Психотерапевт Инна Петрачкова. КПТ
2.54K subscribers
1.1K photos
95 videos
54 files
600 links
Канал ведёт врач-психиатр, психотерапевт Петрачкова Инна Романовна.
Для сообщений @Inna_Petrachkova
Психологическое консультирование в рамках когнитивно-поведенческого подхода (КПТ) онлайн.
Таплинк https://drpetrachkovair.taplink.ws/
Download Telegram
ЛЮБЯЩАЯ ДОБРОТА К СЕБЕ И К ДРУГИМ

Практика любящей доброты не только доставляет удовольствие, но и помогает развить принятие и сострадание к себе и к другим. Практика любящей доброты всегда начинается с развития любящего принятия самого себя...

Есть пять типов людей, к которым следует развивать любящую доброту:

*️⃣вы сами;
*️⃣хороший друг;
*️⃣нейтральный для вас человек;
*️⃣сложный человек;
*️⃣(все четыре вышеперечисленные категории в равной степени);
*️⃣шаг за шагом вся Вселенная.

⭐Представьте себе каждого из этих типов людей и пошлите им поочереди любящую доброту, например так.

Пусть я буду здоров.

Пусть я буду счастлив.

Пусть я буду свободен от страданий.

◻️◻️◻️◻️◻️
Пусть мой хороший друг будет здоров.

Пусть мой хороший друг будет счастлив.

Пусть мой хороший друг будет свободен от страданий.

◻️◻️◻️◻️◻️
Пусть нейтральный для меня человек, которого я сейчас представил, будет здоров.

Пусть нейтральный для меня человек, которого я сейчас представил, будет счастлив.

Пусть нейтральный для меня человек, которого я сейчас представил, будет свободен от страданий.

◻️◻️◻️◻️◻️
Пусть этот человек, которого я считаю сложным, будет здоров.

Пусть этот человек, которого я считаю сложным, будет счастлив.

Пусть этот человек, которого я считаю сложным, будет свободен от страданий.

◻️◻️◻️◻️◻️
Пусть все эти люди, включая меня, будут здоровы.

Пусть все эти люди, включая меня, будут счастливы.

Пусть все эти люди, включая меня, будут свободны от страданий.

◻️◻️◻️◻️◻️
Пусть вся Вселенная будет здорова.

Пусть вся Вселенная будет счастлива.

Пусть вся Вселенная будет свободна от страданий.


⭐Можно использовать в своих пожеланиях и другой вариант высказываний.

Пусть я буду жить в безопасности.

Пусть у меня будет душевное счастье (мир или радость).

Пусть у меня будет физическое счастье (здоровье).

Пусть моя жизнь будет легкой.

◻️◻️◻️◻️◻️
Пусть мой хороший друг живет в безопасности.

Пусть у моего хорошего друга будет душевное счастье (мир или радость).

Пусть у моего хорошего друга будет физическое счастье (здоровье).

Пусть жизнь моего хорошего друга будет легкой.

(Продолжайте для каждого типа людей.)


⭐Это упражнение также можно выполнять иным способом.

Я знаю, что я (они) страдаю.

Вдохните темное облако, которое окружает вас (их).

Трансформируйте эту тьму в свет, порождая белый свет сострадания.
Медленно выдохните три раза.
(Продолжайте для каждого типа людей.)

"НАВЫКИ ОСОЗНАННОСТИ для психотерапевтов и клиентов" Дебра Бёрдик

#осознанность
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤31🥰7👍6
https://m.youtube.com/watch?v=8lfqxqmgGcE&feature=youtu.be

Такой простой, но такой терапевтичный мультик.

Как здорово, если бы у каждого из нас был кто-то, кто может нас долюбить, добаюкать, донянчить.

Мы поняли, что детям, пережившим психическую травму и недостаток заботы в раннем возрасте необходимы ощущения (как, например, укачивание и объятия), соответствующие тому возрасту, в котором они страдали от недостатка ухода, а не их биологическому возрасту. Мы выяснили, что такие соответствующие этапу развития ощущения, эмоционально обогащающие и исцеляющие, должны предоставляться ребенку неоднократно и последовательно, с любовью и уважением. Привносимые насильно и с принуждением, они только ухудшали положение.

"Мальчик, которого растили как собаку"
Брюс Перри, Майя Салавиц


Часть схематерапевтической работы состоит в том, чтобы "добаюкать" и "донянчить" клиента, помочь нужным частям психики "дозреть".

#схематерапия
🔥20❤12👍3💔2
Forwarded from PsyDocMed
Зависимость от антидепрессантов.

Несмотря на то, что антидепрессанты не вызывают зависимости как таковой, пациенты, тем не менее, могут испытывать страхи по этому поводу.

Коллеги, какие разъяснения вы даёте в этом случае? Как проводите психообразование? Поделитесь вашим опытом в комментариях🙏


Один из вариантов - это провести контрастный анализ и напрямую сравнить особенность эффекта от приема психоактивных веществ и антидепрессантов.

Причем сделать это необходимо в доступной для понимания форме (для пациента).

🚭 Способны вызвать привлекательное психическое состояние при однократном приёме
💊 Вы слышали, что кто-то принял одну таблетку антидепрессанта и ему стало ой-как-хорошо? Я нет. Один приём антидепрессанта может подарить побочки, но не удовольствие.

🚭 При регулярном приёме доза обычно прогрессивно повышается и может многократно превышать начальные
💊 Есть ли случаи, чтобы кто-то употреблял ежедневно по упаковке антидепрессантов? Мне такие не известны. Врач может повышать дозы в пределах рекомендованного диапазона, но не будет пациент съедать десяток таблеток за приём, чтобы получить некий особый эффект.

🚭 При попытке отменить возникает "ломка" с ярко выраженным стремлением употребить вещество. Такая тяга столь выражена, что сопоставима с жаждой человека, лишенного воды на несколько дней.
💊 Вот тут кто-то скажет, что антидепрессанты дают синдром отмены. На самом деле синдром отмены антидепрессанта и "ломка" (абстинентный синдром) - не одно и то же. В частности, никакой мучительной тяги к приёму антидепрессанта при его отмене не возникает. Синдром отмены дают и другие лекарства (например, для контроля давления).

🚭 Употребление крайне сложно прервать, вещество становится "главной целью жизни", даже если есть выраженные признаки саморазрушения
💊 Прекратить приём антидепрессанта можно на любой стадии лечения. Но если курс не завершён, то высок риск обострения. В отдельных случаях антидепрессанты назначаются длительно, потому что ими лечат хронические заболевания. Тогда 90% таблеток надо обвинять в "зависимости". Мотив применения антидепрессантов - убрать симптомы, никогда их приём не превращается в "цель существования"

https://youtube.com/shorts/nlBrdAURF_w?si=VC1ik-mSTLvkHKV3

Автор: Алексей Прибытков
Ваш PsyDocMed ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤24👍10
Кстати, в этом месяце исполняется год, как я в схема-терапии в качестве клиента💪 (пы.сы и примерно несколько лет, как без антидепрессантов)))

Это моя первая столь длительная терапия.
Вижу ли я результат? Однозначно да. И не планирую заканчивать.
Ни один курс, ни одна книга не даст вам столько пользы, как личная терапия.

Благодарю своего терапевта за ее чуткость, принятие, валидацию, за тот образец здорового взрослого и заботливого родителя, который она мне даёт🩵
❤63🔥17👍12
"Большая удача - найти своего терапевта..."

Это правда.

Но не стоит мыслить через призму перфекционизма, далеко не всегда удается найти человека, с которым прямо душа в душу и на одной волне.
Это и необязательно.

Терапевт - фигура здорового взрослого. Он должен удовлетворять те же базовые эмоциональные потребности своего клиента, что и хороший родитель удовлетворяет у ребенка, подавая пример здоровых реакций и экологичных отношений.

1️⃣ Безопасная привязанность, принятие, валидация, предсказуемость, стабильность.

2️⃣Автономия, самоценность, самоидентичность

3️⃣Свобода выражения своих потребностей и эмоций, спонтанность и игра

4️⃣Реалистичные здоровые границы, наставничество

Мы прожили уже четверть 21го века, но все ещё высок риск нарваться на "специалиста", который больше навредит, чем поможет.

Ниже я выделила несколько типов поведения психолога (туда же и психиатра, и психотерапевта), которые назвала бы "красными флагами". Столкнувшись с подобным отношением, крепко задумайтесь, а надо ли оно вам вообще.

➡️Ясновидящий🔮

Он не слушает вас и не пытается понять. Дав сказать всего несколько фраз, он говорит, что "видит вас, как открытую книгу" и переключается на рассказ о себе, своем опыте, своих регалиях. Или говорит вроде о вас, но не о вас настоящем, а о том образе, который в своем "магическом шаре" увидел. Поправкам и коррекции не поддается, ведь психолог тут он.

➡️Обесценивающий👎

Сравнивает ваш опыт со своим, своих клиентов или посторонних людей с тем посылом, что у вас то ещё все нормально, и проблема - не проблема, из пальца высосана. Иди, деточка, и радуйся жизни.
Рассказ об опыте других клиентов, тем более с подробностями, делающими человека узнаваемым, - отдельный красный флаг.

➡️Авторитарный 🫵

Даёт четкие инструкции и советы, как правильно жить.
"Перестань ныть, займись спортом, брось мужа", или что-то в этом духе.

В некоторых случаях, некая твердость в работе, действительно, нужна. Но посыл должен быть поддерживающим, а не агрессивным.
Сравните:

▫️"Делай, не ной или больше не приходи ко мне".

И

▫️"Я знаю, что это нелегко, но сделать это надо. Это правда важно, не смотря на дискомфорт, с которым придется столкнуться. Он неприятен, но выносим. В любом случае, я здесь, и я поддержу тебя"👌

➡️Обвиняющий🤨

"Ну а что ты хотел? Сам виноват" - любимая фраза такого специалиста.
Чувство вины, конечно, может стать мотивацией для изменений. Вот только счастливее оно вас точно не сделает.


Пока писала этот пост вспомнила типы критиков в схема-терапии)
Напомню, критик в нашей голове - это тот элемент, от которого в идеале надо избавляться полностью.

Нормально ли если ваш психолог выступает на стороне критика, а не на вашей? Думаю, нет.

Поделитесь, были ли у вас трудности с нахождением этичного психолога? С какими проблемами пришлось столкнуться?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤42👍13
Увидела пост коллеги и вспомнила свой опыт.

2005г, второй курс. Подготовка к экзамену по анатомии, материала много, ничего не запоминается🙈

Пошла в аптеку, спросила, что попить для памяти. Фармацевт посоветовала Фенотропил. Он стоил для меня тогда неимоверно дорого, больше 500р.
Долго думала, сомневалась. В итоге "изыскала средства", купила. Ожидания были самые что ни на есть. Если бы на мне работал эффект плацебо, то я бы, наверное, выучила все билеты за одну ночь😆
Но он на мне совершенно не работает.
Постиго меня тогда сильное разочарование и чувство стыда, ведь, видимо, со мной что-то не так, раз всем помогает, а мне нет...

Прошло несколько лет и курсе на 5 или 6м был аналогичный опыт с адаптолом. Тоже абсолютно без эффекта.

Похожие эксперименты были с противовирусными при ОРЗ. Ну не работают они как ни крути.

А другим помогает...
❤40😁5
Вчера занялась разбором старых вещей, книг, бумаг... Грядет переезд, нужно максимально избавиться от лишнего.

Наткнулась на старые детские книги, рисунки, поделки, на свой выпускной альбом, аттестат, старые записи.

Такая ностальгия нахлынула по прошлому, по студенчеству, по детству детей (прошу прощения за тавтологию).
Буквально оплакивала невозвратность этого периода, до сих пор грущу.

Нашла приличное количество детских книг на английском.
Когда-то, в декрете, занималась с детьми английским сама, вложила в это много души, сил, денег. Потом вышла на работу и все это ушло в ноль. Об этом тоже горюю.

Вообще горевание - это не только про потерю близких.
Порой нужно отогревать, например, тот факт, что то, во что ты верил и надеялся, неосуществимо.
Частый пример в терапии: принятие факта, что твою потребность в безусловной любви и принятии не закрывали не потому что с тобой что-то не так, а потому что близкие просто этого не умели. И тогда получается, что сделать то ты ничего и не мог. И это грустно, ведь приложена масса усилий.
Осознавать такие вещи горько.

Но я отвлеклась от темы)
Вообще при разборе старых вещей самое важное - не попадаться на крючок мысленной ловушки под названием "пригодится".
Если вещь не пригодилась в течение нескольких лет, то вряд ли пригодится ещё.
Доверяя мысли "пригодиться", от хлама порой невозможно избавиться вообще🚮.

Другое дело - вещи на память.🩵
Дорогие сердцу, теплые, любимые... Они будут иметь значение всегда. Ведь когда-то мне снова захочется понастальгировать.

Ну вот, написала все это, и стало полегче...

А вы как?

#личное
❤67💔15👍10🔥1
Друзья, вы в курсе, что рекомендации по витамину Д изменились?
Оригинал тут.
Дарья Карташева изложила все нововведения понятным языком тут
❤19😱3
cogn_dist_pro.pdf
1.2 MB
📖 Когнитивные искажения

Раздаточный материал

Перевод под медицинской редакцией врача-психиатра Инны Петрачковой

Материал содержит расширенную версию памятки для пациентов, с емким описанием 20 наиболее распространенных когнитивных искажений и примерами.

Версия для специалистов с дополнительными модулями:

🔵Раздаточный материал
🔵Теоретический блок
🔵Примеры вопросов
🔵Обзор техник

❤️ 5HT | Психообразование

#кпт #психотерапия #тревога #депрессия #когнитивная #психотерапевтам #психологам #психообразование #5ht
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤25🔥15🤩4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вот такой шикарный подарок получила ко дню медицинского работника!

Спасибо ВШП🩵🩵🩵
👏35👍15❤10🎉6
Дорогие коллеги: доктора, медсестры, клинические психологи, фармацевты и все причастные, от всей души поздравляю вас с нашим профессиональным праздником!

Пусть условия работы становятся комфортнее, качественное обучение - доступнее, зарплаты - выше, количество положительной обратной связи от пациентов - больше!

С праздником!
❤45👏4
Друзья, хочу рассказать вам об очень важном навыке, без которого терапия в КПТ-подходе вряд ли будет успешной.

📌Речь о способности к рефлексии.

Под рефлексией понимается навык замечать свои мысли и эмоции, в некоторой мере дистанцироваться от них, анализировать происходящее внутри себя и ставить под сомнение адаптивность внутренних автоматических процессов.

✔️Попробуйте порефлексировать любое свое проблемное состояние примерно по следующим вопросам:

▫️Какая мысль пришла мне в голову?

▫️Это абсолютно точно верная мысль?

▫️Почему?

▫️Если ли обратные аргументы?

▫️Как ещё в принципе можно воспринимать эту ситуацию?

▫️Я выбирал думать именно так, это действительно мой сознательный выбор?

▫️Если нет, как могла сформироваться именно такая реакция? Какой опыт лег в основу?

▫️Полезно ли для меня доверять именно этой мысли?

▫️Какие плюсы и минусы а этом есть?

▫️Поможет ли доверие этой моей мысли/эмоции/импульсу стать тем человеком, котрым я хочу быть, жить ту жизнь которую я хочу жить, реализовывать те, ценности которые я считаю важным реализовывать?

▫️Как можно относиться к проблеме более рационально?

✔️Давайте разберем на примере самокритики при неудаче на работе.

Неудача на работе
✅ мысль "я идиот, ни на что не способен, ничтожество"
✅ эмоция: разочарование, печаль
✅реакция: лежу, ничего не хочу, критикую себя, думаю о том, как надо было делать, хочу все бросить.

Мысль: "я ни на что не способен"

Нельзя сказать, что это абсолютно верная мысль, ведь я долго работал в этом месте и справлялся хорошо, кроме того, я хорошо учился в университете, имею разряд по шахматам, и вообще, меня считают толковым парнем.

На самом деле, один промах не говорит о том, что я ни на что не способен. Каждый человек может ошибиться.
Я не выбирал эти мысли, и я имею право не доверять им, ведь они не помогают мне быть целеустремленным и последовательным человеком, развиваться в выбранном направлении. Наоборот, они подталкивают меня бросить попытки.

Скорее всего в основу такого отношения к себе лег детский опыт наказания за плохие оценки, а также критикующие педагоги, которые могли обозвать меня, например, "бестолочью" за любую неудачу.

В таком отношении к себе нет плюсов, только привычка.
Гораздо более полезно будет относиться к себе сострадательно, поддерживать себя
.



Таким образом, мы рассматриваем мысль просто как событие в нашей голове, а к событиям можно относиться абсолютно по-разному.

Рефлексия - это сложный процесс, которому в большинстве случаев можно научиться.
Имея высокий уровень рефлексии, человек во многих ситуациях может быть терапевтом самому себе.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤45👍20
Друзья, поздравьте меня!
Выиграла грантовое место на курс по РАС от фонда "Антон тут рядом".

Буду повышать квалификацию!

О самом курсе тут
🔥108👏24❤‍🔥11❤5🏆5⚡1👍1
Forwarded from В центре КПТ (NN)
📱 МИФЫ О САМОСОСТРАДАНИИ

МИФ 1. Проявление сострадания к себе — это самообман и позиция слабого, который просто жалеет себя!
🔸 На самом деле мета-анализ, проведённый Zessin, Dickhäuser и Garbade (2015), показал, что самосострадание связано с повышением психологического благополучия, устойчивости и
способствует принятию ответственности за свою жизнь.

МИФ 2. Самосострадание и аффирмации — одно и то же!
🔸 Это два разных подхода к работе с эмоциями и самооценкой. Самосострадание учит нас относиться к себе с добротой и пониманием, признавая и принимая свои слабости и негативные переживания. В то время как аффирмации, представляя собой позитивные утверждения, направлены на замену негативных мыслей. Они могут даже усиливать самокритику, если противоречат внутренним убеждениям (Wood et al., 2009).

МИФ 3. Сострадание к себе — это проявление лени и отговорка для избегания обязанностей!
🔸 На самом деле, самосострадание увеличивает мотивацию и психическую гибкость. Самосострадание способствует улучшению саморегуляции и достижению целей (Breines & Chen, 2012).

МИФ 4. Самосострадание — это чрезмерная концентрация на себе!
🔸 Самосострадание связано с большей эмпатией и заботой о других, а не с эгоизмом (Neff & Vonk, 2009).

МИФ 5. Сострадание к себе служит оправданием для плохих поступков!
🔸 Сострадание к себе помогает принимать ответственность за свои ошибки без чрезмерной самокритики, так же связано с более здоровым подходом к самосовершенствованию и личному росту (Terry & Leary, 2011).

📱 Сострадание к себе — это не жалость, потворство слабостям или жаление себя. Это здоровая и конструктивная форма самоопеки, которая помогает справляться с жизненными трудностями, повышает эмоциональное благополучие и улучшает взаимоотношения с другими!

⚠️ Преодоление мифов о сострадании к себе требует психообразования и практики, а также признания его многочисленных положительных эффектов, подтверждённых современными научными исследованиями!

🌐 В ЦЕНТРЕ КПТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤25👏9👍5🥰1
ПРИТЧА О ЗЕЛЕНЫХ ВОЛОСАХ

"Однажды учитель подошёл во время лекции к одной из своих учениц и сказал "Я уже давно преподаю, но никогда не видел у себя на занятиях столь глупого человека".
Девушка побледнела, покраснела и чуть не расплакалась. Ее очень обидели слова учителя. Однако тот попросил ее немного подождать, сказав, что это эксперимент, и его смысл ученики поймут позже.

Затем учитель продолжил лекцию, а через час снова подошёл к той же самой ученице и сказал: "Я уже давно преподаю, но никогда не видел у себя на занятиях человека с зелёными волосами".
На этот раз девушка весело рассмеялась. "Почему вы смеётесь?", - спросил ее учитель. "У меня нет зелёных волос", - с улыбкой ответила та. Тогда учитель спросил: "Почему же вы тогда так расстроились после моего первого вопроса?.."

Интересный эксперимент, как считаете? Нас никогда не заденут слова, в которые мы не верим или которые мы не наделим негативным смыслом, в который верим.
Если у девушки есть глубинное убеждение "я глупая", ее больно заденут слова педагога.
Если нет - они скорее вызовут недоумение, хотя, конечно, все равно будут неприятны.
❤75👍15💯8
Отчитываюсь о выходных, друзья!
Посетили с дочкой фестиваль Динотерра. Фестиваль проводится уже 3й год подряд в Кузбассе, деревне Шестаково, на месте самого крупного в России кладбища динозавров.

Как сказал на своем выступлении Владимир Шахрин (лидер группы "Чайф"): "молодцы кузбассовцы, нашли повод организовать фестиваль. День рождения динозавра😁125 миллионов лет и 2 года юбиляру!"

Провели мы там 3 дня.
Впечатления двоякие. С одной стороны интересно, оригинально, познавательно.
С другой: жара до 34 градусов, от которой практически негде было укрыться и из-за которой исследовательский интерес сильно поугас. Ну и бытовые "мелочи": так себе организация душа (душ был, воды не было 😄) и уборка уличных туалетов на уровне🤢.
Первую ночь не спала вообще, сначала мешала музыка, потом разговоры и храп в соседних палатках.
На 2ю ночь уснуть мне уже не помешало ничего😂. Утром оказалось,что рядом с нашей стоянкой были какие-то громкие разборки с участием полиции, я ни сном ни духом .

Для дочки это был первый опыт жизни в палатке, в целом все прошло "на ура".
Сегодня мы с таким блаженством сели в прохладный автобус, заехали в кафе с нормальным туалетом!
После таких выездов начинаешь с новой силой ценить тот комфорт, который не замечаешь в повседневной жизни.

Не смотря на усталось, я классно эмоционально перезарядилась и готова к новой рабочей неделе 💪

А как ваши летние выходные?
👏29🔥21👍13