Тот самый случай, когда нужно делать субтотальную резекцию даже при отсутствии мутации, повышающей риск рака молочной железы.

В видео наглядно показываю, как выглядит ткань, полностью состоящая из кист и фиброаденом. Следить за такой грудью крайне тяжело, риск пропустить начальную стадию онкологического заболевания, когда опухоль меньше сантиметра, достаточно высокий.

Если у вас похожая ситуация, приходите на консультацию, обсудим возможность профилактической операции на молочной железе.

Сотрудник службы заботы поможет с записью +7 922 922-61-88

🩺 Кейс недели: когда липосакция не враг лимфе, а помощник
На днях оперировали пациентку с вторичным лимфостазом руки. Случай интересный и показательный — хочу о нём рассказать.

Что было:
Стойкий отёк руки после мастэктомии и удаления лимфоузлов. Консервативная терапия помогала, но объём возвращался. Требовалось нечто большее.

Что сделали:
Комбинированное лечение за одну операцию:
1 Сделали предоперационную разметку лимфатического сосуда перед операцией.
2 Выполнили вибролипосакцию всей руки
3 Сформировали лимфовенозный анастомоз (ЛВА) в области предплечья
Почему именно в таком порядке и вместе — сейчас объясню.

🔬 Главный посыл этого кейса

ЛИПОСАКЦИЯ НЕ ТРАВМИРУЕТ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ

Это важный тезис, который иногда вызывает сомнения у пациентов и даже у некоторых коллег.

Всё дело в правильной последовательности и технике:
• Аккуратно убираем гипертрофированную фиброзно-жировую ткань вибролипосакцией
• Далее мы находим и выделяем рабочие лимфатические сосуды (помогает лимфография)
• Формируем ЛВА — создаём новый путь оттока

Лимфатические сосуды при таком подходе не повреждаются. А удаление лишнего объёма, наоборот, разгружает сохранные сосуды и улучшает результат.

👁️ Что видно на снимках и видео
(прикладываю фото и видео ниже)
1 Лимфография — тот самый момент, когда мы нашли и выделили лимфатический сосуд. Его ещё предстоит соединить с веной.
2 Видео анастомоза — наложены швы, лимфа уже проходит по новому руслу. Это настоящий апогей операции. Не могу смотреть на это без внутреннего «Вау!».

💡 Почему это важно для пациентов
Лимфостаз зачастую лечится комбинированными методами:
• ЛВА для восстановления оттока
• Липосакция для удаления того, что уже накопилось из-за застоя
• И правильная последовательность, чтобы не навредить
Когда всё сделано грамотно, лимфатическая система не страдает, а получает облегчение.

🔜 Что дальше у пациентки
Реабилитация - КПТ (комплексная противоотечная терапия), компрессионный трикотаж и наблюдение. Через несколько месяцев посмотрим промежуточные результаты - обязательно поделюсь.

💬 Вопрос к вам:
Мне важно знать, какие страхи живут в головах на счет хирургического лечения лимфостаза - поделитесь, чтобы следующий пост был ещё полезнее.

📲 Сохраните, если хотите показать своему хирургу или онкологу как пример современного подхода.

Наглядная демонстрация, почему иногда мы отказываем пациентам в реконструкции имплантами. Очень сложные ткани, плюс есть возможность пересадить лимфатические узлы.

Обязательно посмотрите оба видео, я рассказываю как безопасно выбрать лимфатические узлы для пересадки. И показываю что лучевая терапия делает с тканями груди.

Новый врач в команде ЛИМФОЛОГИИ! 💚 Знакомьтесь врач трихолог — Ольга Валерьевна Середина 🩺

Прошло уже лет 10, а я до сих пор помню свою пациентку, которая отказывалась начинать химиотерапию, потому что боялась потерять волосы. Я ее уговорил лечиться только после того, как нашел салон, где ей сделали парик из ее же волос!

На столько волосы важны в ощущениии своей женственности и привлекательности.

Уверен, у каждой из вас в ванной стоит коллекция: шампунь «для густоты», маска «для роста», лосьон «по совету блогера», ампулы из аптеки, так как «продавец сказала, всем помогает». И возможно что-то из этого даже сработало.

Но если вы хотите всерьез заняться густотой и красотой своих волос, мы вас ждем!

С чем работает Ольга Валерьевна:
💚 выпадение волос на фоне менопаузы и гормональных перестроек
💚 диффузная алопеция после стрессов, родов, перенесённых болезней. В том числе операций! Дада, в течение 3 месяцев после наркоза волосы могут выпадать чаще.
💚 восстановление после онколечения — и для тех, кто только закончил терапию, и для тех, у кого с момента лечения прошли годы, а густота так и не вернулась
💚 ломкость, истончение, изменение структуры волос с возрастом
💚 себорея, перхоть, зуд кожи головы

Только в мае, в честь открытия клиники — приём 7 000 ₽ вместо 10 000 ₽.

Что входит в приём:
1️⃣ подробный сбор анамнеза
2️⃣ трихоскопия (исследование кожи головы и волосяных фолликулов под увеличением специальной камерой). Мы уже попробовали, впечатляет!
3️⃣ оценка плотности волос, состояния корней, активности фолликулов
4️⃣ разбор ваших анализов, если они есть на руках, — или назначение тех, что нужны именно вам
5️⃣ персональный протокол ухода и лечения

И главное — в тот же день вы уйдете с конкретным списком: какие препараты принимать, какую косметику использовать, что убрать из рутины, а что добавить. Начинаете восстанавливать волосы уже в день приёма.

Записаться можно через администраторов клиники 📲 8 495 120 19 18

Ждем вас в Лимфологии! 💚

https://lymphologia.ru/