ЭКМО.рф
#sNO #оксид азота #антикоагуляция NO в контур ЭКМО у взрослых с противопоказаниями к антикоагуляции sNO при противопоказаниях к антикоагуляции у взрослых пациентов на ЭКМО без индуцирования системной антикоагуляции 📄 10 пациентов с клинически значимым риском…
#sNO #оксид азота
Новый аппарат - генератор оксида азота для подачи
в экстракорпоральный контур
Статья от коллег из СПб и НН - медико-технические
характеристики, экспериментальные и клинические
исследования эффективности и безопасности
📌впервые разработан медицинский аппарат синтеза NO и подачи непосредственно
в экстракорпоральный контур
⚙️ технические характеристики, результаты в эксперименте и клинике при операциях с ИК
⚙️ оксигенатор с мембраной из полипропилена сохраняет свои характеристики с NO в концентрации 500 ppm 6 ч без признаков химического взаимодействия полипропилена с NO
🩸 значительно меньшее отложение фибрина на поверхности мембран с NO
⚙️ NO - антиоксидантный эффект, поддержание уровня аденозинтрифосфата
в эритроцитах, предупреждение повышения агрегации эритроцитов, защитное влияние на функцию эндотелия в ходе длительного ИК
📌 применение NO ассоциировалось со снижением частоты ОПП в течение 7 сут после операции и защитным воздействием на миокард
Новый аппарат - генератор оксида азота для подачи
в экстракорпоральный контур
Статья от коллег из СПб и НН - медико-технические
характеристики, экспериментальные и клинические
исследования эффективности и безопасности
📌впервые разработан медицинский аппарат синтеза NO и подачи непосредственно
в экстракорпоральный контур
⚙️ технические характеристики, результаты в эксперименте и клинике при операциях с ИК
⚙️ оксигенатор с мембраной из полипропилена сохраняет свои характеристики с NO в концентрации 500 ppm 6 ч без признаков химического взаимодействия полипропилена с NO
🩸 значительно меньшее отложение фибрина на поверхности мембран с NO
⚙️ NO - антиоксидантный эффект, поддержание уровня аденозинтрифосфата
в эритроцитах, предупреждение повышения агрегации эритроцитов, защитное влияние на функцию эндотелия в ходе длительного ИК
📌 применение NO ассоциировалось со снижением частоты ОПП в течение 7 сут после операции и защитным воздействием на миокард
👍7❤4
ВВ ЭКМО при фульминантном легочном туберкулезе с ОРДС
Кейс репорт
Туберкулез, как правило, имеет вялотекущий характер
🫁 фульминантный редко: сложность диагностики в силу схожести с более частыми причинами тяжелой пневмонии
📌 данные об использовании ЭКМО с туберкулезом ограничены
📌 женщина 34г, ранее без проблем со здоровьем
🫁 острая дыхательная недостаточность вследствие молниеносного легочного туберкулеза
📌 первоначальный диагноз - внебольничная пневмония
💉 терапия а/б широкого спектра
📌 быстро прогрессирующая ДН, потребовавшая ИВЛ
📌 начальный анализ бронхоальвеолярного лаважа, включая кислотоустойчивое окрашивание и посев, отрицательный
📌 впоследствии ПЦР выявлен Mycobacterium tuberculosis
💉 начата п/туберкулезная терапия
📌 в связи с гипоксемией на ИВЛ с использованием прон - ВВ ЭКМО
✅ экстубация на 7 сут
✅ отключение ЭКМО на 11 сут
✅ выписана домой
Фульминантный туберкулез с ОРДС - редкое тяжелое заболевание, может возникнуть даже у молодых иммунокомпетентных лиц без известных факторов риска
Кейс репорт
Туберкулез, как правило, имеет вялотекущий характер
🫁 фульминантный редко: сложность диагностики в силу схожести с более частыми причинами тяжелой пневмонии
📌 данные об использовании ЭКМО с туберкулезом ограничены
📌 женщина 34г, ранее без проблем со здоровьем
🫁 острая дыхательная недостаточность вследствие молниеносного легочного туберкулеза
📌 первоначальный диагноз - внебольничная пневмония
💉 терапия а/б широкого спектра
📌 быстро прогрессирующая ДН, потребовавшая ИВЛ
📌 начальный анализ бронхоальвеолярного лаважа, включая кислотоустойчивое окрашивание и посев, отрицательный
📌 впоследствии ПЦР выявлен Mycobacterium tuberculosis
💉 начата п/туберкулезная терапия
📌 в связи с гипоксемией на ИВЛ с использованием прон - ВВ ЭКМО
✅ экстубация на 7 сут
✅ отключение ЭКМО на 11 сут
✅ выписана домой
Фульминантный туберкулез с ОРДС - редкое тяжелое заболевание, может возникнуть даже у молодых иммунокомпетентных лиц без известных факторов риска
👍3❤1
#ТЭЛА
Совместные рекомендации 2026 по тромбоэмболии легочной артерии : взгляд экспертов
Ревью рекомендаций от экспертов
⚙️ ВА ЭКМО и ECPR как механическая поддержка кровообращения для пациентов с фульминантной правожелудочковой недостаточностью с развитием рефрактерного кардиогенного шока или остановки сердца
💉 передовые стратегии реперфузии у пациентов, уже получающих поддержку ВА ЭКМО
⚙️ чрескожные устройства для целенаправленной вспомогательной поддержки правого желудочка
Совместные рекомендации 2026 по тромбоэмболии легочной артерии : взгляд экспертов
Ревью рекомендаций от экспертов
⚙️ ВА ЭКМО и ECPR как механическая поддержка кровообращения для пациентов с фульминантной правожелудочковой недостаточностью с развитием рефрактерного кардиогенного шока или остановки сердца
💉 передовые стратегии реперфузии у пациентов, уже получающих поддержку ВА ЭКМО
⚙️ чрескожные устройства для целенаправленной вспомогательной поддержки правого желудочка
❤2👍2
#Вебинар
Сниженная антикоагуляция на ЭКМО
27 октября 2026 г., 16:00–17:30 CET (18:00-19:30 Москва)
Модератор:
Mark Davidson, Nina Buchtele
Спикеры:
16:00 – 16:05 Mark Davidson (United Kingdom), Nina Buchtele (Austria) - Введение
16:05 – 16:40 Walter van den Bergh, Olivier van Minnen (Netherlands) - Становление молодого исследователя в ЭКМО
16:40 - 17:15 Нефракционированный гепарин в стандартной дозе в сравнении с нефракционированным гепарином в низкой дозе и низкомолекулярным гепарином на ЭКМО (исследование RATE): открытое рандомизированное исследование, направленное на доказательство неменьшей эффективности
17:15 - 17:25 Вопросы и ответы
Ссылка на вебинар
Предыдущие вебинары EuroELSO здесь
Сниженная антикоагуляция на ЭКМО
27 октября 2026 г., 16:00–17:30 CET (18:00-19:30 Москва)
Модератор:
Mark Davidson, Nina Buchtele
Спикеры:
16:00 – 16:05 Mark Davidson (United Kingdom), Nina Buchtele (Austria) - Введение
16:05 – 16:40 Walter van den Bergh, Olivier van Minnen (Netherlands) - Становление молодого исследователя в ЭКМО
16:40 - 17:15 Нефракционированный гепарин в стандартной дозе в сравнении с нефракционированным гепарином в низкой дозе и низкомолекулярным гепарином на ЭКМО (исследование RATE): открытое рандомизированное исследование, направленное на доказательство неменьшей эффективности
17:15 - 17:25 Вопросы и ответы
Ссылка на вебинар
Предыдущие вебинары EuroELSO здесь
#ВА #сепсис
ВА ЭКМО при септическом шоке с нейтропенией на химиотерапии у детей
ВА ЭКМО у детей с септическим шоком остается спорной - особенно с нейтропенией (риск кровотечений, инфекции и плохого прогноза), но нейтропения на химиотерапии временная и потенциально обратима
🏬 ретроспективное одноцентровое исследование
📌 дети с септическим шоком на фоне химиотерапии и нейтропении с потребностью в ВА ЭКМО (март 2023 - декабрь 2025)
📌 четверо пациентов (медиана 13,0 лет)
📌 периферическая ВА ЭКМО
во всех случаях
📌 восстановление нейтрофилов произошло до, во время или вскоре после ЭКМО
✅ ЭКМО отключена у всех (медиана 5 сут)
✅ все выписаны из стационара
✅ нет неврологических осложнений
📌 у одного тяжелая ишемия конечности с ампутацией
ВА ЭКМО эффективный метод у детей с септическим шоком на фоне химиотерапевтической нейтропении, если ожидается восстановление показателей крови
📌 отбор пациентов, своевременное принятие решений, периферическая канюляция и стратегия ограниченной антикоагуляции
ВА ЭКМО при септическом шоке с нейтропенией на химиотерапии у детей
ВА ЭКМО у детей с септическим шоком остается спорной - особенно с нейтропенией (риск кровотечений, инфекции и плохого прогноза), но нейтропения на химиотерапии временная и потенциально обратима
🏬 ретроспективное одноцентровое исследование
📌 дети с септическим шоком на фоне химиотерапии и нейтропении с потребностью в ВА ЭКМО (март 2023 - декабрь 2025)
📌 четверо пациентов (медиана 13,0 лет)
📌 периферическая ВА ЭКМО
во всех случаях
📌 восстановление нейтрофилов произошло до, во время или вскоре после ЭКМО
✅ ЭКМО отключена у всех (медиана 5 сут)
✅ все выписаны из стационара
✅ нет неврологических осложнений
📌 у одного тяжелая ишемия конечности с ампутацией
ВА ЭКМО эффективный метод у детей с септическим шоком на фоне химиотерапевтической нейтропении, если ожидается восстановление показателей крови
📌 отбор пациентов, своевременное принятие решений, периферическая канюляция и стратегия ограниченной антикоагуляции
👍1🔥1