Dr.Ivashkov
34.4K subscribers
1.93K photos
478 videos
6 files
233 links
Д.м.н. Онколог - хирургия лимфостаза - реконструкция груди 👨🏻‍⚕️
☎️ Запись ТГ +7 922 922-61-88 Галина
Dr-ivashkov.com

Все материалы на канале - интеллектуальная собственность автора.

РКН № 5321050748
Download Telegram
Нужно ли пугаться слова КОРРЕКЦИЯ, когда вы решились на реконструкцию молочной железы?

Пациентки часто пугаются слова «коррекция». Кажется, что если хирург предлагает что-то доделать, значит, в первый раз получилось плохо.

🧩 Реконструкция — это этапы, а не одна операция
Первая операция решает главную задачу: восстановить объём и форму железы — имплантом или собственными тканями (лоскутом). Дальше ткани должны прижиться, опуститься, отёк — уйти, рубцы — созреть. На это уходит 3–6 месяцев. Только после этого можно работать над деталями.

✂ Что корректируем
— Форму реконструированной груди: убираем избыток лоскута, добавляем объём липофилингом.
— Здоровую железу: подтягиваем, уменьшаем или увеличиваем, чтобы две груди выглядели как пара.
— Сосково-ареолярный комплекс: формируем сосок из местных тканей, ареолу — татуажем. Это финальный штрих, и он делается последним, когда форма груди уже стабильна.

⚖ Почему нельзя всё сразу
Мы стремимся к максимальной симметрии с первой операции. Но реконструкция всегда сложнее эстетической маммопластики. Хирург работает с тканями после удаления железы, часто — после лучевой терапии: кожа тоньше, рубцы плотнее, кровоснабжение изменено. Лоскут живёт по своим законам, здоровая грудь — по своим. Предсказать поведение таких тканей на 100% невозможно, и честный хирург скажет об этом на первой консультации.

Если вам предстоит реконструкция или вы уже прошли первый этап и хотите обсудить коррекцию — записывайтесь на консультацию у Галины 👇
+7 922 922-61-88
👍46❤32🔥13
5 причин, за что мы любим реконструкцию собственными тканями

Восстановить грудь после мастэктомии можно имплантом или собственными тканями, чаще всего лоскутом с живота (DIEP). Оба варианта имеют право на жизнь. Но у второго есть плюсы, за которые хирурги его особенно ценят.

🔹 Это навсегда
Собственная ткань живёт вместе с вами: набирает и теряет вес, реагирует на возраст, не требует замены и не капсулируется.

🔹 Грудь ведёт себя как грудь
Мягкая, тёплая, с естественной подвижностью и птозом. В одежде и без неё выглядит так, что многие женщины перестают говорить о «реконструированной» стороне.

🔹 Дружит с лучевой терапией
Облучённая кожа плохо переносит имплант: капсульная контрактура развивается у каждой третьей. Лоскут приносит с собой здоровую необлучённую ткань с собственным кровотоком.

🔹 Одномоментное лечение лимфостаза
При DIEP мы пересаживаем лимфатические узлы вместе с лоскутом.

🔹 Бонус, о котором не принято просить
Ткань берём с живота, поэтому вторым результатом операции становится абдоминопластика. Женщины редко жалуются 😉

Записаться на консультацию можно у Галины: +7 922 922-61-88
❤98🔥42👍11
Можно ли почувствовать рак?

Тело, в котором растёт опухоль, подаёт сигналы. Проблема в том, что они почти никогда не похожи на болезнь. Они похожи на возраст, усталость и бытовые привычки.

В новом видео я разбираю, как рак ощущается изнутри. Проверить себя можно будет по этому списку 👇

🔹 Стало тяжелее вставать со стула без опоры на руки. На эскалаторе хочется сесть, хотя год назад вы спокойно стояли.

🔹 Минус три килограмма без диеты и спортзала. Для женщины весом 70 кг этого уже достаточно, чтобы насторожиться.

🔹 Мясо стало отдавать металлом или картоном.

🔹 Садитесь за стол голодной, а через несколько ложек чувствуете, что сыты.

🔹 Держите стакан воды рядом с тарелкой, потому что стало сложно глотать.

🔹 Мажущие выделения в середине цикла, кровь после близости, цикл стал обильнее.

🔹 Чаще встаёте ночью в туалет, тянет внизу живота.

Это лишь часть симптомов, и объединяет их одно: к каждому из них можно приспособиться. Тщательнее жевать, купить юбку на размер больше, списать усталость на возраст. Так организм маскирует болезнь под быт.

В видео я объясняю, какими способами опухоль вообще способна дать о себе знать, и к каким ощущениям в теле стоит прислушиваться. Поняв логику, вы сможете применить её к любому своему симптому.

В конце видео я даю четыре критерия, по которым нужно оценивать любое недомогание. Они работают даже для симптомов, которых нет в этом списке.

▶️ Смотреть на Ютюб канале доктор Ивашков https://www.youtube.com/watch?v=ViwcFtpefNM
❤80🔥18🤔10
Нас редко ассоциируют с эстетической хирургией. А зря.

Пациентов, которые приходят именно за коррекцией фигуры, у нас достаточно. Сегодня покажу абдоминопластику. Про нее, кстати, чаще всего говорят с сожалением, что надо было сделать раньше. Второе место в рейтинге «Почему я не сделала ее раньше!» - блефаропластика.

Но это я отвлекся. Абдоминопластика.

📍 Когда операция актуальна

После значительного похудения. Вес ушёл, кожа осталась — в виде фартука, который не подтянется ни спортом, ни Морфиусом.

После беременности и родов, если есть диастаз. Прямые мышцы разошлись, живот выпирает при нормальном весе. Упражнения здесь бессильны — мышцы нужно сшить.

При диспропорциональной фигуре. Мы привыкли, что жир копится на ногах — как при липедеме. Но есть и обратная история: ноги худые, а живот непропорционально большой. Существует тип фигуры, при котором живот набирает первым и уходит последним. Об этом расскажу отдельно в следующий раз.

На фото/видео — результат работы нашей команды. Смотрите и не стесняйтесь спрашивать.
🔥68❤32
Этот жир заслуживает другого названия

Посмотрите на фото внимательно 👆

Тонкая талия. Изящные стопы. А между ними объём, который будто принадлежит другому телу. Граница проходит ровно по щиколотке: стопа обычная, а сразу над ней ткань резко набирает толщину. Это симптом манжеты, один из самых узнаваемых признаков липедемы.

Наесть такое невозможно. Лишние калории распределяются по всему телу: живот, руки, спина, лицо. Обычный жир не умеет обходить талию и останавливаться у лодыжки.

От обычного подкожного жира эта ткань отличается по структуре:

▪️ жировые клетки крупнее, и их больше;
▪️ между ними разрастается фиброз, поэтому под кожей прощупываются плотные узелки;
▪️ капилляры хрупкие, и синяки появляются от лёгкого нажатия;
▪️ в ткани задерживается жидкость и тлеет воспаление, поэтому она болит. Обычный жир не болит никогда.

🏷 Мне кажется, проблема в слове

Будь у жировых клеток при липедеме собственное название, путаницы было бы меньше. Слово «жир» автоматически тянет за собой совет «меньше ешьте». А эта ткань на дефицит калорий почти не реагирует. Если бы мы назвали её иначе, сразу было бы понятно, что её нужно лечить.
❤117👍42🤔12
Реконструкция сосока.

Последний этап, который к моему большому сожалению важен не всем пациентам. А ведь он придает груди полную завершенность.

Сможете по фото определить, какой сосок свой, а какой мы восстановили из собственных тканей груди?

Да и саму реконструкцию оцените, результат-то великолепный!
🔥108❤24👍11
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥89❤27🤔8
Прямое включение из операционной, делаем ДИП
❤63🔥27👍8
дорогие подписчики, будьте пожалуйста бдительны!

Я никогда не пишу лично с предложением консультации. И мы не работаем по предоплате.

Если вам пишет кто-то от моего имени, вы всегда можете уточнить, является ли этот человек сотрудником клиники по телефону: +7 922 922-61-88
❤59👍27
Дорогие женщины, эта новость для вас 🤍

Вы знаете, что я не занимаюсь диагностикой заболеваний молочной железы, не удаляю кисты и фиброаденомы. А вопросы «что у меня в груди и что с этим делать» приходят постоянно.

Теперь в команде «Лимфологии» есть врач, которому я доверяю вас как самому себе. Светлана Николаевна Карпова.

👩‍⚕️ Почему именно она

Мы работаем вместе с 2020 года. Светлана Николаевна участвовала в наших операциях, поэтому знает путь пациентки целиком: от первого УЗИ до послеоперационного наблюдения. Она видит железу глазами диагноста и глазами хирурга одновременно, а такое сочетание встречается редко.

К ней я направляю своих пациенток, когда нужно уточнить диагноз или на УЗИ нашлось что-то подозрительное.
К ней же ходят женщины моей семьи. Более весомой рекомендации у меня нет.

📋 Коротко о докторе:

▪️ 28 лет в онкологии, маммологии и лучевой диагностике
▪️ Кандидат медицинских наук
▪️ Онколог и хирург по базовому образованию
▪️ Сама проводит клинический осмотр, УЗИ и читает маммограммы
▪️ Работала в МКНЦ им. Логинова, ГКБ № 31, «Клинике женского здоровья», МЕДСИ

Молочную железу мало просто посмотреть, ее нужно посмотреть правильно, ничего не пропустить и при этом не напугать женщину находкой, которая того не стоит.

📅 Прием по средам в клинике «Лимфология». Начиная с 23 сентября.

Ждем вас в Лимфология
Запись +7 922 922-61-88
❤122🔥51👍25
Переливание плазмы от 17-летнего сына или ледяные ванны: что из этого действительно продлевает жизнь?

Сегодня говорим про секреты здоровья от миллионеров (и миллиардеров). У этих людей есть деньги на любую технологию и личные команды врачей. Я изучил, что они на самом деле делают со своим телом, и проверил каждую привычку доказательной медициной.

Новый выпуск уже на канале:

- Павел Дуров*: ледяная вода, голодание, отказ от лекарств.

- Джек Дорси - основатель Твиттер: за и против голодания.

- Оскар Хартманн: секрет победы над сложной боелзнью.

- Дэвид Мёрдок: 102 летний миллиардер.

- Джефф Безос: самый дорогой способ не стареть.

- Брайан Джонсон: 2 миллиона долларов в год, сто добавок в день, датчик ночных эрекций. Разбор самого известного биохаккера планеты.

Что из этого вы можете применить на себе?
Рассказываю!

▶️ Смотреть: https://www.youtube.com/watch?v=-r_X4ayD-Kk

*Павел Дуров внесён Росфинмониторингом в перечень террористов и экстремистов.
❤57🔥15👍10