Перегородка носа состоит из хряща и костей.
Сегодня я хочу показать вам, как хрящ выглядит на изображении из учебника и как он выглядит на КТ
Сегодня я хочу показать вам, как хрящ выглядит на изображении из учебника и как он выглядит на КТ
👍23🔥8
Сегодня не будет рубрики вопросов и ответов.
Сегодня будет новая статья о не таком уж и редком синдроме.
Я гораздо серьезнее стал относится к тому, что пишу. Перед тем, как опубликовать статью, я отправил ее на рецензию педиатру, ЛОРу, двум ревматологам - взрослому и детскому.
И мне очень нужна ваша обратная связь. Огоньки, репосты, комментарии.
Приятного прочтения. Я старался написать так, чтобы мозг не сломался 😅
Сегодня будет новая статья о не таком уж и редком синдроме.
Я гораздо серьезнее стал относится к тому, что пишу. Перед тем, как опубликовать статью, я отправил ее на рецензию педиатру, ЛОРу, двум ревматологам - взрослому и детскому.
И мне очень нужна ваша обратная связь. Огоньки, репосты, комментарии.
Приятного прочтения. Я старался написать так, чтобы мозг не сломался 😅
🔥81👏22👍21❤5
Кто самый глазастый и найдет причину изолированного воспаления в правой верхнечелюстной пазухе?
На эндофотографии доказательство нормальной работы соустья пазухи - выделение гноя.
Именно такой цвет описывается как "discolored" и в сочетании с рядом других симптомов может указывать на бактериальное воспаление.
На эндофотографии доказательство нормальной работы соустья пазухи - выделение гноя.
Именно такой цвет описывается как "discolored" и в сочетании с рядом других симптомов может указывать на бактериальное воспаление.
👍18🤔5😱5🔥1
А у меня для вас новый случай с приема.
Мужчина 48 лет. Направлен сомнологом (ИАГ 54.). Храп, кашель в течении дня. Затруднение дыхания.
По этому поводу пациент уже выполнил: тонзиллэктомию в 2019, лазерную вазотомию от 2021, повторил лазерную вазотомию 08.07.2022г. При этом не сообщил о выполнении лазерной вазотомии сомнологу, который назначил респираторный кардиомониторинг 09.07.2022, ни мне пока не сел в кресло на осмотр и я не увидел корочки в полости носа.
Объективно: искривление перегородки, лазерная вазотомия слева выполнена по нижней и боковой поверхности раковины на 3/4, справа только по нижней на 2/3. По боковой поверхности не выполнили из-за выраженного искривления перегородки. Сами можете догадаться, насколько это "эффективно".
Достаточно крупный язычок, подвисание мягкого неба, которое уменьшается при выдвижении нижней челюсти.
И самое интересное: некое образование (аденоиды?) практически полностью перекрывающие носоглотку.
От выполнения КТ пациент отказался.
На то, что необходима полноценная операция - не понял зачем, ведь дышать ему после лазерной вазотомии стало лучше. А храп беспокоит жену, а не его.
На повторный осмотр не явился. Дальнейшая судьба не известна.
АПНОЭ - это риск развития гипертонии, инфарктов, инсультов, внезапной смерти.
На фото:
1. Язычек до выдвижения челюсти
2. Язычек после выдвижения челюсти
3. Нижняя носовая раковина справа в передних и задних отделах. Обратите внимание на разницу в объеме. Задние отделы раковин важны не менее передних!
4. Образование в носоглотке
P.s. KT пазух ранее не делал, эндоскопом никто не смотрел
Мужчина 48 лет. Направлен сомнологом (ИАГ 54.). Храп, кашель в течении дня. Затруднение дыхания.
По этому поводу пациент уже выполнил: тонзиллэктомию в 2019, лазерную вазотомию от 2021, повторил лазерную вазотомию 08.07.2022г. При этом не сообщил о выполнении лазерной вазотомии сомнологу, который назначил респираторный кардиомониторинг 09.07.2022, ни мне пока не сел в кресло на осмотр и я не увидел корочки в полости носа.
Объективно: искривление перегородки, лазерная вазотомия слева выполнена по нижней и боковой поверхности раковины на 3/4, справа только по нижней на 2/3. По боковой поверхности не выполнили из-за выраженного искривления перегородки. Сами можете догадаться, насколько это "эффективно".
Достаточно крупный язычок, подвисание мягкого неба, которое уменьшается при выдвижении нижней челюсти.
И самое интересное: некое образование (аденоиды?) практически полностью перекрывающие носоглотку.
От выполнения КТ пациент отказался.
На то, что необходима полноценная операция - не понял зачем, ведь дышать ему после лазерной вазотомии стало лучше. А храп беспокоит жену, а не его.
На повторный осмотр не явился. Дальнейшая судьба не известна.
АПНОЭ - это риск развития гипертонии, инфарктов, инсультов, внезапной смерти.
На фото:
1. Язычек до выдвижения челюсти
2. Язычек после выдвижения челюсти
3. Нижняя носовая раковина справа в передних и задних отделах. Обратите внимание на разницу в объеме. Задние отделы раковин важны не менее передних!
4. Образование в носоглотке
P.s. KT пазух ранее не делал, эндоскопом никто не смотрел
👍30😱14👏3🔥1
Доброе утро!
Пишите ваши вопросы в комментариях, буду отвечать в течение дня.
P.s. Не забывайте, что можете задать вопросы через @ent_speech_bot, если хотите сохранить анонимность.
Пишите ваши вопросы в комментариях, буду отвечать в течение дня.
P.s. Не забывайте, что можете задать вопросы через @ent_speech_bot, если хотите сохранить анонимность.
Доброе утро!
Практически каждый зарубежный гайд имеет раздел "обучение пациентов". Вчера я опубликовал перевод и адаптацию под сторис такого раздела из гайда про острый средний отит.
Такой формат, как мне показалось, зашёл.
Несколько людей спрашивали буду ли я публиковать тут.
Вопрос к вам, в каком формате публиковать? Текстом? Или фотосторис? И надо ли вообще?
Практически каждый зарубежный гайд имеет раздел "обучение пациентов". Вчера я опубликовал перевод и адаптацию под сторис такого раздела из гайда про острый средний отит.
Такой формат, как мне показалось, зашёл.
Несколько людей спрашивали буду ли я публиковать тут.
Вопрос к вам, в каком формате публиковать? Текстом? Или фотосторис? И надо ли вообще?
❤39🔥19👍1
Если вы думаете, что экссудативный средний отит - это детская болезнь, то вы ошибаетесь.
Эндофоторгафии взрослого пациента.
Чаще всего я диагностирую ЭСО у взрослых после жалоб "я на отдыхе заболел(а), почти поправился(лась), а в самолете, когда обратно летели заложило ухо".
Что такое ЭСО можно почитать здесь.
Эндофоторгафии взрослого пациента.
Чаще всего я диагностирую ЭСО у взрослых после жалоб "я на отдыхе заболел(а), почти поправился(лась), а в самолете, когда обратно летели заложило ухо".
Что такое ЭСО можно почитать здесь.
🔥24
На приеме пациент 17 лет.
Во время выполнения эндоскопии в носоглотке обнаружено мягкотканное, подвижное образование.
Постановка диагноза в этом случае не требует гистологии, МРТ, КТ.
Пишите ваши варианты, что это.
Во время выполнения эндоскопии в носоглотке обнаружено мягкотканное, подвижное образование.
Постановка диагноза в этом случае не требует гистологии, МРТ, КТ.
Пишите ваши варианты, что это.
👍19😱6
Правильный ответ на вчерашний случай - язык.
Пациент может по своему желанию засовывать его в задние отделы полости носа.
Данное состояние называется hypermobile tongue -гипермобильный язык.
Подробнее по ссылке: Endoscopic view of a hypermobile tongue in the nasopharynx
"-Боже, где ты этому научился!?
-У меня hypermobile tongue, детка" 😅
Пациент может по своему желанию засовывать его в задние отделы полости носа.
Данное состояние называется hypermobile tongue -гипермобильный язык.
Подробнее по ссылке: Endoscopic view of a hypermobile tongue in the nasopharynx
"-Боже, где ты этому научился!?
-У меня hypermobile tongue, детка" 😅
🤯44😁28👍10