Пожалуй, никто лучше наших пациентов не расскажет, что такое жизнь после лечения лимфостаза 🙏🏻

Спасибо за ваше доверие

Тот самый случай, когда нужно делать субтотальную резекцию даже при отсутствии мутации, повышающей риск рака молочной железы.

В видео наглядно показываю, как выглядит ткань, полностью состоящая из кист и фиброаденом. Следить за такой грудью крайне тяжело, риск пропустить начальную стадию онкологического заболевания, когда опухоль меньше сантиметра, достаточно высокий.

Если у вас похожая ситуация, приходите на консультацию, обсудим возможность профилактической операции на молочной железе.

Сотрудник службы заботы поможет с записью +7 922 922-61-88

🩺 Кейс недели: когда липосакция не враг лимфе, а помощник
На днях оперировали пациентку с вторичным лимфостазом руки. Случай интересный и показательный — хочу о нём рассказать.

Что было:
Стойкий отёк руки после мастэктомии и удаления лимфоузлов. Консервативная терапия помогала, но объём возвращался. Требовалось нечто большее.

Что сделали:
Комбинированное лечение за одну операцию:
1 Сделали предоперационную разметку лимфатического сосуда перед операцией.
2 Выполнили вибролипосакцию всей руки
3 Сформировали лимфовенозный анастомоз (ЛВА) в области предплечья
Почему именно в таком порядке и вместе — сейчас объясню.

🔬 Главный посыл этого кейса

ЛИПОСАКЦИЯ НЕ ТРАВМИРУЕТ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ

Это важный тезис, который иногда вызывает сомнения у пациентов и даже у некоторых коллег.

Всё дело в правильной последовательности и технике:
• Аккуратно убираем гипертрофированную фиброзно-жировую ткань вибролипосакцией
• Далее мы находим и выделяем рабочие лимфатические сосуды (помогает лимфография)
• Формируем ЛВА — создаём новый путь оттока

Лимфатические сосуды при таком подходе не повреждаются. А удаление лишнего объёма, наоборот, разгружает сохранные сосуды и улучшает результат.

👁️ Что видно на снимках и видео
(прикладываю фото и видео ниже)
1 Лимфография — тот самый момент, когда мы нашли и выделили лимфатический сосуд. Его ещё предстоит соединить с веной.
2 Видео анастомоза — наложены швы, лимфа уже проходит по новому руслу. Это настоящий апогей операции. Не могу смотреть на это без внутреннего «Вау!».

💡 Почему это важно для пациентов
Лимфостаз зачастую лечится комбинированными методами:
• ЛВА для восстановления оттока
• Липосакция для удаления того, что уже накопилось из-за застоя
• И правильная последовательность, чтобы не навредить
Когда всё сделано грамотно, лимфатическая система не страдает, а получает облегчение.

🔜 Что дальше у пациентки
Реабилитация - КПТ (комплексная противоотечная терапия), компрессионный трикотаж и наблюдение. Через несколько месяцев посмотрим промежуточные результаты - обязательно поделюсь.

💬 Вопрос к вам:
Мне важно знать, какие страхи живут в головах на счет хирургического лечения лимфостаза - поделитесь, чтобы следующий пост был ещё полезнее.

📲 Сохраните, если хотите показать своему хирургу или онкологу как пример современного подхода.