Сегодня закрываем продажи на
ProКожу

http://prokozhu.tilda.ws

❗️Можно получить доступ только к моему модулю по онкопрофилактике со скидкой 50%
❗️Можно забронировать место без оплаты, написав сегодня менеджеру https://wa.me/79002653551

Остались последние часы ⏳

Продолжение:

Обычно, когда другой врач направляет ко мне с онкологическим диагнозом, а я его «снимаю», это приносит облегчение. А тут будто бы наоборот.

Итак, оказывается: женщина уже успела побывать у другого онколога в городском онкодиспансере. Там её посмотрели и заключили: да, это базалиома. Готовьтесь к госпитализации (даже дату уже назначили). Но что-то её заставило всё-таки получить ещё одно мнение. Оно оказалось полярным остальным, это её и огорошило - два врача сказали, что рак, а тут говорят, что не рак.

Какое же решение тут будет правильным? Почему другие врачи были так твердо уверены в диагнозе?
Предполагаю, всё из-за сосудов. Мелкие сосуды при дерматоскопии очень хочется отнести к древовидным, таким типичным для БКР.
А вдруг я ошибаюсь? (бывают настолько нетипичные базалиомы, что только гистолог в помощь). Так и здесь: когда есть сомнения, можно провести биопсию - это и расставит все точки над i. Сказано - сделано. Ждём ответ гистолога. Обязательно поделюсь результатом 🙌🏻

А вот и ответ гистологии.
Кажется, ещё один невинный человек спасен от ненужной госпитализации :)

Сегодня со мной связалась главврач одного из городских КВД.
- Здравствуйте, ЕА, есть просьба
- Добрый день, какая?
- Тут молодая пациентка… С43…. (Мкб код меланомы)
Сможете её побыстрее принять и прооперировать?
- Конечно. Пусть приходит сегодня перед началом приема.

Приезжаю на работу пораньше. У кабинета стоит женщина, видно, что места себе не находит, вся трясется от беспокойства.
«Вам по поводу меня звонили…»

Приглашаю в кабинет, мы знакомимся. Вижу, что пациентка чуть ли не в психозе. (Думаю «да что ж там за кошмар такой»)

- Расскажите пожалуйста, что случилось

- Понимаете, у меня родинка.. она у меня всегда была, но я на нее внимания не обращала. Родственники сказали показать её врачу, и я пошла в КВД.
Так там пол отделения собралось, заведующая, главврач. И все они начали говорить «скорее, скорее», вот вам позвонили.

- поняла, а что за диагноз они у вас подозревают, сказали?

- нет, вот написали что-то и отправили. Сказали бегом бежать.

- Ясно. Ну, давайте тогда я посмотрю своим взглядом.

…..

продолжение следует

В этой ситуации дерматологи конечно направили недаром. Действительно эта «родинка» имеет «нехорошие» признаки.
Действительно потребуется её удаление.

Но вот вопрос: правильно ли оставлять пациента в неведении со словами «скорее бегите»?
…

Мы побеседовали и женщина заметно успокоилась. Мы проговорили дальнейшие шаги, но не забегая далеко вперед: я спросила, готова ли она сейчас получить полную информацию о возможных вариантах развития событий, и она сказала, что сейчас она слишком взволнована для этого. Мы договорились, что как только она будет готова, мы можем встретиться ещё раз и всё обсудить.
А пока она готовится к предстоящей операции.

Мне кажется, иногда врачи забывают, что они лечат не болезнь - а человека. И благие намерения иногда оборачиваются не совсем благим исходом.

А вы что думаете на этот счет?

Через 5 минут начнется прямой эфир