ЭКМО.рф
1.2K subscribers
1.23K photos
52 videos
300 files
416 links
Все об ЭКМО All about ECMO
ЭКМО в России ECMO in Russia РосЭКМО #экмо #ecmo
Download Telegram
Сдвиг парадигмы лечения сепсиса в 2026 - основное

(Surviving Sepsis Campaign guidelines)
🔥6
#вебинар
Вебинар ELSO «Инновационный мониторинг в реанимации и для ЭКМО»

🎤 Спикеры: Dana Mullin, Rudolph Wong, Colin McCloskey, Jeff DellaVolpe
👨‍⚖️ Модераторы: Timothy Maul и
Sarada Rao

Спикеры обсудят технические аспекты создания систем мониторинга и алгоритмов для выявления пациентов, нуждающихся в ЭКМО, а также для отслеживания динамики состояния в процессе проведения ЭКМО; и расскажут как внедрение этих решений позволило повысить качество оказания медицинской помощи в их учреждениях

Вебинар в прямом эфире с вопросами и ответами

📆 28 апреля 2026 г.
⏰ 13:00–14:00 EST (20:00 — 21:00 Москва)
Регистрация здесь:
🔗 ссылка
Опрос DYNAMECMO - гемодинамический мониторинг во время ЭКМО

Мониторинг гемодинамики - краеугольный камень интенсивной терапии, но доказательная база, подтверждающая его валидность при ECLS, недостаточна. Подходы к оценке волемии и мониторинга могут существенно различаться в разных госпиталях

Примите участие в международном опросе DYNAMECMO

Цель — систематизация мониторинга и тактики инфузионной терапии при ECLS для взрослых по всему миру

Инициатор - Medical University of Vienna (одобрен EuroELSO)
📌Анкета для врачей,
регулярно проводящих ЭКМО
📌От одного центра допускается несколько ответов, но перед анализом они будут объединены
✍🏻 Ориентировочное время для заполнения - 10–15 мин

📌 участие добровольное
📌 ответы конфиденциальны, данные будут анонимизированы и представлены в обобщенном виде
📌 персональные данные не собираются, не экспортируются, не хранятся и не передаются третьим лицам

📫 при вопросах - Dr. Bernhard Nagler (bernhard.nagler@meduniwien.ac.at)
👍2
Параллельные ВВ ЭКМО с двупросветной канюлей и ВА ЭКМО после ECPR

Дифференциальная оксигенация может осложнять проведение ECPR - как вследствие исходной патологии, так и в результате повреждения легких. Двойная циркуляция при периферической ВА ЭКМО создает риск поступления плохо оксигенированной крови в церебральное русло, что может негативно сказаться на неврологических исходах и выживаемости

2 клинических случая параллельной поддержки ВВ ECMO после проведения ECPR для устранения тяжелой дифференциальной гипоксемии

📌 использовалась двухпросветная канюля
🫁 на 4-е и 7-е сутки соответственно конверсия системы в режим высокопоточной ВВ ЭКМО
🫀🫁 альтернатива гибридной схеме VA-VV-ECMO

✅ может быть необходимой эскалацией поддержки после ECPR и обеспечивать нейропротекцию
#транспортировка

Транспортировка пациента на ВА ЭКМО

Транспорт пациента на ВА ЭКМО, ВАБК, ИВЛ (посткардиотомный кардиогенный шок, ФВ ЛЖ <10%):

🚑 Санкт-Петербург - Москва (7 часов)
😷 пациент в сознании (трахеостома)
🫀 в стабильном состоянии, без изменений
👍17❤8🔥5
#вебинар
Вебинар «Женщины в ЭКМО»

Женщины из самых разных областей медицины, формирующие будущее глобальной практики ЭКМО посредством междисциплинарных инноваций

Модераторы: Christine Stead, CEO of ELSO, Justyna Swol, MD, Monika Tukacs, MS, RN, CCRN

🎤 Спикеры:
🔪 Amy Hackmann - «У нее есть нож»
о роли хирургов в ECPR, преодолении региональных диспропорций, лидерстве и советах для женщин

⚙️ Jutta Arens - «Инженерные инновации в ЭКМО»
одной ногой в мире клинической медицины, другой в мире инженерии

🩸 Desiree Bonadonna «Перфузия без границ: практика специалистов по ЭКМО»
о меняющейся роли перфузиологов, кадровых вызовах, создании программ наставничества для женщин в перфузиологии

22 апреля 2026 г., 11:00–12:00 EDT (18:00–19:00 Москва)

Регистрация не требуется — прямая трансляция по ссылке
❤3
ECPR при периоперационной остановке сердца в некардиохирургических операциях

Ретроспективное когортное исследование национального регистра Японии

Периоперационная остановка сердца встречается редко, но часто с катастрофическими последствия

🏬 129 ICU (2015–2023)
🫀 518 pts с периоперационной остановкой
🩸 у 44 (8,5%) - ECPR
📌 ср возраст 66 лет, 62% муж
📌 у пациентов ECPR - выше тяжесть, лактат, чаще ИВЛ и катехоламины по сравнению без ECPR
📌 нескорректированная летальность значимо выше в группе ECPR (61,4% vs 34,0%; P=0,001)
📌 многофакторный регрессионный анализ - нет статистически значимой взаимосвязи между ECPR и летальностью (OR 0,85; 95% CI 0,37-1,97)

Заключение
📌 ECPR применялась в 8,5% случаев, влияние ECPR на летальность остается неопределенным (ограниченный размер выборки)
📌 нескорректированный летальность была выше при ECPR; однако эти пациенты исходно в более тяжелом состоянии
📌 в периоперационном периоде некардиохирургических операций применение ECPR не ассоциировалось с ухудшением
👍2
👆🏻Был тут как-то вопрос про мониторинг потока через шунт дистальной перфузии - Transonic теперь делает официнальные датчики под этот размер
👍6🔥6❤1
Предоперационная ВА ЭКМО при постинфарктном разрыве МЖП

Разрыв межжелудочковой перегородки (МЖП) - редкое, но часто фатальное осложнение ОИМ
высокая смертность обусловлена развивающимся КШ


ВА ЭКМО для экстренной поддержки

ретроспективный анализ данных регистра ELSO (2000-2025)

📑 370 пациентов
📌 медиана возраста 66 лет; 70% муж, и у 66% на начало ЭКМО наблюдался КШ
📌 нижний ОИМ у 56%
⚙️ у 56% была ранее мехподдержка кровообращения (как правило ВАБК)
🩸 общая госпитальная летальность 68%
📌 выжившие пациенты достоверно моложе (62 vs 67), реже остановка сердца до ЭКМО (7% vs 21%), тампонада (2% vs 8%) и ЗПТ (21% vs 37%)
🩸 у умерших большее количество осложнений
📌 у выживших большая длительность ЭКМО и пребывания в госпитале

Выводы:
📌 ВА ЭКМО позволяет спасти жизни многих пациентов с КШ при разрыве МЖП после ОИМ, но уровень смертности остается высоким
📌 Выявление предикторов выживаемости и оптимизация периоперационного ведения пациентов имеют критически важное значение для улучшения исходов
👍3❤1