❤️ну ведь прекрасны, правда?)
Сегодня на одну здоровую леди стало больше)))
Сегодня на одну здоровую леди стало больше)))
29🔥36❤🔥15
И пусть у каждого, кто попал на операционный стол, будет такая бригада!
Смеяться! Под любимую музыку выполнять свою работу на все 1000%!
Я с операционными сестрами!)
На фото должны быть еще Аня и Юля) но им посчастливилось отдохнуть сегодня!)
Люблю! Горжусь! Мои самые-самые ❤️
Мне будет ВАС не хватать!❤️
И да, очень много вопросов про приемы дальше)
С 1 ноября мы встретимся в новом проекте, в который я очень верю!❤️
Запись на ноябрь ведет мой ассистент, кому актуально, пишите)))
Смеяться! Под любимую музыку выполнять свою работу на все 1000%!
Я с операционными сестрами!)
На фото должны быть еще Аня и Юля) но им посчастливилось отдохнуть сегодня!)
Люблю! Горжусь! Мои самые-самые ❤️
Мне будет ВАС не хватать!❤️
И да, очень много вопросов про приемы дальше)
С 1 ноября мы встретимся в новом проекте, в который я очень верю!❤️
Запись на ноябрь ведет мой ассистент, кому актуально, пишите)))
12🔥20❤10❤🔥6
Сегодняшнее утро хочу начать с патологии вульвы.
Так уж завелось, что большинстве случаев патологию вульвы у себя скорее обнаружит пациентка.
Оно и понятно, есть основные жалобы-сухость,зуд и разрыв задней спайки
Однако часто эта патология протекает бессимптомно и, увы, не все обращают на нее внимание.
Дисплазия вульвы встречается в практике не редко. Вот, например, последняя командировка была «богата» именно на пациенток с патологией вульвы.
Случайно найденный рак вульвы, одна тяжелая дисплазия и несколько случаев САЛ с HPV-ассоциацией.
За три рабочих дня внушительный «улов».
Поэтому сегодня поговорим именно об этом. Я даже не буду рекомендовать мальчикам отойти от экранов ( обойдусь без фото)))
Всем хорошего дня 🌟
Так уж завелось, что большинстве случаев патологию вульвы у себя скорее обнаружит пациентка.
Оно и понятно, есть основные жалобы-
Однако часто эта патология протекает бессимптомно и, увы, не все обращают на нее внимание.
Дисплазия вульвы встречается в практике не редко. Вот, например, последняя командировка была «богата» именно на пациенток с патологией вульвы.
Случайно найденный рак вульвы, одна тяжелая дисплазия и несколько случаев САЛ с HPV-ассоциацией.
За три рабочих дня внушительный «улов».
Поэтому сегодня поговорим именно об этом. Я даже не буду рекомендовать мальчикам отойти от экранов ( обойдусь без фото)))
Всем хорошего дня 🌟
18❤19😁6👍2
Forwarded from Новости онкологии (Alexey Rumyantsev)
Рак шейки матки: добавление кадонилимаба к ХТ улучшает ВБП и ОВ пациенток
В The Lancet - результаты рандомизированного исследования 3 фазы (n=445, 59 центров) по оценке эффективности нового биспецифического моноклонального антитела (PD-1/CTLA-4) в сочетании с ХТ паклитакселом/платиноидами (+/- бевацизумаб) при метастатическом раке шейки матки.
По результатам - при медиане наблюдения 25,6 мес.:
🔹Медиана ВБП 12,7 мес. в группе кадонилимаба+ХТ vs 8,1 мес. в группе ХТ (HR 0,62; p<0,0001);
🔹Медиана ОВ не достигнута vs 22,8 мес. (HR 0,64; p=0,0011);
🔹Подгрупповые анализы продемонстрировали эффективность нового препарата во всех запланированных подгруппах, в т.ч. была тенденция к увеличению ВБП и ОВ у PD-L1 негативных пациенток;
🔹НЯ G3+ - 85% и 80% в группе кадонилимаба и контроля, соответственно.
Китайские компании продолжают развивать свои ИО-агенты и заставляют верить в светлое будущее своей биофармы. Хотя в данном случае не очень понятно, добавляет ли что-то анти-CTLA-4 компонент к общей эффективности режима. Можно заметить, что HR для ВБП в этом исследовании 1-в-1 повторяет таковые в KN-826 - по крайней мере, в ITT и PD-L1+ популяциях. Посмотрим)
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)02135-4/abstract
В The Lancet - результаты рандомизированного исследования 3 фазы (n=445, 59 центров) по оценке эффективности нового биспецифического моноклонального антитела (PD-1/CTLA-4) в сочетании с ХТ паклитакселом/платиноидами (+/- бевацизумаб) при метастатическом раке шейки матки.
По результатам - при медиане наблюдения 25,6 мес.:
🔹Медиана ВБП 12,7 мес. в группе кадонилимаба+ХТ vs 8,1 мес. в группе ХТ (HR 0,62; p<0,0001);
🔹Медиана ОВ не достигнута vs 22,8 мес. (HR 0,64; p=0,0011);
🔹Подгрупповые анализы продемонстрировали эффективность нового препарата во всех запланированных подгруппах, в т.ч. была тенденция к увеличению ВБП и ОВ у PD-L1 негативных пациенток;
🔹НЯ G3+ - 85% и 80% в группе кадонилимаба и контроля, соответственно.
Китайские компании продолжают развивать свои ИО-агенты и заставляют верить в светлое будущее своей биофармы. Хотя в данном случае не очень понятно, добавляет ли что-то анти-CTLA-4 компонент к общей эффективности режима. Можно заметить, что HR для ВБП в этом исследовании 1-в-1 повторяет таковые в KN-826 - по крайней мере, в ITT и PD-L1+ популяциях. Посмотрим)
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)02135-4/abstract
🔥5🥰5
А вам в рутинном скрининге проводится кольпоскопия?
Anonymous Poll
58%
Нет
36%
Да
7%
Не знаю что это такое
🔥5❤1😁1
День для себя. Такого не было давно. Сегодня прорабатывала несколько стратегий развития гинекологии и онкогинекологии на новом месте.
Только проработав несколько лет в коммерции возникает представление об идеале. И я точно знаю, что это будет про нас ❤️
С любовью для каждой пациентки- это будет и просто наблюдение, и возможность прооперироваться у лучших в условиях комфортабельного стационара.
Остальное оставлю за кадром❤️ но мое счастливое лицо видно уже.
Пусть будет так♥️❤️🔥
Только проработав несколько лет в коммерции возникает представление об идеале. И я точно знаю, что это будет про нас ❤️
С любовью для каждой пациентки- это будет и просто наблюдение, и возможность прооперироваться у лучших в условиях комфортабельного стационара.
Остальное оставлю за кадром❤️ но мое счастливое лицо видно уже.
Пусть будет так♥️❤️🔥
❤29❤🔥11
Мои дорогие, запись на прием ко мне осуществляется через - @fdtassist
Прийти ко мне можно, как на рутинный осмотр, так и с любым гинекологическим заболеванием.
✅Лечение миомы матки, эндометриоза. Оперативная гинекология.
✅ Экспертная диагностика и лечение патологии шейки матки, влагалища, вульвы.
✅ Лечение ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
✅ Малые операции в гинекологии (гистероскопия, гистерорезектоскопия, конизация шейки матки), радиоволновая и лазерная хирургия, профилактика и лечение онкогинекологических заболеваний.
✅ Фотодинамическая терапия. Это современный щадящий метод лечения, который используется при неопластических процессах у женщин — дисплазии вульвы, шейки матки, влагалища.
Пройти обследование и быть уверенной в своем здоровье - бесценно.
С ❤️, ваш доктор
*Ближайшие свободные окна *
*Для онлайн консультации*:
- Пятница 25.10
18:00 и 19:00
- Воскресение 27.10
10:00 и 15:00
- Понедельник 28.10
18:00 и 19:00
• Вторник 29.10
10:00 и 11.00
Запросы на очную консультацию только через ассистента.
Прийти ко мне можно, как на рутинный осмотр, так и с любым гинекологическим заболеванием.
✅Лечение миомы матки, эндометриоза. Оперативная гинекология.
✅ Экспертная диагностика и лечение патологии шейки матки, влагалища, вульвы.
✅ Лечение ВПЧ-ассоциированных заболеваний.
✅ Малые операции в гинекологии (гистероскопия, гистерорезектоскопия, конизация шейки матки), радиоволновая и лазерная хирургия, профилактика и лечение онкогинекологических заболеваний.
✅ Фотодинамическая терапия. Это современный щадящий метод лечения, который используется при неопластических процессах у женщин — дисплазии вульвы, шейки матки, влагалища.
Пройти обследование и быть уверенной в своем здоровье - бесценно.
С ❤️, ваш доктор
*Ближайшие свободные окна *
*Для онлайн консультации*:
- Пятница 25.10
18:00 и 19:00
- Воскресение 27.10
10:00 и 15:00
- Понедельник 28.10
18:00 и 19:00
• Вторник 29.10
10:00 и 11.00
Запросы на очную консультацию только через ассистента.
❤🔥10❤6
Сегодня я готова поделиться результатом одного из самых крутых своих кейсов.
В апреле на онлайн консультацию записывается девушка из Краснодарского края.
История до боли частая- длительно «лечили» ВПЧ фуфломицинами, дважды конизация, дважды рецидив.
При осмотре: шейка на уровне сводов, подозрение на рак влагалища. Беру биопсию- рак влагалища, карцинома in situ шейки матки.
Проводим 2 протокола ФДТ.
Долгая реабилитация.
На сегодняшний день пациентка здорова.
В апреле на онлайн консультацию записывается девушка из Краснодарского края.
История до боли частая- длительно «лечили» ВПЧ фуфломицинами, дважды конизация, дважды рецидив.
При осмотре: шейка на уровне сводов, подозрение на рак влагалища. Беру биопсию- рак влагалища, карцинома in situ шейки матки.
Проводим 2 протокола ФДТ.
Долгая реабилитация.
На сегодняшний день пациентка здорова.
❤🔥42❤11🔥10
А у вас так же горят глаза на работе?
Сегодня я хотела бы рассказать про взаимосвязь между раком и сладким.
Тема навеяна страхом женщины, которая обратилась ко мне на онлайн консультацию.
Существует более 10 типов рака, которые могут быть вызваны употреблением сахара.
Например, рак эндометрия, кишечника, желудка и другие.
На сегодняшний день четко доказано, что избыточное употребление сахара и сладостей провоцируют ряд неприятных заболеваний , таких как депрессия, сахарный диабет второго типа, атеросклероз сосудов, сердечно-сосудистые заболевания и ожирение. Но влияет ли употребление сахара на развитие рака?
Конечно да, но косвенная. И бояться ложки сахара не стоит. Стоит бояться ожирения. Напомню и о том, что риски к нему есть не только у тех, кто употребляет сахар, но и у тех, кто ведет гиподинамичный образ жизни. Другими словами, если вы съели вкусный круассан с миндалем утром, но при этом дальше ведете активный образ жизни и у вас нет профицита калорий, то страшиться сахара повода нет.
Откуда же берутся слухи о том, что сахар вызывает рак? При профиците калорий ( и не важно что это, сахар или жиры), при гиподинамии у нас повышается риск к развитию ожирения, которое в свою очередь ведет к
хроническим воспалениям, оксидативному стрессу и ожирению. А эти состояния уже могут быть факторами риска развития рака.
Были проведены множество исследований которые доказали что частое употребление сладких напитков повышает риск появления злокачественных опухолей на 23-200% по сравнению со стандартным онкориском, – в зависимости от сочетания прочих индивидуальных факторов, так же те, кто регулярно потребляюет подслащенные сахаром напитки и имеет избыточный вес в абдоминальной области, риск некоторых видов рака выше более чем на 50%. И заметьте, тут все про повышение индекса массы тела.
Так что все хорошо, что в меру
Сегодня я хотела бы рассказать про взаимосвязь между раком и сладким.
Тема навеяна страхом женщины, которая обратилась ко мне на онлайн консультацию.
Существует более 10 типов рака, которые могут быть вызваны употреблением сахара.
Например, рак эндометрия, кишечника, желудка и другие.
На сегодняшний день четко доказано, что избыточное употребление сахара и сладостей провоцируют ряд неприятных заболеваний , таких как депрессия, сахарный диабет второго типа, атеросклероз сосудов, сердечно-сосудистые заболевания и ожирение. Но влияет ли употребление сахара на развитие рака?
Конечно да, но косвенная. И бояться ложки сахара не стоит. Стоит бояться ожирения. Напомню и о том, что риски к нему есть не только у тех, кто употребляет сахар, но и у тех, кто ведет гиподинамичный образ жизни. Другими словами, если вы съели вкусный круассан с миндалем утром, но при этом дальше ведете активный образ жизни и у вас нет профицита калорий, то страшиться сахара повода нет.
Откуда же берутся слухи о том, что сахар вызывает рак? При профиците калорий ( и не важно что это, сахар или жиры), при гиподинамии у нас повышается риск к развитию ожирения, которое в свою очередь ведет к
хроническим воспалениям, оксидативному стрессу и ожирению. А эти состояния уже могут быть факторами риска развития рака.
Были проведены множество исследований которые доказали что частое употребление сладких напитков повышает риск появления злокачественных опухолей на 23-200% по сравнению со стандартным онкориском, – в зависимости от сочетания прочих индивидуальных факторов, так же те, кто регулярно потребляюет подслащенные сахаром напитки и имеет избыточный вес в абдоминальной области, риск некоторых видов рака выше более чем на 50%. И заметьте, тут все про повышение индекса массы тела.
Так что все хорошо, что в меру
👏15👍9❤3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня отмечают свой профессиональный праздник колопроктологи)
Мои девочки! Делюсь контактом крутого колопроктолога Сергея Родимова.
Запись к доктору так же осуществляется через моего ассистента.
Все от оперативной колопроктологии до решения вопроса с ненавистным геморроем)
Я же говорила, что у нас максимально сильная команда?))
Про врача какой специальности Вы еще хотели бы узнать?
Мои девочки! Делюсь контактом крутого колопроктолога Сергея Родимова.
Запись к доктору так же осуществляется через моего ассистента.
Все от оперативной колопроктологии до решения вопроса с ненавистным геморроем)
Я же говорила, что у нас максимально сильная команда?))
Про врача какой специальности Вы еще хотели бы узнать?
❤20👏8🔥4
«Прижги эрозию- иначе будет рак»
#эрозияшейкиматки #ракшейкиматки
Очень часто слышу от пациенток, особенно, 35 +, что прижигали шейку именно под этой эгидой. А мой пост на дзене в @euroonco.ru набрал стоооолько гневных комментариев.
«у дочери дисплазия 1-2. Не прижигать? Ждать, когда 3 степень случится? Какая-то странная статья»
«Вон раньше всем прижигали и все было хорошо»
«Мне не прижгли и теперь рак»
Что происходит, когда прижигают это нормальное состояние шейки матки?
После прижигания формируется раневая поверхность и стык эпителиев смещается в полость цервикального канала и становится для врача невидимым.
Гинеколог смотрит в зеркала — все чисто, при этом у таких пациенток может развиваться патология.
Прибавьте к этому плохое качество тест-систем на ВПЧ, цитологический скрининг раз в 3-5 лет, да еще и множество нюансов. У женщин, которым ничего не прижигали, патология шейки матки найдется в 100 раз быстрее, чем у тех, у кого визуально чистая, а внутри цервикального канала развивается какое-то образование. Это как красивое яблочко, гнилое внутри.
ЛЕЧИМ НЕ ЭРОЗИЮ, А ЕЕ ПРИЧИНУ
Сначала разбираемся что перед нами — эрозия или эктопия. Эктопия-норма, а если эрозия, то лечим ее патогенетически. Эрозия — это как травма, самая лучшая аналогия —разбитая коленка. Упали, получилась рана, потом она зажила, и все. Так же и с эрозией.
Эрозия может возникнуть за счет воспаления, травмы, может быть раковая эрозия. Раковой эрозией занимаются только онкологи. Воспалительная эрозия развивается только когда есть хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, гениталиум.
Бывает эрозия после травмы — при выскабливании, биопсии, но она эпитализируется самостоятельно, то есть эпителий в зоне повреждения восстанавливается. Есть эрозия атрофическая у женщин в менопаузе. Ни одну из этих эрозий не лечат прижиганием! Врач лечит причину, по которой эрозия образовалась.
98% рака шейки матки связано с ВПЧ, и если пациентка, которой когда-то прижгли эрозию, не заболела раком шейки матки, значит, она не имела ВПЧ высокой онкогенности или ее иммунная система справилась с вирусом.
А Вам прижигали шейку?
#эрозияшейкиматки #ракшейкиматки
Очень часто слышу от пациенток, особенно, 35 +, что прижигали шейку именно под этой эгидой. А мой пост на дзене в @euroonco.ru набрал стоооолько гневных комментариев.
«у дочери дисплазия 1-2. Не прижигать? Ждать, когда 3 степень случится? Какая-то странная статья»
«Вон раньше всем прижигали и все было хорошо»
«Мне не прижгли и теперь рак»
Что происходит, когда прижигают это нормальное состояние шейки матки?
После прижигания формируется раневая поверхность и стык эпителиев смещается в полость цервикального канала и становится для врача невидимым.
Гинеколог смотрит в зеркала — все чисто, при этом у таких пациенток может развиваться патология.
Прибавьте к этому плохое качество тест-систем на ВПЧ, цитологический скрининг раз в 3-5 лет, да еще и множество нюансов. У женщин, которым ничего не прижигали, патология шейки матки найдется в 100 раз быстрее, чем у тех, у кого визуально чистая, а внутри цервикального канала развивается какое-то образование. Это как красивое яблочко, гнилое внутри.
ЛЕЧИМ НЕ ЭРОЗИЮ, А ЕЕ ПРИЧИНУ
Сначала разбираемся что перед нами — эрозия или эктопия. Эктопия-норма, а если эрозия, то лечим ее патогенетически. Эрозия — это как травма, самая лучшая аналогия —разбитая коленка. Упали, получилась рана, потом она зажила, и все. Так же и с эрозией.
Эрозия может возникнуть за счет воспаления, травмы, может быть раковая эрозия. Раковой эрозией занимаются только онкологи. Воспалительная эрозия развивается только когда есть хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, гениталиум.
Бывает эрозия после травмы — при выскабливании, биопсии, но она эпитализируется самостоятельно, то есть эпителий в зоне повреждения восстанавливается. Есть эрозия атрофическая у женщин в менопаузе. Ни одну из этих эрозий не лечат прижиганием! Врач лечит причину, по которой эрозия образовалась.
98% рака шейки матки связано с ВПЧ, и если пациентка, которой когда-то прижгли эрозию, не заболела раком шейки матки, значит, она не имела ВПЧ высокой онкогенности или ее иммунная система справилась с вирусом.
А Вам прижигали шейку?
🔥23❤🔥4❤3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Может только на мгновение 💫 вот такая сегодня была операционная находочка)
Люблю свою работу! Спасибо за доверие) кстати, оцените атмосферу)))
Люблю свою работу! Спасибо за доверие) кстати, оцените атмосферу)))
❤🔥10👌8❤2
Мой последний рабочий день в Евроонко.
Это было крутое сотрудничество, в которым мы шли в одном направлении с пациентами и коллегами, добивались крутых результатов и побеждали.
Это были невероятно душевные походы в операционную.
Это была работа в крутой команде, которой я горжусь!
Это были самые вкусные пирожки с кофе ☕️
Это были сложные командировки, которые подарили мне близких друзей.
Это было в самое сердце ♥️.
Это были вы со мной! И без таких моих девочек, без вашего доверия было бы все иначе ♥️
Ну а дальше…- это главное❤️🔥
Это было крутое сотрудничество, в которым мы шли в одном направлении с пациентами и коллегами, добивались крутых результатов и побеждали.
Это были невероятно душевные походы в операционную.
Это была работа в крутой команде, которой я горжусь!
Это были самые вкусные пирожки с кофе ☕️
Это были сложные командировки, которые подарили мне близких друзей.
Это было в самое сердце ♥️.
Это были вы со мной! И без таких моих девочек, без вашего доверия было бы все иначе ♥️
Ну а дальше…- это главное❤️🔥
❤🔥26❤5🔥5