Есть информация, что в коммерции возможны перебои с поставками вакцин от гриппа. Так что, кто планировал не в поликлинике вакцинироваться, лучше поторопиться.

В Ростове-на-Дону в @moyaclinika пока есть и ультрикс и флю-М.

На момент, когда я пишу эту заметку, проголосовало более 500 человек.
91% не знает ничего об AWaRe.
Только 3% проголосовавших - врачи, которые знают и применяют классификацию в своей практике.

Тем временем, в рамках недели осведомленности об устойчивости к противомикробным препаратам ВОЗ выпустила вот такую инфографику.

Я испытываю по этому поводу целый спектр эмоций:

🔘Разочарование и ужас от того, как безнадежно мы отстаём в борьбе с одной из самых серьезных угроз человечеству. Инструмент, который существует почти 10 лет мало кому известен и не применяется.

🔘Гордость за созданную мной программу обучения Инфекции: за гранью видимого и за каждого студента, который её прошел. Все они точно знают про классификацию AWaRe и умеют ей пользоваться.

🔘 Периодически я слышу возражение, что программа курса не актуальна для практикующих врачей. А вот это грустно и обидно. Конечно, мы получаем обратную связь от наших учеников, которые дружно опровергают этот тезис. А вот такие результаты голосования громко кричат вслед за нашими студентами: это обучение необходимо большинству.

Выводы вы сделаете сами, а я ниже расскажу про AWaRe

🔴🟡🟢AWaRe — это классификация антибиотиков, разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2017 году для борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Классификация делит антибиотики на три группы, основываясь на том, какие препараты предпочтительно использовать в первую очередь в конкретных ситуациях:

🟢Первая группа: Access (Доступ). Эта группа включает антибиотики, обладающие активностью против широкого спектра часто встречающихся чувствительных патогенов, но при этом обладающие меньшим потенциалом развития резистентности, чем антибиотики других групп. Они рекомендуются в качестве основных препаратов первой или второй линии для эмпирического лечения инфекционных заболеваний.

🟡Вторая группа: Watch (Наблюдение). Она включает классы антибиотиков с более высоким потенциалом развития резистентности. Некоторые антимикробные препараты группы тоже могут быть в первой/второй линии эмпирической терапии для отдельных нозологий. Однако применение препаратов из Watch должно тщательно контролироваться.

🟢Третья группа: Reserve (Резерв). Антибиотики "последней надежды", предназначенные для использования только при лечении подтвержденных или подозреваемых инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами. Эти препараты должны быть доступны, но их применение должно быть адаптировано к конкретным пациентам и конкретным условиям, когда все альтернативные варианты неэффективны или не подходят.

🟤Кроме того, отдельно вынесен список не рекомендованных к применению препаратов и комбинаций.

Документ, содержащий перечень антибиотиков, относящихся к той или иной группе, регулярно обновляется. Последнее обновление - 2025 год.

В свою последнюю беременность я на собственной шкуре испытала, насколько женщина в положении уязвима, если что-то идёт не так. Даже при наличии собственной головы и друзей-гинекологов, некомпетентные комментарии и рекомендации просто выбивают из колеи.

Мои пациентки тоже постоянно сталкиваются с разного рода непрятными и даже ужасными историями. Одна из них мне особенно запомнилась. Женщина с долгожданной беременностью на раннем сроке обратилась за вторым мнением. Причина обращения - врач из женской консультации настаивает на прерывании беременности в связи с тем, что на ранних сроках была проведена вакцинация от клещевого энцефалита (тогда женщина еще не знала о своей беременности). А ведь не показание. Совсем. Вообще. Никакого повода даже для беспокойства в этом случае нет.
В итоге, конечно, беременность, которую ждали более 10 лет, сохранили, и всё закончилось хорошо.

Но от таких ситуаций каждый раз сжимается сердце. Ведь не каждая женщина пойдёт за вторым мнением.

Потому, пока есть такие истории, я просто не могу не порекомендовать обучение, которое подготовила @ninavaccina для врачей гинекологов. Коллеги, от души рекомендую. Будете чувствовать себя в вопросах вакцинации, как рыба в воде!