الاكتئاب من أمراض العصر ، وهو من الأمراض اللي يتعامل معاها الناس باستهانة ويصعب عليهم استيعابه وتصوره بل وحتى فهمه
حتى طبيا الاكتئاب صعب في التشخيص ؛ لأنه يجي بعدة أشكال وله عدة أنواع ، اليوم ح نحكو عن أكثر الأنواع تأثيرا واقلهم إدراكًا من الناس :

ال "Dysthymia"
حاليا وحسب الدليل التشخيصي للاضطرابات النفسية ال DSM5 أصبح اسمه

Persistent depressive disorder
أي : الاضطراب الاكتئابي المستمر

من ضمن اضطرابات المزاج ال
mood disorders
وهو الشكل المزمن من الاكتئاب،
كيف مزمن؟
يعني الاعراض ح يكونن مستمرات ومتواصلات لمدة عامين أو أكثر

عادة يبدا في مرحلة الطفولة والمراهقة ، ويبدأ أيضا بعد سن ال21

كعادة الامراض النفسية ما فيش سبب بعينه نقدروا نأشروله كسبب رئيسي

"نقص مواد معينة في الجسم ، الأحداث الصادمة: زي وفاة حد عزيز، خسارة المال أو فقدان العمل، ضغوطات الحياة والوراثة يُتعامَل معاهن كأسباب ولكن قد ينشأ هالاضطراب بدون سبب واضح"..


الأعراض:
زي أعراض الاكتئاب ولكن مستمرة، أيضا لأنهن أخف حدة فعادة ما يلاحظوهنش اللي حول المصاب
باهي شن أعراض الاكتئاب؟
طبعا أهم ما يميز الاكتئاب بكل أنواعه حاجتين: فقدان الشغف، وعدم الاحساس بالفرح أو السعادة حتى مع حصول أشياء مفرحة.

بالاضافة للحاجتين هذن الاعراض تشمل:

1_ الشعور بالحزن معظم أو كل الوقت

2 _ قلة تقدير الذات

3 _ الشعور بالذنب، وتأنيب الضمير

4 _ صعوبة التفاعل مع الأحداث اليومية

5 _ عدم الاستمتاع بالأشياء اللي كان الشخص عادة يستمتع بفعلها

6 _ عدم القدرة على الإنجاز حتى للمهام البسيطة، حتى للذهاب للدراسة او العمل

7 _ زيادة أو نقصان الوزن

8 _ أرق أو كثرة نوم

9 _ فقدان الشهية أو زيادتها

10 _ العصبية والبكاء المفاجيء

11_ الرغبة في العزلة

12_ أعراض جسدية تشمل ألم مؤخرة العنق، آلام الظهر، الصداع، قلة التركيز ، تشتت الانتباه ، ضعف الذاكرة "مع إن كل الفحوصات والتحاليل تشير إن الشخص سليم"!

طبعا عشان نقولوا هالشخص عنده اضطراب اكتئابي مستمر لازم تتوفر فيه هالأعراض ولكن بالاضافة للأعراض السابقة نلاحظوا إن في البالغين ح يكون العرض السائد أكثر هو المزاج المنخفض لمدة عامين ، أما في الأطفال والمراهقين العرض السائد أكثر هو العصبية لمدة عام

ملاحظات :
*قد تختفي الأعراض أو تتحسن الحالات لكن لمدة لا تتجاوز الشهرين
*قد يدخل المريض في نوبة اكتئابية كبرى قبل أو أثناء الاضطراب الاكتئابي المستمر وهذا يطلق عليه اسم:
double depression أو الاكتئاب المضاعف


العلاج ح يكون دوائي بمضادات الاكتئاب ونفسي عن طريق الجلسات

أكثر من شخص نصرفله دواء لكن يمتنع عنه برغم قناعته إنه محتاجه!
ليش؟
بسبب المعلومات الخاطئة والتحذيرات اللي يعطوهن له الناس: لا الدواء يسبب إدمان ، لا مش كويس ، إلخ إلخ
وهن معلومات أبدا مش صحيحة، وللأسف عادة يكونن من اقرب أشخاص للمريض
الأدوية النفسية زيهن زي أي ادوية ثانية، والمرض النفسي زيه زي أي مرض جسدي لو ترك من غير علاج ح يزيد ويتدهور
اللي نبي نقوله إن يا ريت يا ريت ما تسمحوش لحد يتدخل ويعطي رأي مش من حقه
والناس اللي تقول هالكلام يا ريت يتقوا الله ويتفكروا إنهم ح يُسألوا يوم القيامة عن أي شي قالوه، وح يكون ذنب الشخص اللي امتنع عن العلاج في رقبتهم ويذكروا إنهم ح يكونوا سبب في زيادة مرضه وإيذائه
الرسول صلى الله عليه وسلم يقول :" المسلم من سلم المسلمون من لسانه ويده"
ويقول : "من كان منكم يؤمن بالله واليوم الآخر فليقل خيرا أو ليصمت"
وهذا دليل على إن الكلمة تؤثر في الناس بشكل كبير
فالله الله في المرضى لأن هم بروحهم يقاوموا فما تزيدوهاش عليهم!

الطريقة المثلى لمعاملة المريض، هي التعاطف والتفهم
لو تعرف حد وتحسه محتاج استشارة نفسية اقترح عليه يشوف اختصاصي
وتحمل عصبيته، ومزاجه المنخفض، وخموله وقلة تفاعله ، ولو مش قادر تتحمل"وانت مش مطالب أصلا تتحمل" على الأقل ما تكونش سبب في زيادة وضعه سوء
ما تطالباش بمطالب يكونن تعجيزية في نظره
هو عارف إنه منعزل
هو عارف إنه عصبي
هو عارف إن مقصر في حق ربه وحق عائلته وحق اصدقائه؛ هو طول الوقت يعاني من تأنيب الضمير والشعور بعدم الكفاءة
العتاب واللوم حتى لو نتيجة لحبك له ح يزيد تعبه
الإصرار على إنه يكون طبيعي ، كثرة النصائح والكلام مش ح يفيدن
هو محتاج عائلته وأصحابه لكن بدون إلحاح منهم
كونوا متفهمين💙

بسم الله بما أن أغلب الأصوات اختاروا موضوع القلق العام ح نكتب عنه💙
ولأنه موضوع كبير والإطالة مملة وتشتت الانتباه ح نكتب كل مرة جزء باختصار💙

يقول الدكتور منصور العسيري:
‏يعد اضطراب القلق من أكثر الاضطرابات النفسية انتشارًا عالميًا ومحليًا بحيث يقدر 246 مليون شخص مصاب به (تم إجراء الدراسة قبل جائحة كورونا )

وأحد الأسباب التي أدت إلى ذلك هو عدم معرفتنا للطرق الصحيحة للتعامل معه!!

ما هو القلق؟
شعور طبيعي للاستمرار في الحياة، القلق يجعل الانسان مهتم بالاشخاص والاحداث من حوله ويساعده على النجاة
لكن أمتى يكون اضطراب ؟
لما يلازمنا لفترات طويلة ولما يزيد عن حده ولما يقلق الشخص على اشياء لا تستحق القلق
أو يقلق بشكل مبالغ فيه

كيف يعمل جسم الإنسان؟
للإنسان نظامين عصبيين يحافظان على التوازن
Parasympathetic& Sympathetic systems

في حالات الاسترخاء يعمل الجهاز الباراسيمثاوي = parasympathetic

في حالات التحفيز "يعمل الجهاز السيمباثاوي = sympathetic

ح نحكو المثال المتعارف عليه في الفسيولوجي لشرح السيمباثيتيك سيستم:
تخيل لو خش عليك أسد؟!
الجواب الطبيعي إنك تدير حاجة من اثنين :
Fight or flight = القتال أو الفرار
السيمباثيتيك سيستم هو المسؤول عن هالعملية
الجسم كله ح يكون متحفز
خوف ورهبة: قلبك وعقلك ورئتيك وغدد جسمك ح يشتغلن تقريبا في وقت واحد
وهذا كله شي طبيعي لما يكون عندك سبب تقلق منه اللي هو عندنا في المثال "الأسد"

تخيل لو هالأسد طول الوقت يطارد فيك ، الأسد هذا هو "القلق" !

لذلك اضطراب القلق: هو تحفيز مستمر للجسم والعقل بشكل غير مبرر أو لسبب لا يستحق!

ماهي علاقة القلق وهرمون السعادة؟

_ القلق يؤدي إلى نقص السيروتونين وهو الهرمون المسؤول عن السعادة في الجسم

ما أسباب القلق؟

_ قد تؤدي الوراثة للقلق، أيضًا ينتج عن ضغوطات الحياة اليومية" دراسة،عمل، الإصابة بمرض عضوي ، زواج إلخ "، الكبت المستمر للمشاعر ، الصدمات والحوادث المفاجئة، أيضًا التربية الصارمة والخلافات الأسرية المستمرة وانفصال الأبوين،

ما أنواع القلق؟!
_ للقلق أنواع كثيرة وهو من الاضطرابات الواسعة والمنتشرة ، أشهر هذه الأنواع: القلق العام أو المعمم ، الرهاب بأنواعه، والقلق الاجتماعي

هل يأتي القلق كاضطراب منفرد أم مع اضطرابات أخرى؟

_ قد يأتي القلق منفردًا ، وقد يأتي مع اضطراب نفسي آخر ، من أشهر الاضطرابات التي تأتي مع القلق هو: الاكتئاب

ملاحظة:
*يشترك القلق في اعراضه مع أعراض أمراض جسدية أخرى كأمراض الغدد والأمراض المناعية والإدمان ؛ لذلك من المهم إجراء فحوصات وتحاليل جيدة قبل التشخيص حتى لا نقع في خطأ .



هل القلق قابل للعلاج؟!
_ نعم، يتعافى المصاب بالقلق نهائيا مع العلاج الصحيح

كيف يُعالج اضطراب القلق؟!
_ حسب شدة المرض، يعالج بمضادات القلق والأدوية التي تقوم بتعديل مستوى السيروتونين في الجسم، بالإضافة إلى العلاج النفسي بالجلسات أشهرها: "العلاج المعرفي السلوكي"، وقد يحتاج المصاب باضطراب القلق للجلسات فقط.

يعتمد العلاج على المصاب أكثر من الطبيب أو المعالج النفسي:النية والعزم، الالتزام بملاحظات الطبيب والمعالج، تعديل نظام الحياة ووضع خطط وأهداف ، عدم الملل أو الاستلام ؛ لأن العلاج يحتاج عزم وصبر.!

"عندما تكون مُصاباً باضطراب القلق العام، تشعر وكأن جهاز رصد الكوارث لديك في حالة تحفيز دائم. وتشعر وكأنك لا تأخذ استراحة من القلق على الإطلاق، ولا تنعم بأمان مطلق معظم الأوقات. وبمجرّد أن تنتابك خاطرة تدعو للقلق، تشعر بحاجة إلى وضوح الرؤية على الفور. وقد تشعر بأنه يجب عليك أن تتجنّب كل عناء انفعالي، وقد تجد صعوبة في أن تعيش اللحظة الآنية".


د. عادل الحويرسي