даже минимальные раздражители могут восприниматься как болезненные и очень интенсивные).

Депрессия - психологическое состояние, связанное с изменениями в настроении, потерей интереса, сниженной активностью. Также может быть связана с нарушением передачи импульсов между нейронами и неправильной работой нейромедиаторов.

У пациента может быть:

➡️ только 1 из этих диагнозов. Испытывает только дискомфорт или боль, но при этом нет снижения психоэмоционального фона.
➡️ может быть одновременно 2 диагноза. Есть нарушение работы нейронов в спинном и головном мозге, пациенты становятся более «чувствительными».
➡️ третий вариант (самый частый) один диагноз приводит к другому. Например, если человек несколько месяцев или лет испытывает боль, ограничения, дискомфорт, у него начинается депрессия и он испытывает тревогу по поводу своего здоровья. Второй вариант - пациент долго не лечит депрессию (или тревогу), нарушение работы нейромедиаторов может привести к боли.

Соматоформное расстройство - это не депрессия. Это отдельное состояние, которое может существовать без депрессивных симптомов, но и 2 диагноза тоже могут быть, поэтому пациента направляют на диагностику к врачу психиатру.

#вопрос_ответ по препаратам

Отвечу на первые 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

Подборка 5️⃣ подкастов:

🟣препараты при нарушении сна
🟡нервный срыв
🔵где брать энергию
🟡с чего начинаем при работе с тревожностью
🟣информационная гигиена
💕

Доктор Тищенко

#вопрос_ответ по препаратам

Отвечу на первые 15 вопросов по препаратам и диагнозам из комментариев 👀

Главная проблема в работе с паническими атаками - избегающее поведение.

Мозг запоминает в каких ситуациях были неприятные симптомы 🔜 и старается избегать их (или похожих). Но это приводит к усилению тревожности, страха, мозг думает, что нам не безопасно 🔜 и выбрасывает адреналин уже в ранее комфортных местах.

Например, у меня атаки в метро, я начинаю ездить на трамвае (вроде шикарное решение). Нет, так вы подкрепляете мысль «метро=опасность».

Метод терапии - необходимо сделать всё возможное, чтобы вы стали чувствовать себя в метро безопаснее.

Почему упражнение сканер помогает – так мы проживаем неприятный дискомфорт.

Паническая атака происходит и человек испытывает неприятные физические проявления, для этого мы сканируем тело сверху вниз, усиливаем проявления – это объясняем мозгу, что я не боюсь. Вот в чем наша основная цель – объяснить, что я не боюсь атаки.

Возвращаемся к нашему пример с метро 🔜 я начала передвигаться на автобусе, но потом мозг боится и его, 🔜 начала избегать транспорта (на сколько это возможно), становится страшно выходить в людные места, 🔜 избегаю и их, остаюсь все чаще дома, но и одной страшно, прошу со мной кому-то быть.

Мозг думает, что опасно везде, паническое расстройство уже превращается в тревожное.