Доктор Волченко
2.58K subscribers
2.38K photos
496 videos
11 files
461 links
Волченко Алексей
Доктор наук, онколог-маммолог, реконструктивный и пластический хирург.

• Хирургическое лечение рака молочной железы. Эстетические и реконструктивные операции любой сложности
📲записаться на приём:
https://wa.me/79251906907
Download Telegram
Доктор Волченко
Photo
Еще одна пациентка с ТНРМЖ и проведенной лучевой терапией после полной реконструкции. 6 месяцев после операции.

Форма ДО лучевой
https://t.me/dr_volchenko/3262

Как ведет себя форма после лучевой?

После операции было пройдено 16 сеансов лучевой терапии, причём с достаточно высокой дозой.

Так делать или не делать реконструкцию, если впереди лучевая?

По нашему опыту, во многих случаях одномоментная реконструкция позволяет избежать нескольких операций. Это самый быстрый и зачастую самый комфортный путь для пациентки.
Важно понимать: лучевая терапия влияет только на окружающие ткани, но не на сам имплант.

Еще мои пациентки делились, что после операции им проще проходить лечение и новая эстетика морально облегчала лечение.

Важно помнить: вам нужен хороший аппарат и очень грамотный специалист, при такой комбинации риск осложнений выше указанных значительно снижается, но да, она не сводится к нулю это точно.

Бывает ли капсулярная контрактура?
Да, бывает.

Может ли появиться асимметрия?
Тоже может.

В большинстве случаев одномоментная реконструкция позволяет закрыть вопрос хирургического лечения за 1 операцию, без дополнительных этапов, подготовки и длительного восстановления.

Не превращая вас в завсегдатая операционной, женщину потратившую на хирургию и восстановление весь год, а то и больше.
Несколько операций — это квест.

Поэтому, если ткани позволяют, мы стараемся выполнять реконструкцию сразу. Если есть сомнения в состоянии тканей, идём более осторожно через этап экспандера.

Конечно, в медицине не бывает нулевых рисков.
Но в большинстве случаев результат того стоит.
123👍9❤‍🔥22🕊1
Готовим памятку про лимфостаз с одним из самых известных и ведущих врачей реабилитологов Юлией Дроздовой. Врач, которая много помогает восстанавливаться пациенткам после РМЖ.
Коснемся всех вопросов профилактики лимфостаза.

Кому, когда и сколько точно нужно заниматься профилактикой лимфостаза.

Задавайте ваши вопросы в комментариях, обязательно учтем их при ответах.
👍15❤‍🔥872
1,5 месяца после профилактической мастэктомии.
У пациентки (35 лет) нет в анамнезе рака молочной железы.


Удалось скоректировать птоз, совместить с подтяжкой.
Установлены импланты Мотива 295 мл.
Отличный, натуральный результат, красивая форма и онкобезопасность.
👍21104😁1🙏1
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Пластический и реконструктивный хирург, онколог-маммолог, д.м.н, профессор Волченко Алексей Анатольевич.

📌Университетский клинический медицинский центр МГМСУ им А. И. Евдокимова, г. Москва, (м. Перово), ул. Кусковская вл. 1А, стр 4

🏥 Ильинская Больница
ул. Рублёвское Предместье, 2, корп. 2, д. Глухово

https://wa.me/79251906907
📞+7 (495) 128-37-76
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥4🙏431
Можно ли подтянуть и исправить форму только с одной стороны? Да.

Пациентка категорически не хотела делать операцию на другой железе.


7 месяцев после операции
по поводу симметрии правой молочной железы.

Здесь была проведена редукция без имплантов.


У нас стояла задача именно за одну операцию на одной стороне попытаться достичь оптимальной симметрии.

Натуральный результат, форма стабильна (что подтверждается сроком 7 месяцев), задача пациентки выполнена без лишнего вмешательства.
👍19❤‍🔥3😍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Проспать» рак
или про коварное «потом схожу»

Печального известная история блогера Валерии Чекалиной (Лерчек) еще раз напоминает о том как важно проводить диагностику вовремя.

Мне как онкологу печально видеть одни и те же ситуации снова и снова.
Женщина замечает симптомы и …. откладывает поход к врачу. «Потом», «само пройдёт», «не сейчас».

Сегодня диагностика доступна как никогда.
Нужно только одно — дойти.
Не игнорируйте сигналы своего тела, себя.

Золотой стандарт, где подробно разобрано, что и как нужно проверять 👇
https://t.me/dr_volchenko/1673
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13❤‍🔥62
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вылечить рак молочной железы без химиотерапии, возможно ли?

Короткий ответ: иногда да.
Но есть важные нюансы.

Рак молочной железы это системное заболевание, которое касается всего организма, а не только одной груди, поэтому лечение всегда комплексно.

Оно включает в себя сочетание методов:
• хирургическое лечение
• лекарственную терапию, в том числе не всегда это химиотерапия
• лучевую терапию.

Но тактика лечения всегда выстраивается индивидуально.
Несмотря на общий диагноз, тактика лечения подбирается персонально:
• в зависимости от типа опухоли
• иммуногистохимических характеристик (ИГХ)
• стадии заболевания.

В ряде случаев можно обойтись без химиотерапии, например, если опухоль гормонозависимая и хорошо отвечает на гормональное лечение.
Но полностью отказаться от лечения невозможно.

Главное не искать «обходных путей»,
а подобрать правильную стратегию именно для вас.
👍214
3 месяца после реконструкции груди по поводу рака.
Промежуточный результат.


Обратилась пациентка (36 лет) с диагнозом рак левой молочной железы.

Ранее пациентке было выполнено увеличение груди с установкой имплантов - это формирует изначально красивые исходные данные и позволяет наглядно увидеть разницу в эстетике.
Важно понимать, что при мастэктомии мы работаем уже в условиях дефицита собственных тканей, поэтому добиться прежней «нативной» мягкости и формы сразу невозможно, результат формируется постепенно.


На сроке 3 месяца восстановление ещё НЕ завершено:
• имплант ещё не занял окончательное положение
• сохраняется внутренний отёк
• мышца ещё адаптируется и постепенно расслабляется.

Именно поэтому итоговую форму и мягкость груди корректно оценивать не ранее чем через 6 месяцев после операции.

Мы провели комплексное хирургическое лечение:

— удалили ткань молочной железы слева с сохранением кожи (подкожная мастэктомия)
— одновременно выполнили реконструкцию груди с установкой нового импланта
— с правой стороны провели профилактическую операцию для снижения рисков и симметрии.


Во время операции также были удалены капсулы вокруг старых имплантов и установлены новые круглые импланты объёмом 300 мл под мышцу.

На сроке 3 месяца:
грудь уже выглядит естественно, достигнута хорошая симметрия, пациентка чувствует себя хорошо.
👍17🙏11❤‍🔥4