better results
1.34K subscribers
127 photos
4 videos
1 file
157 links
Пишу о работе психологом через свой неидеальный опыт.

Для связи: @dgrchv

Сайт для клиентов: daniilgrachev.com

Рекламы нет.
Download Telegram
Август

Хочу попробовать ввести рубрику о том, что учу и что делаю в своей практике, и писать про это раз в #месяц

Август был месяцем сонастроенности — с собой и другими. Я изучал разные идеи о том, как развивать способность быть в контакте с клиентами и что делать с вещами, которые могут этому мешать.

Последние пару лет я полагался в этом на практики осознанности, и хотя они помогали, мне захотелось как-то углубить понимание этих процессов.


🧰 Подходы
C середины лета стал искать способ лучше помогать клиентам с трудностями с привязанностью. Сначала вспомнил терапию, сфокусированную на сострадании, потом стал знакомиться с моделью Терапии внутренних семейных систем (IFS), и увлёкся ей.

Коротко — она о том, что внутри каждого человека есть множество частей, они образуют систему, и если она дисбалансирована, то будет так себе. Если налаживать контакт с частями, они будут меньше находиться в экстремальных ролях (причинять проблем), и системе (личности) будет лучше.


📕 Чтение
Я читал про IFS: "Мои разные «Я»" и "Разбуди внутреннего ребенка". Первая была хорошим введением в подход, вторая — больше про упражнения и нюансы.

Ещё стал читать «Хрупкие люди» про нарциссизм: тоже в тему привязанности.


🌐 Ютуб
Посмотрел кучу полезного на ютубе, и у меня стало развиваться лучшее понимание того, как я поддерживаю контакт с другими.

Про нарциссизм стал смотреть канал HealNPD: интересный контент через психодинамическую линзу, без демонизации расстройства.


🏋️‍ Преднамеренная практика
Я использовал IFS, чтобы разложить на «части» свои состояния и реакции во время сессии. Выявил несколько паттернов и учился отлавливать их в процессе и лучше с ними обращаться.

Вот пара примеров того, что нашел:
• страх «ой, я не смогу с этим справиться» 😨
Когда замечаю, выдыхаю и напоминаю этой части, что я не должен всё знать сразу, и что я могу доверять отношениям с клиентом.

• раздражение, когда что-то не получается сразу донести 😤
Выдыхаю, напоминаю себе, что это окей, что у нас ещё есть время, и что хотеть помочь — это ок, но сейчас можно чуть расслабиться.

• общее ощущение консультации как «тяжёлой работы» 😮‍💨
Немножко улыбаюсь этой части и напоминаю себе, что ничего страшного сейчас не происходит, а говорить с людьми про их жизни — привилегия.

Пока ощущение такое: развивая понимание своих частей, я становлюсь чуть более готовым встречаться с самыми разными проявлениями частей клиентов: невовлеченностью, фрустрацией и так далее.


📆 Что дальше
В сентябре хочу продолжить изучать тему привязанности — своей и клиентов. Параллельно читаю про контрперенос, удержание клиентов, «сопротивление» и саморегуляцию на сессии. В общем, держу фокус на контакте, потому что вижу в этом свою зону роста.

Как прошел ваш август?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡17❤16🔥14🏆3👍2👏1
Открыл регистрацию на четвёртый поток курса по шкалам.

Осталось 7 4 мест, остальные разобрали в списке ожидания. Последний поток в этом году.

7 встреч по 3 часа, по воскресеньям в октябре-декабре
2023.

Насыщенная программа, много теории и практики. Будет полезен как тем, кто только что-то слышал про шкалы, так и тем, кто уже их использует. Курс обкатан и несколько раз улучшен на основе обратной связи предыдущих потоков.

Что вы получите:
➤ научитесь уверенно использовать шкалы,
➤ расскажу, как измерять свою эффективность,
➤ поучитесь на моих ошибках и сможете их избежать,
➤ техническое сопровождение: вы не останетесь один на один со страшными онлайн-системами,
➤ в конце будет красивый сертификат.

📅 Даты:
15 октября по 3 декабря
Воскресенья, в 12:00

💳 Стоимость:
15000 рублей, 5000 из них — предоплата.
Следующий поток будет дороже.

Приходите: https://daniilgrachev.com/fit-course
❤8🔥4
Канал про шкалы

Делаю канал-мануал строго про шкалы. Там будут анонсы супервизий и мануалы, потому что тут это не всем интересно.

Это только для самы вовлеченных: например, тех, кто прошел курс, использует шкалы или совсем близок к тому, чтобы их использовать.

Как буду развивать, пока не знаю. Может, перекину туда то, что лежит в fit.super.site, и буду продавать, а может буду просто скидывать. В любом случае, если используете опросники, там будет место для вас.

🎟️ Welcome.
❤8👍2
Лекция «Сопротивление бесполезно?»

Легко работать с клиентами, которым всё нравится и которые сразу включаются в работу. С такими клиентами прогресс часто не заставляет себя ждать, а психологи чувствуют себя классными и умными.

Когда клиент не вовлекается в работу, у многих специалистов возникают проблемы. Таких клиентов часто называют «немотивированными», «сопротивляющимися» и «сложными», но от этого более включенными в работу они не становятся.

Я набрал охапку идей про то, что в терапии называют сопротивлением, и оформил их в лекцию.

🟢Что будет?
• история и осмысление сопротивления в разных подходах,
• роль терапевта в создании сопротивления (спойлер: большая),
• ловушки в работе с невовлечённостью клиента — и как их обойти,
• кусочек записи моей сессии, на которой я плохо работаю с невовлечённым клиентом — и мои выводы,
• дурацкие метафоры, которые помогут вам лучше вовлекать клиентов

🔴Чего не будет:
• Демонизации и обвинения клиентов


📅 Когда:
5 октября, 18:30-21:00

💳 Стоимость
1500 рублей

⏺Запись будет, но без кусочка с клиентом.
Стоит будет стоить 1200 рублей.


🔒 Про доступ
На лекции будет запись клиента. Я внимательно слежу за тем, чтобы доступ к записям получали только практикующие специалисты. Для регистрации пишите мне в ЛС.

Если мы с вами раньше не пересекались, я попрошу вас рассказать о своей практике.

Во время просмотра записи я прошу вас быть в уединённом месте и не на улице/в машине.

🔥 Я ооочень доволен тем, что собрал для вас. Подготовка этой лекции очень помогла мне намного лучше понять, почему не все клиенты делают то, что мы им предлагаем. Мне хочется этим поделиться.

Я уже проводил лекцию с таким названием несколько лет назад, но сейчас содержание полностью изменилось, и стало ещё полезнее.

Запись — в личные сообщения, или ставьте «+» в комментариях, напишу вам сам.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤32🔥3👍2
Я придумал мем, я доволен собой
😁70🔥24🎉2❤1
Наци-терапия и (не)вовлечённость клиента

На одной из супервизий я признался, что иногда как будто толкаю клиента в стороны каких-то действий и изменений и как будто настаиваю на решениях, которые клиенту не подходят. Такое особенно часто случалось со мной, когда у меня в жизни происходили какие-то сложности, и терапия как будто становилась местом, где я ждал, что "ну вот тут-то пусть всё работает".

При этом я конечно же, считаю себя прям апологетом коллаборативной терапии, веду курс про шкалы обратной связи и ругаю чрезмерную директивность (кринж!). Тем сложнее было отследить и признать этот паттерн. Я смог вынести его на супервизию, лишь когда за неделю от меня ушло два клиента сразу.

На супервизии Дэрил выслушал мои жалобы и в шутку назвал этот паттерн "Nazi Therapist". Я поорал с нейминга и понял, что он мне по душе. Когда я попадал в него, у меня в голове как будто появлялся терапевт-диктатор. Меня захватывали мысли о том, что если клиент просто будет делать технику, которую я предлагаю, то всё станет лучше. А когда этого не происходило, во мне поднимается напряжение: как так, я ведь знаю, как лучше!

С той супервизии каждый раз, когда я попадаю в этот паттерн, у меня в голове возникает маленькая свастика, и я сразу выдыхаю и напоминаю себе, что я не знаю, что сейчас нужно человеку — у меня могут быть только предположения.

Знакомство со своими паттернами в работе и с их последствиями — один из методов повышения эффективности терапии и профилактики утраты терапевтической позиции на сессии. Само по себе гарантий оно не даёт, потому что на место проблемного паттерна ещё нужно поставить какое-то функциональное поведение, и потом следить, чтобы оно сохранялось. Но «поймать и назвать» (name it to tame it) — уже важный первый шаг, который помогает снизить автоматизмы — как в жизни, так и в практике.

Про поиск паттернов буду подробнее говорить на лекции про сопротивление, но если не попадаете, предлагаю поискать самим. Для этого можно поразмышлять о том, в каких обстоятельствах на ваших сессиях вы чувствуете больше всего невовлечённости клиента. Может, это время суток, или ваше состояние, или подход, который вы используете. Ну и, если вам комфортно, делитесь в комментариях!
❤45🔥10
Ищу «сложных» клиентов

Год назад я читал книгу Миллера "Impossible Cases" — про кейсы, которые психологи воспринимают как «резистентные терапии». В ней говорилось о «ветеранах терапии» — клиентах, которые годами ходили от психолога, не получив пользы.

Авторы устали от ярлыков, которые вешались на таких клиентов («немотивированные», «сопротивляющиеся»), и решили разобраться, как вообще формируется эта «невозможность». Разобрались и написали целую книгу — о том, как установки психологов мешают им эффективно помогать клиентам с определённым опытом и характеристиками.

Их главный тезис в том, что «невозможность» конструируется терапевтами. Когда мы слышим описание клиентской истории или диагноза, и у нас вырывается «У-у-у-у...» — и всё, у клиента становится намного меньше шансов получить от нас помощь. Авторы пишут, что взгляды терапевтов часто застилают им глаза и мешают видеть возможности построить с клиентами сотрудничающие отношения. И тогда клиент превращается в «невозможный кейс».

Чтобы испытать свои тезисы, они кинули клич среди коллег с просьбой перенаправлять к ним клиентов, с которыми коллеги не видели прогресса, и оказывали им эффективную помощь. В основном — сильно полагаясь на собственные взгляды клиентов о том, что именно им нужно, чтобы измениться.

Я вдохновился авторами я начинаю искать клиентов, которые уже попробовали несколько раз терапию, или которые сами не уверены, что готовы меняться, или имеют амбивалентное отношение к терапии. Короче, любые отклонения от «идеальных» клиентов психологов, которые верят в терапию и с ходу готовы начать работать.

Мне кажется, что у меня за всю практику накопилось много того, что я могу дать клиентам: гибкость, внимание к предпочтениям клиента, работа с опросниками обратной связи, и главное — большой личный опыт «ветеранство», из-за которого мне эта тема особенно интересна. Это значит, что я не буду говорить «просто делай вот так и тебе станет лучше», а буду пытаться найти к каждому человеку свой подход.

Если вам нужно будет направить такого человека к кому-то, буду признателен, если вы поделитесь с ним/ней моими контактами или этим постом.

Запись и скидки:
Я могу предложить таким клиентам первую консультацию по сниженной цене — 2000 рублей, при условии записи сессии для обучения и преподавания.
🔥30❤23
Работа психологом без вышки: личный опыт

Сегодня хочу поговорить про уязвимую для меня тему — работу психологом без диплома психолога. Этим текстом хочется поддержать тех, кто приходит в профессию через переподготовки и курсы, а не ВУЗы. А ещё — немного raise awareness среди коллег с дипломами на тему того, как мы говорим и думаем про людей с другими путями в профессии.

Оговорюсь — я не пошёл набирать клиентов после курсов в пару выходных. Я много обучался выбранному мной подходу, в том числе заграницей. Взахлёб читал, организовывал встречи для отработки навыков. В общем, был проактивен. А сейчас у меня за спиной много крутых подготовок и менторинг от some of the best in the field.


🟢Про неприятные моменты
Нельзя сказать, что я прям регулярно сталкивался с хейтом. Неодобрение всегда было микроскопическими и точечным, но достаточно болезненными, чтобы держать в тонусе:
- намного сложнее пробраться на агрегаторы пробраться, хотя в теории возможно,
- описание профиля инсты у коллеги: "Закончил университет, а не курсы". (оок бро🙄),
- вопросы знакомых в духе "а ты бы пошел к стоматологу бкз диплома?"
- однажды девушка в тиндере отказалась продолжать со мной знакомиться, когда узнала, что у меня нет вышки. Я не шучу. У неё родители были психологи, или что-то такое. 😥


🔴Как это повлияло
Нужно ли говорить, что синдром самозванца умножается на 10. Нетворкинг с коллегами становится сложнее — я всё время ожидал, что меня вот-вот кто-то осудит. Или, например, спишет неудачу с клиентом на отсутствие вышки. Это очень мешало почувствовать себя частью сообщества, и долгое время я преодолевал это, тупо учась заграницей.

Отдельная история с неймингом. Из-за неуверенности в себе я долго не называл себя психологом, и уж тем более терапевтом, (это ж по закону надо быть врачем!) и как будто нужно говорить «я — консультант». Это полная чушь: всё, чему я когда-либо обучался в Англии, называется THE-RA-PY. А консультанты — это что-то про бизнес.

Следствие — замедление в продвижении → наборе клиентов → приобретении опыта. Порочный круг, из которого было сложно выбраться. Там, где коллеги с меньшим опытом гордо говорили про себя «Я психолог, приглашаю клиентов», я первые годы мямлил про «занимаюсь психологическим консультированием».


🟢Что помогло начать воспринимать себя как терапевта и справиться с синдромом самозванца

Мне ещё на обучениях повезло встретить много поддерживающих коллег. Один из них пригласил меня волонтёрить ко-терапевтом в социальном кабинете, и так я начал 8-месячную стажировку под присмотром более опытного коллеги (спасибо, Антон) — это помогло мне войти в практику.

Не помогали супервизии, где только гладили по голове, и обсуждали теоретические идеи. Помогали супервизии, где говорили, что я делаю не так, но из-за неуверенности в себе мне долго было сложно начать ходить на такие.

Помогало видеть прогресс клиентов. Когда начал измерять шкалами его и свою совокупную эффективность, стало ещё легче.

Помогало , когда более опытные коллеги, которых я уважал, неоднозначно отзывались о своём опыте в ВУЗах — рассказывали об устаревших программах, о том, сколько всего им не объясняли и как всем поголовно приходилось потом идти доучиваться, чтобы работать с клиентами.

Помогала поддержка и валидация коллег, которых я уважал.

Не помогала логика "пройду побольше курсов", учёбы в Англии и красивые бумажки. Иногда мне кажется, что отчасти индустрия курсов по методам — финансовая пирамида, построенная на синдроме самозванца терапевтов.

Вся логика лицензирования, образования, профессиональных требований стоит на том, чтобы про психолога можно было сказать "вот он эффективный".

Но больше всего помогала поддержка и валидация коллег, которых я уважал, и друзей

Расскажите, как было у вас.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤116🔥17👍5💔4👎1
Сентябрь

В сентябре основным фокусом была темам отношений, терапевтических и вообще. Делюсь тем, что читал, смотрел и делал за этот #месяц.

🌐 Ютуб
• Запоем смотрю канал Хэйди Фиб про привязанность, отношения, проекции и прочие relational штуки. Не столько для клиентов, а скорее прокачать отношенческие навыки. Помогает.

• Смотрю лекцию про стадии изменения и мотивационное консультирование, очень полезно и интересно.

• Куча видео Карла Роджерса. Слушаю его, как ASMR. В следующем месяце посмотрю записи его сессий.

• Посмотрел много интересного про Уильяма Джеймса, отца психологии и прагматизма, в том числе классную лекцию про него. К отношениям отношения не имеет, но понравилось.


📕 Книги
• Перечитывал кусочки «Становления личности» Роджерса — восторг. Когда-то я не совсем не воспринимал всё это «отношения, принятие», мне нужны были ТЕХНИКИ. Кажется, я немного повзрослел 🙂

• Урывками перечитывал книгу «Максимум» про преднамеренную практики. Понял, что мне до ПП как до луны, и фокусируюсь пока на совсем базовых вещах. (короткий видео-пересказ на английском).


📄 Статьи
• Meeting Client Resistance and Reactance With Reverence

Очень полезная статья для понимания того, почему клиенты не вовлекаются в работу и что с этим делать. Полностью изменила моё понимание работы с такими ситуациями, чувствую огромную пользу. Если вы записались на лекцию, увидите, что она сильно вдохновлена этой статьёй.

PDF в первом комментарии


🌟 Итоги
Кажется, за всё время работы над способностью строить отношения с клиентами я научился чувствовать себя более безопасно и комфортно с клиентами, даже на первой консультации, что раньше местами для меня было сложно, и более спокойное и уважительное отношение к амбивалентности клиентов по поводу движения вперёд в терапии.

Думаю написать отдельный пост про челлендж работы терапевтом, когда у тебя сильно избегающий тип привязанности. Знаю, вам понравится.


📌 Что ещё?
• Почти доделал презентацию для лекции про сопротивление. Записалось уже 20+ человек, спасибо за доверие и интерес.

• Почти закрыл запись на курс по шкалам обратной связи, осталось всего 3 места. Стартуем 15го октября.

• Провёл лекцию про шкалы для ассоциации «Соль». Вот запись.

• Сделал канал отдельно про шкалы, пока провёл одну супервизию. Буду делать ещё.

Как ваш месяц?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤40🔥9👍4
Вышел с восьмой встречи с моим супервизором, Дэрилом, хочу поделиться тем, что со мной произошло за время этой работы.

Я пришел к Дэрилу с конкретной задачей — заполучить в супервизоры крутого терапевта и исследователя, чтобы самому стать более умным, классным терапевтом. У меня был достигаторский майндсет «стать эффективнее». Выше, сильнее, вот это всё.

Но наша работа оказалась про что-то другое — я получил много человеческой поддержки и эмпатии, веры в меня и мою способность проделывать внутреннюю работу над своими сложностями. Сначала я воспринимал это как приятный бонус к работе с крутым терапевтом. Хех. Потом я начал понимать, что это и есть то, что делает работу крутой.

Мы много говорили о том, как строить отношения с людьми так, чтобы тем становилось легче, чтобы они чувствовали себя принятыми, чтобы у них было ощущение, что мы на их стороне. И параллельно я сам начал чувствовать себя сам, и это стало менять то, как я работал и как смотрел на себя как на терапевта.

Сначала я этого не понимал — я думал, что между супервизией и терапией проходит какая-то четкая черта. Что мы оставим сопли и слюни за дверью, и будем под музыку из Рокки делать из меня машину по производству эффективной терапии.

Вместо этого мы говорили о моих сомнениях, о том, как мне бывает сложно углублять терапевтические отношения, и о том, как сильно меня ранили неудачные кейсы в начале карьеры. Каждый раз, начиная говорить об этом, я ждал, нуу, максимум нейтрального спокойного отношения, а получал намного больше — огромную эксплицитную поддержку и подкрепление. Дэрил всегда фреймил мои рассказы о сложностях как отражение моих ценностей и упорства во внутренней борьбе за желание стать лучше, называл её «inspiring».

И сейчас я понимаю, что мне как терапевту это всегда было очень, очень нужно, чтобы преодолеть свои сомнения в себе и признать себя терапевтом — хотя я бы сам никогда этого не понял. А если бы и понял, то никогда бы не признал вслух. Дэрил мог ограничиться простым "сомневаться в себе это нормально", и хотя этого было бы мало, чтобы перекрыть все мои сомнения, это формально было «принятие». Но он ни разу этим не ограничивался, за что я ему благодарен.

Сижу и думаю, что вот терапия — это то, где другой человек принимает тебя как человека целиком, чтобы тот мог помочь себе измениться. А супервизия — это когда другой специалист полностью принимает в человеке специалиста (и человека), чтобы ты мог тоже больше принять себя.

Я слышал про обучающую психотерапию — типа вы проходите терапию, но не столько чтобы решить конкретные проблемы, сколько чтобы понять, каково это — быть в роли клиента. Не знаю, как я к этому отношусь, но мой опыт этих супервизий точно помог мне больше понять роль эмпатии и внимательности в помогающих отношениях. Мне довольно уязвимо писать, что я не испытал это за кучу лет личной терапии и 5 лет работы психологом, но что уж теперь — лучше позже.

И конечно, в этот момент появляется мысль "Ого, так вот каково это! Я хочу тоже уметь давать это другим людям". Пока что мне сложно видеть себя человеком, который может давать другим вот это «это» — я привык думать, что «я не такой терапевт». Что есть люди, которые могут быть тёплыми, глубокими и принимающими терапевтами, а есть я, который, ну, пытается.

Это следующий шаг для меня — более глубокое принятие идеи, что я могу быть ценен в помогающей роли, что мне есть, что предложить, и того что во мне есть достаточно, чтобы бы психологом (I am Kenough, хехе). И сейчас кажется мне ок делать этот шаг.

У этого текста нет умного вывода — я всё ещё перевариваю свой опыт. Вместо вывода хочу пожелать вам всем рядом людей, которые в вас верят и поддерживают вас — в жизни и в работе.

P.S. Пока писал, понял, что этот канал для меня тоже про огромное принятие и поддержку. Год назад я пытался строить тут из себя только суперумного эксперта по эффективности, но с того момента стал писать уязвимые вещи, и каждый раз получал от вас много поддержки. Я сейчас в жизни учусь уязвимости, и эта поддержка для меня очень целительна. Спасибо ♥️
❤115🔥5👏5👍1
3 2 последних места на курс.

Курс по работе со шкалами обратной связи стартует в это воскресенье. Если вы думаете о том, как лучше адаптировать свою работу клиентов, учитывать их предпочтения и убеждаться, что работа идёт им на пользу, этот курса для вас.

7 встреч по 3 часа, по воскресеньям в октябре-декабре 2023.

Насыщенная программа, много теории и практики. Будет полезен как тем, кто только что-то слышал про шкалы, так и тем, кто уже их использует. Курс обкатан и несколько раз улучшен на основе обратной связи предыдущих потоков.

Что вы получите:
➤ научитесь уверенно использовать шкалы,
➤ расскажу, как измерять свою эффективность,
➤ поучитесь на моих ошибках и сможете их избежать,
➤ техническое сопровождение: вы не останетесь один на один со страшными онлайн-системами,
➤ в конце будет красивый сертификат.

📅 Даты:
15 октября по 3 декабря
Воскресенья, в 12:00

💳 Стоимость:
15000 рублей, 5000 из них — предоплата.
Следующий поток будет дороже.

Приходите: daniilgrachev.com/fit-course
❤10⚡2
Как (не) делиться экраном с клиентами 🖥

Я по работе часто делюсь экраном с клиентами и участниками лекций, и хочу рассказать пару слов про то, как предпочитаю это делать — вдруг кому будет полезно.

🟩 Я пользуюсь такой логикой: когда я делюсь тем, что вижу на своём экране — это как если бы я принимал людей у себя в гостях. Это моё цифровое пространство. Чем ближе мы с человеком, тем более «ок», что у меня дома неаккуратна. А для людей, с которыми у меня профессиональные отношения, мне хочется поддерживать порядок.

Некоторые психологи, например, принимают дома (мой так делал). Это допустимая практика — при условии, что пространство, в котором будет находиться клиент, выглядит нейтрально и аккуратно. Клиент не должен видеть разбросанные носки, грязные тарелки, разбросанные документы. Участники вебинара — по возможности тоже.


🟩 Соответственно, у меня принцип: если я делюсь экраном с клиентами, желательно чтобы они видели как можно меньше информации, которая не относится к работе с ними. Даже не потому, что я что-то скрываю, а просто чтобы внимание за это не цеплялось, и не привносить ненужный контекст в сессию.

Если вам такой подход близок, вот несколько подсказок:

🟢Делиться окном браузера/презентации, а не экраном
В Зуме, например, после нажатия «демонстрация экрана» (Alt + S) нам предлагается выбор из «Экран 1» и окон программ, которые у вас открыты. Лучше делиться окном, которое хотите показать, а не экраном.


🟢Чистый рабочий стол.
Если бы мне всё же нужно было поделиться экраном, я бы старался держать рабочий стол чистым и аккуратным. Мне кажется, что захламлённый рабочий стол — цифровой аналог захламленной комнаты, в которой происходит приём, или нашего фона в зум.


🟢Браузер
Пара вещей, которые стоит учесть, если делимся окном браузера:

• что в нижней части экрана не отображаются скачанные файлы. Даже если там ничего такого, просто всякие "smeshnie_memi.pdf", это может отвлекать зрителя.
• что в соседней вкладке не открыто что-нибудь этакое. Обычно я вообще все вкладки закрываю, кроме календаря и сайта для работы со шкалами, или разворачиваю окно браузера на весь экран через F11.


🟢Презентации лучше разворачивать на полный экран.
Если делитесь презентацией, лучше разворачивайте на полный экран. Это даёт хоть какие-то шансы людям, которые смотрят трансляцию или запись с телефона.


Вот, у меня сложились такие практики. Я не считаю, что это какие-то правила, которые ни в коем случае нельзя нарушать. Скорее, это видится мне способом сделать собеседникам чуть комфортнее.

Дайте знать, если я что-то упустил или если хотите что-нибудь добавить.

Хорошего дня!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤49👍9
Напоминаю про переход на зимнее время 💛

Если ваши клиенты недавно переехали, напоминайте им о переходе при записи.

В Европе в 2023 году перевод состоится в ночь с 28 на 29 октября. Московское время станет опережать среднеевропейское на 2 часа вместо 1-го.

Хорошего вечера 🫖
❤28🥰15👍4
Эфир «доказательная терапия РПП» с Ириной Ушковой
18:00 по Мск, 13 Ноября

Приглашаю на эфир про доказательные принципы работы с расстройствами пищевого поведения с клиническим психологом Ириной Ушковой. Ирина развеет главные мифы об РПП и работе с ним, расскажет о существующих нормах работа с этой проблемой и о том, чего делать не стоит.

🟩 Среди прочего, мы поговорим о том,
• как понять, что в работе вы столкнулись именно с РПП, а не просто беспокойством из-за внешности или веса у клиента?
• как корректно поговорить с клиентом о том, что его пищевое поведение может причинять ему вред?
• какую роль отношение к телу играет в нарушении пищевого поведения, и как можно влиять на него?

Пишите свои вопросы Ирине в комментариях, и мы постараемся ответить на столько, сколько успеем!

Это будет эфир для психологов. Если вы раньше не обучались работе с РПП и не очень много о ней читали, он поможет сориентироваться в теме.

🌐 Запись будет!

🟢Ирина — клинический психолог, автор книги «Вкус свободы» и ведущая канала про здоровые отношения с едой и курса по доказательной работе с РПП.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥24❤17
Октябрь

У меня очень непродуктивный #месяц, ура!

🧑‍🎓 Учеба
Я начал слушать курс Дэрила Чоу Structure and Impact — о том, как делать сессии и терапию более структурированными, чтобы повысить эффективность. Пока идёт оочень медленно, но я планирую нагнать и попробовать делиться тут с вами.


📗 Книги
Я начинаю погружаться в КПТ и с подачи Тани читаю "Терапию настроения" Бернса и "Когнитивно-Поведенческую Терапию" Джудит Бэк.

Пока что этот метод мне очень нравится, и кажется что он предоставляет в себе площадку для интеграции всего того, что я набрался за последние годы.


👨‍🏫 Преподавание
- Запустил 4 поток про Шкалы обратной связи в психотерапии. Пока идёт отлично. Следующий поток будет в 2024 году, вот лист ожидания.

- Провел лекцию «Сопротивление бесполезно» о том, как работать с клиентами более коллаборативно. Были хорошие отзывы! Есть запись, можно купить за 1200, пишите.


🎏 Доска объявлений от друзей

• Миша просит сказать, что в Шанинке скоро стартует новый поток курса по ОРКТ. Я проходил его у другого ведущего, мне понравилось.

• Юля проводит исследование резильентности среди психологов. Там очень интересные вопросы, приглашаю!


🪑 Работа
Ещё у меня есть места для 1-2 клиентов, им можно отправлять ссылку на сайт.

Ну что, всем хорошего ноября ❤️
🔥21❤13👍2🤔1
Наказание в работе терапевтом

В работе терапевтом мы много сталкиваемся с положительным подкреплением. Например: я прочитал про технику, я попробовал её с клиентом, клиенту стало лучше, я чувствую себя молодцом. Я буду снова читать про техники и давать их клиентам. Когда наши действия приводят к результату, который нам нравится, поведение закрепляется.

Или: проявляем открытость и сострадание, когда клиент злился, и от этого клиент перестал злиться, сессия проходит хорошо. Это может привести к тому, что мы будем реагировать таким способом чаще. Так формируются функциональные паттерны в работе терапевта, к также убеждения о работе, на основе которых мы осмысляем ситуации.

Кроме подкрепления, мы сталкиваемся и с “наказаниями” — субъективно воспринимаемыми ситуациями, которые снижают вероятность повторения поведения. Наказание — это не про то, какое было намерение, а про то, как это воспринято.

Наказание в деятельности психолога — это события, что сокращает вовлечённость в практику, продвижение и так далее. Резкие ответы клиентов, дропауты, отмены в последний момент могут становится наказаниями в работе. Если таких событий накапливается критическая масса — а для каждого она будет своя — у этого могут быть последствия: снижение активности, выгорание, мысли об уходе из профессии.

Наши убеждения о работе формируются в контексте наших более фундаментальных убеждений о себе, мире и других людях. Например, если у меня есть убеждение о том, что я ни на что не способен, то с большой вероятностью в работе я буду испытывать излишние сомнения в своей способности помогать клиентам. Эти сомнения могут приводить к неэффективному поведению: например, терапевт бросает технику после того, как клиент не отреагировал на неё сразу, вместо того, чтобы попробовать разобраться, что именно не подошло. Убеждение становится самосбывающимся пророчеством, а неэффективное поведение закрепляется.

Что можно делать?

Мне кажется, главный принцип — стараться осмыслять такие вещи проактивно. То есть не накапливать фрустрацию, а стараться сразу с ней что-то делать.

🟢 Стоит понять, какие вещи “наказывают” вас больше всего. Что задевает?
Клиент не согласился с вашей интерпретацией? Высказал недовольство техникой? Пришел на консультацию и сказал, что лучше не стало, а домашнее задание не делал, потому что было не до того? Когда мы понимаем, что сильнее нас "осаживает", мы можем своевременно себя поддержать.

🟢Не оставляйте наказания незамеченными. Записывайте, что вас расстроило, или рассказывайте коллегам. Если происходит на сессии, отмечайте это сразу. Это несложно заметить по мыслям, телесному напряжению и изменению в восприятии клиента. Я иногда рисую треугольничек каждый раз, когда чувствую, что что-то ощутил таким образом.


🟢Обрабатывайте такие моменты: подкрепляйте себя сами, старайтесь не оставлять себя с плохим осадком после сессии. Для этого можно обязательно похвалить, постараться поддержать или иногда сделать для себя что-то. Важно, чтобы вместо “я работал терапевтом и получил плохое” закрепилось “я работал терапевтом и столкнулся с чем-то сложным, но получил хорошее”

Вот пример того, как это делаю я:

Если я сталкиваюсь с напряжением в сессии, я спрашиваю себя, как я сейчас воспринял то, что произошло. Скорее всего, это восприятие оказывается неполезным. В худшие дни там может быть что-то в духе “клиент специально от всего отказывается, чтобы показать мне что я не могу”, но это совсем жесть. Чаще это что-то про то, что "я плохо работаю, раз происходит что-то не то".

Тогда я стараюсь напоминать себе, что ни у кого не бывает так, что вообще всё идёт гладко, и что важно обращать внимание не (только) на то, что что-то пошло не так, а на то, что я вообще-то молодец и стараюсь. Тогда мне становится прикладывать больше дополнительных усилий с конкретным клиентом — и с другими тоже.

Желаю всем построить свою работу так, чтобы вы получали много подкрепления!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤47🔥10🙏8
Ноябрь

Так, за этот #месяц я успел чуть больше.

Я продолжаю двигаться в сторону КТП и поведенческих наук. Завёл маленький канал, в котором использую КПТ, чтобы справляться со своим перфекционизмом и самокритикой.


👨‍🎓 Курсы

Я пошел на курс Жени Дашковой «Основы поведенческой психологии». Пока что очень интересно.


📚 Книги
(В качестве эксперимента выкладываю свой трекер книг в открытый доступ)


• Прочитал книгу Дэвида Бернса «Терапия настроения» — самопомощь при депрессии в КПТ-подходе. В ней было много практического, теперь советую её клиентам.

• Начал слушать «Хорошее настроение» Бернса. Много идей похожи, но есть и новые полезные вещи — например, про работу с прокрастинацией.

• Дочитываю «КПТ: от основ к направлениям» Джудит Бэк. Очень понятная книга, с которой легко начинать знакомиться с методом.

• Начал читать «Самооценку» Маккея, чтобы лучше справляться с самокритикой. Полезно!


🎉 На ДокПсиФесте послушал только три лекции:

• Жени Дашковой, про то, как мотивировать себя через положительное подкрепление,

• про хроническую боль,

• про схему дефектности из схематерапии. Это было интересно, потому что я сейчас работаю с этой схемой в личке.


🗃 Тренинги

Я провел два тренинга для Центра Нарративной Психологии и Практики. Честно говоря, я ими не очень доволен. Зато курс по шкалам почти закончен, хорошо идет.

Ещё впервые пошёл на групповую супервизию. Пока необычно, но интересно.

А как ваш ноябрь прошёл?
❤29🔥9
Схемы в работе терапевта

Один из главных факторов эффективности терапии — личность того, кто её предоставляет. Работать над собой и своей личностью нам приходится самостоятельно — нет курса, на котором вашу личность больше подготовят к работе терапевтом.

Из-за интереса к КПТ свой подход к работе я сейчас осмысляю в основном через понятия схем и глубинных убеждений (ГУ) — ригидных и часто неадаптивных представлений о себе, других людях и мире, которые влияют на наши действия. Понимание того, как мои убеждения влияют на практику, помогает мне видеть и компенсировать моменты.

❕ Дальше будет про мой опыт. Если вы мой клиент и вам важно не знать о моих затыках в практике, скипните остаток этого поста, пожалуйста.


В личной терапии я сейчас исследую схему “беспомощности”. Она выражается в потоке мыслей в духе

- это слишком сложно,
- у меня не получится,
- я — не тот человек, который вот так может,

Когда эта схема даёт о себе знать, в работе с клиентами я сталкиваюсь примерно вот с чем:
- неудачные опыты попадают под увеличительное стекло,
- смотреть на ошибки больно, потому что это интерпретируется как подтверждение ГУ "я ничего не могу сделать правильно", а не шанс стать лучше,
- мотивации с ними что-то делать мало (всё равно же не поможет),
- из неочевидного — сложнее изучать и предлагать клиентам поведенческие методы, потому что я сам в них меньше верю.

Со схемами есть несколько проблем, из-за которых нельзя просто взять и перестать по ним действовать.

Первая — селективность воспринимаемой информации. Опыт, который противоречит ГУ, от нас “отскакивает”. Если я верю, что не могу помогать клиентам, но клиентам всё-таки становится лучше, то схема заставляет либо проигнорируем это, либо объяснить так, чтобы это уложилось в картину мира. Например, сказать, что “это не считается, у этого клиента была простая проблема и много ресурсов".

Проблема вторая: из-за обесценивания наши усилия не получают подкрепления. Если клиенту стало лучше, то скорее всего я что-то делал правильно. Обычно люди в таких ситуациях говорят "о, классно!", и начинают делать больше того, что привело к положительному результату. Это приводи к закреплению навыка и профессиональному развитию. При обесценивании человек говорит "ну, это не я", и не закрепляется ни-че-го.

Проблема третья: своими неэффективными действиями мы часто ненамеренно “подтверждаем” свои ГУ. Например, из-за отсутствия подкрепления и убеждения, что какие-то техники у меня "просто не получаются", я особо не пытался с ними разобраться. И конечно, когда изредка пользовался ими на сессиях и не видел отклика от клиентов, сразу бросал, и не пытался разобраться, что сделал не так. Зачем? Ведь и так понятно, что у меня не получится. Мы сохранили непротиворечивую картину мира, ура!

Беда схем/глубинных убеждений а том, что они сами по себе не корректируются с новым опытом — мы лишь находим больше подтверждений тому, во что верим, а противоречащую информацию не интегрируем. Чтобы с ними справиться, нужно следить, когда они начинают интерпретировать наш опыт и диктовать действия. А потом — менять интерпретации и разрабатывать новые стратегии поведения.
Другими словами: не кормить их неэффективным поведением и неполезными интерпретациями.

Пример: если клиент на отреагировал на технику, не интерпретировать это как "ну конечно, не получилось", а попробовать подумать "это не сработало в этой конкретной ситуации, и я могу разобраться, почему".

Дневник мыслей и их обсуждение с терапевтом и коллегами очень помогают. Даже простой вопрос "а как я сейчас подумал об этом" помогает заметить неполезные мысли, которые подтачивает терапевтическую идентичность, а вместе с ней — мотивацию действовать проактивно в решении проблемы в работе.

Если вы чуть-чуть узнали в этом тексте себя, предлагаю смотреть это как на крутую возможность прокачать свою практику. Если это не про вас, но вам кажется, что в ваших отношениях с практикой что-то не то, то помимо категории убеждений о беспомощности когнитивная терапия может предложить вам разделы "непривлекательность" и "никчёмность".
🔥28❤12👍9
Как поднимать прайс

Привет, это пост поддержки для тех, кто в новом году планирует повысить стоимость консультаций, но испытывает много сомнений. Если у вас так было и вы справились, зову вас в комментариях поделиться опытом — давайте поможем коллегам, которые пытается улучшить своё финансовое положение.

А я — сразу к делу. Когда дело доходит до повышения цены, возникает несколько убеждений, которые останавливают людей. Я хочу разобрать несколько и показать, почему они — не аргумент к тому, чтобы не менять прайс. Если что-то забыл — напишите.


🟡Я хочу поднять ценник, но пока мало знаю!

Я не верю в то, что поднятие прайса нужно “заслужить”. Психологи часто оценивают свои услуги по тому, как давно они работают, и это кажется мне неправильным.

Во-первых, предполагается, что клиент платит за вероятность успеха, но нет данных о том, что психологи, которые работают дольше, обязательно работают лучше (зато есть исследования о том, что эффективность терапевтов падает со временем).

Мы привыкли, что “правильно” поднимать ценник, когда мы проработали Х лет, потратили на подготовку Y сотен тысяч рублей, прошли N часов супервизии и так далее, и во всём этом есть логика “заслуживания”. Как будто в терапевтическом пространстве есть некая Комиссия по Установлению Цен, которая придёт и скажет, что вы обнаглели, если подняли ценник слишком рано (ладно, она есть у нас в головах, но мы ведь умеем с таким работать, да?).

Во-вторых, стоимость психолога должна быть такой, чтобы специалист мог поддерживать оптимальное функционирование, ходить на супервизию, проходить обучение, и вообще быть в финансовой безопасности. А ещё нам нужно отдыхать, хорошо проводить время и иногда ходить в отпуск, чтобы сохранять терапевтическую позицию.

Мы все входим в профессию с разным количеством денег, уровнем дохода из других источников и финансовой поддержки от других людей. Если кому-то это всё позволяет три года работать за 2000 рублей, замечательно, но скорее всего таких людей меньшинство.


🟡 Я не найду клиентов по этой цене

Возможно, у вас уйдёт какое-то время на то, чтобы сориентироваться на новую аудиторию, но если вы продолжите прикладывать усилия к продвижению, с большой вероятностью вы найдёте клиентов по новой цене.

В этот период кто-то из людей, которые будут обращаться к вам, может не согласиться работать по новой стоимости. Важно не воспринимать это как повод отказаться от своих намерений поднять прайс.

То, что кто-то не сможет работать по вашей цене, абсолютно окей, и не означает, что вы обнаглели и слишком многого просите.


🟡Мои существующие клиенты не смогут платить эту цену

Вы можете оставить старым клиентам прежнюю стоимость на несколько месяцев, можете поднимать её постепенно, можете обсуждать изменение стоимости с каждым клиентом индивидуально.

Ещё более честная истина состоит в том, что вы не обязаны бесконечно предоставлять услугу по одной и той же цене. Ваши финансовые цели и обстоятельства жизни, могут меняться. Если вы работаете с этими клиентами уже давно, вы можете предложить им встречаться реже, если это поможет им остаться в работе с вами.


🟡Я хочу, чтобы мои услуги были доступными.

Это классное желание! В таком случае вы можете оставить несколько льготных мест в своей практике.


🟡Всё-таки мне кажется что у тех, кто работает столько, сколько я, рыночная цена ниже чем то сколько я хочу.

Про рыночную цену написал Максим Ильяхов. У него в посте речь про написание текстов за деньги, но вы просто переложите это на наш случай. Лучше чем он, я не скажу.

Коротко: на рыночную цену ориентироваться не нужно. Люди, которым будет окей платить вам столько, сколько вы хотите, будут к вам ходить. Другие люди будут ходить к другим психологам. Это не значит, что вы берёте слишком много. Это значит, что это не ваши клиенты.


🟩 К сожалению, работа психологом ставит нас в группу риска на наличие ограничивающих убеждений про деньги. Но финансовое благополучие — это важно, как и физическое или психологическое. Это не каприз и не блажь, это то, что каждый и каждая из нас вправе стараться для себя сделать.
Удачи!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤75👍10🔥5🙏4