ЭКМО.рф
1.2K subscribers
1.24K photos
52 videos
302 files
418 links
Все об ЭКМО All about ECMO
ЭКМО в России ECMO in Russia РосЭКМО #экмо #ecmo
Download Telegram
12 марта в 16:00 приглашаем вас на новый тренинг в Санкт-Петербурге! Разберем экстракорпоральную поддержку при остановке кровообращения, общие принципы ведения пациентов на ВА ЭКМО и осложнения.

Демонстрацию на аппарате Ex-Stream проведет Прасол Денис Михайлович — к.м.н., заведующий стационарным отделением скорой медицинской помощи ФГБОУ ВО "ПСПбГМУ им И.П. Павлова" Минздрава России.

Также Денис Михайлович проведет мастер-класс: отработаем мануальные навыки при канюлиции бедренных вен и артерий при проведении СЛР. Можно будет задать вопросы по технологии напрямую эксперту.

Посещение и участие бесплатное! Для заявки на мероприятие заполните форму, и мы с вами свяжемся накануне:
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeBxV6y5NiwF9ApTXo-JTmxss3GLWdivW9_1X2b7hQXJBkORQ/viewform?usp=header

Для тех, кто не сможет присутствовать лично, будет организована онлайн-трансляция — ссылки опубликуем ближе к дате.

Ждем вас 12 марта по адресу Санкт-Петербург, Большая Монетная, 16 (3 этаж, вход с Рентгена, 5), начало в 16:00!
❤3
#Антикоагуляция при ЭКМО
Аргатробан у пациентов на ЭКМО

первое проспективное рандомизированное пилотное исследование - сравнение аргатробана и гепарина в качестве антикоагуляции на ЭКМО

🏬 40 пациентов (2021-2024) из реанимации клиники Университета Вены
⚙️ болюс 50-100 IU/кг НФГ при канюляции + инфузия НФГ 5-10 IU/кг/ч с целевым уровнем анти-Xa 0,2-0,3
📌 рандомизация 1:1 - аргатробан (начальная доза 0,2 мкг/кг/мин с целевым уровнем hemoclot 0,6-0,8 мкг/мл) или продолжения инфузии НФГ
⚙️ целевые показатели одинаковы для для ВВ и ВА ЭКМО
✅ 90-дневная выживаемость 77% для ВВ, 72% для ВА
🩸отсутствие различий в частоте/времени до события в отношении кровотечений и тромбозов: у 28% наблюдались клинически значимые кровотечения/тромбозы: 5 в группе гепарина, 6 в группе аргатробана
🩸 13% - клинически значимые кровотечения
20% – любые тромбозы
🩸 трансфузии эрмассы и тромбоцитов не отличались

Выводы:
✅ нет существенных различий по клинически значимым показателям между аргатробаном и гепарином у пациентов на ЭКМО
👍6🔥3
#Вебинар

РЕБЕНОК С ИММУНОДЕФИЦИТОМ НА ЭКМО

Совместный вебинар EuroELSO, PediECMO и ESPNIC

Понедельник, 9 марта 2026, 16:00 CET (18:00 Мск)

Участники дискуссии:
Северная Америка (PediECMO):
Dr. Matt Zinter, Pediatric critical care, UCSF Benioff Children's Hospital, San Francisco, CA
Dr. Agnes Reschke, Pediatric critical care and pediatric oncology, University of Cincinnati and Cincinnati Children's Hospital, Cincinnati, OH
Dr. Renee Potera, Pediatric critical care, Phoenix CHILDREN'S Hospital, Phoenix, AZ

Европа (ESPNIC/EuroELSO):
Dr. Matteo Di Nardo, Executive Secretary of ESPNIC, Children's Hospital Bambino Gesù, Rome, Italy
Dr. Roelie M. Wösten-van Asperen, Chair of the ESPNIC Oncocritical Section, Wilhelmina Children's Hospital/University Medical Center Utrecht, Netherlands

Ссылка на вебинар

Регистрация и участие бесплатны.
Предыдущие вебинары EuroELSO доступны по ссылке
#Антибиотикотерапия

Рациональное применение антибиотиков при ЭКМО - сложности и перспективы

Нарративный обзор

📈 развивающаяся область
🔎 данные ограничены
🧫 инфекции у пациентов на ЭКМО
🧪 биомаркеры инфекций во время ЭКМО
💉 фармакокинетика/динамика и дозировка антибиотиков
💉 антибиотикопрофилактика при ЭКМО: да или нет?
🔮 эмпирическая антибиотикотерапия и замена контура/канюли
🔎 рациональное применение антибиотиков и диагностики инфекции при ЭКМО
🚧 стратегии контроля инфекций и будущие тенденции
📌 значительные изменения фармакокинетики, вызванные контурами + критическое состояние + длительное пребывание в ICU + высокий риск инфекций делают оптимальную антимикробную терапию сложной задачей
✅ доказательства рационального использования антибиотиков у пациентов в ICU применимы и к пациентам на ЭКМО
👍4
#миокардит

Временная механическая поддержка при фульминантном миокардите: прогностические факторы и клинические коннотации

Исследование FULLMOON - анализ 295 пациентов, получавших ВА ЭКМО
и/или Impella (36 центров/15 стран)

🫀 фульминантный миокардит, требующий механической поддержки, ассоциировался с высокой 1-летней летальностью - 36%, даже среди преимущественно молодой
когорты - критическая необходимость быстрого распознавания и своевременной транспортировки в специализированные центры ЭКМО

🫀 факторы влиявшие на 1-летнюю летальность -
гигантоклеточный миокардит, пожилой возраст, необходимость ECPR (остановка сердца до начала ЭКМО), отсроченная эндомиокардиальная биопсия
🫀 отсроченная биопсия также ассоциировалась с более высокой потребностью в
трансплантации сердца или LVAD, однако выживаемость существенно не различалась
👍3🔥2
#кардиогенный шок

Кратковременная механическая поддержка при ОИМ с кардиогенным шоком - какой дивайс выбрать?

Обзор от итальянских коллег

📄 обзор современных данных о краткосрочной чрескожной мехподдержке при ОИМ-КШ
📌 ВАБК
📌 микроаксиальные насосы Impella
📌 ВА-ЭКМО
🔎 анализ наиболее важных рандомизированных исследований и ключевых рекомендаций европейских и североамериканских обществ

📌 ни одно устройство мехподдержки не продемонстрировало последовательного преимущества в выживаемости
во всех группах пациентов с ОИМ-КШ
📌 индивидуализированные стратегии, основанные на фенотипе и включающие гемодинамическое профилирование и своевременное усиление поддержки
📌 необходимы дальнейшие рандомизированные исследования для определения оптимального выбора устройства, сроков его установки и соответствующих критериев отбора пациентов
📌 институциональные протоколы, основанные на клинической стадии, этиологии и имеющейся экспертизе, будут иметь решающее значение для улучшения результатов лечения
👍5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Приглашение на
IV СОВМЕСТНЫЙ СЪЕЗД РОСЭКТ и РосЭКМО


24–26 сентября 2026 года | Екатеринбург

Арзин Дмитрий Николаевич,
врач анестезиолог реаниматолог ДРКБ МЗ РТ, руководитель ЭКМО центра (Казань), член правления РОСЭКТ
👍10🔥7
#септический шок

ВА ЭКМО при септическом шоке и септической кардимиопатии


Систематический обзор

🏬 15 исследований (1110 взрослых) с использованием ВА-ЭКМО при септическом шоке
📌 ВА ЭКМО используется в качестве терапии спасения при выраженной, рефрактерной сердечно-сосудистой недостаточности
✅ общая выживаемость до выписки из больницы составила 42%, несмотря на тяжелый шок
🩸выраженная нестабильность пациентов: среднее артериальное давление 62 мм рт. ст., лактат 9 ммоль/л, фракция выброса 33%

Вывод:
ВА ЭКМО может улучшить выживаемость у тщательно отобранных пациентов с рефрактерным септическим шоком/септической кардиомиопатией
👍3❤1