В состав делегации вошли:
Тесницкий В. А., заместитель главного врача по хирургической работе;
Раджабов О. Ф., заведующий Хирургическим отделением поликлиники;
Потапов Д. Ю., заведующий Хирургическим отделением № 1;
Нагайченко Д. В., врач‑хирург.
Мероприятие собрало ведущих специалистов в области травматологии, военно‑полевой хирургии и экстренной медицинской помощи. Форум стал значимой площадкой для обмена опытом, обсуждения актуальных клинических протоколов и ознакомления с передовыми технологиями в лечении огнестрельных ранений и тяжёлых механических повреждений.
Что обсуждали на форуме
В рамках программы участники рассмотрели:
- современные алгоритмы оказания помощи на всех этапах — от поля боя до специализированного стационара;
- инновационные методы хирургической обработки ран и контроля инфекционных осложнений;
- тактику ведения пациентов с политравмой и сочетанными повреждениями;
- вопросы реабилитации и восстановления после тяжёлых ранений;
- междисциплинарный подход к лечению и координацию работы бригад разных специальностей.
Наши специалисты:
- посетили пленарные заседания с докладами российских и зарубежных экспертов;
- приняли участие в практических мастер‑классах по отработке хирургических навыков;
-обсудили актуальные клинические случаи в рамках кейс‑сессий;
-наладили профессиональные контакты с коллегами из других регионов и стран.
Участие в форуме позволило нашей команде:
- ознакомиться с новейшими клиническими рекомендациями и протоколами лечения;
- изучить опыт применения высокотехнологичных методов в условиях ограниченных ресурсов;
- обсудить возможности внедрения передовых практик в работу нашей больницы.
Тесницкий В. А., заместитель главного врача по хирургической работе;
Раджабов О. Ф., заведующий Хирургическим отделением поликлиники;
Потапов Д. Ю., заведующий Хирургическим отделением № 1;
Нагайченко Д. В., врач‑хирург.
Мероприятие собрало ведущих специалистов в области травматологии, военно‑полевой хирургии и экстренной медицинской помощи. Форум стал значимой площадкой для обмена опытом, обсуждения актуальных клинических протоколов и ознакомления с передовыми технологиями в лечении огнестрельных ранений и тяжёлых механических повреждений.
Что обсуждали на форуме
В рамках программы участники рассмотрели:
- современные алгоритмы оказания помощи на всех этапах — от поля боя до специализированного стационара;
- инновационные методы хирургической обработки ран и контроля инфекционных осложнений;
- тактику ведения пациентов с политравмой и сочетанными повреждениями;
- вопросы реабилитации и восстановления после тяжёлых ранений;
- междисциплинарный подход к лечению и координацию работы бригад разных специальностей.
Наши специалисты:
- посетили пленарные заседания с докладами российских и зарубежных экспертов;
- приняли участие в практических мастер‑классах по отработке хирургических навыков;
-обсудили актуальные клинические случаи в рамках кейс‑сессий;
-наладили профессиональные контакты с коллегами из других регионов и стран.
Участие в форуме позволило нашей команде:
- ознакомиться с новейшими клиническими рекомендациями и протоколами лечения;
- изучить опыт применения высокотехнологичных методов в условиях ограниченных ресурсов;
- обсудить возможности внедрения передовых практик в работу нашей больницы.
В рамках национального проекта"Продолжительная и активная жизнь" с целью повышения пропаганды здорового образа жизни, профилактики роста сердечно - сосудистых, онкологических и других неинфекционных заболеваний, медицинские работники Центра здоровья, провели акцию по теме "Избыточная масса тела, ожирение как факторы риска хронических неинфекционных заболеваний."Сотрудники ТОГБУЗ "ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска" посетили Центр занятости населения Тамбовской области в г. Мичуринске", заведующая отделением, врач - терапевт по медицинской профилактике Центра здоровья Даровских Л.И., рассказала о том, какие опасности влечет за собой нерациональное питание, низкая физическая активность. Ответила на все интересующие вопросы. Проводилось измерение массы тела, роста, определяли индекс массы тела. Еще раз напомнила о необходимости прохождения диспансеризации и профилактических осмотров с целью раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний.
Школа здоровья для больных с сахарным диабетом.
ТОГБУЗ «ГБ им.С.С. Брюхоненко г. Мичуринска продолжает свою работу по Школе здоровья для больных с сахарным диабетом. Школу возглавляет врач-эндокринолог Митрохина Александра Петровна. Все лекции, беседы и ознакомления проходят на базе терапевтического отделения № 1 поликлиники по адресу улица Революционная, дом 64. Встречи проходят еженедельно по четвергам и пятницам с 9.00 до 12.00.
Сегодня пациенты посетили Школу здоровья впервые. Вводная часть была ознакомительной. Далее подключилась теория. А закончилось занятие освоением практических навыков.
ТОГБУЗ «ГБ им.С.С. Брюхоненко г. Мичуринска продолжает свою работу по Школе здоровья для больных с сахарным диабетом. Школу возглавляет врач-эндокринолог Митрохина Александра Петровна. Все лекции, беседы и ознакомления проходят на базе терапевтического отделения № 1 поликлиники по адресу улица Революционная, дом 64. Встречи проходят еженедельно по четвергам и пятницам с 9.00 до 12.00.
Сегодня пациенты посетили Школу здоровья впервые. Вводная часть была ознакомительной. Далее подключилась теория. А закончилось занятие освоением практических навыков.
Каждый слушатель был обеспечен необходимыми методическими пособиями, принимал активное участие в процессе занятия, задавал интересующие его вопросы доктору и получал на них исчерпывающие ответы, то есть шёл прямой контакт врач-пациент.
На занятии пациенты получили общие знания о сахарном диабете, как ожирение влияет на развитие болезни, хлебные единицы и какие бывают осложнения, если не лечить сахарный диабет. Александра Петровна обучила «диабетиков» методам самоконтроля, адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни и как правильно измерять глюкометром сахар крови.
Знание особенностей заболевания предупреждает развитие поздних осложнений и повышает качество жизни.
На занятии пациенты получили общие знания о сахарном диабете, как ожирение влияет на развитие болезни, хлебные единицы и какие бывают осложнения, если не лечить сахарный диабет. Александра Петровна обучила «диабетиков» методам самоконтроля, адаптации проводимого лечения к конкретным условиям жизни и как правильно измерять глюкометром сахар крови.
Знание особенностей заболевания предупреждает развитие поздних осложнений и повышает качество жизни.
Опасная статистика
Ожирение - это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, представляющим угрозу здоровью, и являющееся основным фактором риска ряда других хронических заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа (СД 2) и сердечно-сосудистые заболевания.
За последние 40 лет в мире число людей с этим диагнозом выросло в три раза. По данным Росстата, избыточные килограммы, соответствующие стадиям предожирения и ожирения, в 2023 году имели 62,5% россиян в возрасте от 19 лет (против 61,7% в 2018 году).
Эксперты единодушны: проблема избыточного веса и ожирения, как факторов риска, предопределяет развитие многих хронических неинфекционных заболеваний. У ожирения более 220 различных осложнений. Если говорить языком цифр, именно оно в 10 раз повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в 7 раз – сахарного диабета, в 5 раз – онкологических патологий, нередко становится одной из причин бесплодия.
По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), в Российской Федерации в 2020-2050 гг. на 100 тыс. населения ожидается 142,9 летальных исхода, связанных с ожирением, т.е. более 200 тыс. смертей.
Дети в зоне риска
Некоторые эксперты склонны называть ожирение одной из опаснейших современных эпидемий, которая не щадит никого. По данным Минздрава России, увеличивается число случаев ожирения у детей. За последние 20 лет этот диагноз начали выявлять в шесть раз чаще. В начале 2000-х фиксировалось около 150 случаев на 100 тыс. детей 15-17 лет, в последние пять лет – около 900 впервые установленных диагнозов.
По данным директора Российской детской клинической больницы Елены Петряйкиной, более 6% российских детей страдают ожирением, а лишний вес есть у каждого пятого. При этом причины развития заболевания у детей такая же, как и у взрослых: неправильное питание, низкая физическая активность.
Проблемы с весом у подростков нередко приводят к депрессивным состояниям и тревожности, снижению самооценки, с возрастом – к развитию сопутствующих заболеваний, угрожающих жизни состояний.
В целях профилактики детского ожирения Минздрав России и АНО «Национальные приоритеты» запустили платформу «Думай, что ешь». Здесь в игровой форме, с привязкой к выбранной профессии, ребятам объясняют, что именно, как и почему есть, чтобы вырасти здоровым.
Что такое ИМТ?
Один из ориентиров для контроля веса – индекс массы тела (ИМТ). Рассчитать его просто. Для этого вес в килограммах нужно разделить на рост в метрах в квадрате. Можно воспользоваться калькулятором в интернете.
• 20-25 кг/м2 – норма;
• от 25 до 29 кг/м2 – избыточный вес;
• выше 30 кг/м2 – ожирение.
Профилактика ожирения
Ожирение – коварное заболевание и фактор риска развития сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых и некоторых онкозаболеваний. Избежать беды поможет отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные физические нагрузки. Все в ваших руках!
• Для снижения веса калорийность дневного рациона должна быть на 300-500 ккал меньше, чем энергозатраты организма.
• Рацион должен быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам. В течение дня – 5 приемов пищи: 3 полноценных приема и 2 перекуса.
• Алкоголь – яд в любом количестве. Плюс он повышает риск развития ожирения. Особенно тот, в составе которого есть зерновые, виноград, сахар, неферментированный крахмал.
• Отказ от фастфуда и сладкой газировки существенно снижает риск ожирения.
• Норма потребления добавленного сахара не должна превышать 25 г. (6 чайных ложек) в день.
• Ежедневная физическая активность продолжительностью 30 минут по силам и возрасту. Оптимальный вариант – ходьба на свежем воздухе в среднем темпе. Она поможет сжечь калории и улучшит работу сердца.
Проверка здоровья по ОМС
Очевидно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Самый простой и доступный способ – регулярно проходить диспансеризацию, профилактический медицинский осмотр по полису ОМС поликлинике, к которой вы прикреплены или по месту работы, учебы, нахождения мобильной медицинской бригады.
Ожирение - это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, представляющим угрозу здоровью, и являющееся основным фактором риска ряда других хронических заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа (СД 2) и сердечно-сосудистые заболевания.
За последние 40 лет в мире число людей с этим диагнозом выросло в три раза. По данным Росстата, избыточные килограммы, соответствующие стадиям предожирения и ожирения, в 2023 году имели 62,5% россиян в возрасте от 19 лет (против 61,7% в 2018 году).
Эксперты единодушны: проблема избыточного веса и ожирения, как факторов риска, предопределяет развитие многих хронических неинфекционных заболеваний. У ожирения более 220 различных осложнений. Если говорить языком цифр, именно оно в 10 раз повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в 7 раз – сахарного диабета, в 5 раз – онкологических патологий, нередко становится одной из причин бесплодия.
По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), в Российской Федерации в 2020-2050 гг. на 100 тыс. населения ожидается 142,9 летальных исхода, связанных с ожирением, т.е. более 200 тыс. смертей.
Дети в зоне риска
Некоторые эксперты склонны называть ожирение одной из опаснейших современных эпидемий, которая не щадит никого. По данным Минздрава России, увеличивается число случаев ожирения у детей. За последние 20 лет этот диагноз начали выявлять в шесть раз чаще. В начале 2000-х фиксировалось около 150 случаев на 100 тыс. детей 15-17 лет, в последние пять лет – около 900 впервые установленных диагнозов.
По данным директора Российской детской клинической больницы Елены Петряйкиной, более 6% российских детей страдают ожирением, а лишний вес есть у каждого пятого. При этом причины развития заболевания у детей такая же, как и у взрослых: неправильное питание, низкая физическая активность.
Проблемы с весом у подростков нередко приводят к депрессивным состояниям и тревожности, снижению самооценки, с возрастом – к развитию сопутствующих заболеваний, угрожающих жизни состояний.
В целях профилактики детского ожирения Минздрав России и АНО «Национальные приоритеты» запустили платформу «Думай, что ешь». Здесь в игровой форме, с привязкой к выбранной профессии, ребятам объясняют, что именно, как и почему есть, чтобы вырасти здоровым.
Что такое ИМТ?
Один из ориентиров для контроля веса – индекс массы тела (ИМТ). Рассчитать его просто. Для этого вес в килограммах нужно разделить на рост в метрах в квадрате. Можно воспользоваться калькулятором в интернете.
• 20-25 кг/м2 – норма;
• от 25 до 29 кг/м2 – избыточный вес;
• выше 30 кг/м2 – ожирение.
Профилактика ожирения
Ожирение – коварное заболевание и фактор риска развития сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых и некоторых онкозаболеваний. Избежать беды поможет отказ от вредных привычек, правильное питание, регулярные физические нагрузки. Все в ваших руках!
• Для снижения веса калорийность дневного рациона должна быть на 300-500 ккал меньше, чем энергозатраты организма.
• Рацион должен быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам. В течение дня – 5 приемов пищи: 3 полноценных приема и 2 перекуса.
• Алкоголь – яд в любом количестве. Плюс он повышает риск развития ожирения. Особенно тот, в составе которого есть зерновые, виноград, сахар, неферментированный крахмал.
• Отказ от фастфуда и сладкой газировки существенно снижает риск ожирения.
• Норма потребления добавленного сахара не должна превышать 25 г. (6 чайных ложек) в день.
• Ежедневная физическая активность продолжительностью 30 минут по силам и возрасту. Оптимальный вариант – ходьба на свежем воздухе в среднем темпе. Она поможет сжечь калории и улучшит работу сердца.
Проверка здоровья по ОМС
Очевидно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Самый простой и доступный способ – регулярно проходить диспансеризацию, профилактический медицинский осмотр по полису ОМС поликлинике, к которой вы прикреплены или по месту работы, учебы, нахождения мобильной медицинской бригады.
А чтобы в круговороте дел люди не забывали следить за своим здоровьем, страховая компания «СОГАЗ-Мед» информирует своих застрахованных о возможности пройти профилактические мероприятия: диспансеризацию, профилактический медосмотр.
Диспансеризацию можно проходить с 18 до 39 лет – раз в 3 года, с 40 лет и старше – ежегодно. Профилактический медицинский осмотр – ежегодно. И в том и другом случае врач проводит расчет индекса массы тела. Если он соответствует ожирению, пациента направят, в рамках второго этапа диспансеризации, на углубленное профилактическое консультирование) в отделение/кабинет медицинской профилактики или центр здоровья.
Профилактические мероприятия по полису ОМС – надежный и доступный инструмент, позволяющий оценить состояние здоровья, риски развития заболеваний и вовремя принять меры.
В помощь лицам с сахарным диабетом компания «СОГАЗ-Мед» на своем сайте реализовала информационный проект «PRO.Диабет». «Здесь собраны ответы на популярные вопросы о заболевании, есть информация о возможностях диагностики и лечения по ОМС, о правах застрахованных. Ресурс, безусловно, полезный, но хочу напомнить, что все зависит от самого человека. Забота о своем здоровье – это не только право, но и обязанность каждого», – напоминает Д.В. Толстов, Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед».
Диспансеризацию можно проходить с 18 до 39 лет – раз в 3 года, с 40 лет и старше – ежегодно. Профилактический медицинский осмотр – ежегодно. И в том и другом случае врач проводит расчет индекса массы тела. Если он соответствует ожирению, пациента направят, в рамках второго этапа диспансеризации, на углубленное профилактическое консультирование) в отделение/кабинет медицинской профилактики или центр здоровья.
Профилактические мероприятия по полису ОМС – надежный и доступный инструмент, позволяющий оценить состояние здоровья, риски развития заболеваний и вовремя принять меры.
В помощь лицам с сахарным диабетом компания «СОГАЗ-Мед» на своем сайте реализовала информационный проект «PRO.Диабет». «Здесь собраны ответы на популярные вопросы о заболевании, есть информация о возможностях диагностики и лечения по ОМС, о правах застрахованных. Ресурс, безусловно, полезный, но хочу напомнить, что все зависит от самого человека. Забота о своем здоровье – это не только право, но и обязанность каждого», – напоминает Д.В. Толстов, Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед».
Отказ от курения-основа здорового образа жизни.
Курение – не просто вредная привычка, это зависимость, фактор, разрушительно действующий на состояние организма. Никотин пагубно влияет на лёгкие, его употребление приводит к раку. Ухудшается работа сердца, нарушается эластичность сосудов, что, в свою очередь, может рано или поздно привести к их истончению и разрыву. Состояние внутренних органов курильщика сказывается и на внешнем виде – эмали зубов, коже, волосах.
Курение – не просто вредная привычка, это зависимость, фактор, разрушительно действующий на состояние организма. Никотин пагубно влияет на лёгкие, его употребление приводит к раку. Ухудшается работа сердца, нарушается эластичность сосудов, что, в свою очередь, может рано или поздно привести к их истончению и разрыву. Состояние внутренних органов курильщика сказывается и на внешнем виде – эмали зубов, коже, волосах.
Так же курение влияет и на репродуктивную функцию женщин и мужчин.
Сначала человеку нравится курить. Он даже не задумывается над тем, чтобы отказываться от курения. Затем появляются первые отрицательные последствия курения, которые постоянно растут. Это могут быть постоянно ощутимые для человека расходы на табачные изделия, неприятный вкус во рту, неприятный запах от вещей и в помещении, в котором он курит, кашель, отдышка. Человек начинает задумываться - а не отказаться ли ему от курения? Он начинает искать разные способы, чтобы не закурить. Это таблетки от курения, пластырь Никоретте, жевательные резинки с никотином, электронные сигареты, иглоукалывание и т.д. Но эти методы работают при одном условии, если человек верит на 100%, что, именно, этот метод ему поможет, вера в самого себя, в успех, что он действительно это сделает. Но вместе с верой должно быть еще и желание.
Бывает так, что первые попытки бросить курить совершаются самостоятельно – курил, курил, потом – раз и бросил. В этом случае применяется, так называемый, метод силы воли. Суть его в следующем. Предлагается решить для себя один раз и навсегда, что ты больше не куришь и точка.
И, обязательно должна быть мотивация, то есть человек должен понимать, для чего и почему он хочет бросить курить.
Борьба с курением является процессом длительным и сложным. Преодолеть физическую и психологическую зависимость в одиночку трудно, необходима поддержка со стороны близких. При необходимости можно проконсультироваться с психотерапевтом и наркологом. Комплексный подход поможет справиться с зависимостью и вернуть человека к здоровой жизни.
Сначала человеку нравится курить. Он даже не задумывается над тем, чтобы отказываться от курения. Затем появляются первые отрицательные последствия курения, которые постоянно растут. Это могут быть постоянно ощутимые для человека расходы на табачные изделия, неприятный вкус во рту, неприятный запах от вещей и в помещении, в котором он курит, кашель, отдышка. Человек начинает задумываться - а не отказаться ли ему от курения? Он начинает искать разные способы, чтобы не закурить. Это таблетки от курения, пластырь Никоретте, жевательные резинки с никотином, электронные сигареты, иглоукалывание и т.д. Но эти методы работают при одном условии, если человек верит на 100%, что, именно, этот метод ему поможет, вера в самого себя, в успех, что он действительно это сделает. Но вместе с верой должно быть еще и желание.
Бывает так, что первые попытки бросить курить совершаются самостоятельно – курил, курил, потом – раз и бросил. В этом случае применяется, так называемый, метод силы воли. Суть его в следующем. Предлагается решить для себя один раз и навсегда, что ты больше не куришь и точка.
И, обязательно должна быть мотивация, то есть человек должен понимать, для чего и почему он хочет бросить курить.
Борьба с курением является процессом длительным и сложным. Преодолеть физическую и психологическую зависимость в одиночку трудно, необходима поддержка со стороны близких. При необходимости можно проконсультироваться с психотерапевтом и наркологом. Комплексный подход поможет справиться с зависимостью и вернуть человека к здоровой жизни.
Геморрагическая лихорадка.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - это зоонозная хантавирусная инфекция, характеризующаяся тромбогеморрагическим синдромом и преимущественным поражением почек. Клинические проявления включают острую лихорадку, геморрагическую сыпь, кровотечения, интерстициальный нефрит, в тяжелых случаях - острую почечную недостаточность.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом - это зоонозная хантавирусная инфекция, характеризующаяся тромбогеморрагическим синдромом и преимущественным поражением почек. Клинические проявления включают острую лихорадку, геморрагическую сыпь, кровотечения, интерстициальный нефрит, в тяжелых случаях - острую почечную недостаточность.
Общие сведения:
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - природно-очаговое вирусное заболевание, характерными признаками которого являются лихорадка, интоксикация, повышенная кровоточивость и поражение почек (нефрозонефрит).
Причины ГЛПС:
Переносчиками возбудителей геморрагической лихорадки с почечным синдромом служат грызуны: полевые и лесные мыши, полевки, домовые крысы, которые инфицируются друг от друга через укусы клещей и блох. Грызуны переносят инфекцию в форме латентного вирусоносительства, выделяя возбудителей во внешнюю среду со слюной, фекалиями и мочой. Попадание инфицированного выделениями грызунов материала в организм человека может происходить аспирационным (при вдыхании), контактным (при попадании на кожу) или алиментарным (при употреблении пищи) путем.
Заболеваемость человека напрямую зависит от численности инфицирован¬ных грызунов на территории. ГЛПС регистрируется преимущественно в виде спорадических случаев; реже – в виде локальных эпидемических вспышек. После перенесенной инфекции остается стойкий пожизненный иммунитет; случаи повторной заболеваемости единичны.
Симптомы ГЛПС:
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом характеризуется циклическим течением с последовательной сменой нескольких периодов:
• инкубационного (от 2-5 дней до 50 суток - в среднем 2-3 недели)
• продромального (2-3 дня)
• лихорадочного (3-6 дней)
• олигоурического (с 3-6-го по 8-14-й день ГЛПС)
• полиурического (с 9-13 дня ГЛПС)
• реконвалесцентного (раннего – от 3-х недель до 2 месяцев, позднего - до 2-3-х лет).
В зависимости от выраженности симптомов, тяжести инфекционнотоксического, геморрагического и почечного синдромов различают типичные, стертые и субклинические варианты; легкие, средние и тяжелые формы геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
Лихорадочный период развивается остро, с повышения температуры тела до 39-41°С, озноба и общетоксических симптомов (слабости, головной боли, тошноты, рвоты, расстройства сна, артралгии, ломоты в теле). Характерны боли в глазных яблоках, затуманенное зрение, мелькание «мушек», видение предметов в красном цвете. В разгар лихорадочного периода появляются геморрагические высыпания на слизистых оболочках полости рта, коже грудной клетки, подмышечных областей, шеи.
В олигоурический период геморрагической лихорадки с почечным синдромом температура тела снижается до нормы или субфебрильных цифр, однако это не приводит к улучшению состояния пациента. В эту стадию еще более усиливаются симптомы интоксикации и возникают признаки поражения почек: нарастают боли в пояснице, резко снижается диурез, развивается артериальная гипертензия.
У большинства больных отмечается неукротимая рвота и диарея. Геморрагический синдром может быть выражен в различной степени и включать в себя кровотечения из мест инъекций, носовые, желудочно-кишечные кровотечения.
Переход геморрагической лихорадки с почечным синдромом в полиурическую стадию знаменуется субъективными и объективными улучшениями: нормализацией сна и аппетита, прекращением рвоты, исчезновением боле в пояснице и т. д.
Диагностика
Клиническая диагностика ГЛПС основывается на цикличности течения инфекции и характерной смене периодов. При сборе эпидемиологического анамнеза обращается внимание на пребывание пациента в эндемичной местности, возможный прямой или косвенный контакт с грызунами. С целью оценки тяжести течения и прогноза заболевания выполняется УЗИ почек, ФГДС, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ и др.
Лечение ГЛПС
Больные геморрагической лихорадкой с почечным синдромом госпитализируются в инфекционный стационар. Им назначается строгий постельный режим и диета . Проводится контроль водного баланса, гемодинамики, показателей функционирования сердечно-сосудистой системы и почек. Этиотропная терапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом наиболее эффективна в первые 3-5 суток от начала заболевания.
Прогноз и профилактика
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - природно-очаговое вирусное заболевание, характерными признаками которого являются лихорадка, интоксикация, повышенная кровоточивость и поражение почек (нефрозонефрит).
Причины ГЛПС:
Переносчиками возбудителей геморрагической лихорадки с почечным синдромом служат грызуны: полевые и лесные мыши, полевки, домовые крысы, которые инфицируются друг от друга через укусы клещей и блох. Грызуны переносят инфекцию в форме латентного вирусоносительства, выделяя возбудителей во внешнюю среду со слюной, фекалиями и мочой. Попадание инфицированного выделениями грызунов материала в организм человека может происходить аспирационным (при вдыхании), контактным (при попадании на кожу) или алиментарным (при употреблении пищи) путем.
Заболеваемость человека напрямую зависит от численности инфицирован¬ных грызунов на территории. ГЛПС регистрируется преимущественно в виде спорадических случаев; реже – в виде локальных эпидемических вспышек. После перенесенной инфекции остается стойкий пожизненный иммунитет; случаи повторной заболеваемости единичны.
Симптомы ГЛПС:
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом характеризуется циклическим течением с последовательной сменой нескольких периодов:
• инкубационного (от 2-5 дней до 50 суток - в среднем 2-3 недели)
• продромального (2-3 дня)
• лихорадочного (3-6 дней)
• олигоурического (с 3-6-го по 8-14-й день ГЛПС)
• полиурического (с 9-13 дня ГЛПС)
• реконвалесцентного (раннего – от 3-х недель до 2 месяцев, позднего - до 2-3-х лет).
В зависимости от выраженности симптомов, тяжести инфекционнотоксического, геморрагического и почечного синдромов различают типичные, стертые и субклинические варианты; легкие, средние и тяжелые формы геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
Лихорадочный период развивается остро, с повышения температуры тела до 39-41°С, озноба и общетоксических симптомов (слабости, головной боли, тошноты, рвоты, расстройства сна, артралгии, ломоты в теле). Характерны боли в глазных яблоках, затуманенное зрение, мелькание «мушек», видение предметов в красном цвете. В разгар лихорадочного периода появляются геморрагические высыпания на слизистых оболочках полости рта, коже грудной клетки, подмышечных областей, шеи.
В олигоурический период геморрагической лихорадки с почечным синдромом температура тела снижается до нормы или субфебрильных цифр, однако это не приводит к улучшению состояния пациента. В эту стадию еще более усиливаются симптомы интоксикации и возникают признаки поражения почек: нарастают боли в пояснице, резко снижается диурез, развивается артериальная гипертензия.
У большинства больных отмечается неукротимая рвота и диарея. Геморрагический синдром может быть выражен в различной степени и включать в себя кровотечения из мест инъекций, носовые, желудочно-кишечные кровотечения.
Переход геморрагической лихорадки с почечным синдромом в полиурическую стадию знаменуется субъективными и объективными улучшениями: нормализацией сна и аппетита, прекращением рвоты, исчезновением боле в пояснице и т. д.
Диагностика
Клиническая диагностика ГЛПС основывается на цикличности течения инфекции и характерной смене периодов. При сборе эпидемиологического анамнеза обращается внимание на пребывание пациента в эндемичной местности, возможный прямой или косвенный контакт с грызунами. С целью оценки тяжести течения и прогноза заболевания выполняется УЗИ почек, ФГДС, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ и др.
Лечение ГЛПС
Больные геморрагической лихорадкой с почечным синдромом госпитализируются в инфекционный стационар. Им назначается строгий постельный режим и диета . Проводится контроль водного баланса, гемодинамики, показателей функционирования сердечно-сосудистой системы и почек. Этиотропная терапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом наиболее эффективна в первые 3-5 суток от начала заболевания.
Прогноз и профилактика
Профилактики ГЛПС включает в себя использование средств защиты при работе в загрязненных условиях. Важно кипятить воду, не употреблять грязные продукты питания без мытья и термической обработки. Появление подозрительных симптомов — основание немедленно обратиться к врачу.
Врачи, медсёстры и сотрудники учреждения поддержали важную всероссийскую инициативу.
В эти дни как никогда важна поддержка наших защитников, выполняющих свой долг. Коллектив ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» не остался в стороне и принял активное участие во всероссийской акции взаимопомощи #МЫВМЕСТЕ.
В эти дни как никогда важна поддержка наших защитников, выполняющих свой долг. Коллектив ТОГБУЗ «ГБ им. С.С. Брюхоненко г. Мичуринска» не остался в стороне и принял активное участие во всероссийской акции взаимопомощи #МЫВМЕСТЕ.
Инициатива по сбору гуманитарной помощи нашла активную поддержку со стороны сотрудников больницы – врачей, медицинских сестёр, работников административных подразделений. Все понимают высокую социальную значимость поддержки военнослужащих, находящихся в зоне специальной военной операции.
«Для нас, медиков, помощь людям – это не просто работа, это призвание. И эта помощь сегодня нужна не только нашим пациентам, но и тем, кто защищает нашу страну, — отмечают в коллективе. — Мы видим, как важно сейчас быть вместе, поддерживать друг друга в едином порыве».
Силами сотрудников были собраны и упакованы предметы первой необходимости, средства личной гигиены, продукты длительного хранения и другие важные вещи, которые будут направлены на фронт.
8 декабря 2025 года собранный груз был передан представителям регионального штаба #МЫВМЕСТЕ, который действует на базе Дома молодёжи Тамбовской области. Оттуда помощь будет доставлена адресатам.
Участие в этой акции стало для коллектива больницы ещё одним способом проявить свою гражданскую позицию, сплочённость и готовность помочь. Это пример того, как вклад каждого из нас складывается в большое общее дело.
«Для нас, медиков, помощь людям – это не просто работа, это призвание. И эта помощь сегодня нужна не только нашим пациентам, но и тем, кто защищает нашу страну, — отмечают в коллективе. — Мы видим, как важно сейчас быть вместе, поддерживать друг друга в едином порыве».
Силами сотрудников были собраны и упакованы предметы первой необходимости, средства личной гигиены, продукты длительного хранения и другие важные вещи, которые будут направлены на фронт.
8 декабря 2025 года собранный груз был передан представителям регионального штаба #МЫВМЕСТЕ, который действует на базе Дома молодёжи Тамбовской области. Оттуда помощь будет доставлена адресатам.
Участие в этой акции стало для коллектива больницы ещё одним способом проявить свою гражданскую позицию, сплочённость и готовность помочь. Это пример того, как вклад каждого из нас складывается в большое общее дело.