اشيع سبب للنزف الهضمي السفلي
Anonymous Quiz
25%
القرحة الهضمية
15%
داء الرتوج
59%
سرطان القولون والمستقيم
اي من الحالات التالية يمنع إعطاء السبرين
Anonymous Quiz
7%
صداع
25%
جلطة قلبية
55%
قرحة المعدة
13%
التهاب الرئة
كل من مايلي من العوامل المؤهبه لحدوث النزف الهضمي العلوي ماعد؟!
Anonymous Quiz
15%
تدخين
14%
تشمع الكبد
10%
الكحوليه
61%
الجنس(الإناث اكثر من الذكور)
❤6
سقط شاب أمامك في الشارع عندما فحصته وجدت ان الشاب ليس لديه نبض او نفس فبدأت بالإنعاش الرئوي ماهو معدل الظغطات إلى الأنفاس الصحيح؟!
Anonymous Quiz
35%
١٥ضغطة/نفس واحد
55%
٣٠ضغطة/نفسين
11%
٢٠ضغطة/نفس وأحد
❤1
Forwarded from المنصة اليمنية للبحث العلمي والمؤتمرات
إنجاز علمي عالمي جديد يُسجل باسم اليمن
بحمد الله وتوفيقه، ثم بجهود فريق المنصة اليمنية للبحث العلمي والمؤتمرات
واليوم، تلقينا خبرًا نفخر به جميعًا، وهو القبول المبدئي للبحث للنشر في مجلة The Lancet Global Health، إحدى أعرق وأقوى المجلات الطبية العالمية، في خطوة تعكس القيمة العلمية لهذا المشروع الدولي.
ولم تكن مشاركة اليمن مشاركة رمزية، بل كانت مشاركة وطنية واسعة، حيث نجحت المنصة اليمنية للبحث العلمي والمؤتمرات في تنسيق وتنفيذ المشاركة من خلال 65 مستشفى
كما حصل جميع المشاركين على شهادات دولية معتمدة تقديرًا لمساهمتهم في هذا المشروع البحثي العالمي، وسيُوثق هذا الإنجاز بنشر أسماء المشاركين ضمن البحث عند نشره رسميًا في مجلة The Lancet Global Health.
🤔 معًا نصنع حضورًا علميًا يليق باليمن... وما هذا إلا بداية لمزيد من الإنجازات العالمية بإذن الله.⭐️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
اللهم لك الحمد على نعمة العافية، واجعلنا سببًا في شفاء المرضى، فنحن نعالج، وأنت الشافي🍂🌿
❤10🔥1
Forwarded from مكتبة دار الثقافة العصرية
doctors_guide_2026_مكتبة_دار_الثقافة_العصرية_772608622.pdf
74.4 MB
إلى كل طالب طب بشري، طبيب امتياز، وممارس عام.. الاستثمار الأقوى في مسيرتك المهنية أصبح الآن متاحاً بأفضل سعر ممكن، وبالمميزات التي تبحث عنها لتنقذك في الطوارئ والعيادة!
كتاب Doctor’s Guide – The Way To Be A GP (الإصدار الرابع والأحدث 2026)
https://t.me/bbdbookstore/392
Doctor’s Guide – The Way To Be A GP
كتاب Doctor’s Guide – The Way To Be A GP (الإصدار الرابع والأحدث 2026)
https://t.me/bbdbookstore/392
Doctor’s Guide – The Way To Be A GP
❤1
Forwarded from YEMEN PRO 📲Crypto currency
🚀 انطلق نحو المستقبل مع XT Futures:
تداول واربح دراجة رويال إنفيلد!
📌 أودع وتداول لتتقاسم مجمّع جوائز بقيمة 30,000 USDT بالإضافة إلى مكافآت قيّمة ودراجة نارية!
🗓 فترة الحملة:
من 17-08-2026 حتى 02-09-2026 (UTC+0)
1️⃣ مكافآت المستخدمين الجدد:
60 USDT Bonus
2️⃣ مكافآت صافي الإيداع وحجم التداول:
إيداع وحجم تداول للحصول على بونص فيوتشر يصل إلى 1000 USDT.
3️⃣ مكافآت حجم تداول العقود الآجلة (الكبرى):
تصل إلى بونص فيوتشر، كاش، ذهب بقيمة 500 USDT، والجائزة الكبرى: دراجة Royal Enfield Hunter 350 (بقيمة 1500 USDT)!
⚠️ طريقة المشاركة:
سجل حساب جديد عبر المنصة.
اضغط على زر "انضم الآن" في صفحة الحدث.
قم بالإيداع والتداول للحصول على الجوائز!
🔗 رابط التسجيل والمشاركة في الحدث:
https://www.xt.com/activity/0817asdrgmeasx?ref=WGQJKI
تداول واربح دراجة رويال إنفيلد!
📌 أودع وتداول لتتقاسم مجمّع جوائز بقيمة 30,000 USDT بالإضافة إلى مكافآت قيّمة ودراجة نارية!
🗓 فترة الحملة:
من 17-08-2026 حتى 02-09-2026 (UTC+0)
1️⃣ مكافآت المستخدمين الجدد:
60 USDT Bonus
2️⃣ مكافآت صافي الإيداع وحجم التداول:
إيداع وحجم تداول للحصول على بونص فيوتشر يصل إلى 1000 USDT.
3️⃣ مكافآت حجم تداول العقود الآجلة (الكبرى):
تصل إلى بونص فيوتشر، كاش، ذهب بقيمة 500 USDT، والجائزة الكبرى: دراجة Royal Enfield Hunter 350 (بقيمة 1500 USDT)!
⚠️ طريقة المشاركة:
سجل حساب جديد عبر المنصة.
اضغط على زر "انضم الآن" في صفحة الحدث.
قم بالإيداع والتداول للحصول على الجوائز!
🔗 رابط التسجيل والمشاركة في الحدث:
https://www.xt.com/activity/0817asdrgmeasx?ref=WGQJKI
🔥 كل ما تحتاجه في قناة واحدة.. لا داعي للتشتت بعد اليوم! 🔥
قناة طبية شاملة تضع بين يديك جميع محتوى الطب البشري للمواد الأساسية (بما يتوافق مع النظامين القديم والجديد).
📊 أرقام تتحدث عن نفسها:
أكثر من 5,500 فيديو.
أكثر من 2,800 ملف.
🔎 وصول سريع وبدون عناء:
وداعاً لضياع الوقت! جميع محتويات القناة منظمة ومفهرسة بطريقة رائعة، لتضمن لك سهولة وسرعة الوصول إلى أي محتوى تحتاجه دون أي تعب أو تأخير.
رابط الفهرس
📚 المكتبة الطبية الشاملة:
تحتوي القناة على قناة أخرى تابعة لها ومخصصة لـ جميع المراجع والكتب لكافة التخصصات الطبية وفي جميع المراحل الدراسية، حيث بلغ عدد الملفات فيها حوالي 83 ألف ملف!
رابط القناة
🤝 مجتمع المناقشة التفاعلي:
تمتلك القناة مجتمعاً خاصاً ومجموعة مناقشة متكاملة تهدف إلى:
إطلاق روح التعاون وتبادل المعلومات بين الزملاء.
استقبال طلباتكم لأي محتوى غير موجود في القناة للعمل على توفيره.
استعراض فهارس القناة الشاملة بشكل دقيق ومنظم.
رابط المجتمع
✒️النماذج والاسئلة :
تحتوي القناة على قناة تابعه لها تحتوي على نماذج الكليات الطبية اليمنية لجميع المستويات وجميع الدكاتره
رابط القناة
انضم إلينا الآن، واجعل مسيرتك الطبية أسهل وأكثر تنظيماً!
رابط القناة
https://t.me/HumanMedicinAlghubassi
قناة طبية شاملة تضع بين يديك جميع محتوى الطب البشري للمواد الأساسية (بما يتوافق مع النظامين القديم والجديد).
📊 أرقام تتحدث عن نفسها:
أكثر من 5,500 فيديو.
أكثر من 2,800 ملف.
🔎 وصول سريع وبدون عناء:
وداعاً لضياع الوقت! جميع محتويات القناة منظمة ومفهرسة بطريقة رائعة، لتضمن لك سهولة وسرعة الوصول إلى أي محتوى تحتاجه دون أي تعب أو تأخير.
رابط الفهرس
📚 المكتبة الطبية الشاملة:
تحتوي القناة على قناة أخرى تابعة لها ومخصصة لـ جميع المراجع والكتب لكافة التخصصات الطبية وفي جميع المراحل الدراسية، حيث بلغ عدد الملفات فيها حوالي 83 ألف ملف!
رابط القناة
🤝 مجتمع المناقشة التفاعلي:
تمتلك القناة مجتمعاً خاصاً ومجموعة مناقشة متكاملة تهدف إلى:
إطلاق روح التعاون وتبادل المعلومات بين الزملاء.
استقبال طلباتكم لأي محتوى غير موجود في القناة للعمل على توفيره.
استعراض فهارس القناة الشاملة بشكل دقيق ومنظم.
رابط المجتمع
✒️النماذج والاسئلة :
تحتوي القناة على قناة تابعه لها تحتوي على نماذج الكليات الطبية اليمنية لجميع المستويات وجميع الدكاتره
رابط القناة
انضم إلينا الآن، واجعل مسيرتك الطبية أسهل وأكثر تنظيماً!
رابط القناة
https://t.me/HumanMedicinAlghubassi
❤4
Forwarded from 👑 مملكة الطب | Kingdom of Medicine 💊
🩺 ضغط الدم المرتفع جداً: طوارئ ولا استعجال؟
رقم الضغط وحده لا يحدد الخطورة — الفيصل هو: هل فيه ضرر لعضو حيوي؟
🟢 بدون ضرر عضوي (Urgency):
→ علاج فموي، إعادة تقييم خلال 24-48 ساعة بالعيادة
→ لا تعطي خافض ضغط وريدي سريع — الدراسات الحديثة (AHA/ACC 2025) تؤكد عدم وجود فائدة، وقد يسبب ضرر (نقص تروية)
مثل: Metoprolol
----
🔴 مع ضرر عضوي (Emergency) — يحتاج ICU وخفض وريدي متحكم :
علامات الخطر اللي تخليك تشك بضرر عضوي:
🧠 عصبي: صداع شديد، تشنج، ضعف مفاجئ بجانب → فكر بسكتة أو اعتلال دماغي
❤️ قلبي: ألم صدر، وذمة رئوية → فكر بـ ACS أو فشل قلب حاد
🩸 وعائي: ألم ممزق بالصدر/الظهر → فكر بتسلخ الأبهر
🫘 كلوي: قصور كلوي حاد، دم بالبول
👁️ عيني: وذمة حليمة العصب البصري
🤰 حمل: ضغط + بروتين بالبول + صداع/اضطراب رؤية → تفكر مقدمات ارتعاج
مثل: Nicardipine & Labetalol
(من فصل القلب والأوعية — MedCore)
@systemic7medicine
رقم الضغط وحده لا يحدد الخطورة — الفيصل هو: هل فيه ضرر لعضو حيوي؟
🟢 بدون ضرر عضوي (Urgency):
→ علاج فموي، إعادة تقييم خلال 24-48 ساعة بالعيادة
→ لا تعطي خافض ضغط وريدي سريع — الدراسات الحديثة (AHA/ACC 2025) تؤكد عدم وجود فائدة، وقد يسبب ضرر (نقص تروية)
مثل: Metoprolol
----
🔴 مع ضرر عضوي (Emergency) — يحتاج ICU وخفض وريدي متحكم :
علامات الخطر اللي تخليك تشك بضرر عضوي:
🧠 عصبي: صداع شديد، تشنج، ضعف مفاجئ بجانب → فكر بسكتة أو اعتلال دماغي
❤️ قلبي: ألم صدر، وذمة رئوية → فكر بـ ACS أو فشل قلب حاد
🩸 وعائي: ألم ممزق بالصدر/الظهر → فكر بتسلخ الأبهر
🫘 كلوي: قصور كلوي حاد، دم بالبول
👁️ عيني: وذمة حليمة العصب البصري
🤰 حمل: ضغط + بروتين بالبول + صداع/اضطراب رؤية → تفكر مقدمات ارتعاج
مثل: Nicardipine & Labetalol
(من فصل القلب والأوعية — MedCore)
@systemic7medicine
❤4
Forwarded from 👑 مملكة الطب | Kingdom of Medicine 💊 (Dₑₐᵣ 𝕞𝕖 |د.ابن المقرمي)
🩺 الدرس 1.1 — ارتفاع ضغط الدم
Hypertension
----
🔹 معلومات سريعة
الانتشار: 20–40% من البالغين.
عتبة التشخيص: ≥130/80 mmHg.
الهدف العلاجي: <130/80 mmHg لمعظم البالغين.
تأكيد التشخيص: ABPM أو HBPM، وليس قياس العيادة وحده.
حوالي 90–95% من الحالات أولية، و5–10% ثانوية.
🧠 كيف يصل المريض؟
غالبًا يُكتشف ارتفاع الضغط صدفة؛ معظم المرضى بلا أعراض.
⚠️ لا تشخّص Hypertension من قراءة واحدة.
يجب تأكيد الارتفاع خارج العيادة، لأن المريض قد يكون لديه:
White-coat hypertension
أو ارتفاع ضغط حقيقي ومستمر.
---
🚨 لا تفوّت
ارتفاع ضغط ثانوي عند مريض صغير السن.
Hypertensive emergency متخفية خلف مجرد قراءة مرتفعة.
السؤال الأهم:
إذا نعم → انتقل إلى Lesson 1.15 — Hypertensive Emergency vs. Urgency.
----
🚩 Red Flags
العمر <30 سنة.
بداية جديدة بعد عمر 55 سنة.
عدم السيطرة رغم 3 فئات دوائية.
تدهور مفاجئ في ضغط كان مسيطرًا عليه.
Hypokalemia.
Abdominal bruit.
ارتفاع ضغط جديد أثناء الحمل.
---
🩺 التقييم
اسأل عن:
مدة ارتفاع الضغط والقراءات السابقة.
التاريخ العائلي.
تناول الملح والكحول والنشاط البدني والتدخين والوزن.
الأدوية التي قد ترفع الضغط مثل NSAIDs وDecongestants وOral contraceptives وSteroids.
الأعراض مثل الصداع، Epistaxis، تغيرات الرؤية، ألم الصدر وضيق النفس.
الفحص
قياس الضغط في الذراعين وإعادة القياس.
Fundoscopy.
فحص النبضات.
البحث عن Renal artery bruit.
ملاحظة علامات Cushing syndrome.
---
📊 متى نبدأ العلاج؟
Stage 1
130–139 / 80–89 mmHg
إذا لم توجد CVD أو Diabetes أو CKD → احسب خطورة CVD لمدة 10 سنوات باستخدام PREVENT.
إذا كانت الخطورة مرتفعة → علاج دوائي.
إذا لم تكن مرتفعة → Lifestyle measures والمتابعة.
Stage 1 + CVD / Diabetes / CKD
→ يبدأ العلاج الدوائي.
Stage 2
≥140/90 mmHg
---
→ يبدأ العلاج.
إذا كان الضغط أعلى من الهدف بأكثر من 20/10 mmHg، يُذكر البدء بعلاج مركب من دواءين.
🎯 الهدف لمعظم البالغين:
<130/80 mmHg
💊 First-Line Drugs
Amlodipine 5 mg once daily
Enalapril 5 mg once أو twice daily
Losartan 50 mg once daily
Hydrochlorothiazide 12.5 mg once daily
خيارات أخرى
Amlodipine + Valsartan 5/80 mg once daily
Losartan + Hydrochlorothiazide 50/12.5 mg once daily
Spironolactone 25 mg once daily
Labetalol 100 mg twice daily
--
🤰 حالات خاصة
الحمل: Labetalol خيار أول.
❌ تجنب ACEi/ARB أثناء الحمل.
Gout: يفضل تجنب Thiazides قدر الإمكان، ويمكن تفضيل Losartan.
CKD مع Albuminuria: يفضل ACEi أو ARB.
🥗 Lifestyle
DASH diet.
تقليل الصوديوم.
النشاط البدني وتعديل نمط الحياة.
Adherence counseling في كل زيارة.
❌ أخطاء شائعة
تشخيص Hypertension من قراءة واحدة.
الجمع بين ACE inhibitor + ARB.
إعطاء جميع المرضى نفس الدواء الأول.
تجاهل البحث عن السبب الثانوي عند وجود Red Flags.
----
🔬 Deep Dive
ارتفاع الضغط المستمر يرتبط بزيادة Peripheral vascular resistance واضطراب تنظيم Renin–Angiotensin–Aldosterone System.
ومع الوقت قد يؤدي إلى أذية الأعضاء المستهدفة:
🧠 الدماغ
❤️ القلب
🫘 الكلى
👁️ الشبكية
الأسباب
Primary hypertension: 90–95%
Renal: 2–5%
Endocrine: 1–2%
أسباب أخرى: <1%
----
🧪 Clinical Scenario
مريضة عمرها 48 سنة، بلا أعراض، ضغطها 148/92 mmHg.
لا تُعالج مباشرة.
يتم تأكيد الضغط بواسطة Home Monitoring لمدة أسبوعين.
إذا كان المتوسط 144/90 mmHg → أصبح لديك تشخيص مؤكد، وليس مجرد قراءة مرتفعة.
🔑 Take-Home Messages
Confirm before you label
اختر العلاج حسب العمر والأمراض المصاحبة.
❌ لا تجمع ACEi + ARB.
وجود Red Flag يستدعي تقييم السبب الثانوي.
ارتفاع الضغط الشديد مع أعراض أو أذية أعضاء له مسار مختلف.
-----
🧠 MEMORY ANCHOR
Confirm → Choose → Combine
Confirm: أكد التشخيص خارج العيادة.
Choose: اختر العلاج وفق العمر والأمراض المصاحبة.
Combine: عند الحاجة، استخدم فئات دوائية مختلفة.
❌ Never ACEi + ARB together.
------
📌 قناة مملكة الطب
https://t.me/Systemic7Medicine
Hypertension
----
🔹 معلومات سريعة
الانتشار: 20–40% من البالغين.
عتبة التشخيص: ≥130/80 mmHg.
الهدف العلاجي: <130/80 mmHg لمعظم البالغين.
تأكيد التشخيص: ABPM أو HBPM، وليس قياس العيادة وحده.
حوالي 90–95% من الحالات أولية، و5–10% ثانوية.
🧠 كيف يصل المريض؟
غالبًا يُكتشف ارتفاع الضغط صدفة؛ معظم المرضى بلا أعراض.
⚠️ لا تشخّص Hypertension من قراءة واحدة.
يجب تأكيد الارتفاع خارج العيادة، لأن المريض قد يكون لديه:
White-coat hypertension
أو ارتفاع ضغط حقيقي ومستمر.
---
🚨 لا تفوّت
ارتفاع ضغط ثانوي عند مريض صغير السن.
Hypertensive emergency متخفية خلف مجرد قراءة مرتفعة.
السؤال الأهم:
هل الضغط شديد الارتفاع ومصحوب بأعراض أو علامات أذية أعضاء مستهدفة؟
إذا نعم → انتقل إلى Lesson 1.15 — Hypertensive Emergency vs. Urgency.
----
🚩 Red Flags
العمر <30 سنة.
بداية جديدة بعد عمر 55 سنة.
عدم السيطرة رغم 3 فئات دوائية.
تدهور مفاجئ في ضغط كان مسيطرًا عليه.
Hypokalemia.
Abdominal bruit.
ارتفاع ضغط جديد أثناء الحمل.
---
🩺 التقييم
اسأل عن:
مدة ارتفاع الضغط والقراءات السابقة.
التاريخ العائلي.
تناول الملح والكحول والنشاط البدني والتدخين والوزن.
الأدوية التي قد ترفع الضغط مثل NSAIDs وDecongestants وOral contraceptives وSteroids.
الأعراض مثل الصداع، Epistaxis، تغيرات الرؤية، ألم الصدر وضيق النفس.
الفحص
قياس الضغط في الذراعين وإعادة القياس.
Fundoscopy.
فحص النبضات.
البحث عن Renal artery bruit.
ملاحظة علامات Cushing syndrome.
---
📊 متى نبدأ العلاج؟
Stage 1
130–139 / 80–89 mmHg
إذا لم توجد CVD أو Diabetes أو CKD → احسب خطورة CVD لمدة 10 سنوات باستخدام PREVENT.
إذا كانت الخطورة مرتفعة → علاج دوائي.
إذا لم تكن مرتفعة → Lifestyle measures والمتابعة.
Stage 1 + CVD / Diabetes / CKD
→ يبدأ العلاج الدوائي.
Stage 2
≥140/90 mmHg
---
→ يبدأ العلاج.
إذا كان الضغط أعلى من الهدف بأكثر من 20/10 mmHg، يُذكر البدء بعلاج مركب من دواءين.
🎯 الهدف لمعظم البالغين:
<130/80 mmHg
💊 First-Line Drugs
Amlodipine 5 mg once daily
Enalapril 5 mg once أو twice daily
Losartan 50 mg once daily
Hydrochlorothiazide 12.5 mg once daily
خيارات أخرى
Amlodipine + Valsartan 5/80 mg once daily
Losartan + Hydrochlorothiazide 50/12.5 mg once daily
Spironolactone 25 mg once daily
Labetalol 100 mg twice daily
--
🤰 حالات خاصة
الحمل: Labetalol خيار أول.
❌ تجنب ACEi/ARB أثناء الحمل.
Gout: يفضل تجنب Thiazides قدر الإمكان، ويمكن تفضيل Losartan.
CKD مع Albuminuria: يفضل ACEi أو ARB.
🥗 Lifestyle
DASH diet.
تقليل الصوديوم.
النشاط البدني وتعديل نمط الحياة.
Adherence counseling في كل زيارة.
❌ أخطاء شائعة
تشخيص Hypertension من قراءة واحدة.
الجمع بين ACE inhibitor + ARB.
إعطاء جميع المرضى نفس الدواء الأول.
تجاهل البحث عن السبب الثانوي عند وجود Red Flags.
----
🔬 Deep Dive
ارتفاع الضغط المستمر يرتبط بزيادة Peripheral vascular resistance واضطراب تنظيم Renin–Angiotensin–Aldosterone System.
ومع الوقت قد يؤدي إلى أذية الأعضاء المستهدفة:
🧠 الدماغ
❤️ القلب
🫘 الكلى
👁️ الشبكية
الأسباب
Primary hypertension: 90–95%
Renal: 2–5%
Endocrine: 1–2%
أسباب أخرى: <1%
----
🧪 Clinical Scenario
مريضة عمرها 48 سنة، بلا أعراض، ضغطها 148/92 mmHg.
لا تُعالج مباشرة.
يتم تأكيد الضغط بواسطة Home Monitoring لمدة أسبوعين.
إذا كان المتوسط 144/90 mmHg → أصبح لديك تشخيص مؤكد، وليس مجرد قراءة مرتفعة.
🔑 Take-Home Messages
Confirm before you label
اختر العلاج حسب العمر والأمراض المصاحبة.
❌ لا تجمع ACEi + ARB.
وجود Red Flag يستدعي تقييم السبب الثانوي.
ارتفاع الضغط الشديد مع أعراض أو أذية أعضاء له مسار مختلف.
-----
🧠 MEMORY ANCHOR
Confirm → Choose → Combine
Confirm: أكد التشخيص خارج العيادة.
Choose: اختر العلاج وفق العمر والأمراض المصاحبة.
Combine: عند الحاجة، استخدم فئات دوائية مختلفة.
❌ Never ACEi + ARB together.
------
📌 قناة مملكة الطب
https://t.me/Systemic7Medicine
❤8