Доктор Волченко
2.58K subscribers
2.38K photos
496 videos
11 files
461 links
Волченко Алексей
Доктор наук, онколог-маммолог, реконструктивный и пластический хирург.

• Хирургическое лечение рака молочной железы. Эстетические и реконструктивные операции любой сложности
📲записаться на приём:
https://wa.me/79251906907
Download Telegram
Доктор Волченко
1 ГОД ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ГЕЛЯ ИЗ ГРУДИ. Это всегда самые трудоемкие с хирургической точки зрения операции. 👉🏻Что такое гель - ПААГ👈🏻 Гель был введен в ткань молочной железы около 25 лет назад и за это время ожидаемо пропитал полностью все окружающие ткани:…
Про "мгновенное" увеличение груди 90-х без наркоза и разрезов - полиакриламидный гель (ПААГ).

После ряда конференций в этом году становится особенно заметно: тема безопасности в эстетической хирургии проходит красной линией через все обсуждения.

За последний месяц ко мне обратились 3 пациентки с полиакриламидным гелем, которым гель был введён ещё в 90-е годы.

Все пациентки, которых я когда-либо видео живут с ним более 30 лет, и, несмотря на отсутствие жалоб, важно понимать — ПААГ, введённый в ткань молочной железы, остаётся бомбой замедленного действия.

Со временем гель мигрирует, вызывает воспаление, фиброз, деформацию тканей и серьёзно осложняет последующие операции.
Поэтому даже при хорошем самочувствии и «спокойной груди» стоит провести диагностику и обсудить с хирургом дальнейшую тактику.


Удаление полиакриламидного геля — одна из самых сложных задач для хирурга.

Гель не имеет чёткой капсулы, он прорастает в ткани, смешивается с железой, подкожной клетчаткой, иногда даже с мышцами.
Его невозможно просто «вычистить» — приходится буквально восстанавливать анатомию по миллиметру, сохраняя при этом жизнеспособность тканей.
Даже если у пациентки нет жалоб, это не значит, что проблемы нет.

ПААГ может годами находиться в тканях, постепенно изменяя их структуру, провоцируя хроническое воспаление и фиброз. Пл сути он пропитывается ткани, замещает собой полностью ткань молочной железы и окружающие ткани: большую грудную мышцу, лимфоузлы безвозвратно.

Не смотря на отсутствие боли, единственный вариант лечения — это удаление этих тканей, что является сложной хирургической задачей.

Поэтому так важно — не откладывать диагностику. Современное УЗИ, МРТ и консультация у опытного хирурга позволяют понять, где находится гель и в каком состоянии ткани, чтобы выбрать оптимальную тактику лечения.
👍17👏5🤯3🤩11
В Геленджике +18, солнце и завершилась
III Черноморская конференция
по междисциплинарному подходу в хирургии молочной железы в рамках Конгресса по пластической хирургии и косметологии «Тёплая осень».

Вот так мы, пластические хирурги, и онкологи, вместе с косметологами и специалистами смежных направлений вместе создаем передовой опыт и внедряем новые идеи для комплексного эффективного решения ваших задач, дорогие пациенты.

Подняли важные темы на красивом берегу Черного моря. Отличная организация мероприятия за что спасибо организаторам.

Был рад видеть коллег!
👍32👏1
Спасибо за ваши рекомендации.
Шато де Талю выше всяких похвал.
❤‍🔥2716👏10👍52
Успех повторной операции.

Замена имплантов,
повторная подтяжка или вовсе удаление имплантов.

Здесь крайне важно быть реалистами и адекватно оценивать ситуацию.

Когда импланты стояли длительное время — 5, 10, а то и 15 лет ткани молочной железы неизбежно изменяются. Это не всегда соответствует тем идеальным картинкам, которые пациентки видят в интернете.

Я всегда максимально честен и подробно объясняю, что действительно возможно в конкретном случае.
Повторные операции — это всегда работа с измененными тканями, с уже нарушенной архитектоникой. Эффект от таких вмешательств может отличаться от результатов первичных операций на неизмененных тканях.

Мы всегда делаем максимально возможное, но важно понимать: результат может быть, как говорят наши коллеги, субоптимальным.
Это не значит «неудовлетворительным», это значит — наилучшим из возможных в данных условиях.

Поэтому, когда вы приходите к хирургу для повторной операции, он должен иметь большой опыт повторных операций, исправлений и доработок.

Он объяснит вам, к чему вы должны быть готовы и какой результат реально получить. Здесь прежде всего нужно основываться на опыте хирурга, его специализации и честном подходе.
👍31❤‍🔥8🙏411