Кветиапин при тревоге?

Стоит ли использовать кветиапин (сероквель, квентиакс) при тревожных расстройствах? В отдельных ситуациях, но это нечастый вариант.

🙅 При паническом расстройстве и агорафобии кветиапин не рекомендован, даже в случае признаков резистентности. При социальном тревожном расстройстве нет данных, назначение нецелесообразно.

✅ В случае генерализованного тревожного расстройства может быть рассмотрен, но только при отсутствии ответа на антидепрессанты в адекватных дозах и достаточных сроках. В этом случае может быть назначен и сам по себе (монотерапия), но чаще всё же дополнительный препарат к антидепрессанту.

❗️Важно: есть кветиапин короткого действия и пролонгированного (длительного). Назначение кветиапина короткого действия на ночь - это не лечение ГТР. Так можно получить только снотворный эффект, но не стабильный результат при тревожности. Нужен либо пролонгированный кветиапин (сероквель-пролонг, квентиакс СР), либо таблетки должны быть 2 раза в день

🛌 А стоит ли для коррекции нарушений сна при тревожном расстройстве? В большинстве случаев - нет. Бессонница часто присутствует при тревожных расстройствах, но это симптом основного состояния. Нужно не "всеми силами усыплять", а устранять основные проявления (для этого используются антидепрессанты), тогда и сон восстановится.

😴 Если нужен снотворный препарат, то кветиапин - не первый выбор. В каких-то особых случаях (крайне тяжелая бессонница, отсутствие реакции на другие препараты) может быть выбран, но начинать "сходу" практически всегда нецелесообразно.

🔅Итог: надежно показана эффективность кветиапина при ГТР, но не при других расстройствах. В силу побочных не первый выбор, только при недостаточной эффективности антидепрессантов. Как "снотворное" очень редко, в особых ситуациях.

Дополнительная информация в разборе 👉 кветиапина

Психотерапевт Прибытков
ㅤ