Доктор Шаяхметова
3.48K subscribers
959 photos
167 videos
8 files
91 links
👉Врач акушер-гинеколог; специалист клинической метаболомики;
👉Врач УЗИКлиника «МиД»-юго-запад +7(800)700-700-1
👉врач превентивной медицины; тазовый терапевт
Для записи: https://t.me/dralexshabot?start=1724621 или https://shayakhmetova.ru/booking
Download Telegram
Боль во время секса — это не норма. Никогда. Это симптом, у которого всегда есть причина.
❤3🔥2
☝ Роды — это серьёзная кровопотеря. Даже при физиологических родах женщина теряет 200–500 мл крови. При кесаревом ещё больше. Поэтому послеродовая анемия встречается очень часто, и многие мамы просто не понимают, что именно с ними происходит.

Как понять, что это анемия, а не просто усталость от новорождённого?

⏬ Вот симптомы, которые должны насторожить:

▫Постоянная слабость, которая не проходит даже после сна
▫Бледность кожи и слизистых (посмотрите на внутреннюю поверхность нижнего века — она должна быть розовой)
▫Головокружение, особенно при подъёме
▫Одышка при небольших нагрузках
▫Учащённое сердцебиение
▫Холодные руки и ноги
▫Выпадение волос (да, оно бывает и от анемии тоже, а не только от гормонов)
▫Шум в ушах
▫Странные вкусовые пристрастия: хочется есть мел, землю, лёд

❓Что делать?

🔸 Обратиться к врачу и сдать общий анализ крови. Это самый простой шаг. Гемоглобин ниже 110 г/л у кормящих мам уже требует внимания.

Лечение анемии после родов обычно включает препараты железа. ❗Важно: одной диетой анемию не вылечить, хотя правильное питание помогает. Мясо, рыба, бобовые, гречка, шпинат — всё это полезно. А вот чай и кофе мешают усвоению железа, поэтому не стоит запивать ими еду.

Если вы кормите грудью — не переживайте, большинство препаратов железа при ГВ разрешены.

Проверяли ли вы гемоглобин после родов? Была ли анемия? Напишите в комментариях!
👍4
✨ Традиционная четверговая рубрика "вопрос-ответ" на моём канале!

Спрашивайте обо всём, что вас интересует в сфере женского здоровья:
🔸 беременность и планирование
🔸гормоны и контрацепция
🔸гигиена и уход
🔸гинекологические заболевания и их лечение
и многое, многое другое!

Постараюсь ответить всем в течение дня. ❣ Жду вас в комментариях!
❤3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Зачем измеряют шейку матки и что она говорит о родах 🤰

Среди измерений на УЗИ есть одно, о котором мало кто слышал до беременности, и при этом оно очень важное. Это цервикометрия, измерение длины шейки матки.

📌 Зачем это нужно

Шейка матки во время беременности работает как надёжный замок, удерживающий малыша. Ближе к родам она постепенно укорачивается и размягчается. Если же это начинается слишком рано, повышается риск преждевременных родов. Цервикометрия помогает заметить такой сигнал заранее, когда ещё есть время помочь.

🔍 Как измеряют

Точнее всего длину видно при трансвагинальном УЗИ. Это быстро и безопасно и для мамы, и для малыша. Чаще всего шейку оценивают во втором триместре, примерно с 16 по 24 неделю, особенно если в прошлом были преждевременные роды или есть другие факторы риска.

📏 На что ориентируемся

В норме длина шейки обычно составляет 25 мм и больше. Если она короче, паниковать не нужно. Это сигнал, что пора действовать вовремя: наблюдение, препараты прогестерона, иногда поддерживающий пессарий или шов. Решение всегда принимается индивидуально.

💛 Главная мысль простая

Вовремя измеренная шейка это лишняя возможность доносить малыша спокойно и в срок. Поэтому если я предлагаю эту процедуру, она правда нужна.
❤7🔥3🤗2
Ультрапереработанная пища (УПП) как драйвер миостеатоза, подтвержденного МРТ [Radiology, 2026]

🎙Миостеатоз - патологическое накопление эктопического жира (внутри- и межмышечного) — становится одним из главных предикторов развития саркопенического ожирения, МС и остеоартрита.
🎙Что классически влияет на развитие миостеатоза?
Долгое время считалось, что жировая инфильтрация скелетной мускулатуры является следствием трех основных факторов:
1️⃣ Возрастные изменения: естественная потеря мышечных волокон и их замещение жировой тканью.
2️⃣ Гиподинамия и «атрофия от бездействия»
снижение механической нагрузки на мышцы (в том числе из-за болевого синдрома в суставах).
3️⃣ Метаболические нарушения
ИР и системное низкоуровневое воспаление, ассоциированное с высоким ИМТ

Однако новые данные демонстрируют, что существует еще один мощный, независимый триггер дегенерации мышц, который работает даже у пациентов без ожирения.

📌 Ультрапереработанная пища (УПП) как драйвер миостеатоза
Новое исследование, опубликованное в Radiology (Radiology Society), доказало прямую патогенетическую связь между низким качеством рациона и жировой дегенерацией скелетной мускулатуры.

Исследователи проанализировали данные МРТ бедра (оценка по шкале Goutallier) у 615 пациентов, сопоставив их со структурой питания.

🎙Выводы меняют наше представление о профилактике
• УПП разрушает мышцы независимо от веса: Высокая доля УПП в рационе (фастфуд, промышленные снеки, полуфабрикаты) достоверно ассоциирована с повышением степени миостеатоза во всех группах мышц бедра (сгибатели, разгибатели, приводящие).

• Качество калорий важнее их количества
Диета с высоким содержанием УПП отличается нутритивной бедностью (дефицит белка, клетчатки и микронутриентов) при избытке сахара и химических добавок. Это провоцирует системное воспаление, которое напрямую стимулирует замещение мышечных волокон жировыми.

• Висцеральный жир усугубляет процесс
В моделях с поправкой на окружность талии (как маркер абдоминального ожирения) корреляция между УПП и миостеатозом оказалась максимальной, особенно для квадрицепса.

🎙Клиническое значение
Миостеатоз, индуцированный диетой, развивается скрыто. Пациент может иметь нормальный или пограничный ИМТ, но из-за обилия пищевого «мусора» в рационе его мышечная ткань теряет функциональность и амортизационные свойства.
Это создает идеальные условия для биомеханической перегрузки суставов и запуска деградации хряща задолго до манифестации болевого синдрома.
Вывод для практики:
При оценке рисков саркопении и остеоартрита недостаточно ориентироваться только на ИМТ или рекомендовать «больше двигаться».Ключевой задачей становится качественный аудит рациона и жесткая минимизация доли ультрапереработанных продуктов.
Без устранения этого алиментарного триггера остановить прогрессирование миостеатоза практически невозможно.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6
Второй скрининг я часто называю главным анатомическим осмотром 🤰 К 18–21 неделе малыш уже достаточно подрос, органы сформированы, и их можно рассмотреть подробно.

Что я оцениваю 👇

🧠 Головной мозг и его структуры, лицо, профиль, губы
❤️ Сердце: все четыре камеры, крупные сосуды, ритм
🦴 Позвоночник по всей длине, грудную клетку, лёгкие
🫄 Желудок, кишечник, почки, мочевой пузырь
👶 Ручки, ножки, кисти и стопы. Можно даже пересчитать пальчики

📏 Кроме анатомии я измеряю малыша: окружность головы и живота, длину косточек, и сравниваю с нормами для срока. Отдельно смотрю плаценту, её расположение и зрелость, количество околоплодных вод, кровоток в сосудах.

👧👦 Часто именно на этом УЗИ становится понятно, кого вы ждёте, мальчика или девочку. Если малыш расположен удобно и не закрывается.

✨ Этот скрининг спокойный и подробный, он даёт самую полную картину о том, как идут дела. И почти всегда подтверждает: ваш человечек растёт здоровым и по плану.
❤9👍1
Что делать, когда маме нужна помощь?

Как врач-гинеколог, я часто вижу женщин не только во время беременности, но и уже после рождения малыша.

И знаете, что особенно бросается в глаза в первые месяцы? Накопленная усталость: бессонные ночи, бесконечные кормления, тревога, попытки всё успеть и при этом ощущение, что просить у кого-то помощи неловко.

Многие мамы признаются: они бы с радостью делегировали часть забот, но бабушки далеко, а доверить своего малыша чужому человеку - страшно.

По опыту с
воих пациентов, я знаю, что этот страх исчезает, когда в семье появляется процесс реальная няня. Таких подбирает консьерж-сервис МИМИ, который специально для моих подписчиков расскажет, как избежать самых распространенных ошибок при поиске своего первого помощника.

Что НЕ нужно делать при поиске первой няни для ребенка:
1. Недооценивать, сколько времени займёт поиск. Просмотр резюме, звонки, собеседования, проверка рекомендаций - всё это требует большого количества ресурсов. Особенно когда дома новорождённый.

2. Выбирать, не имея опыта оценки кандидатов. Хорошее впечатление на собеседовании ещё не означает, что человек действительно обладает необходимыми навыками работы и сможет обеспечить малышу безопасный уход.

3. Доверять рекомендациям без проверки. Не все отзывы оказываются достоверными. Важно понимать, как проверять рекомендации, чтобы получить объективную картину.

4. Принимать решение на фоне усталости и тревоги. Когда мама физически и эмоционально истощена, есть риск взять первого попавшегося кандидата.

5. Экономить на проверке безопасности. Проверка документов, опыта работы, рекомендаций - обязательный этап, который нельзя пропускать, если речь идёт о человеке, которому вы доверите своего ребёнка.

Именно поэтому многие семьи сегодня обращаются в МИМИ. Сервис берёт на себя весь сложный процесс подбора кандидатов, а родителям остаётся главное лишь выбрать лучшего из лучших.

На мой взгляд, для молодой мамы - это лучшая возможность сохранить силы и спокойствие.
1👍5❤3
✨ Традиционная четверговая рубрика "вопрос-ответ" на моём канале!

Спрашивайте обо всём, что вас интересует в сфере женского здоровья:
🔸 беременность и планирование
🔸гормоны и контрацепция
🔸гигиена и уход
🔸гинекологические заболевания и их лечение
и многое, многое другое!

Постараюсь ответить всем в течение дня. ❣ Жду вас в комментариях!
Первое большое свидание с малышом на экране случается именно здесь, в 11–14 недель. Если точнее, оптимальное окно это с 11 недель 0 дней по 13 недель 6 дней. Раньше кроха ещё слишком мал, позже часть важных измерений уже не так информативна. 👶

🔍 Что я смотрю в эти минуты:


▪️ КТР, копчико-теменной размер. По нему уточняем срок беременности с точностью до пары дней
▪️ ТВП, толщину воротникового пространства. Тонкая складочка на задней поверхности шейки, важный маркёр
▪️ Носовую кость, контуры лица, полушария мозга, желудок, мочевой пузырь, ручки и ножки. Да, всё это уже видно
▪️ Сердцебиение и его частоту, число плодов, место прикрепления хориона будущей плаценты

🩸 Первый скрининг это не только УЗИ. Вместе с ним сдаётся кровь на два белка, PAPP-A и свободный β-ХГЧ. Программа объединяет данные УЗИ, анализа и вашего возраста и рассчитывает индивидуальный риск.

⚠️ Важно понимать: скрининг оценивает вероятность. Диагнозом результат не является, и при настораживающих цифрах врач предложит дополнительное обследование.

💗 Чаще всего скрининг приносит самую желанную новость: всё развивается так, как нужно. И этот момент, когда вы впервые видите, как бьётся крошечное сердце, стоит того, чтобы прийти вовремя.

📅 Срок уже подходит? Запишитесь заранее, чтобы попасть в идеальное окно.
❤7
📋 Диета MIND:
Золотой стандарт питания для ясного ума и защиты мозга


Диета MIND (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay) — это научно обоснованный гибрид Средиземноморской диеты и рациона DASH (от гипертонии).
Ее главное отличие в том, что она сфокусирована не на похудении или сердце, а исключительно на здоровье нейронов.

📌Суть диеты сводится к простому правилу: нужно регулярно есть 10 групп полезных продуктов и максимально сократить 5 групп вредных.
🥦 10 продуктов, которые строят и защищают мозг (Зеленый свет)
1️⃣Зеленые листовые овощи (шпинат, кейл, руккола, салаты): Минимум 6 порций в неделю. Это главный суперфуд диеты MIND, богатый фолатами, витамином Е и каротиноидами.
2️⃣Другие овощи: Минимум 1 порция каждый день. Желательно выбирать некрахмалистые овощи разных цветов.
3️⃣Ягоды (особенно черника и клубника): Минимум 2 порции в неделю. В отличие от Средиземноморской диеты, где поощряются любые фрукты, MIND выделяет именно ягоды за их мощнейшие антиоксидантные свойства.
4️⃣Орехи: Минимум 5 порций в неделю. Отличный вариант для перекуса, источник полезных жиров.
5️⃣Оливковое масло первого отжима (Extra Virgin): Должно стать основным кулинарным жиром в доме (для заправки салатов и готовки).
6️⃣Цельнозерновые продукты (овсянка, киноа, бурый рис, цельнозерновой хлеб): Минимум 3 порции каждый день.
7️⃣Рыба (желательно жирная — лосось, сардина, скумбрия): Минимум 1 раз в неделю. Источник Омега-3 для клеточных мембран мозга.
8️⃣Птица (курица или индейка, не жареная): Минимум 2 раза в неделю.
9️⃣Бобовые (фасоль, чечевица, нут): Минимум 4 раза в неделю.
1️⃣0️⃣Вино: Не более 1 бокала в день (современные врачи подчеркивают: если вы не пьете алкоголь, начинать не нужно, но в классическом протоколе MIND допускается строго ограниченное количество вина).
👛5 продуктов, которые ускоряют старение мозга
Именно эти продукты вызывают системное воспаление и способствуют образованию амилоидных бляшек:
1️⃣ Красное мясо (свинина, говядина, баранина) и мясные полуфабрикаты
<3 порций в неделю.

2️⃣ Сливочное масло и маргарин
Не >1 столовой ложки в день.
3️⃣ Сыр
Не >1 раза в неделю. Да, в отличие от классической Средиземноморской диеты, MIND жестко ограничивает сыр из-за высокого содержания насыщенных жиров.
4️⃣ Выпечка и сладости
< 4 раз в неделю.

5️⃣ Фастфуд и любая жареная пища
< 1 раза в неделю
(а в идеале — полный отказ).
Главный секрет успеха диеты MIND — постоянство, а не перфекционизм.
Вам не обязательно соблюдать все правила на 100%. Как показали исследования, даже умеренное следование этому протоколу уже дает заметный защитный эффект для памяти и концентрации.
📌Главное — внедрить листовую зелень, ягоды и оливковое масло в свою ежедневную рутину, постепенно вытесняя из нее трансжиры и лишний сахар
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5🥰1
💎 3D и 4D УЗИ дарят то, чего так ждёт каждая мама: первый портрет малыша ещё до встречи. Щёчки, носик, иногда улыбку или зевок. Но чтобы кадр получился по-настоящему трогательным, важно поймать правильный срок.

Золотое время это примерно с 26 по 32 неделю.

Почему именно тогда:
🔹 К этому сроку малыш накопил подкожный жир, и личико становится округлым, с настоящими щёчками. На более ранних сроках кроха выглядит худеньким.
🔹 Места в животике ещё достаточно, малыш свободно поворачивается к датчику лицом.
🔹 Околоплодных вод вокруг личика хватает, а именно они работают как окошко для камеры.
🔹 После 32–34 недель малышу становится тесно, он опускается ниже, чаще закрывается ручками или прижимается к стенке матки, и поймать красивый ракурс сложнее.

Есть и маленькие хитрости. 🫶 Малыши активнее, когда мама недавно поела или выпила что-то сладкое. А ещё многое решает поза крохи в конкретный день, поэтому иногда стоит немного подождать и попробовать снова.

Хотите сохранить первый портрет вашего человечка? Подгадаем идеальное время вместе.
❤6🔥1🤩1👌1