Доктор Мисникова
6.91K subscribers
92 photos
8 videos
259 links
Авторский блог доктора медицинских наук; эндокринолог, диетолог, сомнолог, профессор кафедры эндокринологии.

Правильное питание, сон и здоровый образ жизни.

🎥 YouTube, Dzen, TikTok, VK: @drmisnikova

Сотрудничество @EMisnikov
Download Telegram
Новый супергерой — тыква🎃

Осень — традиционный сезон тыквы🍂 Тыква занимает особое место среди овощей, благодаря ряду уникальных свойств.

Прежде всего, тыкву относят к продуктам питания, повышающих иммунитет, что особенно важно в постковидную эпоху. Тыква содержит такие усилители иммунитета, как омега-3 жирные кислоты, цинк и селен. Наиболее мощным иммуномодулирующим действием обладают семена тыквы. Особо полезными свойствами тыквы в борьбе с последствиями Ковида 19 являются способность снижать системное воспаление и повреждение эндотелия сосудов — два основных патологических состояния после перенесенного Ковида 19.

Тыкву можно отнести к лекарственным продуктам из-за широкого спектра положительных свойств:

❇️ Полифенолы тыквы оказывают антиоксидантное действие, способны улучшать течение хронических заболеваний и снизить риск развития рака.

❇️ Обладает антимикробной активностью против различных штаммов бактерий и грибов.

❇️ Уменьшает риск образования камней в почках.

❇️ Считаются отличным источником каротиноидов провитамина А, которые очень полезны для предотвращения дефицита витамина А.

❇️ Являются отличным источником фитохимических веществ, а также содержат значительное количество белка, жира, клетчатки и токоферола, которые в изобилии находятся в семенах тыквы.

❇️ Содержат значительное количество минералов (калий, железо, цинк, медь, магний, селен и фосфор) и фитохимических веществ (α-токоферол, β-токоферол, γ-токоферол, β-ситостерин, стигмастерин, сквален и β-каротин).

Я обычно запекаю тыкву в духовке и печеную тыкву использую для приготовления тыквенного супа, добавляю в салат и овсяную кашу😊

#продуктысупергерои

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍59🔥10❤6🥰1
Дорогие подписчики, вас уже больше тысячи! Ещё пару месяцев назад я и представить не могла, что мы так быстро доберемся до такого большого числа — спасибо вам большое!🎉

Знаю, что среди подписчиков много врачей👨🏻‍⚕️🧑🏼‍⚕️
Для меня этот факт — отдельный повод для гордости, так как не только отражает интерес к моему каналу со стороны профессионального сообщества, но и вселяет уверенность остальным, что я экспертно подхожу к текстам, проверяю информацию в первоисточниках и стараюсь дать наиболее ценный и объективный совет, опирающийся на научное знание.

Я бы хотела провести небольшой опрос, чтобы узнать, сколько же на меня подписано моих коллег😊

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
🔥28👏9🎉8👍2❤1💯1🆒1
Являетесь ли вы представителем сферы здравоохранения?
Anonymous Poll
30%
Да
70%
Нет
🔥18
Чем заменить соль, сахар и жир, чтобы было вкусно?

Кто не любит вкусно поесть. К сожалению, часто еда, которая воспринимается как вкусная, оказывается вредной. Многих привлекает достаточно жирная и соленая пища. Производители продуктов питания задумываются над изменением состава блюд с целью уменьшения в них вредных ингредиентов. Но, как это сделать, чтобы сохранить вкусовые качества продукта? Иногда, такие эксперименты приводят к прямо противоположному эффекту.

В 90-е годы пищевые компании снизили содержание жиров в своих продуктах, но для сохранения привлекательности продукта добавили в них сахар. Польза таких продуктов совсем не больше, чем прежних, с высоким содержанием жира.

Очевидно, нужно искать новые способы снижения вреда от жира, соли и добавленных сахаров в еде.

Группа исследователей из штата Пенсильвания выяснила, как удалить часть насыщенных жиров, сахара и соли из популярных американских продуктов, сохранив при этом их вкус. В качестве замены использовали травы и специи.

Сначала определили продукты питания, которые являются ведущими источниками потребления насыщенных жиров, натрия, добавленных сахаров и сахара взрослыми в США. На втором этапе предложили новые версии рецептов, в которые были добавлены травы и специи, а вредные компоненты были удалены или их количество было снижено.

Пример. Оригинальный рецепт макарон с сыром включал соленое масло, 2%-ное молоко, сыр и соль. В новой версии этого рецепта для улучшения питательной ценностью исследователи:

🌱 заменили соленое масло несоленым и сократили его количество на 75%,

🌱 2%-ное молоко поменяли на обезжиренное,

🌱 часть сыра заменили сыром с пониженным содержанием жира

🌱 исключили излишнюю соль,

🌱 главное, для улучшения вкусовых качеств, в блюдо добавили луковый порошок, чесночный порошок, молотые семена горчицы, паприку и кайенский перец.

Наконец, была проведена дегустация новых вариантов блюд на испытуемых для определения их вкусовых качеств. И каков по вашему был результат? Некоторые блюда с использованием трав и специй, приготовленные по новым вариантам рецептов, показались испытуемым даже более вкусными, чем оригинальные жирные, сладкие и соленые🔝

Считаю, что это исследование очень интересное. Давайте не будем дожидаться, пока пищевая промышленность внедрит повсеместно замену соли, сахара и жира на травы и специи, а будем активно использовать орегано, гвоздику, прованские травы, перец и т.д. вместо соли и слишком жирных продуктов.

И еще, многие травы и специи обладают высоким противовоспалительным потенциалом, что улучшает здоровье и снижает риск нарушений обмена веществ.

А вы контролируете содержание соли, сахара и жира в вашем рационе? Поделитесь интересными идеями!

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
🔥33👍18❤10🤔1🙏1😎1
Смузи. Почему бананово-черничный комбо — не лучший выбор?🍌🫐

Смузи — вкусный и доступный компонент здорового питания. А ещё это возможность сразу получить микс различных полезных веществ, среди которых очень важную роль играют флавонолы.

Флаванолы — группа биоактивных соединений, которые полезны для сердца и когнитивного здоровья (всё помним и хорошо соображаем) и содержатся в яблоках, грушах, чернике, ежевике, винограде и какао, распространенных ингредиентах смузи. Казалось бы, смешаем побольше ингредиентов и получим супер полезный источник флавонолов!

Оказывается, польза от флаваноидов зависит от состава смузи. То есть, есть вещества, препятствующие всасыванию флаванолов. Если нарезать яблоко или очистить банан, они быстро станут коричневыми. Это происходит из-за полифенолоксидазы,
(ПФО) — фермента, присутствующего в этих продуктах и под воздействием воздуха, способствующего «коричневению». ПФО влияет на попадание флаванолов в организм человека. Исследователи из Университета Калифорнии сравнили уровень флаванолов в организме после употребления смузи с бананом и ягодами, смузи из ягод и капсулы с флаванолами. И были поражены, увидев, как быстро добавление одного банана снизило уровень флаванолов в смузи и уровня флаванолов в организме. Представьте, уровень флаванолов после смузи с бананом был ниже на 84%. То есть, польза смузи зависит от того, какие фрукты были смешаны.

Какой вывод? Целесообразно смешивать фрукты и овощи с низким ПФО (ягоды, ананас, апельсины, манго или грейпфрут) и не добавлять к ним банан или яблоко. А фрукты и овощи с высоким ПФО употреблять отдельно.

Любите ли вы смузи? С чем вы его делаете?

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍48❤8🔥8👎2
Золотые правила поддержки метаболического здоровья🤩

✅ регулярный ночной сон, 7-8 часов, встаём и ложимся в одно и то же время😴

✅ регулярные физические упражнения (3-5 раз в неделю кардио + 2 раза силовые)🏃🏼‍♀️🏋🏻

✅ завтракаем каждый день до 8 часов утра🍽

✅ никаких перекусов🍩⛔️

✅ следим за окружностью талии, цель: у мужчин — менее 94 см, у женщин — менее 80 см📏

✅ умеренно употребляем алкоголь или не употребляем вообще🥃⛔️

✅ отказываемся от курения сигарет🚭

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
❤37👍34🔥5👎3⚡2
Завтра я напишу об одном из самых полезных продуктов на Земле.

Его мало кто знает и почти никто не пробовал, по крайней мере, на территории Евразии. Относится к псевдозлакам.

Есть идеи, что это такое?🥸

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
😍17🤔9👀5❤1
Доктор Мисникова
Завтра я напишу об одном из самых полезных продуктов на Земле. Его мало кто знает и почти никто не пробовал, по крайней мере, на территории Евразии. Относится к псевдозлакам. Есть идеи, что это такое?🥸 👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
Итак, что же за волшебный продукт, про который я вчера написала? Многие оказались правы, молодцы☺️ Это — амарант.

Перечислить все полезные свойства амаранта — задача не их легких, вот уж кто настоящий супер-герой!
Он относится к псевдозлакам, имея очень высокую пищевую ценность. По сравнению с другими крупами, обладает более богатым составом: аминокислоты, витамины, лигнаны, минералы, антиоксиданты, флавоноиды, полифенолы, ненасыщенные жирные кислоты, пищевые волокна и фагопириты.

Амарант не содержит глютена, безопасен для пациентов с целиакией и может применятся в безглютеновых диетах.
В сравнении с другими основными злаками, такими как кукуруза, пшеница и сорго, амарант имеет более высокий уровень белка (14,0–15,5%), более низкое содержание жира (7,5%).

В большинстве злаков, обычно отсутствует незаменимая аминокислота лизин, и они богаты валином, лейцином и изолейцином. А вот, в амаранте, как раз много лизина (5,2–6,1 г/100 г), он имеет хорошо сбалансированный аминокислотный состав и может использоваться вегетарианцами для получения необходимого набора аминокислот.

В амаранте много витаминов B6, C, фолиевой кислоты, а также каротина, который является предшественником витамина А. Этот удивительный продукт содержит значительно более высокий, по сравнению с родственной ему киноа, уровень магния, кальция, натрия, цинка и железа. Кроме того, амарант содержит сквален (как в печени акулы), который значительно улучшает иммунный ответ организма, имеет противоопухолевые свойства, способствует регенерации клеток, и лучшему состоянию кожи.

Особенно, показан амарант пациентам с сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В каком виде употреблять амарант?

✅ При варке амаранта увеличивается биодоступность железа, кальция и цинка и содержание биоактивных соединений, включая фенолы, пищевые волокна, по сравнению с необработанными зерновыми.

✅ Пророщенные семена амаранта имеют больше полезных полифенолов и более высокую антиоксидантную активность.

✅ Большую пользу принесет употребление амарантового масла.

В общем, не случайно амарант был основной культурой у многих индейских племен, например, майа, и, в обязательном порядке, служил пищей индейским воинам. Кстати, первое, что сделали испанские конкистадоры, это уничтожили обширные плантации амаранта, так как считали, что в нем секрет необыкновенной выносливости и силы индейцев😞

В настоящее время, с трудом, зерна амаранта и амарантовое масло можно найти в магазинах. Советую попытаться.

#продуктысупергерои

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍45❤16🥰2
6-ое место. Растительные заменители животного белка🌱

Да-да, не забыли, что мы постепенно изучаем тренды здорового образа жизни (предыдущие можете найти, начиная с этого поста или по тегу #зожтренды)?

Я — не забыла, и подготовила для вас новый тренд.

«Надо есть только натуральную пищу» и «сокращаем потребление животного жира и белка» — две тенденции в современной нутрициологии (науке о питании), которые немного противоречат друг другу.

Для начала, давайте разберемся, что такое растительный белок или растительное мясо. Растительное мясо, или мясо растительного происхождения — это собирательный термин для пищевых продуктов со вкусом, текстурой и формой, похожих на продукты из мяса животных, изготовленные из сырья растительного происхождения (например, злаков, бобовых и т. д., а также водорослей, грибов и пр.). Соевый белок, наиболее широко используемое сырье для растительного мяса, может способствовать образованию волокнистой сети, имитирующей структуру мяса. Интересной альтернативой является использование в качестве исходного сырья арахиса и гороха.

Переход с потребления животного белка на растительные имеет несколько аспектов👀

❇️ Польза от растительного белка vs вкус мяса. Такое решение в жизни человека— не просто модный тренд, за ним стоит действительная польза. Люди, предпочитающие пищу, богатую растительным белком, реже болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и раком. При этом, многие люди готовы перейти на растительный белок, но их останавливает тот факт, что они любят мясо, его вкус и запах, и не могут смириться с необходимостью полностью от него отказаться🥩 Выходом из этого является создание растительных заменителей мяса, богатых растительными белками.

❇️ Сохранение ресурсов окружающей среды. Расширение потребления растительного мяса снизит необходимость в массовом выращивании животных на убой, а, следовательно, потребление воды и выброс метана в атмосферу.
На рынке уже есть некоторые продукты из растительного белка, которые являются заменой продуктов животного происхождения: растительное мясо, растительное молоко, растительные яйца.

❇️ Борьба с привычками. У нас есть набор паттернов, которые заложены в нас не только предыдущими поколениями, но и самой эволюцией:
1) Привычки. «Всегда «ел, ем и буду есть говяжьи стейки, которые покупаю на рынке у Марьи Ивановны или в супермаркете недалеко от дома»;
2) Установки. «Ем все натуральное»;
3) Опасения. «Растительный белок, там наверняка ГМО и все прочие радости "искусственных" продуктов; это, наверняка, вредно»;
4) Наконец, вкусовые предпочтения. «Это "мясо" отличается от вкуса настоящего мяса».

Несомненно, сопротивляться таким мыслям непросто, причем они могут быть как у вас в голове, так и в головах ваших друзей и членов семьи. Более того, эта тема — поле боя не только отдельных людей, но и целых индустрий. Производители растительного мяса становятся всё более конкуретноспособными. И, если преодоление первых трех пунктов, практически от них не зависит, то над последним они стараются активно работать. И достигают значительных успехов💪
Недавно, были предложены добавки, созданные на основе ферментацией грибами различных видов лука, которые предают растительному мясу запах и вкус, очень похожий на натуральное мясо.

Как вы относитесь к растительным белкам? Что-то пробовали?

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
🔥24👍19👎17❤5👀3
Средиземноморский образ жизни увеличивает ее продолжительность🌅

Многие слышали о средиземноморской диете, основу которой составляют оливковое масло, орехи, много овощей и фруктов из этого региона, цельное зерно, а также ограничение соли и сахара. Результаты целого ряда исследований, в том числе многолетнего испанского крупного исследования, свидетельствуют о меньшем риске сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа, рака и болезни Альцгеймера у приверженцев средиземноморской диеты.

И вот, новое подтверждение! Ученые из La Universidad Autónoma de Madrid и Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т. Х. Чана обнаружили, что люди, ведущие средиземноморский образ жизни, живут дольше и реже болеют.

Небольшое отступление.
Средиземноморский образ жизни (СОЖ) выходит за рамки следования определенной диеты. Это — некая витальная концепция, включающая:

— традиции приема определенной пищи,
— физическую активность,
— режим отдыха и сна,
— особенности общественной жизни.

Все они основаны на культурных, кулинарных традициях и индивидуальных психосоциальных особенностях жителей этого региона.

В целом, как мне кажется, в основе СОЖ лежит концепция получения удовольствия от жизни: еды, общения с близкими и друзьями, активного отдыха на природе, наслаждения красотой окружающего мира. СОЖ — это образ жизни, который всецело способствует физическому, психическому и социальному благополучию.

Можно быть ярым приверженцем здорового образа жизни (есть много сырых овощей, фруктов, продуктов из цельного зерна, 5 раз в неделю ходить на фитнес, что я, кстати, только приветствую) и оставаться глубоко несчастным человеком. То есть, сами по себе, привычки ЗОЖ снижают уровень депрессии и тревожности, но хронический стресс и неудовлетворенность своей жизнью могут повлиять на здоровье и самочувствие.

Получение удовольствия от повседневной жизни, расширение горизонта восприятия действительности — необходимый компонент профилактики хронических неинфекционных заболеваний. В понятие континуума позитивного психического здоровья интегрированы:

✅ эмоциональное, субъективное или гедонистическое благополучие, высокий индекс положительных/отрицательных впечатлений и удовлетворенность жизнью

✅ психологическое или эвдемоническое благополучие — самопринятие, отсутствие зависимости от других, позитивное отношение к окружающим, личностный рост и наличие цели в жизни.

✅ социальное благополучие — интеграция в сообщества, наличие друзей, общение с родными.

Вернемся к результатам исследования. Ученые проанализировали привычки более 110 тысяч британцев в возрасте от 40 до 75 лет, проживающих в Англии, Уэльсе и Шотландии. Смертность и ее причины оценивались с 2009-12 годов до 2021 года. Самая высокая продолжительность жизни была у тех, которые не только употребляли правильную еду, но и в целом следовали СОЖ.

Так что, не что так не влияет на повседневность и нашу действительность, как смена привычек. Постарайтесь не только больше есть полезной пищи, но и на постоянной основе несколько раз в неделю заниматься физическими упражнениями.

Могу привести свой пример. Много лет я занимаюсь фитнесом. Меняются виды физической активности, стили, направления, но неизменным остается регулярность. Сейчас – это латиноамериканские танцы и бег по утрам. Завтра, возможно, что-то другое. Да, бывают периоды, дни, даже недели, когда я прекращаю заниматься. Но, потом, обязательно возобновляю занятия.

Не забывайте о сне и отдыхе. Неудовольствие и постоянное ощущение неудовлетворенности ведет к болезни.

Перефразирую знаменитое изречение. Мы — не только то, что мы едим, но и наши социальные контакты и повседневный фитнес🫶

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍64❤27🔥7🙏1
Переход на вегетарианскую диету улучшает здоровье или это — прямой путь к болезням? Часть 1

Мне показалось важным написать этот текст после бурных обсуждений поста с трендом про растительное мясо. Сразу хочу сказать, что сама употребляю животную пищу и искренне считаю, что можно оставаться здоровым, если придерживаться разумной сбалансированной диеты с включением мясных продуктов. Я не призываю в обязательном порядке переходить на вегетарианскую диету. При этом, мои пациенты и знакомые часто задают вопросы, насколько вегетарианская диета (ВД) полезна и есть ли при ее соблюдении риски для здоровья.

Для начала, давайте разберемся, к чему человеческий организм лучше приспособлен: к потреблению мяса или растительной пищи?

Наши антропоидные предки (высокоразвитые приматы, древнейшие и древние люди) на протяжении 24 млн лет эволюции были вегетарианцами. Анатомически, человек имеет ряд отличий от плотоядных животных: широкие плоские зубы и более подвижные челюсти, облегчающие пережевывание зерен и семян, длинный кишечник, обеспечивающий более длительный процесс пищеварения, брожения и всасывания, не предназначенный для быстрого выведения токсинов.

Но, на определенном этапе развития (видимо, для выживания вида), Homo erectus начал охотиться на животных и употреблять мясную пищу. Homo sapiens адаптировался к самым разнообразным условиям, видам пищи и распространился по всей планете.

Вывод: мы вполне приспособлены как к употреблению растительной пищи, так и животной.

Почему люди переходят на вегетарианскую диету?

На протяжении сотен лет интерес к вегетарианской диете поддерживали религии, проповедовавшие принципы ненасилия, такие как индуизм, джайнизм, сикхизм, буддизм, движение кришнаитов и церковь адвентистов седьмого дня.
Только в конце 20—начале 21 века ученые всерьез заинтересовались преимуществами для здоровья, которые можно получить при отказе от употребления мяса.

Вывод: в наше время, люди следуют вегетарианской диете, исходя из своих религиозных убеждений и/или ожидая получить пользу для здоровья .

Виды вегетарианских диет

По степени ограничения животных продуктов приверженцы вегетарианской диеты разделяются на:

— Флекситарианцев, потребляющих мясо только время от времени, например, один два раза в неделю🥩

— Пескетарианцев, избегающие всего мяса, кроме рыбы и морепродуктов🐟

— Оволактовегетарианцев, которые отказываются от всех видов мяса, но потребляют продукты животного происхождения, такие как яйца и молочные продукты🥛

— Строгих вегетарианцев, которые исключает все продукты животного происхождения🌱

— Веганов, которые не только следуют строгой вегетарианской диете, но и не используют потребительские товары, изготовленные из продуктов животного происхождения или основанных на эксплуатации животных, таких как косметика и предметы одежды♻️

Как называются люди, которые употребляют и животную и растительную пищу? Всеядные или омниворы.

Вывод: не все приверженцы вегетарианства придерживаются одинаковых правил в отказе от определенных продуктов питания.

Продолжение ждите завтра☺️

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍56❤5💯2
Доктор Мисникова
Переход на вегетарианскую диету улучшает здоровье или это — прямой путь к болезням? Часть 1 Мне показалось важным написать этот текст после бурных обсуждений поста с трендом про растительное мясо. Сразу хочу сказать, что сама употребляю животную пищу и искренне…
Переход на вегетарианскую диету улучшает здоровье или это — прямой путь к болезням? Часть 2

Какая польза от соблюдения вегетарианской диеты?

Перейдем к фактам.

✅ На основании анализа 12 исследований, ученые пришли к выводу, что у вегетарианцев более высокие индексы качества пищи, особенно у веганов. То есть, качественный состав пищи у них лучше. Они больше употребляют фруктов, зеленых овощей, цельнозерновых продуктов и растительных источников белка, меньше насыщенных жиров и натрия.

✅ Меньший риск появления некоторых видов рака и ожирения.

✅ Снижение заболеваемости ишемической болезнью сердца на 28% и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 22%.

✅ Распространенность сахарного диабета 2 типа среди вегетарианцев в 1,6–2 раза ниже, чем среди омниворов.

✅ Улучшение микробиоты кишечника. Растительная диета может улучшить разнообразие и профиль бактерий, составляющих кишечную микробиоту и выработку ими веществ, которые, попадая в кровь, способствуют профилактике хронических заболеваний.

✅ Улучшение при аутоиммунных заболеваниях. При ревматоидном артрите, улучшение самочувствия отмечалось на фоне диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми и бобовыми, и с низким содержанием продуктов животного происхождения.

✅ Вегетарианская диета подходит для всех этапов жизненного цикла человека, включая:
🤰 беременность,
🤱 лактацию,
👼🏻 младенчество,
👶🏻 детство,
🧒🏻 подростковый возраст,
👴🏻 пожилой возраст,
🏋🏻 для спортсменов.
Это — позиция Академии питания и диетологии, профессиональной ассоциации диетологов США.

Неужели, все так прекрасно и нет никаких рисков и минусов при соблюдении вегетарианской диеты?

Конечно же, нет, всегда есть нюансы. Вегетарианская диета должна быть сбалансирована по составу аминокислот, витаминов, микроэлементов. В противном случае, она представляет опасность для здоровья😥

Какие есть риски и как этого избежать — напишу в заключительной части рассказа по вегетарианскую диету.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍51🔥8❤2👎1
Переход на вегетарианскую диету улучшает здоровье или это — прямой путь к болезням? Часть 3

Итак, вы решили отказаться от животных продуктов или уже соблюдаете вегетарианскую диету.

Что ответит вам на это квалифицированный, опытный врач?
Что вы — молодец.

✅ ваш рацион будет более здоровым и качественным по составу.

✅ снизятся риски заболеть хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями, даже раком.

✅ вы будете следовать глобальной стратегии устойчивого здорового питания (минимизация вреда окружающей среде), что, лично мне, очень импонирует.

✅ вы присоединились к группе вегетарианцев, которых, надо признать, пока немного, например, в Европе около 5%.

При всех этих плюсах, можете ли вы нанести себе вред, соблюдая вегетарианскую диету?

ДА, можете, и достаточно значительный!

Давайте разберемся, в чем он может заключаться и как его избежать.

🔴 Многие знают про опасность дефицита витамина B12 при отказе от животных продуктов. Витамин В12 можно найти только в продуктах животного происхождения. Вегетарианцы (особенно веганы) имеют более низкие уровни витамина B12 в сыворотке крови.

🔴 Кроме того, может повыситься уровень гомоцистеина метаболита, уровень которого повышается из-за дефицита витамина B12 (и других питательных веществ) и который связан с усилением системного воспаления.

🔴 Дефицит B12 и повышенный уровень гомоцистеина могут привести к неврологическим проблемам, анемии и задержке развития у детей, а также к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний, деменции, остеопороза и смерти☠️

Жутковато звучит, не правда ли?

По этой причине, необходимо контролировать и дополнять недостаток витамина B12 при соблюдении вегетарианской диеты.
Рекомендуемая диетическая норма витамина В12 для удовлетворения потребности взрослого человека составляет 2,4–3 мкг в день. Человек может получить его из продуктов животного происхождения.

Самыми богатыми источниками витамина В12 являются:

— Моллюски (99 мкг/100 гр)🐙

— Говяжья печень (70 мкг/100 мг)🐄

— Количество витамина В12,
содержащегося в курице, варьирует примерно от 3,3 мкг в куриной печени до 0,03 мкг в куриной шейке🐓

— В свиной колбаске содержится 0,3 мкг витамина В12, и 11,4 мкг в свиной печени🐖

— Содержание витамина В12 в рыбе зависит от ее вида, так, например, в половинке филе нерки 9 мкг🐟

Что же делать вегетарианцам?

Если они относятся к лакто-ово-вегетарианцам, то для них источниками B12 являются:

— молоко (от 0,3 до 0,4 мкг / 100 г)🥛

— сыр, творог (20 до 60% от содержания в молоке)🧀

— яйца (0,9 до 1,4 мкг / 100 г)🥚

Витамин В12 может разрушаться при нагревании, и, таким образом, кипячение молока может разрушить 30-50% витамина В12, в зависимости от продолжительности приготовления.

В настоящее время, многие коммерческие пищевые продукты обогащены витамином В12, включая различные сухие завтраки, соевое молоко и некоторые аналоги соевого мяса. Эти продукты содержат В12 в разных количествах, что должно быть отражено на этикетке🥣

Более того, в продаже различные добавки, содержащие витамин В12, в основном в виде цианокобаламина, а также гидроксикобаламина, 5’-дезоксиаденозилкобаламина и метилкобаламина. Позже напишу пост о их различиях и особенностях, это очень интересно и важно💊

Также можно употреблять пищевые дрожжи, обогащеные витамином В12, и примерно в двух столовых ложках обычно содержится количество, равное суточной норме.

Однако, многие вегетарианцы, по разным причинам отказываются принимать добавки с витамином В12. Им кажется, что для развития дефицита В12 требуется много лет. Но скорость развития дефицита очень индивидуальна и рисковать не стоит.

Иногда, дефицит витамина B12 может развиться и у людей, которые не относят себя к вегетарианцам. Просто, едят мало мяса и молочных продуктов. И не могут понять, почему испытывают слабость усталость, снижение памяти.

Вывод: если вы придерживаетесь вегетарианской диеты — обязательно контролируйте витамин В12 в крови хотя бы раз в год и выбирайте альтернативные источники.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍46❤17🔥3👎1
При этом, важно понимать, что дефицит В12 — не единственный риск при соблюдении ВД, продолжение следует👀

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍23👀5😍3👏1
Что такое орторексия.

Судя по комментариям к последним постам, тема вегетарианской диеты интересна многим.

Прежде, чем продолжить про риск дефицитов различных важных компонентов питания, хотелось бы предостеречь от слишком большой увлеченностью темой здорового питания и вегетарианской диетой.

Казалось бы, что плохого, если человек всецело поглощен мыслями о здоровом питании? Оказалось, это может привести или быть признаком нервного расстройства😰

Наверное, вам встречались такие адепты здорового образа жизни. Они охвачены страхом съесть «неправильную еду». Крайне странно ведут себя в гостях и ресторане, отказываясь от еды или долго мучая официанта, чтобы вывести его на чистую воду и обнаружить животное начало в сезонном салате из овощей или глютен в овощном смузи🥸

Одержимость здоровым питанием, или пищевая паранойя, называется орторексией.

Доказано, что вегетарианская или веганская диета может способствовать нервной орторексии. Это вариант психического расстройства, требующий лечения. Если заметили, что мысли о «правильной» и «вредной запретной» еде преследуют вас и это становится смыслом жизни, возможно, ваше питание, а точнее отношение к еде, наносит вред вашей психике.

Риск нервной орторексии снижается с возрастом и продолжительностью диеты. Вегетарианские диеты могут использоваться для оправдания отказа от еды, чтобы облегчить постоянные ограничения и замаскировать ограничительные модели питания, используемые для контроля веса.

Результаты исследований свидетельствуют, что люди, соблюдающие вегетарианскую диету, чаще имеют расстройства пищевого поведения, чем употребляющие мясо.

Конечно, это нарушение не грозит всем вегетарианцам. Но, все же, нужно проявлять осторожность!

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
🔥29👍18❤9
Дефициты важных пищевых веществ. Чем грозит и почему за этим нужно следить (Часть 1)

Я написала несколько текстов про вегетарианцев. Заканчивая эту тему, мне бы хотелось перебросить мостик от неё к более широким, и поговорить не только про опасности, актуальные при вегетарианской диете, но и для тех, кто любит ограничивать себя в определенных продуктах.

Дефицит железа 🚩🚩

Железо — важный минерал, используемый для образования гемоглобина и транспортировки кислорода в организме. В продуктах питания встречается в виде:

❇️ Гемового железа (мясо, птица, рыба);

❇️ Негемового железо из растительных продуктов (например: цельные злаки, орехи, семена, бобовые, фасоль).

Гемовое железо лучше усваивается и меньше зависит от других веществ в питании. А вот негемовое железо, которое как раз получают вегетарианцы из продуктов питания, усваивается гораздо хуже и сильно зависит от других компонентов пищи.

Витамин С усиливает усвоение негемового железа, а кальций и дубильные вещества (содержащиеся в чае и кофе), а также фитаты (содержится в семенах, орехах, зерновых, бобовых) — уменьшают.

Признаки дефицита железа:
— усталость,
— вялость,
— снижение концентрации внимания,
— головокружение,
— шум в ушах,
— бледность
— головная боль.
— синдром беспокойных ног (постоянное изменение положения ног во время сна),
— выпадение волос,
— сухость волос или кожи.

Также, может развиться непреодолимая тяга к употреблению в пищу глины, льда, сырых зерен😨

В зоне особого риска находятся женщины с сохранным менструальным циклом, соблюдающие вегетарианскую диету. Дефицит железа у них отмечен почти в половине случаев, а у женщин репродуктивного возраста, не являющихся вегетарианками — 30% (что тоже очень много, гораздо больше, чем у мужчин и женщин старшего возраста).

Интересно, что у веганов содержание железа выше, чем лакто-ово-вегетарианцев, из-за повышенного потребления ими бобовых.

Что делать?

Контроль содержания железа в организме:

✔️ анализ крови на ферритин, сывороточное железо.

✔️ употребление в пищу бобовых (фасоль, чечевица, горох, арахис), гречки, кунжута, красных водорослей нори.

✔️ употребление витамина С наравне с продуктами или добавками с железом.

#научныйзож

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍50❤11🔥5
Дорогие подписчики, если вы хотите, чтобы я смогла делиться с вами информацией ещё и в формате сторис, нажмите на кнопку «проголосовать» (работает только на премиум аккаунтах)

https://t.me/drmisnikova?boost
🔥11👍6😍2👎1
О контроле сахара крови.

В эту субботу читала лекцию докторам о роли суточного мониторинга глюкозы в лечении сахарного диабета.

Обычная схема лечения заболеваний выглядит так:

Врач назначает лекарство -> пациент его принимает.
Ответственность врача — выбор правильного лекарства, ответственность пациента — не забывать его принимать.

Но, сахарный диабет относится к другим болезням, при которых для успешного лечения требуется не только выпить лекарство, но и кардинально поменять свои привычки, так, чтобы сахар крови не повышался выше допустимого предела.

И у людей, у которых установили диагноз сахарный диабет, возникает резонные вопросы:

— Что можно есть, что нельзя?
— Можно ли продолжать есть любимый банановый смузи? А хлеб? А пирог по старинному рецепту бабушки, в котором совсем мало сахара?
— Какие действия снижают сахар (глюкозу) крови и как сильно?

На эти вопросы можно ответить, только если знать о том, какая глюкоза крови и как она изменяется в ответ на еду, физическую нагрузку, стресс и т.д.

Думаю, все слышали о портативных глюкометрах, с их помощью можно определить глюкозу крови. Для этого нужно проколоть палец и капнуть каплю крови на тест-полоску. Наличие такого прибора в семье иногда помогает вовремя заподозрить диагноз сахарного диабета и затем подтвердить его в лаборатории.

Пациент с сахарным диабетом иногда вынужден проводить такие измерения много раз в день и все равно он получает всего несколько результатов сахара крови за день и не знает, какой он был между измерениями.

Но сейчас доступен принципиально другой метод контроля сахара крови — суточный мониторинг глюкозы. Его разновидностью является флэш-мониторинг глюкозы (ФМГ).

При ФМГ определяется глюкоза в интерстициальной жидкости (в пространстве вокруг клеток), что так же эффективно для мониторинга уровня глюкозы, как и определение в крови из капилляров — маленьких кровеносных сосудов, например, на кончиках пальцев.

Небольшой водостойкий датчик с крошечным зондом с помощью аппликатора помещается на заднюю поверхность плеча на 2 недели, после чего заменяется. Узнать, какой у вас сахар в настоящий момент, можно просто поднеся смартфон (с установленным приложением) к датчику📱

При этом, между считываниями идет постоянная фиксация уровня сахара, и вы можете визуально оценить колебания глюкозы за период ношения датчика.

В настоящее время флэш-мониторинг активно используют пациенты с сахарным диабетом 1 типа, которые находятся на инсулинотерапии.

Но и пациенты с сахарным диабетом 2 типа, на который приходится более 90% случаев от всего сахарного диабета, нуждаются в информации о своем сахаре крови. Благодаря ФМГ можно оценить, как те или иные продукты влияют на повышение сахара.

✅ Как влияет ваша утренняя пробежка?

✅ А вот вы поругались с близким человеком, и вам важно узнать, как этот ужасный стресс повлиял на ваш сахар.

Проблема заключается в том, что повышение глюкозы крови на один и тот же продукт может существенно отличаться у разных людей, и врач может дать вам только очень усредненные рекомендации относительно конкретной пищи. Больше того, сахар может повыситься в разной степени в зависимости от времени приема пищи (утром, днем и вечером).

Как раз научными исследованиями таких различий мы занимаемся с моими коллегами.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍43🔥11❤9
Как показал опрос, у меня на канале достаточно много подписчиков — представители сферы здравоохранения. Хотела бы воспользоваться этим фактом (обещаю, что злоупотреблять не буду😊)

‼️Информация для врачей. Уважаемые коллеги‼️

Приглашаю вас на уникальный дистанционный цикл ТУ «Нарушение сна и метаболизм».

Цикл пройдет с 02.10.2023 по 07.10.23 (продолжительность 36 часов ) на базе кафедры эндокринологии ФУВ МО МОНИКИ им. М.В. Владимирского, врачей по направлениям:
✔️«Эндокринология»,
✔️«Терапия»,
✔️«Общая врачебная практика (семейная медицина)»,
✔️«Неврология»,
✔️«Кардиология»,
✔️«Пульмонология» .

После прохождения цикла вы получаете 36 баллов НМО и удостоверение гос.образца.

Обучение проводится дистанционно в виде цикла видео-лекций, общей продолжительностью 36 академических часов. В ходе обучения предусмотрена возможность онлайн обсуждения.

Стоимость обучения – 12 000 рублей.
Для врачей, работающих в государственных ЛПУ Московской области участие бесплатное.

Как записаться: в комментариях⬇️
👍17🔥2❤1
Дефициты важных веществ. Чем грозит и почему за этим нужно следить (Часть 2)

Продолжим разговор про дефицит пищевых веществ в организме. Сегодня поговорим об актуальном витамине, ведь территория России постепенно переключается на режим глубокой осени, а солнца в наших краях становится все меньше🍂

Витамин D

Витамин D вырабатывается в коже человека после воздействия прямых солнечных лучей, за счет этого должна покрываться большая часть потребности в нем.

Лучшее время для пребывания на солнце для выработки витамина D– с 10:30 до 13:30, когда ультрафиолетовые лучи B (UVB) приходят под узким (зенитным) углом, что обеспечивает лучшее проникновение через кожу🌞

Поскольку большая часть витамина D должна быть получена из солнечных лучей, недостаточное воздействие солнечного света является наиболее типичной причиной дефицита витамина D. В настоящее время, многие люди избегают солнца, что еще больше усугубляет ситуацию.

Более 50% населения мира постоянно или время от времени имеют субоптимальные уровни витамина D.

Дефицит витамина D обогнал по распространенности дефицит железа и связан со многими хроническими заболеваниями, способствует:

🔴 ломкости костей,

🔴 потере мышечной массы у пожилых

🔴 значительно увеличивает риск инфекций.

🔴 гиповитаминоз D повышает уязвимость к инфекциям, особенно к внутриклеточным бактериям, таким как туберкулез и респираторным вирусам, включая COVID-19.

Наибольшую активность витамин D проявляет при достаточном поступлении в организм таких веществ, как:
— магний,
— витамины А, В2, С и К,
— цинк,
— селен,
— ресвератрола,
— омега-3.

Основными источниками витамина D являются:
✔️ рыба (дикий лосось) и рыбий жир,
✔️ мясо крупного рогатого скота, свиней и птицы,
✔️ яичный желток,
✔️ единственная пища неживотного происхождения, содержащая значительное количество витамина D — грибы, подвергающиеся воздействию солнца или ультрафиолетовых лучей.

Если говорить про последний пункт, то уровень витамина D в грибах может снизиться в результате хранения и последующего приготовления. Однако, при употреблении сразу после сбора, уровень витамина D остается выше 10 мг/100 г в сухом весе.

Согласно рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов, оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого 30-100 нг\мл.

Однако, последние исследования показывают, что минимальная допустимая концентрация витамина D для предотвращения или уменьшения последствий разных заболеваний может отличаться:

🔺остеопороз, переломы, вторичный гиперпаратиреоз — 30 нг\мл,

🔺метаболический синдром, ожирение — 40 нг\мл,

🔺иммунитет, COVID-19 — 50 нг\мл.

Поэтому, целевое значение витамина D, а также необходимость и дозу добавок с витамином D лучше нужно обсудить с врачом. А учитывая высокий риск недостаточности или дефицита витамина D, не помешает после этого сдать анализ и узнать, какой у вас уровень витамина D.

👩🏼‍⚕️👉Доктор Мисникова. Подписаться.
👍38❤15🔥6