Первый медицинский канал I 1medTV
11.2K subscribers
4.76K photos
263 videos
155 files
7.26K links
Первый медицинский канал 1med.tv — онлайн-телевидение для врачей.

Мы в перечне РКН https://clck.ru/3GBRWJ

Подписываясь на канал, вы подтверждаете, что являетесь медработником, согласны с обработкой персданных https://clck.ru/3GBRT7

Для связи @azolitta
Download Telegram
Уже 11 сентября в Москве встречаемся на очной конференции «В мире больших людей. Маршрут пациента с ожирением».

Ожирение – одна из тех проблем, с которыми сегодня сталкивается врач практически любой специальности. И для нас принципиально важно не сводить помощь к совету "меньше есть и больше двигаться".

На конференции выстроим понятный маршрут пациента с ожирением – от первой оценки до выбора конкретной тактики лечения.

Обсудим:

- как правильно оценивать риски и говорить о весе без стигматизации;
- как индивидуализировать терапию;
- что сегодня мы понимаем под доклиническим ожирением и как работать с такими пациентами;
- какую роль играют питание и изменение пищевого поведения;
- когда необходима фармакотерапия и какое место в ней занимают агонисты рецепторов ГПП-1;
- как объединить работу эндокринолога, терапевта, кардиолога и других специалистов вокруг одного пациента.

Каждый участник конференции сможет получить не только понимание современных представлений об ожирении, но и конкретные алгоритмы, которые сможет использовать уже на ближайшем приеме.

Будем рад видеть эндокринологов, терапевтов, кардиологов, врачей общей практики, неврологов, психиатров и всех коллег, которые работают с пациентами с ожирением.

Участие бесплатное.

11 сентября | 09:00–18:30
Москва, ул. Кожевническая, д. 4, Glenver Garden
Очный формат

Посмотреть программу и зарегистрироваться
👍6❤3🔥2
🔴 Согласно зарубежным оценкам, около 14% подростков 10–19 лет в мире имеют психические расстройства, включая тревожные, депрессивные и поведенческие расстройства. При этом каждый третий школьник ежемесячно сталкивается с буллингом, а около 10% детей – с кибербуллингом.

В передаче «Трудности школьной адаптации: междисциплинарный взгляд на проблему» в рамках цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» д.м.н., профессор, заведующая кафедрой нервных болезней и нейрореабилитации Евгения Викторовна Екушева и д.м.н., профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Светлана Александровна Немкова рассмотрят:

🔸основные причины трудностей школьной адаптации,
🔸роль клинических и социальных факторов,
🔸что нужно знать врачу и родителю.

🔴 Трансляция начнется 2 сентября в 17:00

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#неврология@firstmedtv #психология@firstmedtv
🔥4❤2🥰1
🤩 Температура, кашель, сыпь, головная боль – знакомые симптомы. Но именно за ними нередко прячутся самые сложные клинические решения.

Через неделю, 10 сентября, встречаемся на бесплатной онлайн-конференции «Болезни из детства. Версия 5.0».

Это целый день современной педиатрии – о диагностике, лечении и клинических решениях в ситуациях, где за привычными жалобами может скрываться совсем не очевидная причина.

Будем разбираться:

🔵 как меняются подходы к диагностике детских заболеваний;
🔵 на какие клинические проявления действительно стоит обращать внимание;
🔵 какие шкалы помогают объективизировать состояние ребенка;
🔵 как выбирать между медикаментозными и немедикаментозными методами лечения;
🔵 что нового появилось в российских и международных исследованиях.

Модератор – Наталья Анатольевна Геппе, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова Сеченовского Университета, заслуженный врач РФ.

Конференция будет особенно полезна педиатрам, детским неврологам и врачам общей практики – тем, кому ежедневно приходится собирать клиническую картину из десятков деталей и определять маршрут лечения маленького пациента.

📅 10 сентября
⏰ 09:30–15:20
💻 Онлайн
🎟 Участие бесплатное

➡️ Смотрите программу и регистрируйтесь

#педиатрия@firstmedtv
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4🔥4❤3
Один пациент – несколько диагнозов. А решение нужно одно!

Полиморбидный пациент редко укладывается в рамки одной специальности: симптомы пересекаются, терапия одного заболевания может влиять на течение другого, а врачу приходится собирать единую клиническую картину из множества факторов.

Завтра, 4 сентября, приглашаем на онлайн-конференцию «Мультидисциплинарный подход в решении сложных вопросов полиморбидных пациентов».

Вместе с экспертами разберем:

🔵 современные возможности диагностики;
🔵 клинические проявления и шкалы оценки;
🔵 медикаментозные и немедикаментозные подходы;
🔵 актуальные данные российских и зарубежных исследований;
🔵 как принимать решения, когда у пациента одновременно несколько заболеваний.

Конференция будет особенно полезна терапевтам, врачам общей практики, кардиологам и неврологам.
Научный руководитель – Ольга Дмитриевна Остроумова, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии и полиморбидной патологии им. акад. М.С. Вовси РМАНПО Минздрава России.

📅 4 сентября
⏰ 10:00–15:10
💻 Онлайн

➡️ Смотрите программу и регистрируйтесь

#терапия@firstmedtv #неврология@firstmedtv #кардиология@firstmedtv
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3🔥1💯1
Пациент с ИМТ 34, давлением 130/80 и HbA1c 5,6. Можно ли считать его практически здоровым?

✔️ В новом исследовании, опубликованном в августе 2026 года в JAMA Network Open, авторы представили концепцию клинического и доклинического ожирения. Они предложили смотреть не только на ИМТ, но и на то, нарушена ли уже функция органов из-за избытка жировой ткани.

Среди 2316 кандидатов на бариатрическую хирургию у 73,8% выявили клиническое ожирение, у 26,2% — доклиническое. При этом распределение ИМТ в группах было сходным. То есть один ИМТ не показывает реальное бремя заболевания.

‼️ Но «доклиническое» не значит «безопасное». В прошлогоднем анализе, опубликованном в The Lancet, с участием 459 342 человек доклиническое ожирение уже связали с повышенным риском ряда злокачественных опухолей, ассоциированных с лишним весом.

⚠️⚠️⚠️
Главный вопрос сегодня звучит не только как «Какой у пациента ИМТ?», а как «Что избыток жировой ткани уже делает с его организмом и когда пора вмешиваться?»

➡️ Именно эту границу между наблюдением, профилактикой и активной терапией будем обсуждать 11 сентября на конференции «В мире больших людей. Маршрут пациента с ожирением».

➡️ Формат: очно в Москве

👤 Научный руководитель: Фадеев Валентин Викторович - член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, медицинский директор Профессорской клиники эндокринологии и диабета.

Участие бесплатное

✅ Посмотреть программу и зарегистрироваться

#эндокринология@firstmedtv #психология@firstmedtv #кардиология@firstmedtv #психиатрия@firstmedtv
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥4👍3👏1
🔴 Результаты общего анализа крови у ребенка нельзя интерпретировать по «взрослым» референсам. Чем младше пациент, тем заметнее возрастные особенности – и тем выше риск принять вариант нормы за патологию или, наоборот, пропустить действительно тревожные изменения.

В передаче «Подводные камни и лайфхаки интерпретации общего анализа крови у детей» в рамках цикла «Дети – не маленькие взрослые!» к.м.н., врач-гематолог Дарья Викторовна Федорова разберет:

🔸 можно ли доверять анализу «из пальца» и влияет ли прием пищи на результат;
🔸 как с возрастом меняются гемоглобин, эритроцитарные индексы и лейкоцитарная формула;
🔸 какие изменения тромбоцитов, лейкоцитов и других показателей требуют срочной реакции, а когда достаточно просто повторить исследование.

🔴 Трансляция начнется 7 сентября в 17:00.

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#педиатрия@firstmedtv #гематология@firstmedtv
🔥5❤2👍2
🩺 В клинической практике и исследованиях 2026 года это один из ключевых  вопросов, так как индивидуальная вариабельность ответа на препараты очень высока.

Ваш опыт ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3❤1🔥1
📹 Программа на 7–11 сентября: самое главное и интересное

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

🔵7 сентября

18:30 Роды с врожденным пороком сердца: операция Озаки и первый успешный опыт в России
Павел Бранд, Роман Комаров

19:30 Искусственный интеллект на службе у практического врача. Опыт внедрения и использования первого российского чат-бота в клинике
Филипп Копылов, Дмитрий Востряков

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

🔵8 сентября

12:00 Практические моменты ведения пациентов с синдромом диабетической стопы
Альбина Караева

16:00 Боль в спине и остеоартрит – разные проявления одного процесса
Дмитрий Искра

18:00 ОРВИ в расписании участкового педиатра: быстрые решения или продуманная стратегия?
Павел Бережанский, Юлия Бережанская

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

🔵9 сентября

16:00 Акне без мифов: что важно знать врачу
Андрей Львов, Лариса Круглова

17:30 Терапия сосудистых нарушений с позиции доказательной медицины: почему референтный препарат меняет исходы лечения
Кетевана Мешкова, Илья Кукес

17:30 Поздний рецидив HR+ рака молочной железы: почему вопрос эндокринной терапии остается актуальным спустя годы?
Елена Жукова, Юлия Вахабова

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

🔵10 сентября

13:00 КПТ-И: как лечить бессонницу без таблеток
Екатерина Миркина

15:00 Эндотипы синдрома апноэ сна для персонализированного подбора лечения
Михаил Бочкарев

17:00 Сахар и фильтр – диабет и ХБП: обсуждаем плюрипотентные вмешательства
Татьяна Адашева, Татьяна Маркова

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

🔵11 сентября

12:00 Послеоперационные раневые осложнения: проблемы и решения
Иван Винокуров, Константин Иванов

15:00 Взгляд эндокринологов: от ранней диагностики ХБП до современных стратегий кардионефропротекции
Минара Шамхалова, Гагик Галстян

17:00 Инфламейджинг: воспаление как точка старта старения
Джамиля Юсупова, Кирилл Прощаев

〰️〰️〰️〰️〰️〰️

💻Смотрите полную программу на сайте 1med.tv, до встречи онлайн!

#анонс@firstmedtv

👋 Мы теперь и в МАХ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3❤2👍1👏1
🔴 От боли в пояснице в мире страдают более 600 млн. человек, причем около 90% случаев относятся к неспецифическим. Интересно, что статистика по остеоартриту похожая: этим заболеванием в мире страдает около 600 млн. человек. Совпадение или закономерность?

В рамках цикла «Клиника боли: от оценки до коррекции» д.м.н., профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, президент Северо-Западного общества по изучению боли Дмитрий Анатольевич Искра осветит:

🔸 механизмы патогенеза при боли в спине и остеоартрите,
🔸 алгоритмы дифференциальной диагностики,
🔸 комплексную коррекцию болевого синдрома.

🔴 Трансляция начнется 8 сентября в 16:00.

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#неврология@firstmedtv #ревматология@firstmedtv
🔥4❤2💯1
🔴 За год в России регистрируется более 30 млн. случаев ОРВИ, что составляет более 2 случаев на каждые 10 человек. При этом более половины всех случаев приходится на детей и подростков.

В выпуске подкаста «Педиатрия: от классики к инновациям» на тему «ОРВИ в расписании участкового педиатра: быстрые решения или продуманная стратегия?» д.м.н., профессор кафедры детских болезней Павел Вячеславович Бережанский и врач-педиатр высшей квалификационной категории Юлия Сергеевна Бережанская разберут:

🔸 алгоритм обследования на амбулаторном приеме,
🔸 выбор тактики лечения,
🔸 показания к дальнейшим обследованиям.

🔴 Трансляция начнется 8 сентября в 18:00.

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#педиатрия@firstmedtv #инфекционные_заболевания@firstmedtv
👍3❤2🥰1
МЕДИЦИНСКИЙ ДАЙДЖЕСТ

📆 Новые требования к квалификации, обновленные чек-листы Росздравнадзора и свежий порядок выдачи справок – в одном посте. Без лишних цитат из приказов, только то, что касается вашей практики.

1️⃣ Квалификационные требования: номенклатуру должностей пересмотрели

С 1 сентября действуют новые единые требования к врачам и фармработникам. Из важного:

🟢в номенклатуре должностей появились нутрициолог и врач по медицине здорового долголетия;
🟢прием на должность врача-диабетолога с этой даты прекращен.

Для клиник – повод пересмотреть штатное расписание, образование сотрудников и допподготовку.


▫️Источник: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 мая 2026 г. № 436н

2️⃣ Контрольные чек-листы: Росздравнадзор обновил формы для проверок

С 4 сентября ведомство вводит новые проверочные листы. Интересный нюанс: их можно использовать для самопроверки внутри организации.

В чек-листах появились пункты о назначении БАД, а также критерии по порокам развития, хромосомным нарушениям и факторам, влияющим на здоровье.

Фактически это готовая схема внутреннего аудита для руководителей отделений и их команд.


▫️Источник: Росздравнадзор, приказ от 20.07.2026 №647

3️⃣ Медицинские справки и заключения: изменения в порядке выдачи

Вступил в силу приказ Минздрава №286н – новый порядок выдачи меддокументов.

Документ могут получить сам пациент, его законный представитель, а в отдельных случаях – супруг, близкий родственник или другое уполномоченное лицо.

Справка – это краткая информация об обращении, лечении, прививках, диагнозе или контакте с инфекционным больным. Заключение – более развернутый документ по итогам осмотра, диспансеризации или врачебной комиссии.

Электронный вариант теперь подписывают усиленной ЭП и отправляют через Госуслуги.


Заключение готовят не дольше 3 рабочих дней. Исключение – заключение о причине смерти: его выдают в день обращения.

▫️Источник: Минздрав России, приказ от 01.09.2026 №286н

🩺 Все это уже работает. Проверьте себя, пока не проверили другие.

#дайджест@firstmedtv
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4❤1💯1
🔴 Акне встречается примерно у 85% подростков, однако заболевание сохраняется и во взрослом возрасте: клинические проявления имеют 45% женщин до 30 лет и 26% женщин от 30 до 40 лет. При этом около 47% пациентов с акне сталкиваются еще и с рубцами.

В телесеминаре «Акне без мифов: что важно знать врачу» эти вопросы обсудят д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии, главный научный сотрудник Медицинского научно–образовательного центра МГУ Андрей Николаевич Львов и д.м.н., профессор, ректор Центральной государственной медицинской академии Лариса Сергеевна Круглова.

🎙В программе эфира:

🔹️Системный изотретиноин в клинической практике: типичные ошибки и пути их предотвращения.
🔹️От диагностики к ремиссии: современные подходы к ведению пациентов с экскориированными акне.
🔹️Ответы на вопросы.

⏱⏱ Трансляция начнется 9 сентября в 16:00.

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#дерматовенерология@firstmedtv
#косметология@firstmedtv
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4❤1💯1
Первый медицинский канал I 1medTV
👨‍⚕️ Когда вы сталкиваетесь с неответчиком на аГПП-1, какая тактика вам ближе?
Коллеги, благодарим за участие в опросе.

➡️ От 10 до 20% пациентов не достигают клинически значимого снижения веса на терапии аГПП‑1. В реальной практике этот показатель может быть ещё выше.

Почему? Генетика, исходный уровень инкретинов, микробиота, комплаенс – или всё вместе? Пока нет однозначного ответа, но дилемма остается: менять препарат внутри класса, комбинировать или искать нефармакологические решения?

🤩Альтернативный взгляд: возможно, у некоторых пациентов проблема не в инкретиновой системе, а в психологических или нейробиологических механизмах, которые фармакология не перекрывает.

⁉️ Случалось ли у вас, что неэффективность аГПП‑1 подтолкнула к нестандартному решению, которое сработало? Расскажите в комментариях.

💬 Эти вопросы будут в центре дискуссии на очной конференции «В мире больших людей. Маршрут пациента с ожирением» под научным руководством Валентина Викторовича Фадеева. Приходите обсудить.

🔔 Когда: 11 сентября
Формат: очно в Москва + онлайн-трансляция

Участие бесплатное

✅ Посмотреть программу и зарегистрироваться

#эндокринология@firstmedtv
#психология@firstmedtv
#кардиология@firstmedtv
#психиатрия@firstmedtv
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4👍1👏1
🔴 Лекарственные цели сердечно-сосудистой терапии хорошо изучены. К примеру, снижение систолического давления на 5 мм рт. ст. уменьшает риск крупных сердечно-сосудистых событий примерно на 10%, а снижение липопротеинов низкой плотности на 1 ммоль/л — на 21%. Но как определить, что работает, а что нет?

🎙️ В телесеминаре «Терапия сосудистых нарушений с позиции доказательной медицины: почему референтный препарат меняет исходы лечения» к.м.н., доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики Пироговского Университета Кетевана Сергеевна Мешкова и к.м.н., врач клинический фармаколог, иммунолог, руководитель научно-клинического отдела Международной ассоциации клинических фармакологов и фармацевтов Илья Владимирович Кукес разберут:

🔸 спектр эффективных препаратов в коррекции сосудистых нарушений,
🔸 как подходить к оценке дженериков,
🔸 рекомендации для доказательного врача.

▶️ Трансляция начнется 9 сентября в 17:30

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#кардиология@firstmedtv
#неврология@firstmedtv
#терапия@firstmedtv
🔥2❤1👍1
🔴 При гормон-рецептор-положительном (HR+) раке молочной железы риск отдаленного рецидива несмотря на пятилетний курс терапии может варьировать от 13% до 41% в зависимости от стадии. Даже при ранних стадиях отдаленные рецидивы описывают примерно у 1% пациенток в год на протяжении 15 лет наблюдения.

🎙️ В подкасте «Поздний рецидив HR+ рака молочной железы: почему вопрос эндокринной терапии остается актуальным спустя годы?» врач-онколог, маммолог, хирург, пластический и реконструктивный хирург, руководитель Маммологического центра Елена Николаевна Жукова и к.м.н., клинический онколог, химиотерапевт Юлия Вячеславовна Вахабова расскажут про:

🔸 факторы, влияющие на вероятность рецидива,
🔸 опции и продолжительность эндокринной терапии,
🔸 пользу и риски длительного лечения.

▶️ Трансляция начнется 9 сентября в 17:30

Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#онкология@firstmedtv
#маммология@firstmedtv
👍4
Уже в эту пятницу,11 сентября, встречаемся очно и онлайн на конференции «В мире больших людей. Маршрут пациента с ожирением».

Ожирение – одна из тех проблем, с которыми сегодня сталкивается врач практически любой специальности. И для нас принципиально важно не сводить помощь к совету "меньше есть и больше двигаться".

На конференции выстроим понятный маршрут пациента с ожирением – от первой оценки до выбора конкретной тактики лечения.

Обсудим:

🔸как правильно оценивать риски и говорить о весе без стигматизации;
🔸как индивидуализировать терапию;
🔸что сегодня мы понимаем под доклиническим ожирением и как работать с такими пациентами;
🔸какую роль играют питание и изменение пищевого поведения;
🔸когда необходима фармакотерапия и какое место в ней занимают агонисты рецепторов ГПП-1;
🔸как объединить работу эндокринолога, терапевта, кардиолога и других специалистов вокруг одного пациента.

Каждый участник конференции получит не только понимание современных представлений об ожирении, но и конкретные алгоритмы, которые сможет использовать уже на ближайшем приеме.

Будем рад видеть эндокринологов, терапевтов, кардиологов, врачей общей практики, неврологов, психиатров и всех коллег, которые работают с пациентами с ожирением.

Участие бесплатное.

11 сентября | 09:00–18:30
Москва, ул. Кожевническая, д. 4, Glenver Garden
Гибридный формат: очно и онлайн

➡️ Посмотреть программу и зарегистрироваться
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2🔥2❤1💯1
🔴 Хроническая болезнь почек (ХБП) развивается у 40% пациентов с сахарным диабетом в течение жизни. Новые сахароснижающие препараты позволяют снизить риск прогрессирования ХБП или сердечно-сосудистой смерти, причем эти эффекты наблюдаются в дополнение к основной нефропротективной терапии.

🎙️ В передаче «Сахар и фильтр – диабет и ХБП: обсуждаем плюрипотентные вмешательства» в рамках нефрошколы для терапевтов «Дорожные знаки ХБП» д.м.н., профессор, член Президиума Российского научного медицинского общества терапевтов Татьяна Владимировна Адашева и д.м.н., профессор, заведующая эндокринологическим отделением Татьяна Николаевна Маркова обсудят:

🔸 современное представление о связи сахарного диабета и ХБП,
🔸 комплексную оценку рисков у пациентов с сахарным диабетом,
🔸 как достичь максимального эффекта от терапии.

▶️ Трансляция начнется 10 сентября в 17:00

📍Нажмите кнопку «Напомнить», чтобы получить уведомление о начале.

#эндокринология@firstmedtv
#урология@firstmedtv
🔥3❤1
🤩 Прямо сейчас в эфире – бесплатная онлайн-конференция «Болезни из детства. Версия 5.0».

Вот какие вопросы мы обсуждаем:

🔸 как меняются подходы к диагностике детских заболеваний;
🔸 на какие клинические проявления действительно стоит обращать внимание;
🔸 какие шкалы помогают объективизировать состояние ребенка;
🔸 как выбирать между медикаментозными и немедикаментозными методами лечения;
🔸 что нового появилось в российских и международных исследованиях.

Модератор – Наталья Анатольевна Геппе, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова Сеченовского Университета, заслуженный врач РФ.

Конференция особенно полезна педиатрам, детским неврологам и врачам общей практики – тем, кому ежедневно приходится собирать клиническую картину из десятков деталей и определять маршрут лечения маленького пациента.

➡️ Смотрите трансляцию

#педиатрия@firstmedtv
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2🔥2❤1
Пациент с ожирением может прийти к эндокринологу, терапевту, кардиологу, неврологу – практически к врачу любой специальности. И очень важно, чтобы у каждого специалиста он получал современную, последовательную и доказательную помощь.

Завтра, 11 сентября, на конференции «В мире больших людей. Маршрут пациента с ожирением» мы будем выстраивать выверенный путь – от первой оценки состояния пациента до выбора конкретной тактики лечения.

Обсудим, как оценивать риски, что сегодня понимается под доклиническим ожирением, как работать с пищевым поведением, когда необходима фармакотерапия и какое место в ней занимают агонисты рецепторов ГПП-1.

А самое главное – помимо емкого обзора современных подходов дадим понятный алгоритм, который можно использовать уже на следующем приеме.

Научный руководитель: Фадеев Валентин Викторович – член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, медицинский директор Профессорской клиники эндокринологии и диабета.

Будем рады встретиться с вами завтра – очно в Москве или онлайн.

11 сентября | 09:00–18:30
Москва, Glenver Garden, ул. Кожевническая, д. 4
Участие бесплатное.

➡️ Посмотреть программу и зарегистрироваться

#эндокринология@firstmedtv #кардиология@firstmedtv #терапия@firstmedtv #психиатрия@firstmedtv
🔥3❤2👍1👏1