Миноцкая
3.83K subscribers
598 photos
74 videos
116 links
Ваш дерматоонколог Екатерина Алексеевна Миноцкая. Полезности и случаи из практики.
«Меланома.Юнит»: 4099303
(осмотр-удаления-хирургия)
Download Telegram
Кстати, курс можно приобрести в рассрочку на 3,6,12 месяцев.
Послезавтра закрываю продажи🔥 Успейте забронировать место:
http://minockaya.tilda.ws/
👍2
Гиперплазия сальных желез.
Наверное, это доброкачественное образование лучше всего имитирует БКР. Древовидные сосуды сбивают с толку. Но вот их расположение - в виде венца - позволяют отдифференцировать процесс. В данном случае он еще и множественный.
❤12👍1
Образование на носу начало беспокоить пациентку около полугода назад. Она обратилась в частный центр. Там заподозрили базалиому, был выполнен соскоб, который не обнаружил раковых клеток. Но услышав возможный неприятный диагноз, пациентка решила обратиться в онкологический центр. Там ей с порога сказали ложиться на госпитализацию,потому что это точно рак.
Такой расклад пациентке, конечно, тоже не понравился. Она обратилась ко мне за третьим мнением.

Ситуация получилась неоднозначная: с одной стороны после соскоба исключили базалиому, с другой – по признакам и проявлениям очень похоже.

Мы приняли совместное решение провести биопсию, которая подтвердила наличие БКР.

Планируется оперативное вмешательство, но теперь пациентка уверена в выбранном пути.
👏14👍5
На прием обратилась женщина 49 лет, с жалобой на новообразование верхнего века.
Отмечает существование около полугода, особо не беспокоит, не кровоточит. Недавно задела полотенцем - образовалась корочка.
При объективном осмотре узловое образование красного цвета, покрыто корочкой - дерматоскопия ясности не вносит.

Пациентка изъявляет желание образование удалить на месте.
Что мы и делаем - конечно, с биопсией.
Я провела удаление скальпелем с небольшим отступом, дно закоагулировала сургитроном.

Ответ гистологии- базальноклеточный рак. Край резекции чистый.
Таким образом, получилось амбулаторное лечение БКР путем тотальной биопсии, без швов. Ранка зажила отлично.
👍19
*Сегодня
Думаю, в злокачественной природе этого новообразования никто не усомнится.
Но можно ли определить - какое именно?
Можно: достаточно рассмотреть в дерматоскоп край новообразования и найти там уже известные нам атипичные древовидные сосуды.
Теперь дело за малым: продумать, как выполнить пластику дефекта после удаления с сохранением косметики.
❤13
Удаление РВК крупного очага себорейного кератоза и результат спустя 2 месяца.
Розово-лиловый рубец нормален для такого объема и срока. Но что интересно: в дерматоскоп видны древовидные сосуды, похожие на БКР.
Они не должны нас смущать - ведь рубец по сути - тоже новая, свежая ткань, быстренько сформировавшая себе питающие веточки.
Рубец будет медленно бледнеть, но в цвет кожи скорее всего не выйдет. Чем крупнее очаг СК, тем сложнее придти к хорошему эстетическому результату.

Что ещё интересно: несколько врачей отказали пациенту в удалении из-за наличия меланомы кожи в анамнезе.
👍12
Если вдруг пропустили новость - в четверг открываются продажи на 2 поток курса с обратной связью!!!
Анкета предзаписи: https://forms.gle/rT6JeUizxgYZmUqn9?fbclid=PAAaZlGNWb78nfXThNJcGuI4tw6xXn1_NvDu9GCP2D05lc-GqQk4qjFq9DyF0
👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В разгаре продажи на второй поток курса «Онкодерматология для всех»
🔥Горят последние места
http://minockaya.tilda.ws
❤1👍1
Очень интересный случай.
Пациентка обратилась с жалобами на новообразование на лице, которое существует давно и постепенно растет. Ранее обращалась к дерматологу, была направлена в онкоцентр.
Там ей провели биопсию. Заключение - себорейный кератоз. Отправили домой.
Прошло несколько лет, образование медленно увеличивалось и начало доставлять косметический дискомфорт.
С этим пациентка и пришла - запрос на удаление пятна.

Уже при очном осмотре смущает разноцветность образования. Хотя темные шершавые участки с видимыми комедоноподобными кистами действительно соответствуют себорейному кератозу, меня конечно больше смутили периферические более светлые участки.

При дерматоскопии этой зоны определяется пигментная сеть (или псевдосесть?) с расширенными фолликулами, местами похожими на признак «кольца в кольце».

Когда есть сомнения - нужно их развеять. Я объяснила пациентке свои сомнения и убедила провести повторную биопсию из внушающего сомнения места.
👍8
Сомнения были оправданы.
Клиническая картина не противоречит простому лентиго, но какой диагноз будет окончательным - ещё предстоит узнать🤞
👍5