#homiladorda kamqonlik o'rta og'ir
daraja

📋📋📋📋 O'rta og'ir daraja

Gemoglabin 90-71gr/l
Eritrotsit 3,3-3,0×10¹² l
Gematokrit 30-24%

💊💊💊💊

1. NaCl 0,9% 100,0
Irovir-s 5,0 v/i 1mahal

Proba bilan sekin qilinsin.
Davolanishning toq kunlari 1-3-5

2. Infezol 250,0 v/i sekin
1mahal
Davolanishning juft kunlari 2-4-6

3. Vitamin B12 1,0 m/o 1mahal
5 kun

4. Davolashning 7 kunidan
tabletkalarga òtkazamiz.

Maltofer 1tab×1mahal 1 oy
Tarkibi:
Temir 100mg
Foli k-ta 0,35mg

Yoki

Gino-tardiferon 1tab×1mahal 1oy
Tarkibi:
Temir 80mg
Foli k-ta 0,35mg


📌📌📌📌Tavsiya


1. Ovqatlanish vaqtida choy, kofe
ichishni cheklash.

2. Sifatli oqsillar iste'molini kòpaytirish
ya'ni hayvon va paranda
mahsulotlari: gösht, baliq.......


📌📌📌📌Eslatma!!!


1. Temir preparatlar birinchi
trimestrda homilaga
teratogen ta'siri bòlishi mumkinligi
uchun tayinlanmaydi.

2. Aplastik, megaloblastik,
sideroblastik turlarda homiladorlik
man etiladi.

3. Gospitalizatsiyaga kòrsatma:
kamqonlik og'ir daraja; davolash
samarasiz kechishi

4. Qayta kòruvga yozin albatta.
Òrta og'ir holatda ham gematolog
va ginekolog kòrigiga tavsiya yozib
berin.

5. Dorilarni qilishdan avval bemorni
umumiy holatini baholab oling.
Qon bosim, yurak va qon aylanish
sistemasi, buyrak faoliyati .....


📌📌📌📌Profilaktika


1. Temir preparati profilaktika
maqsadida sutkalik doza 50-60mg

2. Hurmatli onalar va bòlajak onalar
homiladorlikdan avval anemiya
bilan kurashaylik!!!

3. Hozir kòp ayollar gemoglobin
60-90gr/l ya'ni xalq tilida 6 va 9
oraliqdagi ko'rsatkich bilan farzand
dunyoga keltirishyapti.

‼️Og'ir kamqonlik holatida‼️
Gemoglabin 70-51gr/l
Eritrotsit 3,0-1,8×10¹² l
Gematokrit 23-13%

🏥🏥Statsionarda davolanadi!!!!

Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

#Homiladorlar toksikozida UASh
taktika

📌📌📌📌 Toksikozlar

-Ko'ngil aynish/qusish
-Ptializm
-Dermatoz
-Xomiladorlar bronhial astmasi
-Xomiladorlar xoreyasi.......

📌📌📌📌Kòngil aynish/qusish-8 haftadan 14 haftagacha davom etadi.

Darajalariga kòra

Yengil daraja - 3-5 marta qusish
Gipotoniyaga moyillik
Puls 90 ta
Tana harorati norma

Taktika:
1. Bu turida bemorga holat
tushuntirilib, sabr qilishi aytiladi.

2. Tushunmaganlari uchun (sabrsiz)
NaCl 0,9% 200,0 2-3 mahal
qilib, jarayonni pasaytirishimiz mn.

3. Imbir (zanjabil) choy ichish

4. Tez-tez, bòlib-bòlib ovqatlanish

5. Kun davomida bir necha stakan
suv iste'moli

6. Qòyiq ovqat iste'mol qilish.

7. Normodoks 1tab×1mahal

Òrta darajasida 10-12 marta qusish
Gipotenziya
Puls 100-120
Tana harorati subfebril
Teri quruq, sariqlik

Taktika:
1. NaCl 0,9% 200,0
Seruglan 2,0 v/i
(har 3-4 kunda. Qolgan vaqt
oddiy NaCl)

2. Ksilat 200,0 v/i
2-3 kunda bir marta 2ta
(ginekolog maslahati bilan.
Intoksikatsiyada juda zòr)

3. Yengil darajada aytilgan 3-4-5-6
larga tavsiya

4. Gastroentrolog, ginekologga
kòrikka tavsiya berib qòyin.
Og'ir darajada ham mutaxasis
kòruvi




📌📌📌📌Ptializm-kòp sòlak ajratish

1. Og'iz bòshlig'ini 1 % yalpiz
damlamasi bilan chayish

2. Anor va eman pöstlog'i
damlamalari bilan og'iz chayish

3. Kòngil aynishdagi 3-4-5-6 bandlarga
amal qilish

4. Atropin 0,1% 1,0 2mahalgacha
qilish mumkin. 137 buyruq va
Instruksiyasida ham qayd etilgan.



📌📌📌📌 Dermatoz

1. Sitrus, shokolad, dudlangan,
achchiq va qovurilgan ovqatlarga
parhez.

2. Diazolin 1tab×2mahalgacha 5 kun
(avval 1mahaldan boshlagan maqul)

3. Allergik mahsulotlardan iste'moliga
cheklov qòyish

4. Umumiy tavsiya ruhiy emotsional
ta'sirlarni yòqotish.


‼️‼️Qolgan hollarda statsionarga yoki ginekolog kòruviga‼️‼️


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

#muddatdan avval tug'ruq kelganda
( og'riq bilan kelsa)

‼️ Muddatidan avval tug'ruqni boshlanishi 23 haftadan 37 haftagacha

Belgilari:
-qorin pastida pastga tortuvchi,
dardsimon, nomuntazam og'riq
- bachadon tonusi biroz oshgan
-qog'onoq parda yorilishi
-shilliq qonli ajralmalar kelishi


Asosiy davolash tadbiri: shifoxonaga
yotkizishga kòrsatma

UASH statsionarga yetkizib borguncha:

💊💊💊💊

1. Birinchi soat davomida dardlar
tòxtaguncha har 15 daqiqada til
ostiga 10mg nifedipin (korinfar)

2. Muddatdan oldin suv ketish
Tab. Eritromitsin 250mg berish

3. 34 haftagacha muddatda
muddatidan avval tug'riq xavfi yuqori
bòlgan barcha ayollar (mone'liklar
bòlmasa - infeksiya belgilari) m/o
ga 8 mg deksametazon


📌📌📌📌Tavsiya

1. Og'riqlarga qarshi spazmolitiklar
qilishga urinmang.


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

Assalomu alaykum!!! Hayrli kun

Kecha erta tug'ish haqida 137 buyruq asosida fikrlar yozgandim. Bugun shuni isbotini topdim. 4-kursligimda 2 yil avval Perenatal markazda ustozimiz yozdirib qòygan ekan!!!

Xulosa:Kanalda yozilayotganlari
faqat kitobdan standartdan
kòchirib qòyilmayapti.
imkon boricha amaliyotda
sinalgan jarayonlar yozilyapti.

Shuning uchun ilmni yozib o'rganish tarafdorimanda✊😁


@drusupov

#homiladorda gipertenziv sindrom
aniqlanganda UASh taktikasi


💊💊💊💊


1. Nifedipin (korinfar) 5mg til ostiga,
agar 15 daqiqada qon bosim
tushmasa, har 15 daqiqada nazorat
bilan 6 tagacha berish mumkin.

2. Atenolol 25-50mg sutkada 2marta
(Vaqtincha mutaxasisgacha)

3. Magneziy 25% 5,0
Novokoin 0,5% 5,0 m/o


📌📌📌📌Tavsiya


1. Ginekolog, terapevt, urolog, nefrolog
kardiolog, okulist kòruvi.

2. Siydik tahlilini kòrib qöyish. Oqsil!!!

3. Birinchi marta qon bosimi
aniqlanganda homiladorlik davom
ettirish yoki ettirmaslik masalasi
turadi.


📌📌📌📌Homilador qachon zudlik bn
vrachga murojat qilishi kerak


1. Qon bosimi oshganda

2. Qòl, yuz, tanada tòsatdan shish.
(35-36 haftadan keyingi shishlar
norma, agar bosh og'irig'iga
shikoyat bòlmasa)

3. Bosh og'rig"i

4. Kòrishning buzilishi, kòz oldida
mayda narsalar kòrinishi.

5. Siydik miqdori kamayishi

6. Tòsatdan havo yetishmaslik hissi

7. Qorinda og'riq

8. Homila qimirlashini kamayishi yoki
tòxtashi.

9. Qog'onoq suvlari ketishi

10. Tana harorati ortishi.


📌📌📌📌Preeklamsiya (siydikdan)

1. 1 grgacha oqsil yengil preeklamsiya

2. 1 grdan yuqori oqsil og'ir
preeklamsiya
(Ustozdan tushunarli klassifikatsiya.
homiladorlar kartasini tòldirganda
kerak bòladi InshaAlloh)


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

#Eklamsiyada UASh yordami. Yoki
shoshilinch yordam.


💊💊💊💊

‼️Xuruj tarqalgandan sòng ayolni chap yonboshga yotkizing!!! UNUTMANG‼️

1. Magneziy 25% 10,0 dan ikkala
muskul orasiga qilinsin!!!
(shoshilinchda va statsionarga olib
borish. Lekin amaliyotda 5,0ml qilib
olib ketishaverad😢)

2. Markaz udoqda bòlsa

A: Magneziy 25% 15,0-20
NaCl 0,9% 100,0 v/i

B: Magneziy 25% 80,0
NaCl 0,9% 500,0 v/i
(soatiga 50ml ya'ni daqiqasiga
16 tomchi)

3. Qon bosim ham oshgan bòlsa,
sxema bòyicha nifedipin beriladi.


📌📌📌📌Tavsiya


1. Statsionarga vaqtida yetkazib
borish.


📌📌📌📌Ma'lumot

1. Jarayon ketma-ket takrorlanib
òlimga sabab bòlishi mumkin.

2. Eklamsik xurujlar fazasi:
- Prodromal
- Tonik
- Klonik
- Koma


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

Hayrli kech!!!

Ertaga homiladorlarga ishlatilishi mumkin bòlgan antibiotiklar haqida zòr ma'lumotlar tasheman. Aniq va tugal. Shu bilan bu mavzu yopiladi. (Antibiotik masalasi)

Yaxshi dam olilar!!!!

#Homiladorlarda antibakterial
terapiya haqida


‼️‼️‼️‼️


1. Kòpincha dorilar organogenez
oxirlagandan sòng ya'ni 8
haftalikdan sòng berilgani maqul.
Lekin shuni unutmaslik kerakki
agar onani hayoti xavf oldida qolsa,
onani saqlab qolish birinchi òrinda
turadi.

💊💊💊💊

2. Butun homiladorlik davomida
qòllash mumkin:
- Penitsillin
- Ampitsilin ( kam toksik)
- Karbenitsillin
- Ampioks (instruksiya òqib
qöyishni tavsiya qilaman)
- Oksaampitsillin
- Yuqoridagilarni sulbaktamlari
ham mumkin

3. Ikkinchi trimestrdan:
- Sefolosporinlar (seftriakson,
sefazolin)

- Aminoglikozidlar ( faqat
gentamitsin, streptomitsin karlik
chaqirishi tufayli qòllash man
etiladi)

- Makrolidlar guruhi ya'ni
eritromitsin, oleandomitsin

- Sulfanilamidlar ya'ni urosulfan
etazol

- Ximioterapevtik vositalar:
nitrofuranlar ( furadonin,
furagin, furazolidon)furagin
me'da shilliq qavatlarini kam
ta'sirlaydi, bu qatordagi boshqa
dori vositalari kòngil aynishi
va qusish chaqiradi.

- 8-oksixolin hosilalari ya'ni
5-nok, nitroksalin

Hozircha shunaqa gaplar!!!

Keyingi mavzumiz: homiladorlarda pioloefrida UASh nimalar qilishi mumkin?


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

Sog'liqni saqlash bòyicha 137 buyruq bilan tasdiqdan òtgan varianti!!! Yuqoridagi gaplar uchun asos!!!!

#Homiladorda Piyelonefrit


💊💊💊💊

1. Mutaxasisga jònatish. Urolog,
nefrolog, ginekolog. Shu UASh.ning
qog'ozdagi vazifasi

2. Agar UASh zimmasiga tushsa:
Buyrakdagi òzgarish, gidronefrozni
homila holatini baholang.
Davolashizga ishonsez boshlen.

3. NaCl 0,9% 200,0
Drotoverin 4,0 v/i

4. Penitsillin 1ED
Novokoin 5,0 har 6 soatda 5-7 kun
Yoki
Seftriakson 1gr
Novokoin 5,0 m/o 2mahal
(2-trimestrdan) 5-7kun

4. Siston 1tab×3-4mahal 15 kun

5. Riboksin 10,0 v/i 5 kun

6. Nimetsil parashok 2mahal 3kun

5. Pol pola, jòxori popugi damlamalar
ichish.


📌📌📌📌Tafsiya

1. Qöshimcha kasalliklarga e'tibor
qiling.

2. Spazmolitik qilishda xushyor bòlin

‼️‼️Imkon bòlsa urologga jònating‼️

137 buyruq asosida va urologiya bòlimida ustozimdan òrganganlarim bòyicha!!!


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

Urologiyada ustozimiz pielonefrit diagnozi bilan kelgan bemorga yozganlarini siz bilan bòlishaman.

‼️‼️Lekin buni qvpda qilishda yaxshilab òylab qilin. Hamma javobgarlik sizi bòynizda bòladi!!!‼️‼️

@drusupov

Yaqinda bir bemorga lichena yozgandim!!! Shuni sizlar bilan bòlishimgim keldi.

UTT da piyelonefrit, tuzlar
Shikoyatlardan sistit ham

Anamnezdan gepatit òtkazgan


1. Trental 5,0
Nacl 200,0 v/i 5 kun
Ertalab

2. Noshpa 2,0 m/o 5kun

3. Seftrikson 1gr 2 mahal 5kun

4. Siston 2tab 3mahal 15 kun

5. Buyrak choy ichishga

6. Fosfomed parashok 1 dona
ichishga birinchi kun kechqurun

7. Tiotriozalin 4,0 v/i 5 kun
Ertalab

8. Askorutin 1taab ×3mahal 1 oy

9. Diklofenak svecha yoki ukol 5 kun


6-kundan bular boshlanadi qòshimcha

10. essensial forte 5 kun jigarni
himoyalab qòyamiz!

11. Nitroksalin 2tab×4mahal 10 kun

@drusupov

Yozilgan ma'lumot uchun qisqacha izoh!!!

#chayon chaqishi. Qoraqurt chaqishi.
Shoshilinch yordam

💊💊💊💊

1. Novokain bilan chaqilgan joyni
mahalliy anasteziya qilish. UASh.lar
kòpincha shu bilan chegaralanadi

2. Analgetik. Analgin dimidrol,
diklofenak.........

3. Antigistamin dimidrol, suprastin

4. Gormon terapiya
Deksametazon. Prednizalon

5. Dezintoksikatsion terapiya
Reosorbilakt, Ringer, Disol, NaCl ....

📌📌📌📌📌

Xulosa: Simtomatik terapiya qilamiz.
Og'riq 24 soat saqlanib qoladi
kòpincha.

Ba'zi holatlarda anafilaktik shokka òtib ketishi mumkin!!! Anafilaktik shokka qaytib òqib qòyamiz!!!!!

Yozda kòp uchraydi!!!


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

#insult UASh yoki tez yordamda taktika.

📌📌📌📌Ma'lumot

1. Insult: Gemoragik
Ishemik

2. Sababi:
Gemoragik insult: Gipertoniya,
Nerv sistemasiga kuchli ta'sirot,
jismoniy zòriqish.

Ishemik insult: Tromboz, emboliya,
gipotoniya va shok, miya tomirlari
aterosklerozi

3. Klinika farqlari asosiy ( bular
nisbiyligini unutmang):
Gemorragik insult: arterial qon
bosimi yuqori, bemor qattiq bosh
og'rig'ini sezib, xushini yòqotishi mn,
tana harorati kòtarilishi, belgilar
nisbatan kuchliroq. Jarayon
nisbatan tez kechadi.

Ishemik insult: Kechki vaqtda
yuzaga keladi, ertalab uyg'onganda
sezadi, arterial bosim pastroq
yoki òzgarishsiz bòladi bemor
xushida. Jarayon nisbatan sekin
yani soatlar yoki birnecha kunlik
belgilar bilan kechadi.

Umumiy klinik belgilar juda kòp ularga tòxtalmadim. Aniq diagnoz MRT va MSKT orqali qòyiladi!!!!


📌📌📌📌Taktika


1. UAShning vazifasi hech nima
qilmasdan 2 soat ichida
gospitalizatsiya qilish. Sababi siz
gemoragik deb diagnoz qòyib,
shunga qarshi preparat berishni
boshlab qòysez, lekin ishemik bòlib
chiqsa bemorni ahvolini yana
og'irlashtirishiz yoki òlim holatiga
olib kelishiz mumkin. Aniq diagnoz
MSKT yoki MRT da qòyiladi!!!

2. Gohida eshitib qolamiz bunday
kasalni qimirlatib bòlmaydi deb,
Bu kasallik uyda davolanadigan
holat emas!!!!! Lekin olib borishda
bemorni òzini harakatini cheklab,
transportirofka qilishimiz kerak!!!

3. Bu holatda davolashda
differensiyalashmagan (umumiy) va
differensiyalashgan (farqlangan)
davo mavjud.

4. UASh holatida vaqtincha davo
qilishga tòg'ri kelsa ya'ni statsionar
juda uzoq yoki bemorni olib borish
imkonsiz. Siz tanlaysiz
Differensiyalashmagan davo turini
va mutaxasisni bemor oldiga
chaqirtirasiz!!!!

Qon bosimini tushurib yubormaslik!
Gemoragikda 140/85 atrofida
ushlash

Miya shishiga qarshi:
A: Mannit 15% 200,0 v/i

B: Furosemid 1% 2,0 v/i
( Siydik qopi kateterlangan bòlishi
kerak. Diurezni nazorat qilish)

C: NaCl 0,9% 15,0
L-lizin 10,0 v/i

D: Deksametazon 0,4% 1,0
NaCl 0,9% 4,0 v/i

E: Sitikolin 4,0 m/o yoki v/i
( vena ichiga juda sekin )

H: Askarbinka 5% 8,0 v/i

G: 38 yuqori tana haroratida
Bosh, qòltiq osti, chov sohaga
muzli halta yoki analgin,
diklofenak qilinadi.


📌📌📌📌Eslatma

1. Bu holat UASh ni kasali emas!!!
Mutaxasisga nevropatolog yoki
reanimatologga olib boring!!!

2. Mannitdan sòng furosemid qilishni
unutmen!!!

3. Differensiallashagan davo
òtkazmang!!!

4. Mikroinsultlarda yaxshi davo qilinsa,
bemor deyarli avvalgi holatiga
qaytadi.


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

E'tibor qilib qòyilar!! Qòshimcha qildim!! Òpka shishi. Yurak astmasi

@MedEduUp
Dòstimiz Tursunov Dovudbekdan ideal holat!!!

Kardiomiopatiyalar

#Parotit (tepki)


💊💊💊💊

1. Seftriakson 1,0
Novokain 0,5% 5,0 m/o
2mahal 5kun

2. Anaferon sxema bilan berish

3. Ringer laktat 200,0 v/i

4. Askorbinka 5% 6,0 v/i

Dorilar bolani yoshiga qarab dozirofka qiling!!!!

📌📌📌📌Ma'lumot

1. PAROTIT — quloq oldi sòlak bezining
yalligʻlanishi. 3 yosh va 15 yosh
orasida kòp uchraydi!!!

2. Kasallik virus etiologiyalik bòlib,
davolashda etiologik davo olib
bormaymiz. Biz simtomatika va
asorati bilan kurash olib boramiz!!

3. Erkaklarda moyaklar va prostatani
Ayollarda tuxumdon va sut bezlari
zararlantirishi mumkin

4. Dorilar simtomlarga qarab qòshish
va òzgartirish mumkin. Masalan
temperatur kòtarilish bilan kechsa,
NYQV ham qòshishimiz mumkin.

5. Kasallik yengil daraja bòlsa dori
darmonsiz ham tuzalib ketadi!!!

6. Og'ir darajada infeksanist kòruvi.
Asoratlarni tekshirish.

‼️‼️Havo tomchi orqali yuqadi‼️‼️

1. Nega unda kasallik ommaviy
kuzatilmaydi??? Chunki bola 1 yosh
6 yoshda emlov qilinadi.

2. KPK — uch valentli qizamiq, qizilcha,
parotitga qarshi tirik vaksina.
KPK 1 1 yoshda
KPK 2 6 yoshda qilinadi.

К - корь - qizamiq
П - паротит - tepki
К - краснуха - qizilcha

Avval emlov qilinmagan paytlarda kòproq uchrab turardi. Hozirda emlov sabab kam uchraydi!!!!

Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

#Emlash taqvimi

@drusupov