Запись эфира🎙️ с психологами центра «Выдох»👆 Полиной Камневой и Ольгой Антоновой на тему Синдрома Раздраженного кишечника

00:49 Приветствие
01:15 Знакомство с Полиной и Ольгой
02:12 Ликбез по СРК и функциональным расстройствам, что это такое, как влияет стресс и детство
09:00 Психологи отвечают про «сиюсекндные реакции», амигдала – страх и эмоции, физиология - гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось, эволюция нас недоэволюционировала
15:25 Как бороться с такими реакциями? КПТ и терапия принятия ответственности, ACT-подход, экспозиция. Про два подбородка и кринж
35:00 Что это было? Стресс или отравление? Когда вы не видите четкую связь между вашими симптомами и стрессами/событиями
43:00 FODMAP – это способ развить РПП? Или это инструмент справиться с тревогой?
49:00 Симптом-ассоциированная тревога. Цикл: тревога->срк->тревога
53:28 Физическая нагрузка, fartwalk, зал
56:55 Советы от психологов – как помочь себе? Смотрим на палец и чувствуем его! Не надо гипервнимания! Расслабьтесь
01:06:00 Планы центра «Выдох» на будущее – масштабирование помощи пациентам с функциональными расстройствами ЖКТ!
01:10:50 Групповая терапия СРК – онлайн! Хотели бы поучаствовать?
01:14:00 Ответы на вопросы.

👍Обязательно подпишитесь на канал пространства "ВЫДОХ" 👆

⤵️Напишите в комментариях, было ли бы вам интересно заниматься групповой психотерапией СРК онлайн? Что вы думаете об этом?

💨@ibs_doc_bot💨 полностью восстановлен, база данных спасена, можете снова пользоваться :)

В качестве резерва у вас всегда есть @drkisselbot - с ИИ, напомнию, что ему можно присылать фотографии и составы продуктов

Еще прикрепляю видео того, как можно сделать закрепленную кнопку поиска в @ibs_doc_bot

Застой желчи — это опасно? 🤔

💬👨🏼‍⚕️ Друзья, участники Клуба Здоровых Людей просили разобрать тему желчного пузыря. Поэтому я позвал к нам опытного гастроэнтеролога Егора Язева — чтобы разложить всё по полочкам.

На эфире в четверг Егор развенчает мифы, объяснит, как всё работает на самом деле, и ответит на ваши вопросы.

🎤🗓 30 апреля (чт) 15:00 мск
"Желчный пузырь не виноват: гастроэнтеролог о том, как всё устроено на самом деле"

На эфире разберем:

💙️ Как устроен желчный пузырь и зачем он нужен
💙️ Почему все любят "гнать желчь" и винить желчный пузырь — разберём мифы
💙️ Что такое настоящий застой желчи (спойлер: либо не страшно, либо реанимация)
💙️ Круговорот желчи — что будет, если её "гнать"
💙️ Настоящие заболевания — когда нужно срочно к врачу
💙️ Почему добавки, травы и аюрведа не работают — и что реально помогает

Если вы когда-либо слышали "у тебя застой желчи" или "надо почистить желчный" — этот эфир для вас.

Хотите попасть на эфир, но ещё не в Клубе?
➡️ 7 ДНЕЙ В КЛУБЕ — 750₽

Вы получите возможность попасть на:

🎤 Эфир с гастроэнтерологом в четверг
🧘‍♀️ 2 живых занятия со мной в течение недели

Успейте до начала эфира 30.04 в 15:00 мск!
➡️ https://healthyoga.club/demo

Эфиры с экспертами проходят каждую неделю в Клубе. Все записи сохраняются.

Будем здоровыми и разумными!
Остальное приложится

Ваш йога-терапевт,
Павел Барсуков 🧡

Друзья, в последнее время все больше моих пациентов перед приемом советуются с ИИ. 👨‍💻

#️⃣Часто полученная информация может не соответствовать действительности.
Некоторые ИИ при запросе на русском языке рыщут именно по рунету, где собирают информацию по первым попавшимся в поиске источникам, будь то сайт крупной сети частных клиник, мракобесной интегративно-превентивной клиники или новостной сайт со статьей рандомного врача.

💢Я не утверждаю, что на английском языке вы получите намного более качественную информацию.

Но и на русском языке можно получить отличные ответы, правильно сформулировав ПРОМПТ (инструкцию) для выбранной вами ИИшки. Но как вы увидите ниже - не каждый ИИ на них реагирует.

💬Я сделал одинаковые запросы разным ИИ на больную тему - связь желчеоттока и кожи:
1. Нужно ли при проблемах с кожей налаживать желчеотток?
2. Задал промпт с инструкциями поиска достоверной доказательной информации:

Ты — медицинский информационный помощник. Отвечай только на основе данных доказательной медицины: систематических обзоров, метаанализов, клинических руководств (укажи источник). Не ставь диагнозов и не назначай лечения. Помоги мне понять тему, чтобы я мог задать правильные вопросы своему врачу. Вопрос: Нужно ли при проблемах с кожей налаживать желчеотток?

Что получилось? Где-то неплохо, где-то мрак, вот мое краткое резюме и оценки: ⤵️

🔤Перплексити – поисковая система, которая использует сразу несколько моделей
https://www.perplexity.ai/
Полные ответы перплексити

1. На первый вопрос сразу выдал базу «Кожные проблемы сами по себе не являются показанием «налаживать желчеотток»»
Рассказал про настоящий холестаз, а потом… все таки запутался и немного наговорил про акне, сухости, дерматиты и т.д. (в другом месте опроверг связь с акне)
Зато прошелся по тюбажам, детоксами, чисткам.

Ставим 2️⃣/5️⃣

2. Ну с промптом все хорошо.
«То есть при типичном «эстетическом» наборе жалоб (прыщи, чёрные точки, жирная кожа) без клиники желчестаза искать «первопричину в желчи» — это скорее популярный миф, чем позиция руководств.»

Ставим 5️⃣/5️⃣


🔤Всем известный ЧатДжиПиТи
https://chatgpt.com/
Полные ответы ЧатаДжиПиТи

1. Отвечает осторожно.
Аккуратненько упоминает, что какие-то «высыпания» могут появляться при "застое желчи". Но наговорил глупости про «горечь во рту» и запоры.
Зато с акне связи не видит.

Ставим 4️⃣/5️⃣

2. Сослался на American Academy of Dermatology (AAD) Guidelines, European Dermatology Forum, Cochrane Reviews, EASL Clinical Practice Guidelines, UpToDate, умничка.

Ставим 5️⃣➕/5️⃣


🔤Китайский ДипСик
https://chat.deepseek.com/
Полные ответы ДипСика

1. Расстроил. Сухость, акне, фурункулы, фолликулит, сухая экзема, атопический дерматит – ПЕЧЕНЬ НЕ ВЫВЕЛА ТОКСИНЫ!

Жуть, ставим 1️⃣/5️⃣

2. Тут уже исправился, рассказал только про кожный холестатический зуд.
Все по делу, ссылался именно на научные публикации, не придраться. Промпт тут сработал отлично.

Ставим 5️⃣/5️⃣

🔤Сберовский гигачат
https://giga.chat/
Полные ответы ГигаЧата

1. Нахватался в рунете про токсины и их выведение через кожу…

Ставим 1️⃣/5️⃣

2. Снова перегрузилась кожа, промпт тут вообще не сработал.
«Согласно клиническим рекомендациям, при наличии кожных заболеваний, таких как акне, важно учитывать состояние печени и желчевыводящих путей.»

Ставим 1️⃣/5️⃣

🔤Яндексовская алиса
https://alice.yandex.ru/chat
Полные ответы Алисы

1. Нашла связь «оттока желчи» с иммунитетом, гормонами, бляшками в сосудах. Еще, как мне показалось, у Алиса страдает от патологической обстоятельности.

Ставим 1️⃣/5️⃣

2. Отечественные ИИ одарены устойчивостью к промптам, ответы никак не изменились))

Ставим 1️⃣/5️⃣


Итого:
- без промптов лучше всего справился ChatGPT, хуже всего дипсик и отечественные ИИ.
- с промптом на отлично справились ChatGPT, Perplexity, ну а DeepSeek реабилитировался на отлично! 👍

Расстроили Гигачат и Алиса, им промпты не помеха навести мракобесия.
Возможно, проблема в том, что им нельзя лезть во внешний интернет?

В общем, дорогие подписчики, если вы решили обратиться к ИИ, то хотя бы улучшайте ответы при помощи промптов.

Сделали клип о самом лучшем псиллиуме в мире (по нашему мнению) "Оранджад" от Kissel Kitchen с Сашей Приказчиковым в главной роли 🎧

Растовряем свой псиллиум и слушаем трек Mc GastroSasha - оранджад

Пора прервать отпускное молчание новым лайфхаком от Manash University (создателей low-FODMAP диеты).

👨🏻‍🎓Fin Heath – студент университета в своем исследовании разработал способ снижения уровня FODMAP в продуктах при помощи микроволновой печи!🌟

Продукты помещались в воду и отправлялись в микроволновку, в результате чего концентрация FODMAP веществ значимо снижалась! 😲

❤️Результаты получились впечатляющими:
- Лук – снижение FODMAP на 71%!!
- Грибы – на 58%
- Чеснок – на 57%
- Нут – на 48%
- Яблоки – менее значимый эффект, всего 26%, наиболее вероятно из-за особенностей клеточной структуры фрукта.
 
Методика основывается на диффузии веществ из продукта в воду, мы рассматривали этот механизм в посте на примере варки лука. 🧅

В микроволновке происходит тот же процесс, лук (как и другие продукты) с водой под действием сверхвысокочастотного излучения нагреваются, и начинается процесс диффузии водорастворимых FODMAP веществ в окружающую воду.

❗️Наиболее эффективным временем нагрева оказались 3 минуты. При большей длительности начинает выпариваться вода и эффект снижается.
 
‼️После нагрева не забудьте слить воду и промыть продукт. Вуаля!
Вы получили овощ/фрукт, от которого будет намного меньше проблем для вашего живота.

За вкус ручаться не могу, но почему бы не попробовать?

P.s. Обработка в микроволновке без воды так НЕ РАБОТАЕТ!
Яблоко, испеченное в микроволновке без воды не становится безопаснее!

P.p.s. Забыл указать, что также продукты в исследовании нарезались!

Пост для вас, дорогие любители протеиновых батончиков!💪 Что съесть, чтоб не вздуться?

Как-то давно я писал о том, на какие компоненты стоит обращать внимание в ПП-продуктах, но пост затерялся в ленте. Сохраните его, чтобы не потерять 💳

А еще, уже как 2 года назад, я выкладывал подборку безопасных (в плане вздутия) батончиков, их мы даже перепробовали.🦸🏻🦸🏼‍♀️
 
✍🏻 Помните, что в батончиках может быть большое количество жиров, иногда это не лучший вариант для похудения.
 
Вот вам новая подборки с небольшими комментариями (правда большинство я не пробовал):

- Bombbar Протеиновое печенье с шоколадом без сахара "Сливочное", 6шт х 100г
Вот это я попробовал, мне даже понравились, почти как обычные печеньки, ничего опасного в них нет, рекомендую.

- Протеиновое печенье без сахара с белковым суфле 20% белка микс вкусов 9 шт по 50 гр Ёбатон
Были в прошлом разборе, очень приятные, жиров не так много.
 
- Протеиновое печенье без сахара, АССОРТИ, 35% белка, низкокалорийное 8шт Solvie
Solvie – безопасные по составу, мало жиров, по отзыву пациентов – вкусные.
 
- Bombbar Протеиновые батончики без сахара Шоколадный брауни, 12шт х 60г
- Bombbar Протеиновые батончики без сахара "Ассорти №3", 20шт х 60г
Bombbar мое уважение, пару лет назад у них были нереально газообразующие составы, но сейчас все супер. Берем. Куча белка, мало жиров.
Но там есть лактоза, имейте в виду.
 
🥛P.s. испытываете сложности с набором белка в сутки? В помощь нереальная штука – ПРОТЕИНОВОЕ БЕЗЛАКТОЗНОЕ МОЛОКО, не знаю как они напихали в литр молока 70 грамм белка, но это мега-удобно вечером добить свою норму.
- Молоко протеиновое безлактозное ультрапастеризованное Bombbar PRO milk, 12 шт х 1л
 


⚠️⚠️⚠️P.p.s. Может это кого-то спасет – ОПАСАЙТЕСЬ Snaq Fabriq Шоколадные батончики COCO без сахара "Кокос", 12шт х 40г, если не хотите раздуться как шар!!!
На 3 месте ИНУЛИН, а на 4 ФРУКТООЛИГОСАХАРИДЫ – это фруктаны разной длины.
Почему я их отдельно упоминаю? Я их вижу практически на кассе каждого магазина, а среди моих пациентов часто встречаются их жертвы.☠️☠️☠️



Вообще ни в коем случае не призываю их обязательно покупать и есть, пост для тех, кто и так ими увлекается

Пишите в комментах, что такого ПП-шного любите вы?

Похоже, тема уколов стройности волнует людей даже больше, чем я думала 🙂

Наше видео «Вся правда про уколы стройности» на Rutube набрало уже 1 миллион просмотров!
(да, еще один ролик-миллионник в копилочку)

В эфире Радио «Комсомольская правда» мы вместе с гастроэнтерологом Егором Язевым разбирали препараты для снижения веса. Поговорили не только о том, как работают «уколы стройности», но и о том:

🟣 кому они действительно могут помочь;
🟣 какие побочные эффекты встречаются чаще всего;
🟣 почему опасно назначать такие препараты себе самостоятельно;
🟣 почему потеря веса не всегда означает улучшение здоровья;
🟣 как избежать потери мышечной массы и развития саркопении;
🟣 и почему питание, движение и работа с врачами по-прежнему остаются основой долгосрочного результата.

Отдельно обсудили здоровье желудка и кишечника, питание, кофе и распространённые ошибки, которые могут свести на нет даже самые современные методы лечения. Даже если вы не собираетесь делать уколы стройности, будет интересно!

Смотреть здесь:
❤️ rutube.ru

В последнее время много коллег интересовались, к кому в Москве можно отправить биопсийный материал на пересмотр?

Делюсь с вами информацией, как получить второе мнение одной из лучших патоморфологов Москвы:

Олейникова Нина Александровна - старший научный сотрудник университетской клиники МНОИ МГУ, врач патологоанатом, кандидат медицинских наук.

Стаж 10 лет.

Можете обратиться за вторым мнением, пересмотром готовых препаратов, проведении ИГХ- исследования, генетического исследования на ультрасовременном приборе Idylla (экспресс-тест в течение суток).

Специализируюсь на биопсиях желудочно-кишечного тракта:

💚Пищевод - образования, исключение эозинофильного эзофагита, пищевод Барретта,

💚Желудок - оценка наличия атрофии, кишечной метаплазии, наличие H.pylori, исключение аутоиммунного гастрита, оценка биопсий желудка по OLGA, дифференцировка образований желудка - лимфомы, нейроэндокринные опухоли, карциномы, оценка краев резекции подслизистых резекций

💚Кишечник - подтверждение/исключение микроскопического колита, целиакии, эозинофильного колита, ВЗК, оценка образований толстой и тонкой кишки, градация карциномы по Kikuchi и Haggitt.

Также возможен пересмотр и уточнение диагноза по операционному материалу.

Стекла/блоки с сопроводительной документацией для пересмотра приносить в регистратуру ПАО университетской клиники МНОИ МГУ по адресу:

Ломоносовский проспект 27к10, лабораторный корпус, 2 этаж с 10 до 15 ч

Цена 7тр. С собой иметь паспорт для заключения договора в регистратуре.

Контакты регистратуры патолого-анатомического отделения:
☎️+7 495-531-27-35
📨registmnoc@gmail.com

FODMAP‑френдли малиновый сорбет 

☀️Лето в самом разгаре, а это значит - настало идеальное время для прекрасного десерта из сезонных ягод. Супер-охлаждающий и эффектный рецепт для летней вечеринки 🍓

Ингредиенты (на 8–10 порций)

🤩 2 стакана свежей или замороженной малины
💋3/4 стакана сахара
🍒2 столовые ложки лимонного сока
🍓1 стакан воды
🍓 Свежая мята и несколько ягод для подачи (по желанию)

🫦Способ приготовления

1. В сотейнике доведите воду до кипения, добавьте сахар и варите, помешивая, 5 минут, пока не получится сироп. Остудите.
В блендере измельчите малину с лимонным соком до однородности, затем протрите через сито, чтобы убрать косточки.

2. Смешайте ягодное пюре с остывшим сиропом, переложите в широкую морозильную форму и уберите в морозилку на 1 час.
Достаньте, взбейте массу венчиком или вилкой, разбивая кристаллы льда, и снова отправьте в морозилку.

3. Повторите взбивание 2–3 раза с интервалом 45–60 минут, пока текстура не станет плотной и гладкой.
Перед подачей разложите сорбет по стаканам или бокалам, украсьте свежей малиной и листиками мяты.

👍Рецепт не требует мороженицы — всё делается в обычной морозилке, но требует внимания.
👍Десерт без молока, глютена и Low-FODMAP подойдет многим гостям с чувствительным ЖКТ в умеренных порциях.

❤️ Желаю вам легких животиков и прекрасного лета!

❤️ Если хотите знать все о low FODMAP - подписывайтесь на канал Kissel Kitchen и анализируйте свои блюда в нашем боте - Доктор Киссель

🍊 И не забывайте про наш чудесный Псиллиум Оранджад от Kissel Kitchen

В свой приемный день я по несколько раз показываю пациентам, как дышать диафрагмой. 🫃🏻
Современные люди, к сожалению, часто не умеют пользоваться своей главной дыхательной мышцей. 🫁

❤К причинам этого относится сидячий образ жизни (в положении сидя, как креветка, живот сдавлен, и удобнее дышать грудью), а также социальные факторы (втянуть живот и быть стройным и красивым перед окружающими). ✨

Природа не просто так дала нам эту мышцу, и если вы посмотрите на детишек вокруг себя👶🏻, собачек и кошечек 🐈‍⬛🐕, то удивитесь – все они дышат животиками.

Когда-то и вы дышали только животом, но, увы, в какой-то момент своей жизни разучились.

Давайте же возвращаться к истокам.


⏳ Вообще, при чем тут гастроэнтерология?

👍 Во время глубокого вдоха ножки диафрагмы, обхватывающие пищевод (являются частью вашего антирефлюксного барьера), повышают давление нижнего пищеводного сфинктера пропорционально глубине и силе сокращения диафрагмы.
Профит – рефлюкса может стать меньше. Сильная мышца – хороший тонус.

👍Глубокое диафрагмальное дыхание стимулирует блуждающий нерв и, соответственно, парасимпатическая нервная система улучшает моторику кишечника.
Профит – уменьшение выраженности запоров.

👍Синергия диафрагмы и передней брюшной стенки + мышц таза. Когда напрягается/опускается диафрагма рефлекторно расслабляются живот и мышцы таза.

Если вы дышите грудной клеткой и держите постоянно пресс напряженным – то и мышцы таза всегда напряжены. А постоянно напряженные мышцы могут развить гипертонус и миалгию напряжения (боль при постоянном напряжении). При этом еще может нарушиться акт дефекации – кишка выталкивает, а сфинктер напряжен.
Профит: дышите животом - упростите себе расслабление таза


😇 Вы можете пользоваться комплексами из уникального @feeziobot – программы №207 (при гэрб) и №155 – просто диафрагмальное дыхание.

Еще у ребят вышла веб-версия feeziobot.ru

Так что, дорогие подписчики, переучиваемся дышать только животом. Всегда, вообще всегда.

🍊 И не забывайте про наш чудесный Псиллиум Оранджад от Kissel Kitchen

Напоминаю про лайфхак, как съесть тонну клубники и не страдать 🍓🍓

Лайфхак про клубнику

❗️❗️❗️ @ibs_doc_bot сегодня не встанет

Но хорошие новости в том, что это связано с последним рывком перед запуском обновленной web-версии бота в виде сайта с новыми разделами, да еще чтобы работало без vpn 😊

P.s. старый бот также будет работать, а пока можно использовать @drkisselbot

Ждете?

Бот @ibs_doc_bot работает, а вот сайт еще придется подождать 😅

LOW FODMAP шарлотка

🥧 Супер простая и всеми любимая шарлотка - пожалуй, одно и самых больших разочарований, если ты придерживаешься Low FODMAP. Яблоки в шарлотке, казалось бы, невозможно заменить ничем - ведь нужен достаточно кислый и достаточно твердый фрукт, чтобы сохранилась структура и кусочки не расквасились, а кислинка оттеняла сладость теста.

🥝 У меня есть кандидат! И это как всегда - киви. Только не простое киви, а неспелое. Выбирайте самые твердые фрукты - тогда они хорошо сохранятся после тепловой обработки. Лично мне попались совсем зеленые, с зелеными косточками, и они прекрасно раскрылись внутри пирога. 

❤️Ингредиенты❤️
💚 Неспелые киви - 3-4 штуки
💚 Яйца - 3 шт
💛 Универсальная безглютеновая мука - 1 стакан
💛 Сахар - 1 стакан
💚 Разрыхлитель теста - 1 ч.л.
🧡 Соль - щепотка

❤️Приготовление❤️

1️⃣ Почистите и нарежьте киви. Если киви слишком неспелые, удалите жесткие сердцевины. Кислые фрукты можно посыпать дополнительно сахаром по вашему вкусу, а можно оставить так.

2️⃣ Смажьте форму для выпечки маслом, просыпьте мукой и выложите в нее фрукты равномерным слоем. Разогрейте духовку до 180 градусов.

3️⃣ Подготовьте тесто: взбейте яйца миксером, добавьте в смесь сахар, разрыхлитель, соль и взбейте снова. Продолжая взбивать, постепенно вводите в смесь муку.

4️⃣ Залейте тесто в форму поверх фруктов, поставьте в духовку и выпекайте 35-40 минут до румяной корочки.

😍 На этом все! Нам такая шарлотка понравилась. Сейчас как раз сезон неспелых киви - найти подходящее будет несложно. Возвращаем простые и любимые с детства рецепты на стол!

🌱 Желаю вам легких животиков!

Если хотите знать все о low FODMAP - подписывайтесь на канал Kissel Kitchen и анализируйте свои блюда в нашем боте - Доктор Киссель

🍊 Псиллиум Оранджад от Kissel Kitchen

Познаем свой кишечник №1📍
 
Из раза в раз на приеме я объясняю пациентам, что если кишечные симптомы появляются моментально или в пределах пары часов после употребления какого-то продукта, то этот продукт не виноват в этой реакции.😱

Не виновата лактоза, не виноваты FODMAPы, не виновата свежесть овощей

(они еще не могли добраться до толстой кишки - смотрите временные рамки в моей методичке - https://t.me/ibs_doc/316),

а виноват ваш усиленный ГАСТРО-КОЛИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС (писал о нем в посте «доктор, я как уточка» раз и два), что достаточно типично для пациентов с синдромом раздраженного кишечника.🚽

Механическое воздействие – вот основополагающий фактор, и он самым первым запускает рефлекс. И тут не важно, что надавит на механические рецепторы - будь это ПП-салатик🥗 или жирный бургер - рефлекс все равно запустится.🍔

Химическое воздействие тоже важно, но чуть позже. Тут я упомяну «жареное, жирное, копченое» - любимое советское трио по Певзнеру (почитайте моей первый опус о столах раз и два). Но не совсем в том ключе, как мы обычно привыкли.

ОНО НЕ ПРОЖЖЕТ ДЫРКУ В ЖЕЛУДКЕ И НЕ ВЫЗОВЕТ ГАСТРИТ!

Но это трио содержит жиры, усиливающие рефлекторный моторный ответ толстой кишки. Усиление происходит, по большей части, при попадании жиров в 12-перстную кишку. Жиры стимулируют выработку холецистокинина в стенке 12-перстной кишки. А он, в свою очередь, заставит работать желчный пузырь, поджелудочную железу, ну и, конечно же, усилит моторику толстого кишечника.

Именно поэтому слизистая кашка на воде не вызовет бурю в животе, ведь там толком нет жиров!

 
Еще мне множество раз говорили о быстрой реакции кишечника на употребление «свежих овощей». Их свежесть точно не может вызвать В МОМЕНТЕ реакцию ЖКТ. 😡

Но! Ваши ожидания могут. Ноцебо-эффект – ваши негативные ожидания от съеденного хрустящего огурца усилят симптомы. Вы их ждете – они придут. Тут нужно избавляться от этой выученной реакции, и в этом поможет психолог.

А завтра я расскажу о другом рефлексе кишечника и желудка. ;)

Познаем свой кишечник №2

В предыдущем посте мы познакомились с гастроколическим рефлексом.🔽
А в этом рассмотрим рефлекс, работающий в обратную сторону -  кологастральный ингибиторный рефлекс.🔼
 
Из названия понятно, что кишечник будет тормозить желудок.⛔️
 
Этот рефлекс может объяснить, почему вполне «желудочные» симптомы (например тошнота, тяжесть в эпигастрии и т.д.) 🔺 возникают при запорах и повышенном газообразовании. 🔺
 
📃Понятие «кологастральный ингибиторный рефлекс» пока что выделяют в своих публикациях как минимум исследователи из клиники Mayo. Авторы выявили четкую корреляцию: чем медленнее транзит по толстому кишечнику, тем медленнее происходит опорожнение желудка (p<0,001)
 
👍В другом, более раннем, исследовании добровольцы сознательно удерживали позывы к дефекации, что приводило к значительному замедлению опорожнения желудка.
👍А в других публикациях к такому же эффекту приводило растяжение прямой кишки.
 
Поэтому, как оказалось, запоры/накопление избытка каловых масс, большое количество газов в толстом кишечнике, сознательное удержание позывов к дефекации или удержание газов, – могут вызвать диспептические («желудочные») симптомы – тяжесть и чувство переполнения в эпигастрии, чувство раннего насыщения, снижение аппетита, тошноту или даже рвоту.
 

Вообще, все это звучит достаточно логично с точки зрения биологии, ведь если проблемы где-то внизу, все в кишечнике и так переполнено, то надо притормозить сверху и не толкать следующую порцию, которая в свою очередь будет перерастягивать отделы, располагающиеся уровнем выше.

 
⤵️Поэтому, если вы замечали, что после того, как успешно сходили в туалет или выпустили газы, проходят «желудочные» симптомы – то это вовсе не гастрит. Это лишь кишка «попросила» вас притормозить в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. 😁