Обсудим?
Вы же хотите, чтобы к лимфостазу относились как к болезни? Почему тогда сами этого не делаете?

Вчера пациентка жаловалась: «Мне врач сказал — привыкайте, это теперь ваш образ жизни! Представляете!!?»

Но на счет лечения решила подумать, страшно трогать сосуды.

В чем противоречие?
С одной стороны, справедливо требовать от врачей серьезного отношения к диагнозу.

С другой - годами наблюдать, как отек прогрессирует. Если лимфостаз - это болезнь, то его нужно лечить.

Записал для вас видео анастомоза.
Крошечный сосуд, всего 5-6 швов.
Разрез на коже пару сантиметров. И такой малыш может вылечить отек! Главное вовремя это лечение начать.

Профилактика рака молочной железы.

У пациентки фиброзно-кистозная мастопатия.
У мамы и сестры был рак груди.

Риски высокие, что делать?

Можно делать профилактическую операцию - субтотальную резекцию. Это не тоже самое, что профилактическая мастэктомия, объем операции меньше, но риски возникновения рака сильно снижаются.

Удаленную железу заменили имплантами.

Чем мы заняты в этот прекрасный выходной день? 🤔

Мы с Александром Сергеевичем во Владивостоке на Первом тихоокеанском форуме.

Сергей Владимирович выступает на Новосибирском онкологическом форуме.

Команда Ютюб канала в Новосибирске снимает потрясающую героиню.

В клинике наши КПТ специалисты продолжают реабилитацию наших пациентов ❤️

Если вы врач, то в комментариях, оставляю для вас лекцию по лимфостазу, которой мы поделились с коллегами на конференциях!

А как ваша суббота?

Про кровь из вены, измерение давления и маникюр на стороне операции.

Недавно пациентка призналась, что  не сдает анализы - боится, что из-за укола в вену начнется отек.
Другая рассказала, как навсегда отказалась от маникюра.

Страхи понятны. Но многие не понимают, ПОЧЕМУ есть такие ограничения.

Главная опасность для руки после удаления лимфоузлов — не сам укол. А инфекция. Любая. От микроскопической царапины до большой раны. Ослабленный местный иммунитет может не справиться с микробами, и тогда развивается рожистое воспаление.
О роже не буду рассказывать - вы и сами все знаете. Она провокатор лимфостаза №1.

Что действительно опасно:
Любой маникюр у мастера с сомнительной стерильностью
Работа в саду без перчаток
Игнорирование даже малейших повреждений кожи

А вот вводить контраст при лимфографии или брать кровь из вены при идеальной стерильности - можно.

Другой вопрос: если есть возможность перестраховаться и сдать кровь из здоровой руки или померить давление на другой стороне — лучше так и сделать.

Если выбора нет - следим, чтобы все было одноразовое, стерильное, с качественной обработкой до и после процедуры.