Сегодня нахамил в комментариях, назвал его идиотским 🫣
Нажал «отправить». Потом остыл. Хочу поделиться с вами мыслями.
Мои посты в ВК с фотографиями «до и после» попадаются людям, далёким от онкологии. И они пишут: «Зачем показывать уродские тела?», «Что за пошлость, голые женщины».
И каждый раз внутри всё закипает. Потому что эти люди не понимают, что они видят.
Это не «голые женщины». Это результат тяжелого пути, который большинству из них и в страшном сне не приснится.
Узнать о раке — это как узнать о смерти близкого. Одно из самых сильных потрясений, которое вообще может случиться с человеком. Лишиться части своего тела удар не менее сильный.
И вот эти женщины проходят химию, операции, лучевую, гормонотерапию. Побеждают рак. А потом приходят ко мне и говорят: «Я хочу обратно. Не идеальную грудь из журнала. Свою. Чтобы перестать прятаться от собственного отражения».
Мои задача рассказать большому количеству людей, что так можно. Поэтому я буду выкладывать фотографии «до и после». Столько, сколько потребуется. Сколько бы комментариев под ними ни появилось.
И отдельно — для женщин, которые сейчас это читают:
🔹 Вы достойны восстановления по умолчанию.
🔹 Лечение рака не требует от вас жертвы красотой, женственностью и удовольствием от жизни.
🔹 Делайте реконструкцию. Ходите к косметологу. Занимайтесь спортом. Покупайте красивое бельё. Влюбляйтесь. Разрешайте себе всё.
Это и есть та самая жизнь, за которую вы боролись.
Нажал «отправить». Потом остыл. Хочу поделиться с вами мыслями.
Мои посты в ВК с фотографиями «до и после» попадаются людям, далёким от онкологии. И они пишут: «Зачем показывать уродские тела?», «Что за пошлость, голые женщины».
И каждый раз внутри всё закипает. Потому что эти люди не понимают, что они видят.
Это не «голые женщины». Это результат тяжелого пути, который большинству из них и в страшном сне не приснится.
Узнать о раке — это как узнать о смерти близкого. Одно из самых сильных потрясений, которое вообще может случиться с человеком. Лишиться части своего тела удар не менее сильный.
И вот эти женщины проходят химию, операции, лучевую, гормонотерапию. Побеждают рак. А потом приходят ко мне и говорят: «Я хочу обратно. Не идеальную грудь из журнала. Свою. Чтобы перестать прятаться от собственного отражения».
Мои задача рассказать большому количеству людей, что так можно. Поэтому я буду выкладывать фотографии «до и после». Столько, сколько потребуется. Сколько бы комментариев под ними ни появилось.
И отдельно — для женщин, которые сейчас это читают:
🔹 Вы достойны восстановления по умолчанию.
🔹 Лечение рака не требует от вас жертвы красотой, женственностью и удовольствием от жизни.
🔹 Делайте реконструкцию. Ходите к косметологу. Занимайтесь спортом. Покупайте красивое бельё. Влюбляйтесь. Разрешайте себе всё.
Это и есть та самая жизнь, за которую вы боролись.
2❤736🔥143👍97
Меланома в 24 года… в ГЛАЗУ! 👁 да, такое бывает. Рак в глазу.
Мир Елены в одночасье стал мутным. Буквально мутным. Мама настояла на консультации офтальмолога и подборе очков.
Так 24-летняя Елена узнала страшный диагноз - меланома глаза.
О чем говорим в новом выпуске:
➡️ 3 признака, что пора показаться офтальмологу. А может быть и онкологу.
➡️ Кто в группе риска и какие именно очки помогут защитить глаза.
➡️ Почему биопсия при увеальной меланоме может быть опасна.
➡️ Можно ли вылечить опухоль внутри глаза и сохранить зрение.
➡️ Что нельзя пациентам после лечения рака.
И ещё одна тема, о которой мы ни разу не говори.
Что делать, если врач сказал: «Самостоятельно рожать нельзя»? У Елены с мужем было два пути — усыновление или суррогатное материнство. Они выбрали второй.
Рассказываем, как это устроено в России, сколько стоит, кому подходит.
📺 Смотрите выпуск на YouTube https://youtu.be/Ljp54Q0WUpk?si=VsM50ubNcG46bnPE
ВК выйдет в среду.
Мир Елены в одночасье стал мутным. Буквально мутным. Мама настояла на консультации офтальмолога и подборе очков.
Так 24-летняя Елена узнала страшный диагноз - меланома глаза.
О чем говорим в новом выпуске:
➡️ 3 признака, что пора показаться офтальмологу. А может быть и онкологу.
➡️ Кто в группе риска и какие именно очки помогут защитить глаза.
➡️ Почему биопсия при увеальной меланоме может быть опасна.
➡️ Можно ли вылечить опухоль внутри глаза и сохранить зрение.
➡️ Что нельзя пациентам после лечения рака.
И ещё одна тема, о которой мы ни разу не говори.
Что делать, если врач сказал: «Самостоятельно рожать нельзя»? У Елены с мужем было два пути — усыновление или суррогатное материнство. Они выбрали второй.
Рассказываем, как это устроено в России, сколько стоит, кому подходит.
📺 Смотрите выпуск на YouTube https://youtu.be/Ljp54Q0WUpk?si=VsM50ubNcG46bnPE
ВК выйдет в среду.
❤90🤔4👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
История удивительная: редкая опухоль, очень необычный способ лечения, суррогатное материнство, невероятная поддержка близких.
Обязательно посмотрите: https://youtu.be/Ljp54Q0WUpk?si=ggZjO2wrraLf_3vN
Обязательно посмотрите: https://youtu.be/Ljp54Q0WUpk?si=ggZjO2wrraLf_3vN
❤152
Лимфостаз мошонки 🫂
Знаю, что моя аудитория — преимущественно женская. Но именно поэтому можете сочувствовать, даже если проблема не про вас. А ещё рядом с вами есть мужчины, которые сами никогда не придут с такой жалобой. Слишком интимно.
Речь о лимфостазе мошонки — отёке, который развивается после лечения рака предстательной железы.
Логика та же, что и при отёке руки после рака груди. Чтобы вылечить рак простаты, хирург нередко удаляет лимфоузлы. У моего пациента мы убрали 2 кг отека. Такую тяжесть человек носил на себе каждый день.
И дело тут совсем не в эстетике и самоощущении, хотя и они важны:
🔹 трудности с мочеиспусканием;
🔹 дискомфорт и боль при каждом шаге;
🔹 невозможность нормально подобрать одежду;
🔹 опрелости кожи, а отсюда ;
🔹 и да, интимная жизнь.
Это очень интимная область. Вокруг неё — целый клубок страхов: о самом лечении, о возможных осложнениях, о том, «а что потом».
В этом случае нам удалось и убрать отёк, и сделать красивую пластику.
Отёк после онкологического лечения — будь то рука, нога или эта деликатная зона — это не приговор и не то, с чем нужно «смириться». Это состояние, которое лечится. И чем раньше, тем лучше результат.
Если в вашей семье есть мужчина, который после лечения рака простаты молча терпит подобное, — перешлите ему этот пост. Иногда одно сообщение возвращает человеку качество жизни.
Записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефону: +7 922 922-61-88
Знаю, что моя аудитория — преимущественно женская. Но именно поэтому можете сочувствовать, даже если проблема не про вас. А ещё рядом с вами есть мужчины, которые сами никогда не придут с такой жалобой. Слишком интимно.
Речь о лимфостазе мошонки — отёке, который развивается после лечения рака предстательной железы.
Логика та же, что и при отёке руки после рака груди. Чтобы вылечить рак простаты, хирург нередко удаляет лимфоузлы. У моего пациента мы убрали 2 кг отека. Такую тяжесть человек носил на себе каждый день.
И дело тут совсем не в эстетике и самоощущении, хотя и они важны:
🔹 трудности с мочеиспусканием;
🔹 дискомфорт и боль при каждом шаге;
🔹 невозможность нормально подобрать одежду;
🔹 опрелости кожи, а отсюда ;
🔹 и да, интимная жизнь.
Это очень интимная область. Вокруг неё — целый клубок страхов: о самом лечении, о возможных осложнениях, о том, «а что потом».
В этом случае нам удалось и убрать отёк, и сделать красивую пластику.
Отёк после онкологического лечения — будь то рука, нога или эта деликатная зона — это не приговор и не то, с чем нужно «смириться». Это состояние, которое лечится. И чем раньше, тем лучше результат.
Если в вашей семье есть мужчина, который после лечения рака простаты молча терпит подобное, — перешлите ему этот пост. Иногда одно сообщение возвращает человеку качество жизни.
Записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефону: +7 922 922-61-88
4👍138🔥64❤52
Выложит результат реконструкции, которую делал 14 лет назад! Мы с вами люди опытные, посмотрите как красиво!
Получил в комментариях такое мнение: "Как по мне, так очень заметная асимметрия груди. И шрамы огромные. Их видно будет что в белье что в купальнике. Понятно что женщина уже в возрасте, но все равно хочется же красиво раздеться перед своим мужчиной..."
Вижу ли я, что груди отличаются? Конечно, вижу, я же хирург, это моя работа, видеть гармонию человеческого тела.
А после мастэктомии шрамов нет? Есть. Один и ровно по центру. И вот вопрос, это правда красивее, чем два следа после реконструкции, но с грудью?
Асимметрия? Да. Две живые груди и то редко идеально симметричны — у природы свои представления о точности. А уж после онкологического лечения мы работаем не на конкурс красоты, вы уж меня простите.
А ещё — и это для меня как для лимфолога не менее важно — у неё нет лимфостаза. Нет отёкшей, тяжёлой руки. Нет компрессионного рукава, который пришлось бы носить всю жизнь.
Ну и последнее: если ваш мужчина не принимает вас любой — без груди, с разными грудями, с асимметрией, со шрамами, — то что вообще стоит в центре этих отношений?
Так, а вы что думаете? Как вам результат?
Получил в комментариях такое мнение: "Как по мне, так очень заметная асимметрия груди. И шрамы огромные. Их видно будет что в белье что в купальнике. Понятно что женщина уже в возрасте, но все равно хочется же красиво раздеться перед своим мужчиной..."
Вижу ли я, что груди отличаются? Конечно, вижу, я же хирург, это моя работа, видеть гармонию человеческого тела.
А после мастэктомии шрамов нет? Есть. Один и ровно по центру. И вот вопрос, это правда красивее, чем два следа после реконструкции, но с грудью?
Асимметрия? Да. Две живые груди и то редко идеально симметричны — у природы свои представления о точности. А уж после онкологического лечения мы работаем не на конкурс красоты, вы уж меня простите.
А ещё — и это для меня как для лимфолога не менее важно — у неё нет лимфостаза. Нет отёкшей, тяжёлой руки. Нет компрессионного рукава, который пришлось бы носить всю жизнь.
Ну и последнее: если ваш мужчина не принимает вас любой — без груди, с разными грудями, с асимметрией, со шрамами, — то что вообще стоит в центре этих отношений?
Так, а вы что думаете? Как вам результат?
2❤272🔥83👍38
Уберем рубцы и шрамы со скидкой 15% 💚
Любая операция оставляет след — и чем серьёзнее вмешательство, тем заметнее могут быть рубцы. Особенно это касается реконструктивной хирургии и лечения лимфостаза с иссечениями, где объём работы хирурга действительно большой.
Собрал для вас фото рубцов после реконструкции на разных этапах.☝🏻
Я знаю, что есть пациенты, которые даже откладывают нужную операцию именно из-за страха перед рубцами.
Что ж, мы вас услышали и теперь в клинике Лимфология💚 есть полный спектр работы с рубцами:
- лазерные методики
- аппаратные процедуры
- инъекционная коррекция
- хирургия.
Это значит, что мы сопровождаем вас не только во время операции, но и после — помогая коже восстановиться максимально деликатно и эстетично. Работа с рубцами теперь входит в комплекс реабилитации с первых дней после операции.
Для пациентов доступны программы на 1, 3, 6 и 12 месяцев.
⚡️А еще до конца июня — скидка 15% на работу с рубцами для пациентов, которые проходили у нас хирургическое лечение.⚡️
Записаться можно по телефону: +7 922 922-61-88
Любая операция оставляет след — и чем серьёзнее вмешательство, тем заметнее могут быть рубцы. Особенно это касается реконструктивной хирургии и лечения лимфостаза с иссечениями, где объём работы хирурга действительно большой.
Собрал для вас фото рубцов после реконструкции на разных этапах.☝🏻
Я знаю, что есть пациенты, которые даже откладывают нужную операцию именно из-за страха перед рубцами.
Что ж, мы вас услышали и теперь в клинике Лимфология💚 есть полный спектр работы с рубцами:
- лазерные методики
- аппаратные процедуры
- инъекционная коррекция
- хирургия.
Это значит, что мы сопровождаем вас не только во время операции, но и после — помогая коже восстановиться максимально деликатно и эстетично. Работа с рубцами теперь входит в комплекс реабилитации с первых дней после операции.
Для пациентов доступны программы на 1, 3, 6 и 12 месяцев.
⚡️А еще до конца июня — скидка 15% на работу с рубцами для пациентов, которые проходили у нас хирургическое лечение.⚡️
Записаться можно по телефону: +7 922 922-61-88
❤87👍26🔥9
🇯🇵 Как Япония победила рак желудка
В 50-е годы это была национальная катастрофа. Рак желудка убивал японцев чаще, чем любую другую нацию на планете — он был онкологией №1 в стране.
Прошло 70 лет. И сегодня та же Япония — мировой лидер по выживаемости при этом типе рака.
Нет, японцы не изобрели секретное лекарство.
Они не нашли «волшебный ген».
Они сделали то, что вы можете повторить буквально на этой неделе, находясь в любом городе России.
Я дважды стажировался в Японии и видел эту систему изнутри. И честно скажу: то, что они сделали с раком желудка, — одна из самых впечатляющих историй успеха в онкологии за последние сто лет.
В новом видео поговорим👇
🔹 почему именно Япония умирала от рака желудка?
🔹 бактерия, которая отвечает почти за 90% случаев рака желудка (проверить её можно за один простой тест);
🔹 зачем нобелевский лауреат выпил культуру опасных бактерий ?
🔹 одно слово, которое меняет прогноз выживаемости с 5% до 90%;
🔹 чек-лист, что из японского опыта вы можете применить к себе уже сегодня.
Это видео может оказаться одним из самых полезных, что вы посмотрите в этом году.
▶️ Смотрите по ссылке: https://youtu.be/RO1-zbrGdvA
В 50-е годы это была национальная катастрофа. Рак желудка убивал японцев чаще, чем любую другую нацию на планете — он был онкологией №1 в стране.
Прошло 70 лет. И сегодня та же Япония — мировой лидер по выживаемости при этом типе рака.
Нет, японцы не изобрели секретное лекарство.
Они не нашли «волшебный ген».
Они сделали то, что вы можете повторить буквально на этой неделе, находясь в любом городе России.
Я дважды стажировался в Японии и видел эту систему изнутри. И честно скажу: то, что они сделали с раком желудка, — одна из самых впечатляющих историй успеха в онкологии за последние сто лет.
В новом видео поговорим👇
🔹 почему именно Япония умирала от рака желудка?
🔹 бактерия, которая отвечает почти за 90% случаев рака желудка (проверить её можно за один простой тест);
🔹 зачем нобелевский лауреат выпил культуру опасных бактерий ?
🔹 одно слово, которое меняет прогноз выживаемости с 5% до 90%;
🔹 чек-лист, что из японского опыта вы можете применить к себе уже сегодня.
Это видео может оказаться одним из самых полезных, что вы посмотрите в этом году.
▶️ Смотрите по ссылке: https://youtu.be/RO1-zbrGdvA
❤80👍10
Morpheus8 и процедура фотоомоложения со скидкой 50%. Ищем моделей на 28 мая!
Дорогие читательницы, в четверг, 28 мая, в первой половине дня в “Лимфологии” проводим демонстрационные процедуры на аппаратах Morpheus8 и Lumecca. Нам нужны модели, для вас это возможность сделать процедуру по себестоимости.
Сразу отвечу на самый популярный вопрос: акция разовая, еще скидки будут, но точно не 50%.
На картинках наглядно кого мы ищем. Эффект от процедуры индивидуален, но что могу вам обещать - это одни из лучших и самых востребованных процедур в современной аппаратной косметологии.
💚 Morpheus8. Лицо + глаза — 28 000 вместо 57 000 рублей
Если вас беспокоят:
морщины на лбу
носогубные складки
кисетные морщины вокруг губ
нависшее веко
💚 Morpheus8. Одна зона на теле — 30 000 вместо 61 000 рублей
Если вас беспокоят:
избыточные ткани и дряблость живота после родов
обвисшая кожа после резкого снижения веса
последствия абдоминопластики
💚 Lumecca. Лечение купероза — 7 000 вместо 14 000 рублей
Если вас беспокоят:
красная сосудистая сетка на лице
расширенные сосуды на крыльях носа
сосуды, проявившиеся после операций
Если вы можете стать моделью 28 мая, 📲 Пишите Марии в Макс, ТГ или WA: +7 906 792-54-80
В сообщении обязательно пришлите ФОТО зоны, с которой хотите работать (лицо / живот / нужная область), возраст, ФИО.
Дорогие читательницы, в четверг, 28 мая, в первой половине дня в “Лимфологии” проводим демонстрационные процедуры на аппаратах Morpheus8 и Lumecca. Нам нужны модели, для вас это возможность сделать процедуру по себестоимости.
Сразу отвечу на самый популярный вопрос: акция разовая, еще скидки будут, но точно не 50%.
На картинках наглядно кого мы ищем. Эффект от процедуры индивидуален, но что могу вам обещать - это одни из лучших и самых востребованных процедур в современной аппаратной косметологии.
💚 Morpheus8. Лицо + глаза — 28 000 вместо 57 000 рублей
Если вас беспокоят:
морщины на лбу
носогубные складки
кисетные морщины вокруг губ
нависшее веко
💚 Morpheus8. Одна зона на теле — 30 000 вместо 61 000 рублей
Если вас беспокоят:
избыточные ткани и дряблость живота после родов
обвисшая кожа после резкого снижения веса
последствия абдоминопластики
💚 Lumecca. Лечение купероза — 7 000 вместо 14 000 рублей
Если вас беспокоят:
красная сосудистая сетка на лице
расширенные сосуды на крыльях носа
сосуды, проявившиеся после операций
Если вы можете стать моделью 28 мая, 📲 Пишите Марии в Макс, ТГ или WA: +7 906 792-54-80
В сообщении обязательно пришлите ФОТО зоны, с которой хотите работать (лицо / живот / нужная область), возраст, ФИО.
❤59👍9
«Свое же тело ты не можешь обезопасить от болезни»
Недавно услышал эту мысль по поводу отказа в профилактической мастэктомии:
«Ужасно, конечно, что свое же тело ты не можешь обезопасить от болезни. Всё зависит от чьего-то чужого слова».
Я с этим не согласен. И хочу, чтобы вы тоже перестали в это верить.
При высоком риске рака молочной железы — наследственность, мутации BRCA, отягощённая история — у женщины есть право не ждать.
Одно из решений по показаниям — субтотальная резекция: мы удаляем основной массив железистой ткани, в которой и возникает рак. Одномоментно ставим импланты. Это самая настоящая профилактика рака. Красивый результат — приятный бонус, но смысл операции в том, что мы радикально снижаем риск там, где он был высоким.
У меня большое количество пациенток, которые сделали этот выбор — осознанно и по показаниям. И посмотрите, каким может быть результат (на фото — работа нашей команды).
Подходит ли это именно вам — решается только индивидуально, на консультации, с оценкой ваших рисков. Но право задавать этот вопрос доктору есть у каждой.
Сотрудник службы заботы поможет с записью +7 922 922-61-88
Недавно услышал эту мысль по поводу отказа в профилактической мастэктомии:
«Ужасно, конечно, что свое же тело ты не можешь обезопасить от болезни. Всё зависит от чьего-то чужого слова».
Я с этим не согласен. И хочу, чтобы вы тоже перестали в это верить.
При высоком риске рака молочной железы — наследственность, мутации BRCA, отягощённая история — у женщины есть право не ждать.
Одно из решений по показаниям — субтотальная резекция: мы удаляем основной массив железистой ткани, в которой и возникает рак. Одномоментно ставим импланты. Это самая настоящая профилактика рака. Красивый результат — приятный бонус, но смысл операции в том, что мы радикально снижаем риск там, где он был высоким.
У меня большое количество пациенток, которые сделали этот выбор — осознанно и по показаниям. И посмотрите, каким может быть результат (на фото — работа нашей команды).
Подходит ли это именно вам — решается только индивидуально, на консультации, с оценкой ваших рисков. Но право задавать этот вопрос доктору есть у каждой.
Сотрудник службы заботы поможет с записью +7 922 922-61-88
1❤114🔥23👍4
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ): что нового мы узнали в 2026 году?
Рассказывает врач гинеколог Анастасия Белова.
Тема МГТ до сих пор окружена страхами:
«Гормоны вызывают рак»,
«после них тромбоз»,
«это опасно для сердца»!
Оправдано ли женщин годами терпят:
— приливы
— бессонницу
— тревожность
— сухость слизистых
— боли
— и ухудшение качества жизни.
Но в 2025 году произошло очень важное событие для мировой медицины.
FDA и Министерство здравоохранения США пересмотрели предупреждения для менопаузальной гормональной терапии (МГТ).
Из маркировки препаратов начали убирать Black Box Warning — самые жёсткие предупреждения, которые десятилетиями пугали женщин рисками:
— рака молочной железы
— деменции
— инсультов
— инфарктов
— и тяжёлых сердечно-сосудистых осложнений.
Что это значит?
Это НЕ означает, что гормоны теперь можно всем подряд.
Но это означает, что современная медицина больше не рассматривает правильно подобранную МГТ как «опасную терапию по умолчанию».
И это огромный шаг вперёд.
Что важно понимать: МГТ — это не «витамины молодости».
Это медицинская терапия, у которой есть показания, противопоказания, ограничения и состояния, где нужна особая осторожность.
Например, системная МГТ противопоказана при перенесённом раке молочной железы.
Но все опухоли автоматически означают полный запрет на МГТ.
Всё зависит:
— от типа опухоли
— её гормональной чувствительности
— стадии
— проведённого лечения
— и конкретной клинической ситуации.
После некоторых гинекологических онкологических заболеваний вопрос терапии может обсуждаться индивидуально совместно с онкологом.
Определённой категории женщин могут быть назначены местные эстрогены. Например, вагинальные свечи, кремы, гели, вагинальные таблетки/капсулы
Они работают преимущественно местно — в области слизистой влагалища и мочеполовой системы.
И чаще используются для лечения:
— сухости
— жжения
— боли при половом акте
— частых циститов
— дискомфорта во влагалище.
Это НЕ то же самое, что системная гормональная терапия в таблетках, пластырях или гелях, которые воздействуют на весь организм.
Именно поэтому местные эстрогены и системная МГТ имеют разные риски и противопоказания.
Но при этом есть опухоли, при которых системная МГТ действительно противопоказана.
В первую очередь — гормонозависимые опухоли:
— рак молочной железы
— эндометриальная стромальная саркома
— лейомиосаркома матки
— некоторые гранулёзоклеточные опухоли яичников
— отдельные гормонозависимые опухоли эндометрия.
Сегодня подход к МГТ стал намного более точным и персонализированным.
Перед назначением врач оценивает:
— возраст
— время от наступления менопаузы
— риски тромбозов
— сердечно-сосудистые риски
— состояние молочных желёз
— онкологический анамнез
— симптомы
— и качество жизни женщины.
EMAS отдельно подчеркнуло:
отмена Black Box Warning не означает, что МГТ подходит всем подряд.
Но и бояться её по умолчанию неправильно.
Последними данными с нами поделилась врач гинеколог Анастасия Владимировна Белова. Обязательно подпишитесь на доктора и задайте ей вопросы!
Рассказывает врач гинеколог Анастасия Белова.
Тема МГТ до сих пор окружена страхами:
«Гормоны вызывают рак»,
«после них тромбоз»,
«это опасно для сердца»!
Оправдано ли женщин годами терпят:
— приливы
— бессонницу
— тревожность
— сухость слизистых
— боли
— и ухудшение качества жизни.
Но в 2025 году произошло очень важное событие для мировой медицины.
FDA и Министерство здравоохранения США пересмотрели предупреждения для менопаузальной гормональной терапии (МГТ).
Из маркировки препаратов начали убирать Black Box Warning — самые жёсткие предупреждения, которые десятилетиями пугали женщин рисками:
— рака молочной железы
— деменции
— инсультов
— инфарктов
— и тяжёлых сердечно-сосудистых осложнений.
Что это значит?
Это НЕ означает, что гормоны теперь можно всем подряд.
Но это означает, что современная медицина больше не рассматривает правильно подобранную МГТ как «опасную терапию по умолчанию».
И это огромный шаг вперёд.
Что важно понимать: МГТ — это не «витамины молодости».
Это медицинская терапия, у которой есть показания, противопоказания, ограничения и состояния, где нужна особая осторожность.
Например, системная МГТ противопоказана при перенесённом раке молочной железы.
Но все опухоли автоматически означают полный запрет на МГТ.
Всё зависит:
— от типа опухоли
— её гормональной чувствительности
— стадии
— проведённого лечения
— и конкретной клинической ситуации.
После некоторых гинекологических онкологических заболеваний вопрос терапии может обсуждаться индивидуально совместно с онкологом.
Определённой категории женщин могут быть назначены местные эстрогены. Например, вагинальные свечи, кремы, гели, вагинальные таблетки/капсулы
Они работают преимущественно местно — в области слизистой влагалища и мочеполовой системы.
И чаще используются для лечения:
— сухости
— жжения
— боли при половом акте
— частых циститов
— дискомфорта во влагалище.
Это НЕ то же самое, что системная гормональная терапия в таблетках, пластырях или гелях, которые воздействуют на весь организм.
Именно поэтому местные эстрогены и системная МГТ имеют разные риски и противопоказания.
Но при этом есть опухоли, при которых системная МГТ действительно противопоказана.
В первую очередь — гормонозависимые опухоли:
— рак молочной железы
— эндометриальная стромальная саркома
— лейомиосаркома матки
— некоторые гранулёзоклеточные опухоли яичников
— отдельные гормонозависимые опухоли эндометрия.
Сегодня подход к МГТ стал намного более точным и персонализированным.
Перед назначением врач оценивает:
— возраст
— время от наступления менопаузы
— риски тромбозов
— сердечно-сосудистые риски
— состояние молочных желёз
— онкологический анамнез
— симптомы
— и качество жизни женщины.
EMAS отдельно подчеркнуло:
отмена Black Box Warning не означает, что МГТ подходит всем подряд.
Но и бояться её по умолчанию неправильно.
Последними данными с нами поделилась врач гинеколог Анастасия Владимировна Белова. Обязательно подпишитесь на доктора и задайте ей вопросы!
❤101👍8🔥1