Terapiya UZ
2.67K subscribers
315 photos
99 videos
8 files
117 links
๐Ÿ”ฐ USMLE materialiga asoslangan
๐Ÿ”ฐ MRT/KT
๐Ÿ”ฐ Terapiya
Download Telegram
๐Ÿ“Œ Normal bosh aylanasi

Rasmda grafikasi keltirilgan. Moslab hisoblaysizlar oyma-oy yil-yosh bo'yicha

๐Ÿ”˜ Bolalarda
๐Ÿ”˜ Qizlarda

๐Ÿงฎ O'lchash texnikasi

Ensa-peshona aylana uzunligi inobatga olinadi, ya'ni bola boshining eng katta aylana o'lchami...

O'lchov lentasi:
Oldinda: glabella-qoshlar orasidagi eng chiqib turgan nuqta
Orqada- ensaning eng chiqib turgan nuqtasi
Orqali aylantiriladi.

Klinik ahamiyati:
Agar ensa-peshona aylanasi oshgan bo'lsa macrosefaliya; masalan, gidrosefaliya, megalesefaliya
Agar kamaygan bo'lsa, microsefaliya


@firstaidstep1
๐Ÿ‘6๐Ÿ‘1
๐Ÿ“Œ Tenia capitis- Bosh terisi temiratkisi

Bosh terisi va soch follikulalari zambrug'li infeksiyasi.


๐ŸŒกKlinikasi:
๐Ÿ”˜ Bosh terisida qichishish va qiliqli dog'lar
๐Ÿ”˜ Soch sinishi va kal dog'i hosil bo'lishi
๐Ÿ”˜ Terining qizarishi yoki kulrang tusga kirishi
๐Ÿ”˜ Og'ir holatda yiringli, og'riqli shishlar(kerion) paydo bo'lishi


๐Ÿ’‰Davolash:

๐ŸงฟTerbinafin yoki kloritromazol mazlarini surtish

๐ŸงฟKetokanazolli shampunlarda bosh yuvish
๐ŸงฟVitaminoterapiya
๐ŸงฟUmumiy immunitetni ko'tarish


@firstaidstep1
๐Ÿ‘5โšก1๐Ÿ‘1
Forwarded from Terapiya UZ
๐Ÿ“ŒUSMLE STEP1 bo'yicha biochemistry barcha mavzulari tahlili.

๐Ÿ—ฃ Steptaker: #jon_sharipov


1] Yog'da va suvda eriydigan vitaminlar. Umumiy ma'lumot

2] Vitaminlar qo'shimcha qilish. Vitamin A

3] Vitamin Bยน va Bยฒ

4] Vitamin Bยณ

5] Vitamin Bโต Bโถ Bโท

6] Vitamin Bโน

7] Vitamin Bยนยฒ

8] Vitamin C

9] Vitamin va mineral absorption

10] Vitamin D

11] Vitamin E, K va Sink

12] KWASHIORKOR and MARASMUS

13] Ethanol metabolism Part 1

14] Ethanol metabolism Part 2

15] Enzyme terminology

16] Enzymes in metabolism

17] Glycolysis

18] Gluconeogenesis

19] Transports| Important enzymes

20] Regulation glycolysis and Gluconeogenesis with key enzymes

21] Piruvat dehydrogenase complex and deficiency

22] Pyruvate metabolism

23] TCA cycle(Krebs sikli)

24] Electron transport chain and oxidative phosphorilation

25] Pentose phosphate pathway

26] Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency

27] Disorder o Fructose metabolism

28] Disorder of Galactose metabolism

29] Sorbitol

30] Lactase deficiency

31] Amino Acids

32] Urea cycle(mochevina sikli)

33] Hyperammonemia

34] Amino Acids derivatives| Catecholamine Synthesis| Tyrosine catabolism

35] Phenylketonuria

36] Maple syrup urine disease

37] Homocystinuria

38] Cystinuria and Organic acidemias

39] Glycogen metabolism by hormones and enzymes

40] Glycogen storage diseases Part 1

41] Glycogen storage diseases Part 2

42] Lysosomal storage diseases

43] Fatty acid metabolism| Yog' kislota metabolizmi

44] Ketone bodies

45] BILIRUBIN METABOLIZMI

46] Fasting and Fed state| Ochlik va To'qlik holati

47] Lipoprotein metabolism Part 1


Kanalga obuna boโ€™ling๐Ÿ‘‡
@firstaidstep1
๐Ÿ‘5๐Ÿ‘1
๐Ÿ“Œ Lemierra syndrome

Bu orofaringeal infeksiya(og'iz-halqum) internal vena tromboflebitiga va keyinchalik septik emboliyaga sabab bo'ladigan holat.
๐Ÿ”˜ Angina
๐Ÿ”˜ Tonzilit
๐Ÿ”˜ Faringit

lardan keyin yuzaga keladi.

๐Ÿฆ Fusobacterium necrophorum bakteriyasi bilan bog'liq

๐Ÿ’‰ Davolash
Intravenoz antibiotiklar(klindamitsin, beta laktam/beta laktamaza ingibitorlari)
๐Ÿ”ชJarrohlik

@firstaidstep1
๐Ÿ‘6โšก1๐Ÿ”ฅ1๐Ÿ‘1
๐Ÿ“Œ Evans indeksi

Bu miya qorinchalaring, ayniqsa lateral qorinchalar Frontal shoxlarning kengayishini baholash uchun ishlatiladigan kraniometrik ko'rsatgich.

๐Ÿงฎ Qanday hisoblanadi?

A- lateral qorinchalarning Frontal shoxlari orasidagi eng katta ichki kenglik
B- shu kesimdagi bosh suyagining eng katta ichki diametri

๐Ÿ“Evans indeks=A/B normada 0.2-0.25 , 0.25-0.3 chegaraviy, >0,3 bu ventricular kattalashish yoki kengayish

๐Ÿ“Nega kerak?

๐Ÿ”˜ Gidrosefaliyani baholashda
๐Ÿ”˜ Normal bosimli gidrosefaliyani tekshirishda
๐Ÿ”˜ Ventrikulomegaliyani miqdoriy baholashda

โ—๏ธMuhim: Evans indeksining o'zi Gidrosefaliya tashxisini qo'ymaydi. Klinik belgilar va boshqa MRT/KT belgilari bilan birga baholanadi

@firstaidstep1
๐Ÿ‘3โšก1๐Ÿ”ฅ1๐Ÿ‘1๐Ÿคฉ1
๐Ÿ“Œ Sut emizadigan ayollarga mos antibiotiklar

Dizuriyada(siyish vaqtida og'riq, achishish yoki kuydirish hissi),(sistit/uretrit) tavsiya etilgan dorilar rasmda ko'rsatilganidek sut emizuvchi ayollarda ba'zi bir antibiotiklarni mumkin deb ko'rsatmoqda.


๐Ÿ”˜ Biseptol(trimetoprim-sulfametoksazol)
๐Ÿ”˜ Amoksatsilin
๐Ÿ”˜ Furadonin(nitrofurantoin)
๐Ÿ”˜ Siprofloksatsin
๐Ÿ”˜ Oflofloksatsin

Manba:
#American_Academy_of_Pediatrics_Committee_on_Drug.

Haqiqatdan shundaymi deb ba'zi bir saytlardan qidirdim. Tepada ko'rsatilgan antibiotiklar boshqa antibiotiklarga nisbattan sutga kam miqdorda o'tar ekan va emizishda qabul qilish mumkin demoqda. Ammo bolada diareya, og'iz kandidozi va oshqozon-ichaklar ta'sirlarga kuzatish tavsiya etiladi deb yozgan.

Lekin doim ehtiyot bo'lish kerak

๐Ÿ”ฐ Yangi tug'ilgan chaqaloq bo'lsa
๐Ÿ”ฐ Chala tug'ilgan bo'lsa
๐Ÿ”ฐ Sariqligi bo'lsa(biseptol kuchaytirib, karnikterus rivojlanish xavfi bor)
๐Ÿ”ฐ Bola kasal/stress holatida bo'lsa


@firstaidstep1
๐Ÿ‘7๐Ÿ‘1
๐Ÿ“Œ Baker kistasi

Bu tizza orqa qismida paydo bo'ladigan, synovial suyuqlik bilan to'lgan qopcha(kista). Uni ba'zan popliteal cyst ham deb atashadi.


Uchraydigan kasalliklari

๐Ÿ”˜ Artroz(osteoarthritis)
๐Ÿ”˜ Revmatoid arthrit
๐Ÿ”˜ Menisk jarohati
๐Ÿ”˜ Sinovitlarda


๐Ÿ”ฐ Tizza orqa qismida shish
๐Ÿ”ฐ Oyoqni to'lliq bukmaslik
๐Ÿ”ฐ Qattiqlik
๐Ÿ”ฐ Og'riq(ayniqsa yurganda va bukkanda)


๐ŸฉปDiagnosis
UZI-eng oson usul
MRT-aniq diagnostika

๐Ÿ’‰ Davolash
๐Ÿ›ก Tinchlik
๐Ÿ›ก Yallig'lanishga qarshi dorilar
๐Ÿ›ก Fizioterapiya
๐Ÿ›ก Asosiy kasallikni davolash
๐Ÿ›ก Kistani punksiya qilish
๐Ÿ›ก Corticosteroidlar inyeksiyasi
๐Ÿ›ก Kistani olib tashlash

@firstaidstep1
๐Ÿ‘6โšก1๐Ÿ‘1
๐Ÿ“ŒMS-Multiple Sclerosis(Tarqoq Skleroz

)

Autoimmun oligodentrositlarning zararlanishi- markaziy nerv sistemasida myelining demyelinizatsiyasi.

Klinikasi:
๐Ÿ”˜ Optik nevrit(ko'rish pasayishi va og'riq)
๐Ÿ”˜ Intranuclear oftalmoplegia(MLF zararlanishi hisobiga)
๐Ÿ”˜ Siydik pufagi disfunsiyasi

Boshqa simptomlar
๐Ÿ”ฐ Ataksiya
๐Ÿ”ฐ Diplopia
๐Ÿ”ฐ Scanning speech
๐Ÿ”ฐ Intension tremor
๐Ÿ”ฐ Orqa miya sindromi(elektrik shok sezgisi, issiqda kuchayadi)

๐Ÿ“„ Diagnoz
๐Ÿฉป MRT- periventrikulyar plaklar
๐Ÿฉธ Serebrospinal suyuqlikda yuqori protein va oligoclonal bandlar
๐Ÿ’‰Davolash
Interferonlar( avoneks, rebif, betaseron)
Natilizumab
Steroidlar
Va symptomatic davo


๐ŸŒ @firstaidstep1
๐Ÿ‘4๐Ÿ‘1
๐Ÿ“Œ Acanthosis nigricans

Epidermal giperplaziya, simmetrik va giperpigmentatsiyalangan qalinlashgan teri. Asosan qo'ltiq va bo'yin sohasida uchraydi
.

โ‰๏ธSabablari

๐Ÿ”ฐ Qandli diabet
๐Ÿ”ฐ Semizlik
๐Ÿ”ฐ Kushing sindromi
๐Ÿ”ฐ Tuxumdon polikistozi
๐Ÿ”ฐ Visseral o'smalar( Gastrik adenokarsinoma)

๐Ÿฉป Diagnostika
๐Ÿ”˜ Teri biopsiyasi
๐Ÿ”˜ Qondagi glukoza
๐Ÿ”˜ Glikerlangan Gemoglobin
๐Ÿ”˜ Oshqozon-ichaklar endoskop tekshiruvi

๐Ÿ’‰ Davolash
Sabablarga qarshi kurashiladi

๐Ÿ“Oshqozon-ichak adenokarsinomasida rezeksiya/ximoterapiya
๐Ÿ“Giperandrogenizm/Giperpigmentatsiyada Oral kontraseptiv va ketokanazol
๐Ÿ“ Mahalliy qo'llash uchun Tretinoin/ammonia laktat gellari
๐Ÿ“ Qandli diabetda insulin yoki metformin
๐Ÿ“ Vitamin A va Dยณ
๐Ÿ“ Octreotid
๐Ÿ“ Ozish

@firstaidstep1
๐Ÿ‘5๐Ÿ‘1
๐Ÿ“Œ 9" lik qoidasi

Kuyganda teri yuzasini qancha foizi kuyganligini aniqlash uchun ishlatiladigan ko'rsatgichlar

.

Rasmda tananing har bir qismini orqa va oldi sohasi, va umumiy holdagi foizi berilgan.

Shundan foydalanib qancha foiz kuyganligini bilishingiz mumkin...


@firstaidstep1
๐Ÿ‘4โšก1๐Ÿ”ฅ1๐Ÿ‘1
๐Ÿ“Œ Anemiya

โœ…Temir preparatlari bilan qon (Hb) tez va samarali koโ€˜tarilishi uchun faqatgina temir emas, boshqa preparatlar bilan birgalikda qo'shib foydalanilsa qonni Hb ko'tarish samarali bo'ladi.

Temir va boshqa preparatlarni toโ€˜gโ€˜ri kombinatsiyada berish juda muhim. Quyida amaliy jihatdan eng foydali va kerakli kombinatsiyalarni ko'rib chiqamiz !

๐Ÿฉธ Temir preparatlari bilan birga beriladigan dorilar :

1๏ธโƒฃ Vitamin C (askorbin kislota) โ€” ENG MUHIM
โœ… Temirning ichakda soโ€˜rilishini 2โ€“3 barobar oshiradi
100โ€“200 mg/kun
Temir bilan bir vaqtda ;

2๏ธโƒฃ Folat kislotasi (Vitamin B9)
โœ… Eritropoezni kuchaytiradi
1 mg/kun (homiladorlarda 0,4โ€“1 mg)
Ayniqsa homilador ayollar va ayollarda foydali ;

3๏ธโƒฃ Vitamin B12 (sianokobalamin)
โœ… Eritrotsit yetilishiga yordam beradi
Agar B12 yetishmovchiligi boโ€˜lsa albatta
Enteral yoki parenteral shaklda

4๏ธโƒฃ Protein yetarli boโ€˜lishi
โœ… Gemoglobin sintezi uchun zarur
Goโ€˜sht, jigar, tuxum, baliq
Kam protein boโ€˜lsa โ€” temir qancha ko'p bo'lsa ham Hb ni ko'tarish samarasiz bo'ladi.

โŒ Temir bilan BIRGA bermaslik kerak :
๐Ÿšซ Kaltsiy preparatlari
๐Ÿšซ Sut va sut mahsulotlari
๐Ÿšซ Antatsidlar (Almagel, Maalox)
๐Ÿšซ Choy, qahva
โžก๏ธ Kamida 2 soat tanaffus boโ€˜lsin

๐Ÿ’Š Qaysi temir preparatlari samaraliroq?

๐Ÿ”ฐIkki valentli temir (Feยฒโบ):
Sorbifer Durules
Tardiferon
Ferrum Lek (sirob/tabl)

๐Ÿ”ฐUch valentli temir (Feยณโบ):
Maltofer
Ferrum Lek (inสผeksiya)

๐Ÿ‘‰ Yengilโ€“oโ€˜rta anemiyada โ€” temirni peroral ;
๐Ÿ‘‰ Ogโ€˜ir anemiyada yoki soโ€˜rilish yomon boโ€˜lsa โ€” vena orqali

โฑ Qancha vaqtda Hb koโ€˜tariladi?
7โ€“10 kunda retikulotsitlar koโ€˜payadi
3โ€“4 haftada Hb โ†‘
Davolash kamida 3 oy (ferritin normallashguncha)

โœ… Xulosa:
Temir + Vitamin C + folat (ยฑ B12)

Masalan : kamqonlik og'ir shakli Hb < 60-70
- Ferrum-lek 5 ml
NaCl 100 ml t/i 5 kun 1 maxal
- Vit. C 10 ml t/i 5 kun 1 maxal
- Folat kislota B9 1mg/kun 5 kun 1 maxal t/i yoki m/o
- B12 1 ml 5 kun 1 maxal t/i
- Protein 250 ml ( yaqinizdagi dorixonada borlari ) 5 kun 1 maxal

@firstaidstep1
โšก2๐Ÿ‘2๐Ÿ‘2๐Ÿ”ฅ1๐Ÿคฉ1