А вот что сказали наши микробиологи :) Однозначно грибы)

Как писал Стоун в своей статьей от 1974 года: «Конечным результатом является баланс между количеством вторгающихся грибов и способностью ретикулоэндотелиальных гистиоцитов удалять их. Избыток дрожжей или нарушение фагоцитоза приводит к кандидемии, тогда как явный
Candida сепсис обычно развивается, когда присутствуют оба этих фактора». (Stone H.H., Kolb L.D., Currie C.A., et al.: «Candida sepsis: pathogenesis and principles of treatments».)

То есть дисбаланс между колонизацией и нормальными защитными механизмами хозяина.
Этот дисбаланс позволяет Candida обходить защиту хозяина и получать доступ к более глубоким тканям, что приводит к мультиорганной диссеминации и, в некоторых случаях, сепсису. (Spellberg, B., & Edwards, J. E. «The pathophysiology and treatment of Candida sepsis. Current Infectious Disease Reports», 2002)

У пациента из клинического случая было обширное повреждение тканей (гематома до формата воротника), хирургическое вмешательство и непонятности после первого операционного вмешательства в сторонней клинике. А также наблюдались новые очаги как в брюшной полости, так и по коже, которые показывали нейтрофильно-макрофагальное воспаление. Также цитологически макрофагальный компонент в заключении может говорить: тут есть, что уничтожить. Это могут быть специфические инфекционные агенты - например, грибы, да, инородные тела. Помимо этого в списке назначенных препаратов фигурировали и антибиотики, которые в том числе могли сыграть роль в этой многофакторной истории, подавлении роста нормальной флоры и привести к увеличению колонизации Candida.

В данном случае мы можем лишь ретроспективно размышлять, как это могло произойти, изучая патофизиологию более редкого сепсиса, который не связан с факторами вирулентности патогена, а с нарушением баланса противодействующих сил.

Литература скудна на подобные клинические случаи, к сожалению.
Например, есть клинический случай у собаки с микозным сепсисом: Rogers, C. L., Gibson, C., Mitchell, S. L., Keating, J. H., & Rozanski, E. A. «Disseminated candidiasis secondary to fungal and bacterial peritonitis in a young dog». Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 2009.
Но в данном случае есть более понятная первопричина: септический перитонит.

Встречались ли вы с подобным в литературе? Обязательно пишите в комментариях, обсудим вместе!

#DuoCor_Lab_микробиология
#DuoCor_Lab_клинический_случай
#DuoCor_Lab_посев_крови

Ладно-ладно, спасибо главе бактериологии, показала настоящую эстетику микробиологического крыла (в перерывах между работы, конечно))

Делитесь своими несерьезными фотографиями с рабочего места)

#DuoCor_Lab_микробиология