#insult UASh yoki tez yordamda taktika.

📌📌📌📌Ma'lumot

1. Insult: Gemoragik
Ishemik

2. Sababi:
Gemoragik insult: Gipertoniya,
Nerv sistemasiga kuchli ta'sirot,
jismoniy zòriqish.

Ishemik insult: Tromboz, emboliya,
gipotoniya va shok, miya tomirlari
aterosklerozi

3. Klinika farqlari asosiy ( bular
nisbiyligini unutmang):
Gemorragik insult: arterial qon
bosimi yuqori, bemor qattiq bosh
og'rig'ini sezib, xushini yòqotishi mn,
tana harorati kòtarilishi, belgilar
nisbatan kuchliroq. Jarayon
nisbatan tez kechadi.

Ishemik insult: Kechki vaqtda
yuzaga keladi, ertalab uyg'onganda
sezadi, arterial bosim pastroq
yoki òzgarishsiz bòladi bemor
xushida. Jarayon nisbatan sekin
yani soatlar yoki birnecha kunlik
belgilar bilan kechadi.

Umumiy klinik belgilar juda kòp ularga tòxtalmadim. Aniq diagnoz MRT va MSKT orqali qòyiladi!!!!


📌📌📌📌Taktika


1. UAShning vazifasi hech nima
qilmasdan 2 soat ichida
gospitalizatsiya qilish. Sababi siz
gemoragik deb diagnoz qòyib,
shunga qarshi preparat berishni
boshlab qòysez, lekin ishemik bòlib
chiqsa bemorni ahvolini yana
og'irlashtirishiz yoki òlim holatiga
olib kelishiz mumkin. Aniq diagnoz
MSKT yoki MRT da qòyiladi!!!

2. Gohida eshitib qolamiz bunday
kasalni qimirlatib bòlmaydi deb,
Bu kasallik uyda davolanadigan
holat emas!!!!! Lekin olib borishda
bemorni òzini harakatini cheklab,
transportirofka qilishimiz kerak!!!

3. Bu holatda davolashda
differensiyalashmagan (umumiy) va
differensiyalashgan (farqlangan)
davo mavjud.

4. UASh holatida vaqtincha davo
qilishga tòg'ri kelsa ya'ni statsionar
juda uzoq yoki bemorni olib borish
imkonsiz. Siz tanlaysiz
Differensiyalashmagan davo turini
va mutaxasisni bemor oldiga
chaqirtirasiz!!!!

Qon bosimini tushurib yubormaslik!
Gemoragikda 140/85 atrofida
ushlash

Miya shishiga qarshi:
A: Mannit 15% 200,0 v/i

B: Furosemid 1% 2,0 v/i
( Siydik qopi kateterlangan bòlishi
kerak. Diurezni nazorat qilish)

C: NaCl 0,9% 15,0
L-lizin 10,0 v/i

D: Deksametazon 0,4% 1,0
NaCl 0,9% 4,0 v/i

E: Sitikolin 4,0 m/o yoki v/i
( vena ichiga juda sekin )

H: Askarbinka 5% 8,0 v/i

G: 38 yuqori tana haroratida
Bosh, qòltiq osti, chov sohaga
muzli halta yoki analgin,
diklofenak qilinadi.


📌📌📌📌Eslatma

1. Bu holat UASh ni kasali emas!!!
Mutaxasisga nevropatolog yoki
reanimatologga olib boring!!!

2. Mannitdan sòng furosemid qilishni
unutmen!!!

3. Differensiallashagan davo
òtkazmang!!!

4. Mikroinsultlarda yaxshi davo qilinsa,
bemor deyarli avvalgi holatiga
qaytadi.


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

#Surunkali obstruktiv bronxit.
9 oylik. 10 kg bola

💊💊💊💊

1. Ampitsillin 0,5gr dan
3mahal 5kunga
Soat: 6-14-22

2. Dekasametazon 1,0 v/m
3kun 09:00

3. Suprastin. 0,2ml. v/m 14:00
2kun. ( Yótalga qarab)

4. Nebutamol 1,0 + dekasan 1,0
Ingalyatsiya qilish 3kun

5. L.montus kid 1tab 1mahal 5kun
kechga berish.

6. Linkas shakarsiz
2ml×3mahal berish


📌📌📌📌Tavsiya

1. Dorilar shikoyatlar va holatga
qarab tanlanadi. ( Antibiotik )

2. Burun oqishi yoki berkishi
bòlsa oksalin, vragripp kid
tomchi qòshimcha qilish.

3. Allergik mahsulotlarga cheklov
onaga

4. Bolani orqa qismini
"Allalagandek" masaj qilish yoki
urish.

5. Beshikka belamay (bog'lamay)
turish


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

Bolalarga qòshimcha ovqatlar. (Smeslar)

Turlari kòp. Nutrilon misolida kòrib chiqamiz!!!

2 xil:
- ozuqa uchun
- davolash uchun

1. Ozuqa uchun

Nutrilon premium 1
Nutrilon premium 2
Nutrilon premium 3
Nutrilon premium 4

2. Davolovchi

Antireflyuks
Gipoallergik
Bezlaktoz
Komfort
Kislomalochniy


📌📌📌Tavsiya

6 oygacha zarurat bòlmasa istisnosiz kòkrak suti bilan
emizish!!!!


@drusupov

Berish tartibi

1. Nutrilon premium 1
0-6 oylikka

2. Nutrilon premium 2
6-12 oylikka

3. Nutrilon premium 3
12-24oylikka

4. Nutrilon premium 4
24 oydan kattalarga

Dastlab 30 ml suvga 1 qoshiq tayyorlab beramiz. Bolani òzlashtirishi, nohush holatlar yòqligiga qarab, miqdorini oshirsak bòladi.

@drusupov

Ingalyatsiya bilan davolashda ishlatiladigan dorilar. (Yulayzer)

- nebutamol 2ml
- dekasan 2ml
- nebuflyuzon 2ml
- pulmikort 2ml
- lorde gial 4ml
- pulmaris 2ml


📌📌📌📌📌Tavsiya

1. Nebutamol+dekasan

2. Lorde gial+pulmikort

3. Dorilarni ilitib olib jarayonni
òtkazing.


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

Òlim eshik qoqib kelganida, kasal kòziga shifokor Xudo bòlib, davolashga kirishganida farishta bòlib, bemorni davolab bòlganida, oddiy inson bòlib, mehnati uchun haq sòraganida shayton bòlib korinadi

@drusupov

"Qandli diabet"i bor bemordan shukronalik!!!!

- Ey Rob!!! Qandli diabet xastaligini ne'mat qilib berganing uchun òzinga hamd bòlsin.

Sabab:

- Alloh menga nomi shirin bòlgan qand kasalini ato qildi.

- Alhamdulillah shu kasallik sabab tungi tahajjud namozini òqiyman, chunki tunda ikki marta xojatxonaga borish uchun uyg'onman. Bu Allohning fazlidir.

- Menga shunday kasallik berdiki, har 4 oyda shifokorga boraman. Sog"ligimga e'tiborli bòlaman.

- Alloh menga ushbu bemorlikni berdi, ammo unda hech qanday og"riq yòq!!!

- Alloh menga davosi bor kasallik berdi. Davosi hanuz topilmagan kasallikka duchor qilmadi.

- Sabr qilib shukr qilishim uchun Alloh menga qand kasalini berdi. Bu bilan xato va gunohlarim hech bir mashaqqatsiz mag'firat qilinishiga sabab bòladi!!!!!



Shukronalik hissi!!!!! Hech bir ish hikmatsiz bòlmas. Hammasi uchun Alhamdulillah!!!!

@drusupov

Nutrilon Antireflux - tug'ilishdan keyingi regurgitatsiya muommolari bòlgan bolalarni parhez ( terapevtik ) oziqlantirish uchun nukleotidlar bilan boyitilgan aralashma.
Davolovchi qòshimcha ovqat!!

Regurgitatsiya - oshqozon va qizilòngachdagi ovqatni qaytarib chiqarish, bunda faqat oshqozon mushaklari ishtirok etadi.


📌📌Tavsiya

- aralashmani quyuqlashtiradi va ovqat tarkibini oshqozondan qizilòngachga qaytishini oldini oladi.

- ona suti bilan birgalikda qòllanadi.

- har bir oziqlantirishda 30ml dan bir martalik hajmda beriladi.

- asosiy ovqatdan oldin alohida shishada beriladi.

- kamida 2 oy atrofida bering



Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi. Taktika tanlanadi!!!

@drusupov

Bolaning tana harorati tushganda birinchi yordam.


💊💊💊💊

1. Deksametazon 1 yoshgacha har
oyiga 0,1mldan qilish. 1yoshdan
kattalarga 1,0 ml.

2. Shirin dohsu berish

3. Glukoza 5 yoki 10 % har kg.ga
10mldan quyishga + askarbinka
5% 2,0

4. Glukoza 40% 10,0 ichish
uchun berish.


📌📌📌Gipotermiya sabablari

1. Erta tug'ilish
2. Past haroratda uzoq qolish
3. Haddan tashqari charchoq
4. Dori darmon
5. Avitaminoz
6. Anemiya
7. Yuqumli kasalliklar
8. Gipotriodizm
9. Surunkali kasalliklar rivojlanishi
10. Nevrologik kasalliklar


📌📌📌 Qòshimcha

33˚S - chegara gipotermiya

29˚S - hushidan ketish chegarasi;

27˚S - tanqidiy nuqta, unga etib kelganida tana komaga tushadi.


‼️‼️‼️
Gipotermiya holatini sababiga kòra davo choralarni davom ettirish mumkin.



Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi!

@drusupov

#Homiladorda bronxit
(25 haftalikda misol u/n)


💊💊💊💊

1. Ampitsillin sulbaktam 1,5
Novokoin 0,5% 10,0
2mahal sinama bn. 5-kun

2. Ambroksol 2,0. v/m
2mahal 5kun
Holatga qarab tabletkasi

3. Askarbinka 5% 6,0
Natriy 0,9% 4,0 v/i 3kun

4. Insti parashok 3mahal 3kun
ichish uchun

5. Yòtal kòpligi va kuchiga qarab
antigistamin tavsiya qilish
(Diazalin)


📌📌📌📌Tavsiya

1. Kasallik darajasini aniq baholab olib, bemorni ambulator yoki statsionar davolash.

2. Yòtalganda siydik tuta olish va qovuq sohasida og'riq bor yoki yòqligini bilish. (Yòldosh kòchish xavfini hisobga olish)

3. Allergik mahsulotlarga cheklov

4. Sovuq havoda kòp yurmaslik

5. Vaqtida ovqatlanish

6. Mehnat qilmaslik, yotoq rejim.


📌📌📌📌Asorati

1. Xomila suvi xiralashi

2. Erta tug'ish xavfi

3. Nuqsonli homila rivojlanishi
ortadi

4. Homila gipoksiyasi

‼️‼️‼️
Dorilar kasallik klinikasiga kòra yana qòshilishi yokida kamaytirilishi mumkin.


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi!

@drusupov

Astmatik tipdagi yòtallarga, ingalyatsiya uchun:

💊💊Pulmicort 2,0ml💊💊
           0,25mg/ml


👶👶6 oylikdan

Pulmikort.              1,0
Natriy xlorid 0,9%  3,0


👦👩Òsmirlarda

Pulmikort.              2,0
Natriy xlorid 0,9%  3,0


👨‍🦰👩‍🦰Kattalarda

Pulmikort.              4,0
Natriy xlorid 0,9%  3,0


Natija beradigan preparat. Amalda sinovdan òtgan.


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi!

@drusupov

Ingalyatsiya uchun preparat:

💊💊Lorde gial 4,0ml💊💊

3-12 oylikka

Lorde gial.           1,0
Natriy xlor 0,9%  4,0


1-5 yosh

Lorde gial.           2,0
Natriy xlor 0,9%  3,0


5-12 yosh.

Lorde gial.           3,0
Natriy xlor 0,9%  2,0


Òsmirlar va kattalar

Lorde gial            4,0

Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi!

@drusupov

#Asoratlanmagan siydik yòli infeksiyasi. (1 yosh 10 oylik)


💊💊💊💊

1. Ampitsillin. 0,5gr
Novokoin. 0,5% 5,0 ml
sinama bilan 3mahal 5kun

2. Kanaferon tomchi
15 tomchidan 3mahalga 7kun

3. Galavit 50mg svecha
3dona 1mahal kun ora qòyish
.(rektal)


📌📌📌Siydik analiz

- oqsil 0,048
- tuz. +++
- leykotsit 8-10
- epiteliy. 10-14


📌📌📌📌Tavsiya

1. UTT

2. Kreshki, qurt, semichka va shu
kabi tuzli mahsulotlarga cheklov


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi!


@drusupov

#Chaqaloqlarda issiqlik toshganda
(2 oylik bola misolida)

💊💊💊💊

1. Chereda suvida bolani yuvintirish.

2. Dimidrol suvi 2mldan 2mahal 5kun

3. Diazalin 0,05
1/3ga bòlib kechga 1mahal
berish 5kun

4. Sinaflan maz surtishga
kechga

📌📌📌Tavsiya

1. Istisnosiz kòkrak suti bilan emizish.

2. Ona parhezga amal qilishi


Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi!


@drusupov

#Noaniq etiologiyali istima
(yoki hozirda Covid-19 deb qaralayotgan quruq istima)

1,5-yoshlik bola misolida

💊💊💊💊


1. Amoksiklav 156,25
     5ml×3mahal har 8 soatda
      ichish. Soat 6-14-22

2. Galavit 50mg
      1svecha × 1mahal 5kun

3. ORSA ichish uchun

4. Holatga qarab
     Ringer laktat   100,0
     Askarbinka 5%  2,0  v/i  
                                   3kun

5. Tana harorati tushuruvchi
preparatlar: ibuklin bebi
parashok, sefekon svecha
100mg, ibuprofen sirop
vahokazo



📌📌📌📌Tavsiya

1. Tez-tez emizish

2. Tana harorati nazorati

3. Dohsu ichkizish

4. Qòshimcha klinik belgilar
     yuzaga kelsa qayta
     kòruvga chiqish.



Eslatma!!!! 📢
           Bu faqat vrachlar tomonidan bemorning holati va yoshiga asoslanib yoziladi!


@drusupov

Kalsiy xlorid - Yurak qon tomir kasalliklari bor insonlar va yoshi kattalarga qilishdan ehtiyot boʻlish kerak!!!

Shunday zamonda yashayapmizki, kasalni ehtiyot qilishdan koʻra oʻzizi ehtiyot qilish kerak boʻlib qolyapti!!!!

@drusupov

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun!!!!

- Shukronalik hissini uyg'otish uchun!!!