Сегодня День всех влюблённых. И да, я тоже про пары, про букеты и переписку до полуночи. Но больше всего сегодня я думаю о другой, самой недооценённой форме любви — о тихой, упрямой, тёплой любви к себе. О той, которая остаётся с вами, когда телефон молчит, когда диагноз пугает, когда вы смотрите на себя в зеркало и пытаетесь понять: «Я вообще достойна заботы?» Самой простой, человеческой.
Как онколог‑гинеколог я каждый день вижу, что отсутствие этой любви к себе бьёт по здоровью сильнее, чем многие факторы риска. Женщина, которая привыкла ставить себя на последнее место, так же легко откладывает и скрининг, и консультацию, и повторный анализ: «Потом, когда всё разрулю, когда будет полегче». Но «потом» в медицине иногда стоит очень дорого. Регулярные осмотры и тесты на ВПЧ и цитология с 21 года, а затем — с добавлением ВПЧ‑теста после 30, доказанно снижают риск рака шейки матки, если проводить их вовремя и не пропускать рекомендованные интервалы.
Любовь к себе — это не эгоизм и не каприз. Это решение: «Я больше не живу на автопилоте, я замечаю своё тело и свои чувства». Это когда вы приходите на приём не «на бегу», а как на важную встречу с человеком, которому доверяете своё здоровье. Это когда вы не стесняетесь задать «глупый» вопрос, просите объяснить план обследования и лечения простым языком и выбираете методы, которые не только эффективны, но и бережно относятся к вашему телу и вашей фертильности. Такая позиция связана с меньшим уровнем тревоги и депрессии и помогает легче справляться с любыми диагнозами.
Эти фотографии для меня — про трансформацию, которую я часто вижу в своих пациентках. Сначала — сжатые плечи, взгляд в пол, фраза: «Я, наверное, сама виновата, что довела до этого». А потом, шаг за шагом, появляется другая энергия: женщина, которая позволяет себе красивое платье, мягкий свет, своё отражение в зеркале без осуждения. Женщина, которая уже не боится смотреть правде в глаза, не убегает от обследований, потому что знает: любовь к себе — это прийти вовремя, пролечиться вовремя и дать себе шанс на долгую, наполненную жизнь. Самосострадание и уважение к себе заметно укрепляют устойчивость к стрессу и помогают проходить через тяжёлые периоды лечения без разрушительного чувства вины.
В этот День всех влюблённых мне хочется пожелать вам не только букетов и поздравлений, но и одного честного жеста по отношению к себе. Записаться на тот самый осмотр, который вы откладывали. Переспросить про непонятный диагноз, если в заключении уже появились слова «дисплазия», «ВПЧ высокого риска» или «атипические клетки». Позволить себе не терпеть боль, кровянистые выделения, дискомфорт — а прийти и разобраться. Это и есть взрослая, ответственная любовь к себе, которая спасает жизни не хуже любых лекарств.
Если ваши анализы или заключения похожи на то, о чём я пишу, пожалуйста, не оставайтесь с ними наедине. На приёме мы спокойно разбираем результаты, сверяемся с международными рекомендациями, обсуждаем варианты — от наблюдения и щадящих органосохраняющих методов до более серьёзного лечения, если оно действительно нужно. Ваша задача в этот праздник любви — сделать один маленький шаг навстречу себе. Всё остальное мы будем делать вместе.
Любите себя!
Ваша ЕН
🌾 ❤️ 🌾
Как онколог‑гинеколог я каждый день вижу, что отсутствие этой любви к себе бьёт по здоровью сильнее, чем многие факторы риска. Женщина, которая привыкла ставить себя на последнее место, так же легко откладывает и скрининг, и консультацию, и повторный анализ: «Потом, когда всё разрулю, когда будет полегче». Но «потом» в медицине иногда стоит очень дорого. Регулярные осмотры и тесты на ВПЧ и цитология с 21 года, а затем — с добавлением ВПЧ‑теста после 30, доказанно снижают риск рака шейки матки, если проводить их вовремя и не пропускать рекомендованные интервалы.
Любовь к себе — это не эгоизм и не каприз. Это решение: «Я больше не живу на автопилоте, я замечаю своё тело и свои чувства». Это когда вы приходите на приём не «на бегу», а как на важную встречу с человеком, которому доверяете своё здоровье. Это когда вы не стесняетесь задать «глупый» вопрос, просите объяснить план обследования и лечения простым языком и выбираете методы, которые не только эффективны, но и бережно относятся к вашему телу и вашей фертильности. Такая позиция связана с меньшим уровнем тревоги и депрессии и помогает легче справляться с любыми диагнозами.
Эти фотографии для меня — про трансформацию, которую я часто вижу в своих пациентках. Сначала — сжатые плечи, взгляд в пол, фраза: «Я, наверное, сама виновата, что довела до этого». А потом, шаг за шагом, появляется другая энергия: женщина, которая позволяет себе красивое платье, мягкий свет, своё отражение в зеркале без осуждения. Женщина, которая уже не боится смотреть правде в глаза, не убегает от обследований, потому что знает: любовь к себе — это прийти вовремя, пролечиться вовремя и дать себе шанс на долгую, наполненную жизнь. Самосострадание и уважение к себе заметно укрепляют устойчивость к стрессу и помогают проходить через тяжёлые периоды лечения без разрушительного чувства вины.
В этот День всех влюблённых мне хочется пожелать вам не только букетов и поздравлений, но и одного честного жеста по отношению к себе. Записаться на тот самый осмотр, который вы откладывали. Переспросить про непонятный диагноз, если в заключении уже появились слова «дисплазия», «ВПЧ высокого риска» или «атипические клетки». Позволить себе не терпеть боль, кровянистые выделения, дискомфорт — а прийти и разобраться. Это и есть взрослая, ответственная любовь к себе, которая спасает жизни не хуже любых лекарств.
Если ваши анализы или заключения похожи на то, о чём я пишу, пожалуйста, не оставайтесь с ними наедине. На приёме мы спокойно разбираем результаты, сверяемся с международными рекомендациями, обсуждаем варианты — от наблюдения и щадящих органосохраняющих методов до более серьёзного лечения, если оно действительно нужно. Ваша задача в этот праздник любви — сделать один маленький шаг навстречу себе. Всё остальное мы будем делать вместе.
Любите себя!
Ваша ЕН
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤36🔥8❤🔥7
Вы- моя любовь! Спасибо за доверие! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤20❤🔥5🔥5
В практике нередко бывают случаи, когда молодой пациентке с предраком шейки матки предлагают радикальное лечение, хотя есть возможность сохранить орган и репродуктивную функцию.
В последующих цитологических исследованиях отмечалась положительная динамика: LSIL → NILM. Однако осенью 2024 года при кольпоскопии вновь отмечены атипичные участки, проведена конизация. Гистологически — HSIL (CIN 3) с вовлечением желез эндоцервикса и поражением краёв резекции. После повторной конизации зона поражения сохранялась — то есть заболевание носило вирусно‑ассоциированный, многоочаговый характер.
По стандартам международных рекомендаций (ESGO/ESTRO/ESP, NCCN) при такой ситуации рассматривалась бы более объёмная операция. Но с учётом возраста, отсутствия родов и желания сохранить возможность беременности мы приняли решение провести фотодинамическую терапию (ФДТ) как органосохраняющий метод.
- цитология — NILM,
- ВПЧ не определяется.
Это именно тот случай, когда доказательная органосберегающая терапия позволила избежать большой операции и сохранить качество жизни молодой женщины.
Если ваши результаты цитологии или ВПЧ‑тестов вызывают сомнения, важно обсудить тактику с врачом, знакомым с современными возможностями лечения. На приёме мы подробно разбираем анализы, сверяемся с международными рекомендациями и подбираем щадящее и эффективное решение.
Звонок, Макс: +7 977 543‑44‑76
Telegram: @fdtassist
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6❤🔥3
Forwarded from Anntaress
А еще на этих выходных побывала на дне рождения онколога Дениса Романова.
С ним мы делали эфиры по лучевой терапии, выпускали статьи по диагностике и он бесплатно помогал моей приятельнице, которой сожгли пищевод во время радиотерапии.
Раньше я думала, что он отличный доктор
И на практике, и в теории
Кандидат медицинских наук. Масса публикаций и спасённых жизней.
Думала, что человек хороший, раз в ночи за просто так отвечал мне по поводу подруги и разбирался с выписками.
Теперь я еще и знаю, что он суперталантливый и мог бы вообще в медицину не идти - на дне рождения он вместе с друзьями исполнил авторские песни. Оказывается, пишет стихи и свою группу еще в юности сколотил.
Мог стать рокером, а стал - врачом.
Служению сцене предпочел служение человеку.
Людей классных на др собрал. Таких разных и интересных.
И мне стало от этого тепло, потому что здорово, что в своем блоге я могу знакомить вас не просто с профессионалами, а хорошими, порядочными, интересными людьми.
Вам, наверное, интересно, что же я подарила доктору?
Это была легкая задачка.
Баланс-борд. С намеком на баланс работы и отдыха.
Хочется еще услышать и стихи, и песни дока и его друзей.
С ним мы делали эфиры по лучевой терапии, выпускали статьи по диагностике и он бесплатно помогал моей приятельнице, которой сожгли пищевод во время радиотерапии.
Раньше я думала, что он отличный доктор
И на практике, и в теории
Кандидат медицинских наук. Масса публикаций и спасённых жизней.
Думала, что человек хороший, раз в ночи за просто так отвечал мне по поводу подруги и разбирался с выписками.
Теперь я еще и знаю, что он суперталантливый и мог бы вообще в медицину не идти - на дне рождения он вместе с друзьями исполнил авторские песни. Оказывается, пишет стихи и свою группу еще в юности сколотил.
Мог стать рокером, а стал - врачом.
Служению сцене предпочел служение человеку.
Людей классных на др собрал. Таких разных и интересных.
И мне стало от этого тепло, потому что здорово, что в своем блоге я могу знакомить вас не просто с профессионалами, а хорошими, порядочными, интересными людьми.
Вам, наверное, интересно, что же я подарила доктору?
Баланс-борд. С намеком на баланс работы и отдыха.
Хочется еще услышать и стихи, и песни дока и его друзей.
❤12
Командировки в Краснодар всегда максимально душевные ❤️
Зарисовки сегодняшнего дня.
Утро. Мама одной из моих «стареньких» девочек. Пациентка на контроле после фотодинамической терапии — всё хорошо, через пару недель будет контрольное обследование.
Дальше — шикарная женщина, тоже после ФДТ. Провели контрольное обследование — всё хорошо, ввели первую дозу Гардасила.
Дальше — девушка 22 лет с огромными голубыми глазами, наполненными страхом. Случайно обнаружена *carcinoma in situ*. Посмотрелись, обсудили тактику, решили, что увидимся на фотодинамической терапии в начале марта.
Девушка 26 лет — обнаружен ВПЧ, есть изменения по кольпоскопии, соответствующие тяжёлой дисплазии. Провели биопсию шейки матки.
Ждём результаты для обсуждения дальнейшей тактики лечения.
Милая девчушка с подозрением на вульварную неоплазию. Обследуемся, готовимся к фотодинамической терапии.
Дальше одна из моих первых в Краснодаре пациенток с раком шейки матки. Тогда её случай меня аж возмутил, сейчас, увы, уже привыкла. Молодая девушка, тогда всего 33 года. Рак шейки матки третьей стадии! Ходила к гинекологу — всё лечили «воспаление» — моё «любимое» в Краснодаре. Пациентка прошла курс химиолучевой терапии и, слава Богу, уже несколько лет в ремиссии. Кстати, сделала маммопластику — такая красотка!
Привела с собой беременную жену брата — тоже обнаружен ВПЧ. Определились: всё хорошо, надо радоваться беременности и рожать 🙂 всё остальное — потом!
И на десерт — моя любовь ❤️ В июле мы проводили фотодинамическую терапию, сегодня встретились на контроле — всё хорошо 👌 Посмеялись, пообнимались!
В перерывах меня подкармливала кофеёчком моя дорогая Юлия Александровна 🍰
В перерывах провели рабочий созвон с командой☎️
Этот приёмный день был наполнен теплом, доверием, встречами и слезами радости. Вот, например, эту картину нарисовала моя прекрасная Ира — и теперь нужно определиться, куда мы с вами её повесим ❤️
Ну всё, день окончен. Жду девчонок завтра 😘
Зарисовки сегодняшнего дня.
Утро. Мама одной из моих «стареньких» девочек. Пациентка на контроле после фотодинамической терапии — всё хорошо, через пару недель будет контрольное обследование.
Дальше — шикарная женщина, тоже после ФДТ. Провели контрольное обследование — всё хорошо, ввели первую дозу Гардасила.
Дальше — девушка 22 лет с огромными голубыми глазами, наполненными страхом. Случайно обнаружена *carcinoma in situ*. Посмотрелись, обсудили тактику, решили, что увидимся на фотодинамической терапии в начале марта.
Девушка 26 лет — обнаружен ВПЧ, есть изменения по кольпоскопии, соответствующие тяжёлой дисплазии. Провели биопсию шейки матки.
Ждём результаты для обсуждения дальнейшей тактики лечения.
Милая девчушка с подозрением на вульварную неоплазию. Обследуемся, готовимся к фотодинамической терапии.
Дальше одна из моих первых в Краснодаре пациенток с раком шейки матки. Тогда её случай меня аж возмутил, сейчас, увы, уже привыкла. Молодая девушка, тогда всего 33 года. Рак шейки матки третьей стадии! Ходила к гинекологу — всё лечили «воспаление» — моё «любимое» в Краснодаре. Пациентка прошла курс химиолучевой терапии и, слава Богу, уже несколько лет в ремиссии. Кстати, сделала маммопластику — такая красотка!
Привела с собой беременную жену брата — тоже обнаружен ВПЧ. Определились: всё хорошо, надо радоваться беременности и рожать 🙂 всё остальное — потом!
И на десерт — моя любовь ❤️ В июле мы проводили фотодинамическую терапию, сегодня встретились на контроле — всё хорошо 👌 Посмеялись, пообнимались!
В перерывах меня подкармливала кофеёчком моя дорогая Юлия Александровна 🍰
В перерывах провели рабочий созвон с командой☎️
Этот приёмный день был наполнен теплом, доверием, встречами и слезами радости. Вот, например, эту картину нарисовала моя прекрасная Ира — и теперь нужно определиться, куда мы с вами её повесим ❤️
Ну всё, день окончен. Жду девчонок завтра 😘
❤13
Краснодар всегда удивляет клиническими случаями. Вот один из них.
Она пришла «просто проверить беременность».
И уже вечером оказалась у меня на приеме в дополнительный слот.
История о том, как наблюдалась беременность и пропускалась жизнь.
Молодая, 24 года. Первая желанная беременность, 26 недель. Красивый аккуратненький животик, в телефоне — первые снимки УЗИ, видео, как шевелится малыш.
Жалобы — «немного мажет после близости, но уже давно, думала, эрозия». И ещё усталость, слабость, но кто из беременных не устает?
На кресле становится понятно, что это не «эрозия».
Плотное, бугристое образование на шейке, легко кровоточит при касании. Беременная матка, шевеления плода — и рядом опухоль, которая уже не ограничивается только шейкой.
Дальше — обследования, консилиумы, сложные разговоры.
Стадия III. Опухоль вышла за пределы шейки, пошла в параметрии, частично в сторону стенки таза, затрагивает влагалище, уже страдают мочеточники. Это тот момент, когда болезнь давно перестала быть «локальной» проблемой, но ещё не успела дать отдалённые метастазы.
Это тот момент, которого могло бы не быть.
Самое тяжёлое — разговор.
Говорить нужно честно, но бережно. Объяснить, что есть не только беременность и малыш, есть ещё она сама — женщина, человек, чья жизнь сейчас под прямой угрозой. Объяснить, что в этой стадии речь уже идёт не о маленькой операции и сохранении всего как есть, а о тяжёлой онкологической ситуации, где любое решение даётся ценой боли.
И где‑то в глубине всегда звучит один и тот же вопрос: «Почему так поздно?».
Рак шейки матки — это один из тех раков, которого действительно часто может не быть.
Потому что:
- У него почти всегда есть длительный предраковый этап (CIN), который можно увидеть и вылечить до инвазии.
- Есть простые методы скрининга: цитология, ВПЧ‑тест, кольпоскопия.
- Есть вакцинация от ВПЧ, снижающая риск развития рака.
Но между этими возможностями и реальными женщинами часто стоит пропасть:
страх, стыд, убеждение «я ещё молодая, у меня не может быть рака», отсутствие привычки раз в несколько лет просто прийти на осмотр.
Третья стадия рака шейки матки — это не только про опухоль в протоколе.
Это:
- кровянистые выделения, которые «списывают» на эрозию и гормоны;
- боли внизу живота и пояснице, которые считают «радикулитом» и «нагрузкой»;
- нарастающая слабость и анемия, которые воспринимают как «беременность тяжёлая».
И однажды все эти мелочи складываются в диагноз, который ломает жизнь сразу двум: матери и ещё не рождённому ребёнку.
Этот пост не про страх. Он про ответственность.
Если вы читаете это — проверьте, когда вы в последний раз были у гинеколога.
Не «когда‑то перед беременностью», не «вроде мазок брали пару лет назад», а реально: дата последнего цитологического исследования, ВПЧ‑теста, кольпоскопии.
Если у вас есть:
- кровянистые выделения после полового акта;
- межменструальные кровотечения;
- «эрозия», про которую давно говорят, но никогда толком не обследовали;
- положительный ВПЧ‑тест, который вы «отложили на потом» —
это не повод бояться врача, это повод прийти сейчас.
Рак шейки матки — не молниеносная болезнь. У нас всегда есть время его предотвратить.
Но у этого времени есть предел.
Пусть истории про молодых девушек с раком шейки матки и беременностью останутся редким исключением, а не тем, что мы видим слишком часто.
И пусть ваша история будет про здоровую шейку матки, плановые мазки и спокойную беременность — а не про «рак, которого могло бы не быть».
✉️ Для записи:
Звонок, Макс: +7 977 543‑44‑76
Telegram: [@fdtassist](https://t.me/fdtassist)
Она пришла «просто проверить беременность».
И уже вечером оказалась у меня на приеме в дополнительный слот.
История о том, как наблюдалась беременность и пропускалась жизнь.
Молодая, 24 года. Первая желанная беременность, 26 недель. Красивый аккуратненький животик, в телефоне — первые снимки УЗИ, видео, как шевелится малыш.
Жалобы — «немного мажет после близости, но уже давно, думала, эрозия». И ещё усталость, слабость, но кто из беременных не устает?
На кресле становится понятно, что это не «эрозия».
Плотное, бугристое образование на шейке, легко кровоточит при касании. Беременная матка, шевеления плода — и рядом опухоль, которая уже не ограничивается только шейкой.
Дальше — обследования, консилиумы, сложные разговоры.
Стадия III. Опухоль вышла за пределы шейки, пошла в параметрии, частично в сторону стенки таза, затрагивает влагалище, уже страдают мочеточники. Это тот момент, когда болезнь давно перестала быть «локальной» проблемой, но ещё не успела дать отдалённые метастазы.
Это тот момент, которого могло бы не быть.
Самое тяжёлое — разговор.
Говорить нужно честно, но бережно. Объяснить, что есть не только беременность и малыш, есть ещё она сама — женщина, человек, чья жизнь сейчас под прямой угрозой. Объяснить, что в этой стадии речь уже идёт не о маленькой операции и сохранении всего как есть, а о тяжёлой онкологической ситуации, где любое решение даётся ценой боли.
И где‑то в глубине всегда звучит один и тот же вопрос: «Почему так поздно?».
Рак шейки матки — это один из тех раков, которого действительно часто может не быть.
Потому что:
- У него почти всегда есть длительный предраковый этап (CIN), который можно увидеть и вылечить до инвазии.
- Есть простые методы скрининга: цитология, ВПЧ‑тест, кольпоскопия.
- Есть вакцинация от ВПЧ, снижающая риск развития рака.
Но между этими возможностями и реальными женщинами часто стоит пропасть:
страх, стыд, убеждение «я ещё молодая, у меня не может быть рака», отсутствие привычки раз в несколько лет просто прийти на осмотр.
Третья стадия рака шейки матки — это не только про опухоль в протоколе.
Это:
- кровянистые выделения, которые «списывают» на эрозию и гормоны;
- боли внизу живота и пояснице, которые считают «радикулитом» и «нагрузкой»;
- нарастающая слабость и анемия, которые воспринимают как «беременность тяжёлая».
И однажды все эти мелочи складываются в диагноз, который ломает жизнь сразу двум: матери и ещё не рождённому ребёнку.
Этот пост не про страх. Он про ответственность.
Если вы читаете это — проверьте, когда вы в последний раз были у гинеколога.
Не «когда‑то перед беременностью», не «вроде мазок брали пару лет назад», а реально: дата последнего цитологического исследования, ВПЧ‑теста, кольпоскопии.
Если у вас есть:
- кровянистые выделения после полового акта;
- межменструальные кровотечения;
- «эрозия», про которую давно говорят, но никогда толком не обследовали;
- положительный ВПЧ‑тест, который вы «отложили на потом» —
это не повод бояться врача, это повод прийти сейчас.
Рак шейки матки — не молниеносная болезнь. У нас всегда есть время его предотвратить.
Но у этого времени есть предел.
Пусть истории про молодых девушек с раком шейки матки и беременностью останутся редким исключением, а не тем, что мы видим слишком часто.
И пусть ваша история будет про здоровую шейку матки, плановые мазки и спокойную беременность — а не про «рак, которого могло бы не быть».
Звонок, Макс: +7 977 543‑44‑76
Telegram: [@fdtassist](https://t.me/fdtassist)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💔14❤1