ENDO CASE
1.08K subscribers
120 photos
83 videos
11 files
51 links
Stomatologiyaga oid case va lifehacklar✅️
Download Telegram
ENDO CASE
Photo
*Tishning travmatik ovulsiyasi – bu tishning alveolyar katagidan butunlay chiqib ketishi, ya’ni tish ildizi bilan to‘liq tushib qolishi. Bu holat asosan kuchli mexanik travma natijasida yuzaga keladi.

@endocase
#adgeziya

MMP (Matrix Metalloproteinazalar) – bu proteinazalar guruhiga kiruvchi fermentlar bo‘lib, ular tish to‘qimalari, xususan, dentinning organik tarkibini parchalash xususiyatiga ega.

MMP’lar qachon faollashadi?
🦷 Tish to‘qimalari kislotali ta’sirga uchraganda

Adgeziv sistemalarda ishlatiladigan ortofosfor kislotasi MMP’larni faollashtiradi, natijada kollagen tolalari parchalanadi va adgeziv bog‘lanish kuchi pasayadi.

Uni bartaraf etishning 2 xil yo‘li mavjud.

1. Protravkadan keyin 2% xlorgeksidin aplikatsiya qilinadi Brash yordamida. Keyin uni yuvib tashlanmaydi, biroz yengil quritiladi.
Natija berishi: 14 oy.

2. Self-etch sistemada ishlovchi 6-pokaleniya Clearfil SE, Optibond XTR
Ularda MMP faollashuvi kamroq.
Chunki bu bondlarda MDP moddasi boladi. Uni qanday ta'siri bor👇
👍3
Adgeziv tizim tarkibidagi MDP total-etchdan keyin faollashadigan MMP'ga qanday ta'sir qiladi?

Total-etch usuli MMP ni faollashtiradi, chunki kislota gidroksilapatitni eritib, kollagen tolalarini himoyasiz qoldiradi. Bu esa MMP’larning kollagenni parchalashiga va adgeziv bog‘lanishning zaiflashishiga olib kelishi mumkin.

🔬 MDP (10-Metakriloksidetsil digidrogen fosfat) esa total-etchdan keyin faollashgan MMP’ga ikki asosiy yo‘l bilan ta’sir qiladi:

1️⃣ MMP'ni faolligini pasaytirib:
MDP dentinning minerallashgan qismiga bog‘lanib, uni barqarorlashtiradi.
MDP gidroksilapatit bilan kuchli kimyoviy bog‘lanish hosil qiladi, bu esa MMP’larning dentin kollagenlarini buzishiga to‘sqinlik qiladi.

2️⃣ Adgeziv bog‘lanishni mustahkamlash
Total-etchdan keyin kollagen tolalari suv ta’sirida shishishi mumkin, bu esa adgeziv bog‘lanishni zaiflashtiradi.
MDP gidrofob xususiyatga ega bo‘lib, ortiqcha suvni kamaytiradi va resinni dentinga chuqur kirishini yaxshilaydi.
Bu bog‘lanishning uzoq muddatli saqlanishiga yordam beradi.

Xulosa
Agar adgeziv sistema tarkibida MDP mavjud bo‘lsa, bu total-etchdan keyin faollashadigan MMP’larning destruktiv ta’sirini kamaytiradi va adgeziv bog‘lanishning uzoq muddatli barqarorligini ta’minlaydi. Shu sababli, MDP’li adgeziv sistemalar total-etch protokoli bilan ishlaganda yaxshiroq natija beradi.

@endocase
👍3⚡1
👆Sal zerikarli bo‘lgan post😄
😁2🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
✨Mineral trioksid agregat (MTA) yordamida ildiz kanallarini plombalash uchun ko'rsatmalar quyidagi klinik holatlarni o'z ichiga oladi:

1. Ildiz perforatsiyalari

Endodontik davolash vaqtida ildiz kanalining devori yoki tish bo'shlig'i tubining tasodifiy perforatsiyasi yuz berganda.

Rezorbsiyaga (ichki yoki tashqi) bog‘liq ravishda yuzaga kelgan perforatsiyalar.

2. Apeksogenez va apeksifikatsiya

Tugallanmagan ildiz shakllanishiga ega bo‘lgan tishlarda ildiz uchining rivojlanishini rag‘batlantirish (apeksogenez).

Ochiq ildiz uchiga ega bo‘lgan tishlarni davolashda apikal to‘siq yaratish (apeksifikatsiya).

3. Retrograd plombalash

Periapikal shikastlanishlarni jarrohlik yo‘li bilan davolash (masalan, apikotomiya vaqtida).

4. Rezorbsiya davosi

Ildizning ichki yoki tashqi rezorbsiyasida patologik jarayonni to‘xtatish uchun to‘siq yaratish zarur bo‘lganda.

Avtor: Andrey Dmitrov

@ednocase
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
✨ Tish olingandan so‘ng yara ikkilamchi bitish sodir bo‘ladi.

Yara chetlarining yaqinlashishi tishning aylana bog‘lamasining qisqarishi hisobiga sodir bo‘ladi. Shu bilan birga, alveolada qon laxtagi hosil bo‘lib, keyinchalik u granulyatsion, so‘ngra osteoid to‘qima va suyak bilan almashinadi.

Jarayonning bosqichlari:

3–4-kun – Alveola chetlaridan epiteliy proliferatsiyasi va ichida granulyatsion to‘qima rivojlanadi.

7–8-kun – Granulyatsion to‘qima qon quyqasining katta qismini almashtiradi, quyqa faqat alveolaning markaziy qismida saqlanib qoladi.

14–18-kun – Yaraning yuzasi to‘liq epitelizatsiyalanadi. Alveolar katak tubi va yon sathlaridan osteoid to‘qimaning faol rivojlanishi kuzatiladi.

1 oy – Alveolaning katta qismi osteoid to‘qima bilan to‘ldiriladi.

1,5 oy – Suyak to‘qimasining shakllanish jarayoni davom etadi.

2–3 oy – Alveolaning barcha qismlarida trabekulyar suyak hosil bo‘ladi.

4 oy – Alveolaning yuqori qismida kompakt suyak shakllanadi.

Muallif: Roman Aniskin

@endocase
👍5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
✨ Tog‘ri retraksiya qanday bajariladi?

Buning uchun har xil o‘lchamdagi 2 ta retraksiya ipi kerak bo‘ladi.

Men Retrix iplaridan foydalanaman, impregnatsiyasiz. Keyin ularni Kapramin bilan shimdiraman.
(Kapramin - qon to‘xtatuvchi)

1. Birinchi ip – 0 (Ultrapak 000)

2. Ikkinchi ip – 1 (Ultrapak 00)

Ipni joylashtirish uchun ingichka restavratsion gladilka ishlataman:
🔹 ko‘k rangli LM.

Muallif: Yuriy Gomjin

@endocase
🔥4❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
✨3 бора для препа под виниры.
Если было полезно сохрани👌

Автор Виктор Прокопович

@endocase
👍4
Noodatiy klinik holat😐

Bajarilgan ishlar batafsil ovozli xabarda👇👇👇
🔥3
❤1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Shprits siniqlari ushbu losso (videoda tayyorlangan konstruksiya) orqali olingan.

@endocase
❤1
🦷 Pulpadan qon ketishini qanday to‘xtatish mumkin?

Agar kichik travma natijasida pulpa shoxi ochilib qolsa, qon ketishini to‘xtatish uchun paxta tampon va maxsus eritmalar ishlatiladi. Quyidagi eritmalar tavsiya etiladi:

🔹 NaCl izotonik eritmasi – kam invaziv, ammo yomon gemostatik va antibakterial ta’siri yo‘q.

🔹 NaOCl (1–5%) – agressiv, lekin yaxshi gemostatik va antibakterial xususiyatga ega.

🔹 CHX (Xlorgeksidin) – yomon gemostatik, ammo kuchli antibakterial ta’sirga ega.

📌 Eng samarali eritma sifatida past konsentratsiyali NaOCl tavsiya etiladi (Direct Restorations Clinical Steps for Working Protocol kitobiga ko‘ra).

🔗 Shu kabi foydali ma’lumotlarni do‘stlaringiz bilan ulashing! Kanalimizga a’zo bo‘lishni unutmang! 📢

Muallif: Smile Hub

@endocase
👍13😁1
Avval bir narsani tushunib olishimiz kerak
Fiziologik Anatomik Rentgenologik apekslar bor bizda nima uchun aynan shu soha 3 ga bo'lingan ?

Fiziologik apeks bilan anatomik apeks õrtasidagi masofa o'rtacha uzunligi 0,5-4 mm gacha bo'ladi

Anatomik apeks bilan Rentgenologik apeks oraliq masofasi o'rtacha 0,5-1 mm ,chiqadi

Fiziologik apeks sohasi biz stop bosib to'xtashimiz kerak bo'lgan eng optimal soha xisoblanadi

agar siz fiziologik apeksdan o'tib ketsangiz apikal sohaga zarar yetkazgan bo'lasiz sababi birlamchi endodontik amalyotdan so'ng anatomik va fiziologik apeks oralig'ida ikklamchi dentin va sement xosil bo'ladi ya'ni vaqt o'tib apikal soha fiziologik va anatomik apekslarida dentin va sement xosil bo'lishi xisobiga mikroorganizimlar uchun kirish yopiladi

agar siz fiziologik apeksni buzsangiz perfor qilib yoki travma qilib ikklamchi dentin va sement xosil bo'lish jarayonini buzgan bo'lasiz vaqt o'tib pervichniy endodan keyingi asoratlar kelib chiqadi

👤DrMuhammadin

@endocase
👍6❤1👎1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
✨Почему мы всегда препарируем в гипохлорите?🤔

1️⃣ Реакция сапонификации (гидролиза эфиров): натрия гипохлорит ведет себя как растворитель органики и жиров, вызывая разрушение жирных кислот и превращая их в соли жирных кислот (мыло) и глицерол (спирт), уменьшая поверхностное натяжение оставшегося раствора.

2️⃣ Реакция нейтрализации: натрия гипохлорит нейтрализует аминокислоты с образованием соли и воды. С высвобождением гидроксид-ионов уменьшается рН.

3️⃣ Образование хлорноватистой кислоты: когда хлор растворяется в воде и контактирует с органическим веществом, образуется хлорноватистая кислота. Это слабая кислота с химической формулой НСО, которая действует как окислитель. Хлорноватистая кислота (HOCI) и гипохлорит- ионы (OCl) приводят к деградации аминокислот
и гидролизу.

4️⃣ Растворяющее действие: натрия гипохлорит также выполняет роль растворителя, высвобождая хлор, который присоединяется к белкам аминогрупп (NH) с образованием хлораминов.

5️⃣ Высокий показатель рН: натрия гипохлорит является сильным основанием.

Высокий показатель рН нарушает целостность цитоплазматической мембраны путем необратимого ингибирования ферментов, биосинтетических изменений в клеточном метаболизме и деградации фосфолипидов в процессе перекисного окисления липидов.

Автор Арман Петросян
❤1👍1
O‘zbek tiliga tarjimasi👇👇👇
Nima uchun biz doimo gipoxloritda irrigatsiya qilamiz? 🤔

Natriy gipoxlorit (NaOCl) endodontiyada keng qo‘llanadigan eritma bo‘lib, u kuchli antiseptik va organik moddalarga ta’sir qiluvchi erituvchi xususiyatlarga ega. Uning samaradorligi quyidagi kimyoviy reaktsiyalar bilan bog‘liq:

1️⃣ Saponifikatsiya (efirlarning gidrolizi) reaktsiyasi

Natriy gipoxlorit organik moddalar va yog‘larni erituvchi vosita sifatida ishlaydi. U yog‘ kislotalarini parchalaydi va ularni yog‘ kislotalarining tuzlari (sovun) hamda glitserol (spirt)ga aylantiradi. Natijada eritmaning sirt tarangligi kamayadi va bakterial biofilm hamda nekrotik to‘qimalar osonroq parchalanadi.

2️⃣ Neytrallanish reaktsiyasi

Natriy gipoxlorit aminokislotalarni neytrallaydi, natijada tuz va suv hosil bo‘ladi. Bu jarayonda gidroksid-ionlar (OH⁻) ajralib chiqadi, bu esa muhitning pH darajasini oshiradi va gidroliz jarayonlarini faollashtiradi.

3️⃣ Xlorli kislota hosil bo‘lishi

Natriy gipoxlorit suvda eriganda va organik modda bilan reaksiyaga kirishganda xlorli kislota (HClO) hosil qiladi. Bu kislota kuchsiz bo‘lsa ham, kuchli oksidlovchi vosita hisoblanadi.
HClO va gipoxlorit-ionlar (OCl⁻) aminokislotalarning parchalanishiga hamda to‘qimalarning gidroliziga olib keladi, bu esa infeksiya o‘chog‘ini yo‘q qilishga yordam beradi.

4️⃣ Erituvchi ta’sir

Natriy gipoxlorit oqsillarga bog‘lanib, ularning tuzilishini buzadi. Xlor aminoguruhlar (NH) bilan birikib, xloraminlar hosil qiladi. Bu jarayon oqsillarning denaturatsiyasiga va nekrotik to‘qimalarning erishiga olib keladi.

5️⃣ Yuqori pH ko‘rsatkichi

- Natriy gipoxlorit kuchli asosiy muhitga ega bo‘lib (pH ≈ 11–12), bu esa sitoplazmatik membrananing yaxlitligini buzadi.
- Fermentlarning faolligi qaytmas ravishda denaturatsiya qilinadi.
- Xujayra metabolizmida biosintetik o‘zgarishlar sodir bo‘ladi.
- Fosfolipidlarning peroksid oksidlanishi tufayli membrana parchalanadi.

Natijada bakteriyalar nobud bo‘ladi va nekrotik to‘qimalar eriydi, bu esa ildiz kanallarining samarali dezinfeksiyasini ta’minlaydi.

@endocase
👍10
Adgeziv sistemalar rivojlanish avlodlari.

1-ustun avlod raqami(masalan 4-avlod 20-asr 80-yillar oxirida)
2-ustun qachon chiqarildi(masalan 8-avlod 2010-yil)

3-ustun qo'llanish texnikalari:
1-2- avlodlar hozirda ishlatilmaydi
3-avlod bir necha bosqichdan iborat
4-avlod 3 bosqichli, kondensiatsiyalash alohida bosqichda
5-avlod 2 bosqichli, kondensiatsiyalash alohida bosqichli
6-avlod 2 bosqichli, kondensiatsiyalash praymer bilan bir bosqichda
7-avlod 1 bosqichli, kondensiatsiyalash alohidalanmagan
8-avlod kondensiatsiyalash alohida bo'lgan selektiv yoki kondensiatsiyalash birga bo'lgan texnikalar

4-ustun bonding mexanizmlari:
1-avlod molekular bog'lanish bilan
2-avlod yuza namligi hodisasi bilan ionlo bog'lanish
3-avlod moyli qatlamga bonding
4-8 avlodlar gibrid qavat hosil qilish hisobiga

👤Manba: Kuchilmda

@endocase
🔥4👍2