Напоминаем про эфир! Уже через 20 минут он пройдет в контактике, вы сможете задать свои вопросы :)

Разбираемся и разбираем)

Бактериологический посев за 5 (п я т ь) часов.

Но это же невозможно! - ответите вы. Но, позвольте.

Спешим представить нового героя нашего микробиологического отделения.
Знакомьтесь, прибор HB&L, использующий технологию ALIFAX.

Его суперсила: для культивирования используются флаконы со специально разработанной жидкой питательной средой, куда вносится исследуемый материал. Затем флаконы помещаются в анализатор, который в режиме реального времени с помощью лазерного светорассеяния способен обнаружить бактерии.

Звучит сложно, на деле все проще: бактерии размножаются в жидкой питательной среде и изменяют интенсивность рассеянного света, с помощью которого анализатор и проводит мониторинг пробы.

За 5 часов инкубирования мы ответим на вопрос «Есть ли жизнеспособные бактерии в исследуемой пробе». И вы получите «Роста аэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов не обнаружено» или же мы скорее приступим к идентификации бактерии и определению чувствительности.

#DuoCor_Lab_микробиология

Остаточная микробная активность.

Мы продолжаем вам рассказывать наши космические лабораторные возможности в микробиологии!

Почему посев может быть неростовым? Самый простой вариант – в образце не было бактерий. Это мы можем исключить с помощью цитологии осадка и окраски мазка нативного препарата (если речь идет об исследовании мочи).

Но что делать, если в окрашенном мазке осадка бактерии были обнаружены, а посев все равно пришел стерильный?

Наш новый прибор HB&L может выполнять тест на остаточную антимикробную активность, то есть обнаруживать в моче следы веществ, ингибирующих рост бактерий. Принцип теста основан на сравнении кривых роста бактерий в пробирке с жидкой питательной средой, куда внесли нативный материал и пробиркой с жидкой питательной средой и контрольным штаммом эпидермального стафилококка. Оценивая динамику роста в этих двух пробирках, мы можем определить наличие в пробе мочи антибиотиков, которые ингибируют рост бактерий на плотных питательных средах. Это же почти волшебство! (всё волшебство, если не знать, как оно происходит :))

Тест на остаточную антимикробную активность будет полезен также для мониторинга эффективности применяемого антибиотика.

В рутинной практике врача лабораторной диагностики и врачей, кто вынужден смотреть мазки крови, порой встречаются с т р а н н ы е клетки. И что с ними делать не понятно: считать ли в лейкоформулу, отмечать в комментариях, а может они вообще патогномоничны для какой-то патологии?

28 июня в 14.00 уже традиционно в нашей группе в контактике заведующая Екатерина Ортенберг вместе с вами рассмотрит эти моменты: как реагировать, что писать и самое главное - что же это значит.

Приходите, приносите свои вопросы, может получится обсудить какие-то конкретные находки :) Будем вас ждать!

Поговорили сегодня про всякие страшные и не очень штуки, которые встречаются в крови. Что с ними делать и что же это может значить. Какой же диагноз мы можем поставить по мазку клинического анализа крови. Мастоцит в крови - куда смотреть?

Получилось очень интересно и познавательно, особенно для тех людей, кто только начинает смотреть мазки крови! Настойчивый рекомендасьён от закулисья нашей группы :)

У нас было:
9 доноров;
8 групп крови;
36 проб между 6-ю донорами;
И немного кофе.

А какой рекорд доноров был у вас за один раз?)

Один из краеугольных камней в микробиологии - это что можно сеять, что нельзя (в понимании врача-клинициста, что не даст результат) и что потом делать с полученным бланком.
Гной - это лейкоциты, которые активно работают, едят и умирают. И, конечно, там будут бактерии - кто вызывает весь этот клеточный движ.

Поэтому мы решили провести прямой эфир, посвященный именно этому материалу. Гной: можно ли его сеять, будет ли это информативно или там уже нет живых бактерий, которые бы дали рост?
Анастасия Гишян будет говорить об этом 11.07 в 14.00 в нашей группе в контакте, а вы сможете поделиться своими клиническими случаями или задать животрепещущие вопросы.

А можно поспорить с коллегами, кто говорит, что гной сеять бессмысленно ;)

Сегодня через четыре часа :) Запись, конечно, будет)

Мы начали:) присоединяйтесь подискутировать)

Существуют антибиотики – бета-лактамы. Это всем известные дружочки: пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы. Наши маленькие Супермены. Мы с ними хотим спасти мир и зверей.

А есть бета-лактамазы – ферменты, которые инактивируют бета-лактамные антибиотики. Криптонит на микробиологический лад. У кого может быть это тайное орудие? У любых бактерий. Возможность использовать бета-лактамазы (прикасаться к криптониту) может быть обусловлена генами в хромосоме. И тогда это особенность, передаваемая из поколения в поколение. То есть такие бактерии будут чтить эту тайну, не раскрывая ее другим. Вертикальная передача информации.

А есть бактерии-энтузиасты, которые любят трепаться, и возможность противостоять антибиотикам они разнесут по всему свету. Здесь информация будет закодирована в плазмиде, специальной генной штуке, которой можно делиться с каждым встречным. Хотите узнать, как побороть Суперменов-бета-лактамов? Да пожалуйста, вот вам кусочек криптонита, погнали наводить суету! Горизонтальная передача информации.

Существуют также такие ферменты, которые входят в перечень бета-лактамаз, но являются этакой элитой: бета-лактамазы расширенного спектра. Та-даам.

Казалось бы, куда хуже? Но они могут обладать сопутствующей полирезистентностью к другим классам антибиотиков (аминогликозидам, фторхинолонам) и, конечно, такой информацией удобнее делиться со всеми вокруг. Такая защита от дурацких микросуперменов!

Данная особенность – наличие ферментов бета-лактамаз расширенного действия – наиболее типичная для наших хорошо знакомых ребят: E. Coli (посмотрите, кто обнаружился в клиническом случае ранее), Klebsiella spp.

Неужели нет никакого средства против этой напасти? Есть одна лазейка – ингибиторы бета-лактамаз. Отмена отмены антибиотика. Но там, конечно, есть свои нюансы.

Мы с вами поговорили про резистентность, кто такие бета-лактамы, бета-лактамазы.
И, по сути, следующий этап понимания - это ответ на вопрос "А что мы, черт возьми можем сделать против полирезистентных бактерий, там, где ингибиторы бета-лактамаз не сработали?"

Что ж, попробуем разобраться!