Dr.Ivashkov
34.4K subscribers
1.93K photos
478 videos
6 files
235 links
Д.м.н. Онколог - хирургия лимфостаза - реконструкция груди 👨🏻‍⚕️
☎️ Запись ТГ +7 922 922-61-88 Галина
Dr-ivashkov.com

Все материалы на канале - интеллектуальная собственность автора.

РКН № 5321050748
Download Telegram
Forwarded from Ирина ***
Для тех, кто спрашивает, как понять, что это липедема.
Такие ноги у меня лет с 14. Всю свою жизнь я мучаюсь с этими слоновьими тумбами. Они не становятся меньше ни при занятиях спортом, ни при жёстких (и любых других) диетах. Сейчас я поправилась, но даже когда я весила 60кг - мои ноги выглядели так. Я никогда не носила коротких юбок, платьев, шорт. Я не загорала на пляже.. Много чего НЕ..
Какое счастье, что есть такие врачи, как в клинике Владимира Юрьевича. И я верю, что я ещё успею (пока совсем не состарюсь) к нему попасть. Потому что в нашем краю где я только не была - все только разводили руками и говорили, что это генетика.. Мне 40 лет. Я не хочу остаток жизни проходить в балахонах и мешках и шарахаться людей, потому что если кто-то раньше видел мои ноги - все округляли глаза и просто были шокированы этим уродством. К слову верх у меня раза в 4 меньше.
И да - они ещё и болят. Именно этот жир. Просто в покое, или при малейшем дотрагивании..
Вот это и есть липедема.
❤199👍47🔥21
Forwarded from Yulia
это моя история 😭😭💔💔
мне 25, такие ноги с самого рождения
у мамы и бабушки (мамы отца) точно такие же ноги, у меня буквально не было шанса родиться нормальной

я ходила к врачам, делала узи, ходила на массажи - все говорили что у меня все ок и это просто такое строение тела

но когда я случайно увидела пост, в котором узнала себя - мир перевернулся

4 ноября сделала липосакцию у Семенова Сергея Владимировича

сейчас восстанавливаюсь, отек есть, но постепенно сходит
и я просто не верю в то, что уже вижу в зеркале
не верю что наконец выгляжу так, как чувствую внутри
не верю что пишу этот комментарий и у меня уже стройные ножки

вы не представляете насколько это важно для нас
и насколько сильно вы меняете жизнь пациентов

от всего сердца благодарю Семенова С.В и всю команду за то, что вы есть и что помогаете обрести себя ♥️

на фото я в детстве, ноги до, сразу после операции и сейчас
🔥418❤159👍43
Как пациенты САМИ ухудшают свой отек: наблюдения моих врачей

Собрали типичные ошибки, которые видим на консультациях ежедневно. Эти действия напрямую влияют на прогрессирование лимфостаза.

Сохраняйте, делитесь в чатах, список большой.

📌Резкое возвращение к привычным нагрузкам после онкологической операции.

📌Тесная одежда, узкие резинки на белье и носках, тугие украшения (браслеты, кольца, часы) работают как жгут, препятствуя нормальному лимфотоку.

📌Использование растянутого трикотажа. Меняем каждые 6 мес!

📌Самостоятельное бинтование без обучения часто приводит к неправильному распределению давления и может полностью заблокировать отток.

📌Использование "народных" методов компрессии (эластичные бинты из аптеки, подручные материалы) может привести к полной блокировке лимфотока.

📌Игнорирование первых признаков рожистого воспаления (покраснение, жар, боль) приводит к необратимому разрушению оставшихся лимфатических сосудов.

📌Попытки "разогнать" отек интенсивным массажем могут повредить хрупкие клапаны в оставшихся лимфатических сосудах.

📌 Жареное, сладкое, соленое, острое. Все нельзя в общем:) Ну ладно, не все, но за питанием следим. Про лишний вес вообще молчу!

📌Сердечная или почечная недостаточность в комбинации с лимфостазом.

📌 Гипопротеинемия - когда у нас катастрофический дефицит белка, он заставляет выйти жидкость и кровеносного сосуда в ткани.

📌Тренировки без компрессионного трикотажа.

📌 Ношение тяжестей на больной стороне, особенно сумки на согнутом локте пораженной руки.

📌Горячие ванны, сауна выше 80°С, длительное пребывание на солнце.

Главное правило: любые изменения в образе жизни при лимфостазе должны быть постепенными и контролируемыми. Если вы нарушаете хотя бы треть из перечисленных пунктов, отек будет прогрессировать независимо от проводимого лечения.

Сохраните этот список и периодически проверяйте себя. Маленькие ежедневные ошибки неизбежно приводят к большим проблемам.

А если хотите узнать о жизни с лимфостазом больше, то у меня на сайте есть лекция по отекам. стоит как кофе с круассаном, пользы на 1.5 часа и 60 слайдов.
Там и о том, как бороться с рожей, и как заботиться о конечности. Лечение, диагностика, профилактика. Все есть.m
❤203👍89🔥27
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Рожа — должен знать каждый пациент с отеком.

Внезапно рука или нога с отеком становится горячей, покрывается пятнами или полностью краснеет, появляется зуд, у пациента повышается температура и даже возникает лихорадка. Возможно, это рожа – одно из самых неприятных и опасных состояний, сопровождающих наличие лимфатического отека. У абсолютного большинства пациентов рожа возникает хотя бы один раз в год, но частота эпизодов может доходить и до 4-6-8 раз.

Что такое рожистое воспаление?

Это кожная инфекция, которая распространяется по поверхностным лимфатическим сосудам. Воспаление вызывает стрептококк. Обычно заражение происходит через незначительные повреждения кожи. Отсюда рекомендация ВСЕГДА обрабатывать ЛЮБЫЕ мельчайшие раны, укусы, царапины и прочее. Если у здорового человека местная иммунная система хорошо борется с инфекцией, то у пациентов с лимфостазом лимфа не может эффективно удалять микробы из руки/ноги, и они начинают агрессивно размножаться именно в отечной конечности.

С этой особенностью связана следующая закономерность: чем дольше существует отек и чем больше он по размеру, тем сложнее местному иммунитету конечности бороться с живущей в нем инфекцией.

Как понять, что это рожа:
📌повышение температуры тела (это может быть как небольшая температура, так и самая настоящая лихорадка);

📌покраснение и горячие участки в области отека;

📌ощущение тяжести, боли и напряжения в конечности;
увеличение отека и ухудшение состояния кожи.
 
Те, кто хотя бы раз сталкивался с этой болезнью, часто могут диагностировать ее у себя самостоятельно. Иногда пациентов с опытом рожи вводит в заблуждение отсутствие того или иного симптома, например, повышенной температуры тела, но болезнь может проявляться по-разному. Поэтому при малейших симптомах, даже если появились не все, мы настоятельно рекомендуем обращаться к врачу за консультацией. Что точно не нужно делать, так это ждать!

Как диагностируют рожу клинически?
Прежде всего, берут ОАК и исследуют следующие показатели: лейкоцитоз, нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, тромбоцитопению, увеличение СОЭ, антитела к β-гемолитическому стрептококку группы А.
 
Рожистое заболевание неприятно и опасно само по себе, но для пациентов с лимфостазом это враг номер один. Оно в одночасье повреждает и разрушает оставшиеся пути оттока лимфы. У тех пациентов, у кого отека не было, он может резко возникнуть. А у кого был, он может значительно усилиться.


Лечение и управление рожистым воспалением
Если в вашей жизни эпизоды рожи не частые, то подойдет антибиотикотерапия в момент возникновения болезненного состояния. Если же болезнь рецидивирует несколько раз в год, а у некоторых пациентов и каждый месяц, то здесь показана профилактическая антибиотикотерапия вне зависимости от наличия симптомов. простыми словами, нужно будет профилактически принимать антибиотики, даже если ничего не беспокоит.
 
Не назначайте себе лечение самостоятельно, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!
  Операция.
Как ни удивительно, в борьбе с рожистым воспалением может помочь операция. Мы убираем инфицированную жировую и фиброзную ткань, восстанавливаем лимфатическую систему. Так появляются новые связи между глубокой и поверхностной лимфатической системами, и иммунитет начинает эффективно противостоять инфекции.

Профилактика для пациентов с лимфатическим отеком.
Что сделать, чтобы не пропустить болезнь и снизить частоту ее возникновения? Рассказала в видео Раяна Исаевна. ⬆️⬆️⬆️

Трикотаж.
Если вы находитесь в активной фазе болезни, носить компрессионный трикотаж не нужно, т.к. это может только усугубить состояние конечности. Как только кожные проявления пройдут – надевайте компрессию.
Если вы столкнулись с частыми рожистыми воспалениям при лимфостазе и хотите радикально решить проблему, приходите на консультацию к нашим специалистам. Хирургическое лечение позволяет радикально решить проблему вплоть до полного излечения.
🔥123❤97👍49
Дорогие друзья!

Прямо сейчас идет голосование голосование в рамках премии Будем жить!

Премия с 2017 года отмечает врачей, волонтеров, НКО за вклад в поддержку онкопациентов.

В этом году номинирован фонд «Александра», который я давно знаю и ценю.

6 лет назад Фонд «Александра» открыл первую в России Школу и Службу равного консультирования в онкологии.
Многие активисты пациентского сообщества учились там на курсах по равному консультированию/лидерству/организации групп взаимопомощи.

Фонд много делает для поддержки онкопациентов и их близких.

Давайте потратим 5 минут, чтобы поддержать их.

Это не только про премию и награждение, это хороший повод показать, что помощь по принципу «равный равному» - это живая и эффективная помогающая практика.

Номинация
«Лучшие фонды и НКО»

Проголосовать можно по ссылке:

🤩 Фонд «Александра»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤111👍30🔥13
Опасно ли греть еду в микроволновке и нужно ли мыть яйца?

Вы часто спрашиваете про бытовые вещи, которые волнуют каждый день.

— Микроволновка вызывает рак или это миф?
— Можно ли греть еду в пластиковых контейнерах?
— На каком масле жарить?
— Какая разделочная доска лучше: пластиковая или деревянная?
— Бутилированная вода или фильтр?
— Можно ли срезать плесень и съесть остальное?
- Яйца - мыть или не мыть?

Сегодня на канале премьера нового формата!
Отвечаю на ваши вопросы прямо из тех мест, где мы проводим больше всего времени.


Первый выпуск — «Вопросы онкологу из кухни» 🍳
20 вопросов, которые вы точно себе задавали. Никакой теории, только практические советы на каждый день.


📺 Смотрите новый выпуск на

YouTube https://youtu.be/D_jbV0LvMwg?si=yxSfg5p9EJBEBqhW
ВК https://vk.com/dr.ivashkov?from=groups


Если формат откликнется — в следующий раз загляну в ванную , спальню и разберу бытовую химию. Обязательно поставьте лайк и комментарии, это помогает продвижению видео и мотивирует команду!
👍196❤77🔥28
Посмотрите на эти фотографии.
У пациентов нет никакой разницы в размерах ног и рук.

Какой диагноз мы поставим?

1️⃣ Лимфостаз
2️⃣ Это пациенты после лечения
3️⃣ Лимфостаза нет

Напишите свое мнение в комментариях, а я ближе к вечеру сильно удивлю вас, показав что на самом деле происходит с пациентами.
❤93👍34🔥17
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Мы привыкли думать о лимфостазе, как о разнице в руках или ногах. Нет разницы нет проблем (болезни).

А на самом деле болезнь есть. Я не устану повторять: когда мы видим разницу объема, с ранней диагностикой отёка мы уже опоздали.

Почему? Посмотрите видео. Наглядно видно, как у пациентов разрушены лимфатические сосуды.

Пожалуйста, если у вас были удалены лимфатические узлы. Если у вас была проведена лучевая терапия. В первый год после лечения сделайте лимфографию.

Операция была давно, но на появились неприятные или новые ощущения - сделайте лимфографию.

Вы меня часто спрашиваете, как поддержать организм после лечения. Какие анализы и исследования сдавать в ремиссии. Лимфография одно из них.

Осталось 6 окошек в 2025 году у нас.
Дальше ждем с 24 января.
❤185👍47🔥31
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Тссс …
Вы только посмотрите, какой анастомоз у нас получился ❤️

Показываю операцию от начала до конца
❤337🔥184👍67🤔5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Самая лучшая оценка нашей работы, это то что вы приезжаете к нам, как домой ❤️. Те кто проходил на лечение, знают: мы всей командой счастливы, когда у вас всё хорошо.


Спасибо, что не забываете про контрольные осмотры! Спасибо, что делитесь результатами и мотивируете других
2❤377👍67🔥50
Forwarded from Ekaterina
Увидела в героине себя!
И теперь это не про грусть, а про полноценную жизнь!
В этот раз душевная получилась встреча-консультация со своими любимыми врачами!!!

В обычной больнице вам никто никогда не скажет, что гордится вами и вашим желанием жить, вашими успехами и победами! (Александр Юрьевич это Вам 🫶)
А иногда это так важно для нас! Ведь врач может лечить не только тело, но и душу!

Обожаю вашу команду и клинику!
Вы все уже настолько близкие мне!
❤253🔥63👍30