Forwarded from Коллективный иммунитет
История реальная, город и имена скрыты для соблюдения врачебной тайны.
На прошлой неделе в приемный покой одного из ЛОР-отделений нашей большой и необъятной на карете скорой помощи поступила женщина 65+.
Жалобы: затруднение дыхания.
Анамнез: больна 2-3 дня.
Прививочный статус: неизвестен.
Осмотр зева: отек миндалин, небольшая их гиперемия, плотные пленчатые наложения на миндалинах, небных дужках серого цвета. Взят бак. посев с пленок.
Осмотр гортани: отек надгортанника, голосовых складок, голосовая щель сужена, голосовые складки при фонации смыкаются неполностью; пленчатые налеты серого цвета на надгортаннике, голосовых складках, черпаловидных хрящах. Взят бак. посев с пленок.
Предварительный диагноз:дифтерия зева и гортани.
После исследования диагнозподтвержден .
Обсуждение
В связи со снижением уровня иммунизации многие вакциноуправляемые инфекции становятся реальностью. Если еще 5-8 лет назад преподаватели в медвузах могли сказать студентам про корь, краснуху, дифтерию, что видели эти болезни на практике «лет 20 назад», то сейчас молодые доктора активно сталкиваются с этими патологиями.
Не удивительно, что пациентка старшего возраста — многие взрослые посе 18 лет и перевода их во взрослые поликлиники забывают про необходимость вакцинации, а обновлять свой иммунный статус в отношении дифтерии, столбняка (и коклюша, если есть такая возможность) необходимо каждые 10 лет.
Вывод
Загляните в свой прививочный сертификат и проверьте давность вакцинации от дифтерии, коклюша и столбняка (в сертификате будут записаны вакцины АКДС, АДС-М, Адасель). Если последняя прививка была датирована более 10 лет назад, то самое время пойти привиться, тем более что предоставляется она в поликлиниках по месту обслуживания бесплатно. И не забудьте о своих пожилых родственниках 👵🏼
Какие еще прививки нужны взрослым?
#hi_КДС
#hi_дифтерия
На прошлой неделе в приемный покой одного из ЛОР-отделений нашей большой и необъятной на карете скорой помощи поступила женщина 65+.
Жалобы: затруднение дыхания.
Анамнез: больна 2-3 дня.
Прививочный статус: неизвестен.
Осмотр зева: отек миндалин, небольшая их гиперемия, плотные пленчатые наложения на миндалинах, небных дужках серого цвета. Взят бак. посев с пленок.
Осмотр гортани: отек надгортанника, голосовых складок, голосовая щель сужена, голосовые складки при фонации смыкаются неполностью; пленчатые налеты серого цвета на надгортаннике, голосовых складках, черпаловидных хрящах. Взят бак. посев с пленок.
Предварительный диагноз:
После исследования диагноз
Обсуждение
В связи со снижением уровня иммунизации многие вакциноуправляемые инфекции становятся реальностью. Если еще 5-8 лет назад преподаватели в медвузах могли сказать студентам про корь, краснуху, дифтерию, что видели эти болезни на практике «лет 20 назад», то сейчас молодые доктора активно сталкиваются с этими патологиями.
Не удивительно, что пациентка старшего возраста — многие взрослые посе 18 лет и перевода их во взрослые поликлиники забывают про необходимость вакцинации, а обновлять свой иммунный статус в отношении дифтерии, столбняка (и коклюша, если есть такая возможность) необходимо каждые 10 лет.
Вывод
Загляните в свой прививочный сертификат и проверьте давность вакцинации от дифтерии, коклюша и столбняка (в сертификате будут записаны вакцины АКДС, АДС-М, Адасель). Если последняя прививка была датирована более 10 лет назад, то самое время пойти привиться, тем более что предоставляется она в поликлиниках по месту обслуживания бесплатно. И не забудьте о своих пожилых родственниках 👵🏼
Какие еще прививки нужны взрослым?
#hi_КДС
#hi_дифтерия
вакциныдлявзрослых.рф
Вакцины для взрослых | Главная страница
❤166👍77🔥45🙏5
Про бактерию, которая вызывает дифтерию. Как она это делает?
Основное оружие дифтерийной палочки - токсин. А дальше 2 критических обстоятельства:
1️⃣ Есть или нет?
Токсин есть не у всех бактерий, а только у тех, которые "болеют" вирусной инфекцией, связанной с коринефагом (напомню, что бактериофаги - это вирусы, поражающие бактерии).
Фаг встраивается в геном бактерии и приносит с собой ген tox. Именно этот ген отвечает за появление у бактерии опасного дифтерийного токсина. Коринебактерия с геном tox - токсигенная, без гена - нетоксигенная.
✏️
2️⃣ Носительство или болезнь?
Даже токсигенная бактерия не всегда продуцирует токсин. И связано это в первую очередь с железом. Дело в том, что у бактерии есть специальный белок-замок, который висит с двух сторон от гена tox и блокирует его транскрипцию. Чтобы замок работал, ему нужно железо.
В тканях человека свободного железа мало (в основном оно связано с белками или находится внутри клеток), но у бактерии есть специальные ловушки железа, работы которых в обычных условиях достаточно, чтобы держать tox под замками. В таком случае происходит безобидное носительство коринебактерии.
Но в случае развития воспалительного ответа утилизируется всё свободное железо в очаге. Дефицит железа приводит к раскрытию замков и экспрессии токсина, одно из действий которого - разрушение клеток. Содержимое клеток становится источником железа для бактерии. Ведь оно нужно не только для контроля замков, но и для жизнедеятельности бактерии, в т.ч. ее размножения. Так развиваются симптомы дифтерии.
Таким образом:
✔️ медленно размножающаяся бактерия, которая не продуцирует токсин + спокойный иммунитет + низкое содержание железа = баланс и носительство
✔️ активация иммунного ответа + дефицит свободного железа + бактерия, которая выделяет токсин и активно размножается = болезнь
Если во второй коктейль добавить антитела к токсину, которые вырабатывается в следствие вакцинации, болезнь не разовьётся в большинстве случаев.
✏️
Основное оружие дифтерийной палочки - токсин. А дальше 2 критических обстоятельства:
Токсин есть не у всех бактерий, а только у тех, которые "болеют" вирусной инфекцией, связанной с коринефагом (напомню, что бактериофаги - это вирусы, поражающие бактерии).
Фаг встраивается в геном бактерии и приносит с собой ген tox. Именно этот ген отвечает за появление у бактерии опасного дифтерийного токсина. Коринебактерия с геном tox - токсигенная, без гена - нетоксигенная.
Нетоксигенная бактерия может стать токсигенной, если заразится коринефагом. Поэтому во время вспышки уровень заболеваемости будет расти и за счёт носителей нетоксигенных штаммов.
Даже токсигенная бактерия не всегда продуцирует токсин. И связано это в первую очередь с железом. Дело в том, что у бактерии есть специальный белок-замок, который висит с двух сторон от гена tox и блокирует его транскрипцию. Чтобы замок работал, ему нужно железо.
В тканях человека свободного железа мало (в основном оно связано с белками или находится внутри клеток), но у бактерии есть специальные ловушки железа, работы которых в обычных условиях достаточно, чтобы держать tox под замками. В таком случае происходит безобидное носительство коринебактерии.
Но в случае развития воспалительного ответа утилизируется всё свободное железо в очаге. Дефицит железа приводит к раскрытию замков и экспрессии токсина, одно из действий которого - разрушение клеток. Содержимое клеток становится источником железа для бактерии. Ведь оно нужно не только для контроля замков, но и для жизнедеятельности бактерии, в т.ч. ее размножения. Так развиваются симптомы дифтерии.
Таким образом:
Если во второй коктейль добавить антитела к токсину, которые вырабатывается в следствие вакцинации, болезнь не разовьётся в большинстве случаев.
На индивидуальном уровне вакцинация не оказывает никакого влияния на носительство. Но на уровне популяции, за счет снижения случаев дифтерии, уменьшается циркуляция возбудителя, а это приводит и к снижению числа носителей.Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍194❤172🔥87✍9🤔5🆒2
Все: подводят итоги года 🎄
Я: наваяла сложный пост и жду, что вам также интересно, как и мне🙂
Я: наваяла сложный пост и жду, что вам также интересно, как и мне
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤206💯78😁39🤝14🔥12
Потом за ними только очно🥲
https://docmaschool.ru/infection#tarify
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docmaschool.ru
Школа инфекционных болезней
Образовательный курс для врачей по инфекционным заболеваниям в школе доказательной медицины DOCMA
👍25❤16
Forwarded from Смотровая Военврача
Гепатит В: а теперь хорошие новости
Медики часто повторяют, что против гепатита С нет вакцин, а против гепатита В - лекарств. Но появился шанс, что вторая часть утверждения изменится, хотя и с оговорками.
Речь о бепировирсене, разработке компании GSK, который неплохо показал себя в в двух ключевых клинических испытаниях III фазы. Настолько неплохо, что компания будет его регистрировать. Если всё получится хотя бы примерно так, как наблюдалось в КИ, станет возможным «функциональное излечение» хронического гепатита В. Сейчас оно теоретически возможно не более чем у 1% таких пациентов за счёт нарушения репликации вируса аналогами нуклеозидов или нуклеотидов, но это дорого и далеко не всегда эффективно.
Бепировирсен - антисмысловой олигонуклеотид, который вводится инъекционно один раз в неделю, представляет собой последовательность нуклеиновых кислот, которая связывается с мРНК вируса гепатита В и предотвращает выработку новых вирусных белков. Там ещё вроде как немного усиливается иммунный ответ против вируса, но это не точно.
В двух плацебо-контролируемых исследованиях III фазы, проведенных компанией GSK, приняли участие 1800 человек из 29 стран, принимавших существующие препараты от гепатита В. Группы лечения получали бепировирсен и другие препараты в течение 24 или 48 недель, в то время как контрольные группы принимали только одобренные препараты.
Точных цифр компания не даёт, дежурно отписывается фразой, что КИ «продемонстрировали статистически значимый и клинически важный показатель функционального излечения». Но мы помним публикацию результатов фазы IIb в NEJM в 2022-м, где у 9-10% пациентов, принимавших препарат наряду с уже одобренными аналогами нуклеозидов или нуклеотидов, ДНК и поверхностные белки вируса гепатита В оставались необнаружимыми в течение как минимум 24 недель после окончания лечения при небольшом числе серьёзных нежелательных явлений.
Конечно, 10% - это немного. С другой стороны, это в 10 раз больше, чем было до того, так что прогрессом назвать можно.
В целом там на разных стадиях разработки и исследований целая пачка препаратов, радует, что хоть кто-то добрался до регистрации. Будем посмотреть, одобрят ли его и как оно поведёт себя в реальной клинической практике.
#новости, #исследования
Медики часто повторяют, что против гепатита С нет вакцин, а против гепатита В - лекарств. Но появился шанс, что вторая часть утверждения изменится, хотя и с оговорками.
Речь о бепировирсене, разработке компании GSK, который неплохо показал себя в в двух ключевых клинических испытаниях III фазы. Настолько неплохо, что компания будет его регистрировать. Если всё получится хотя бы примерно так, как наблюдалось в КИ, станет возможным «функциональное излечение» хронического гепатита В. Сейчас оно теоретически возможно не более чем у 1% таких пациентов за счёт нарушения репликации вируса аналогами нуклеозидов или нуклеотидов, но это дорого и далеко не всегда эффективно.
Бепировирсен - антисмысловой олигонуклеотид, который вводится инъекционно один раз в неделю, представляет собой последовательность нуклеиновых кислот, которая связывается с мРНК вируса гепатита В и предотвращает выработку новых вирусных белков. Там ещё вроде как немного усиливается иммунный ответ против вируса, но это не точно.
В двух плацебо-контролируемых исследованиях III фазы, проведенных компанией GSK, приняли участие 1800 человек из 29 стран, принимавших существующие препараты от гепатита В. Группы лечения получали бепировирсен и другие препараты в течение 24 или 48 недель, в то время как контрольные группы принимали только одобренные препараты.
Точных цифр компания не даёт, дежурно отписывается фразой, что КИ «продемонстрировали статистически значимый и клинически важный показатель функционального излечения». Но мы помним публикацию результатов фазы IIb в NEJM в 2022-м, где у 9-10% пациентов, принимавших препарат наряду с уже одобренными аналогами нуклеозидов или нуклеотидов, ДНК и поверхностные белки вируса гепатита В оставались необнаружимыми в течение как минимум 24 недель после окончания лечения при небольшом числе серьёзных нежелательных явлений.
Конечно, 10% - это немного. С другой стороны, это в 10 раз больше, чем было до того, так что прогрессом назвать можно.
В целом там на разных стадиях разработки и исследований целая пачка препаратов, радует, что хоть кто-то добрался до регистрации. Будем посмотреть, одобрят ли его и как оно поведёт себя в реальной клинической практике.
#новости, #исследования
Gsk
GSK announces positive results from B-Well 1 and B-Well 2 phase III trials for bepirovirsen, a potential first-in-class treatment…
Bepirovirsen demonstrated a statistically significant and clinically meaningful functional cure rate
👍123🔥63❤49🥰3😭2👎1
Большинство бактерий замедляют свой метаболизм и перестают размножаться в условиях низких температур
Еще одна причина, по которой у готовых продуктов есть срок хранения даже в условиях холодильника - токсины бактерий🧫 Как должно быть понятно, еда не стерильна. Даже при снижении метаболизма непсихрофильные бактерии продолжают свою жизнедеятельность (пусть и медленнее). Результат - выделение в продукт токсинов, которые и становятся причиной пищевых токсикоинфекций.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤141👍62😱36🔥9☃1
Forwarded from ПИД на пальцах
Низкомикробная диета при первичных иммунодефицитах (ПИД)
У пациентов с ПИД даже «обычная» еда может стать источником серьёзной инфекции. Низкомикробная диета — это не про «правильное питание», а про снижение микробной нагрузки и защиту от опасных возбудителей. Разберём продукты, которые чаще всего становятся источником инфекции.
🥩 Мясо и птица
Недожаренное мясо
Риск: токсоплазма, сальмонелла, кампилобактер, трихинелла, иерсиния, кишечная палочка
Охлаждённое готовое мясо (вчерашнее жареное)
Риск: клостридии
Охлаждённые мясные нарезки из магазина
Риск: листерии
➡️ Только хорошо прожаренное мясо, без хранения «на потом».
🥚 Яйца
Яйца всмятку, пашот, сырые в соусах
Риск: сальмонелла
➡️ Только яйца вкрутую, полностью приготовленные.
🐟 Рыба и морепродукты
Сырая рыба (суши, тартар)
Риск: вибрионы, норовирус, анизакиды, сальмонеллы, шигеллы, стафилококки, листерии
Копчёная рыба
Риск: листерии, сальмонеллы
Сырые моллюски (устрицы, мидии)
Риск: вибрионы, гепатит А, норовирус, кишечная палочка
➡️ Только хорошо термически обработанные морепродукты.
🥛 Молочные продукты
Сырое молоко
Риск: кампилобактер, бруцелла, листерия, сальмонелла, грибки
Мягкие сыры (бри, камамбер, с плесенью)
Риск: листерия, сальмонелла, стафилококк, бруцелла
Мороженое (особенно развесное)
Риск: листерия, сальмонелла
Йогурты и пробиотики
Риск: бактериемия лактобациллами и стрептококками у тяжёлых ПИД
➡️ Только пастеризованные продукты, твёрдые сыры, без «живых культур» по показаниям врача.
🍓 Фрукты, овощи, растительные продукты
Свежие фрукты и ягоды
Риск: сальмонелла, гепатит А, листерия, циклоспора
Овощи (особенно сырые листовые)
Риск: сальмонелла
Сухофрукты
Риск: плесневые грибы (аспергилл, мукор)
Непастеризованные соки, фреши
Риск: сальмонелла, шигелла, криптоспоридии, гепатит А
➡️ Только тщательно мытые, по возможности очищенные от кожуры, лучше — термически обработанные.
🌿 Дополнительно опасные продукты
Травы и специи — сальмонелла, плесень
Орехи — сальмонелла, аспергилл
Чай (рассыпной, травяной) — плесневые грибы
Сэндвичи и готовая еда из витрин — листерии
💧 Вода и лёд
Залежавшаяся вода, кулеры без обработки
Риск: легионелла, синегнойная палочка, стенотрофомонас, криптоспоридии
Лёд неизвестного происхождения
Риск: грамотрицательные бактерии
➡️ Только бутилированная или кипячёная вода. Лёд — под запретом вне дома.
Главное правило низкомикробной диеты при ПИД:
Горячее — есть горячим, свежее — есть сразу, сырое — не есть.
Эта диета особенно важна:
🔹 после ТГСК
🔹 при тяжёлых Т-клеточных дефектах
🔹 на иммуносупрессивной терапии
🔹 при нейтропении
Канал про первичные иммунодефициты
Telegram
ПИД на пальцах
Канал про иммунодефициты , трансплантацию и вакцинацию.
Ведет иммунолог-аллерголог, педиатр
Идармачева Айшат Кантулавовна
Канал для врачей и студентов-медиков
Ведет иммунолог-аллерголог, педиатр
Идармачева Айшат Кантулавовна
Канал для врачей и студентов-медиков
👍80😱56❤45😢12🔥9👏3💔1
И, да. Никогда не пойму здоровых людей, которые ограничивают себя в каких-то продуктах или целых группах по надуманным поводам.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤125👍76👏21💯17
До встречи!
https://docmaschool.ru/infection#tarify
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤25👍11🔥4
3,5 минуты вашего времени на скорости x2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22❤4
Все вопросы из реальной практики. Это классное подспорье в поиске лучших решений для своих пациентов. Особенно когда среди коллег на рабочем месте нет единомышленников.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤52👍15
👍6
doxyPEP - постконтактная профилактика ИППП доксициклином
❕ В 2021 году CDC (США) выпустил гайдлайн по лечению инфекций, передающихся половым путём.
Там аккуратно упоминалось, что у определенных категорий пациентов может быть получена польза от приёма суточной дозы доксициклина в течение 24 часов после незащищенного полового контакта с целью профилактики сифилиса и хламидиоза. Эффективность была изучена среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). При этом, CDC указывало на такие ограничения, как недостаточность данных для других категорий, риски распространения антибиотикорезистентности.
❕ С тех пор идея набирала популярность. И вот в 2026 году на фоне роста заболеваемости ИППП, ECDC (Европа) опубликовал свои рекомендации.
Отмечена высокая эффективность против✔️ сифилиса и ✔️ хламидиоза, но не против ❌ гонорреи, устойчивые варианты которой стремительно распространяются.
✏️ Наибольшую пользу получают МСМ и трансгендерные женщины с историей ИППП за последний год, получающие doxyPEP в рамках комплексной программы сексуального здоровья. Последнее уточнение важное, потому что, скорее всего, эти пациенты получают и препараты для профилактики ВИЧ-инфекции.
📝 Важные ограничения doxyPEP:
💊 Распространение резистентности к антибиотикам не только среди возбудителей ИППП, но и тех бактерий, которые живут с вами постоянно и подвергаются воздействию препаратов (например, золотистый стафилококк)
💊 Прямые побочные эффекты антибиотиков и влияние на микробиом
💊 Если препарат был принят, но не сработал, может осложняться диагностика сифилиса, т.к. антитела могут вырабатываться позже у тех, кто получал антибиотик
💊 Доксициклин не защищает от гонорреи и от других ИППП, включая ВИЧ и вирусные гепатиты
💔 Поэтому, если кто-то "продвинутый" вам говорит, что все проблемы решаются одной таблеточкой после, то сильно подумайте. Барьерная контрацепция по-прежнему наиболее эффективна и предпочтительна.
Там аккуратно упоминалось, что у определенных категорий пациентов может быть получена польза от приёма суточной дозы доксициклина в течение 24 часов после незащищенного полового контакта с целью профилактики сифилиса и хламидиоза. Эффективность была изучена среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). При этом, CDC указывало на такие ограничения, как недостаточность данных для других категорий, риски распространения антибиотикорезистентности.
Отмечена высокая эффективность против
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤102👍68🔥37
Говорят, Telegram ограничивают🙄
Сил уже никаких нет, но если оно вам надо, то в MAX есть: https://max.ru/infodoc
Правда, там даже комментов нет пока🤷♀
Сил уже никаких нет, но если оно вам надо, то в MAX есть: https://max.ru/infodoc
Правда, там даже комментов нет пока🤷♀
🤬57😭46❤17👌12😁1🖕1
Инструкция, как создать открытый канал в МАХ (доступно для зарегистрированных в РКН блогов)
Источник: https://help.max.ru/help/channels/kak-sozdat-kanal-v-max
Источник: https://help.max.ru/help/channels/kak-sozdat-kanal-v-max
👍32😭21💩6❤3👎3🤯2🤮2🔥1🤔1🖕1
Вот уж не думала, что когда-то мне придётся защищать существование болезни, связанной с глистами. Обычно случается наоборот. Но недавно в комментариях коллега высказалась против того, что анизакиды могут вызывать болезнь у людей. Дескать, это только болезнь рыб, а человеческий организм этого гельминта не интересует. Что ж, давайте вместе разберёмся)
Итак, анизакиды - это круглые черви, естественный жизненный цикл которых действительно не предусматривает попадания в человеческий организм. 🐋Природный окончательный хозяин (внутри которого червь дозревает до взрослой особи) - это морские хищные млекопитающие (дельфины, тюлени, киты и т.д.), которые питаются рыбой, зараженной личинками.
🐟 Но вот незадача, человек - тоже млекопитающее, которое может питаться рыбой и морскими гадами. При недостаточной термической обработке морепродуктов, личинки могут попасть в его организм. Такой случайный сценарий плох для всех. Для гельминта, потому что он не сможет в человеке стать взрослым, для человека - чревато развитием анизакидоза.
🍣 Чаще люди заражаются в регионах, где популярны блюда из сырой рыбы (например, суши, севиче, маринованная рыба). 🌎Особенно часто это заболевание встречается в Японии, на тихоокеанском побережье Южной Америки и в некоторых частях Северной Европы. Но и в России случаи заболевания тоже регистрируются.
Т.к. анизакид бывает много разных видов, анизакидоз - это собирательный термин, означающий заболевание человека, вызванное личинками анизакид.
Симптомы развиваются достаточно быстро после внедрения личинки в слизистую желудка и/или тонкого кишечника (обычно в течение нескольких часов). У пациентов могут наблюдаться:
⚪️ острые боли в животе
⚪️ тошнота, рвота
⚪️ диарея
⚪️ аллергические реакции гиперчувствительности (крапивница, ангиоотек, анафилактический шок).
✏️ Чем больше личинок попало в организм, тем тяжелее, вероятно, будут симптомы.
💊 При попадании небольшого количества личинок анизакид проводится симптоматическое лечение, инфекция разрешается самостоятельно.
✂️ При массивной инвазии может потребоваться хирургическое вмешательство (от удаления личинок во время эндоскопии до резекции пораженного участка слизистой).
💊 Противогельминтные препараты иногда применяются, однако данные об их эффективности недостаточны и неоднозначны.
Итак, анизакиды - это круглые черви, естественный жизненный цикл которых действительно не предусматривает попадания в человеческий организм. 🐋Природный окончательный хозяин (внутри которого червь дозревает до взрослой особи) - это морские хищные млекопитающие (дельфины, тюлени, киты и т.д.), которые питаются рыбой, зараженной личинками.
Т.к. анизакид бывает много разных видов, анизакидоз - это собирательный термин, означающий заболевание человека, вызванное личинками анизакид.
Симптомы развиваются достаточно быстро после внедрения личинки в слизистую желудка и/или тонкого кишечника (обычно в течение нескольких часов). У пациентов могут наблюдаться:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤87😱78👍16🙈2
Ну и как водится в приличной дискуссии, ссылки на использованные при подготовке заметки источники:
1. Sohn, Woon-Mok, and Jong-Yil Chai, ' Anisakiosis (Anisakidosis)', in S.R. Palmer, and others (eds), Oxford Textbook of Zoonoses: Biology, Clinical Practice, and Public Health Control, 2 ed
2. Sohn WMet al (2015) Anisakis: report of 15 gastric cases caused by Anisakis type 1 larvae and a brief review of Korean Anisakis cases. Korean J Parasitol
3. https://www.cdc.gov/dpdx/anisakiasis/index.html
4. Moore DA, Girdwood RW, Chiodini PL. Treatment of anisakiasis with albendazole. Lancet 2002;360(9326):54.
5. Narayan, K.G., Sinha, D.K., Singh, D.K. (2024). Anisakiasis. In: Handbook of Management of Zoonoses. Springer, Singapore.
6. Woe sushi: gastric anisakiasis. Kondo, Takeshi The Lancet, Volume 392, Issue 10155, 1340
7. Fuchizaki, U., & Nishikawa, M. (2016). Gastric Anisakiasis. New England Journal of Medicine, 375(7), e11.
8. Fujikawa H, Kuwai T, Yamaguchi T, Miura R, Sumida Y, Takasago T, Miyasako Y, Nishimura T, Iio S, Imagawa H, Yamaguchi A, Kouno H, Kohno H. Gastric and enteric anisakiasis successfully treated with Gastrografin therapy: A case report. World J Gastrointest Endosc 2018;
И несколько картинок вам для развлечения:
1. Эндоскопия
2. Эндоскопия с извлечением личинок
3. Личинка в рыбе. В термически обработанной рыбе такие находки не опасны, т.к. личинки мертвые. Просто противненько.
1. Sohn, Woon-Mok, and Jong-Yil Chai, ' Anisakiosis (Anisakidosis)', in S.R. Palmer, and others (eds), Oxford Textbook of Zoonoses: Biology, Clinical Practice, and Public Health Control, 2 ed
2. Sohn WMet al (2015) Anisakis: report of 15 gastric cases caused by Anisakis type 1 larvae and a brief review of Korean Anisakis cases. Korean J Parasitol
3. https://www.cdc.gov/dpdx/anisakiasis/index.html
4. Moore DA, Girdwood RW, Chiodini PL. Treatment of anisakiasis with albendazole. Lancet 2002;360(9326):54.
5. Narayan, K.G., Sinha, D.K., Singh, D.K. (2024). Anisakiasis. In: Handbook of Management of Zoonoses. Springer, Singapore.
6. Woe sushi: gastric anisakiasis. Kondo, Takeshi The Lancet, Volume 392, Issue 10155, 1340
7. Fuchizaki, U., & Nishikawa, M. (2016). Gastric Anisakiasis. New England Journal of Medicine, 375(7), e11.
8. Fujikawa H, Kuwai T, Yamaguchi T, Miura R, Sumida Y, Takasago T, Miyasako Y, Nishimura T, Iio S, Imagawa H, Yamaguchi A, Kouno H, Kohno H. Gastric and enteric anisakiasis successfully treated with Gastrografin therapy: A case report. World J Gastrointest Endosc 2018;
И несколько картинок вам для развлечения:
1. Эндоскопия
2. Эндоскопия с извлечением личинок
3. Личинка в рыбе. В термически обработанной рыбе такие находки не опасны, т.к. личинки мертвые. Просто противненько.
🤯65👍44❤28😱28🔥4