بیانیه پایانی هفدهمین کنگره بین المللی بیهوشی و مراقبتهای ویژه و درد ایران
تهران ۱۴ _۱۶ آبان ۱۴۰۴
هفدهمین کنگره بین المللی بیهوشی و مراقبتهای ویژه و درد ایران با شرکت نزدیک به دو هزار تن از پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه ، دستیاران و همکاران زیر شاخه ها و چند تن از استادان خارجی به‌مدت سه روز در تهران، با برگزاری سخن رانی های ارزشمند ، نشست‌ها و برگزاری کارگاه‌های متنوع علمی و آموزشی توسط استادان برجسته و همچنین برپایی نمایشگاه آشنایی با تجهیزات مدرن با هدف ارتقای دانش، مهارت و جایگاه رشته پراهمیت بیهوشی و مراقبتهای ویژه در نظام سلامت کشور برگزار شد.
برگزاری چنین کنگره بزرگی در وضعیت بحرانی کشور نشان عزم و انگیزه تک تک متولیان برگزاری کنگره و بویژه رییس و اعضای انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران بود.
شرکت‌کنندگان در این کنگره ضمن قدردانی از تلاش‌های برگزارکنندگان و کمیته های علمی و اجرایی و حمایت نهادهای علمی و دانشگاهی، بر این باورند که رشته پراهمیت بیهوشی و مراقبتهای ویژه نه‌تنها یک رشته تخصصی پایه بلکه ستون استوار و رکن پراهمیت نظام درمانی و از مولفه های اصلی حفظ و اعتلای سلامت ملت بزرگ و فداکار ایران است. هیات مدیره و نهاد انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران به مثابه مجری برگزاری این کنگره بزرگ به آگاهی متولیان امر حوزه سلامت در هر سطحی می رسانند که متاسفانه عدم عنایت به هشدارهای دلسوزانه این انجمن و عدم تحقق وعده ها و چه بسا بی توجهی به تدوین راهکارها در گذشته، شرایط نظام سلامت را در این حوزه پراهمیت به جایی رسانیده که در شرایط کنونی کمبود ها کاملا عیان شده و بسیاری از شهرها و مناطق کشور فاقد پزشک متخصص بیهوشی بوده و سخن از استخدام پزشکان خارجی میشود.
کمتر کسی می تواند به این نکته پراهمیت بی توجه باشد که پزشکان خارجی به هیچ وجه دارای دلسوزی کافی و آشنایی با جامعه ایرانی نبوده و چه بسا از نظر دانش و مهارت لازم نیز در بسیاری موارد در جایگاهی نازل تر از پزشکان ایرانی قرار دارند و ضمنا شرایط بحرانی کشور از نظر اقتصادی در وضعیتی نیست که امکان استخدام پزشکان خارجی باشد.
ازاین‌رو، لازم است نهادهای مسئول اعم از وزارت بهداشت و نهادهای بیمه گذار و سازمان کل نظام پزشکی کشور در اسرع وقت با نگاهی جامع، راهبردی و عادلانه به حل و فصل مشکلات متعدد آموزشی، حرفه‌ای و حقوقی این حوزه بپردازند و از فروپاشی نظام سلامت پیشگیری کنند.
مطالبه اصلی ما ایجاد عدالت بین رشته ای و تلاش جهت حرکت به سوی استاندارد های جهانی و مطابق با شان رشته تخصصی و بالینی بیهوشی و مراقبتهای ویژه و درد است.
بررسی دقیق تحولات دهه اخیر در برخی موارد نشان از یک بحران جدی دارد که اگر اقدامات فوری از سوی متولیان امر صورت نگیرد چه بسا شاهد یک فاجعه در حوزه درمان خواهیم بود.
جمع بندی مشکلات مفصل تر از بیان آنهاست.
بسیاری از همکاران در چند سال اخیر اقدام به مهاجرت کرده وتعداد قابل توجهی به کارهای غیر تخصصی روی آورده و انگیزه جهت ورود به دستیاری به کمترین میزان رسیده و انصراف و بی انگیزگی و تبعیض وفرسودگی شغلی ابعادی خطرناک یافته است.
حاضران در کنگره با تأکید بر ضرورت آموزش مستمر، و به روز رسانی و تهیه تجهیزات مدرن یادآور می‌شوند که اصلاح تعرفه درگام نخست و ارتقای کیفیت آموزش علمی و مهارتی پزشکان متخصص بیهوشی باید به‌عنوان یکی از اولویت‌های اصلی نظام سلامت کشور مورد توجه فوری قرار گیرد. نقایص آموزشی سال‌های اخیر، که به دلایل گوناگون از جمله کمبود امکانات و تجهیزات مدرن و محدودیت‌های ناشی از همه‌گیری کووید-۱۹ که بار اصلی آن بیشتر بر دوش پزشکان این حوزه بود باید به‌سرعت و با برنامه‌ریزی دقیق جبران شود تا نسل جدید پزشکان متخصص بیهوشی با توانمندی علمی و فنی بالاتر و به شکلی انگیزه مند وارد عرصه خدمت‌رسانی شوند.
جامعه ما صداقت و حسن نیت خودش را در تمامی برهه ها از همه گیری کووید ۱۹ تا سایر امور اثبات کرده و نجیبانه و صبورانه از زیاده خواهی ها پرهیز کرده و همیشه به مثابه یک جامعه قانون مدار شهره بوده است.
در همین راستا، بر لزوم مقابله با هرگونه بی توجهی در حوزه تحقق عدالت بین رشته ای تأکید میشود. ایجاد فرصت‌های برابر با دیگر رشته های تخصصی در زمینه‌های آموزشی، پژوهشی و درمانی، شرط تحقق عدالت و توسعه علمی پایدار است. ثمره بی توجهی های تلنبار شده و عدم انگیزه نباید مانعی در برابر رشد و شکوفایی استعدادهای علمی در سراسر کشور باشد.
کلیه اعضای شرکت کننده در کنگره تاکید دارند پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه در بسیاری موارد در خط مقدم مدیریت آسیب‌ها و نجات جان بیماران در بحران‌ها و بلایای طبیعی مانند زلزله، سیل، حوادث ترافیکی گسترده، و نیز در شرایط ویژه نظیر جنگ و حوادث دسته‌جمعی و همه گیری ها قرار دارند.( ادامه در بخش دوم)
تهران ۱۴ _۱۶ آبان ۱۴۰۴
هفدهمین کنگره بین المللی بیهوشی و مراقبتهای ویژه و درد ایران با شرکت نزدیک به دو هزار تن از پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه ، دستیاران و همکاران زیر شاخه ها و چند تن از استادان خارجی به‌مدت سه روز در تهران، با برگزاری سخن رانی های ارزشمند ، نشست‌ها و برگزاری کارگاه‌های متنوع علمی و آموزشی توسط استادان برجسته و همچنین برپایی نمایشگاه آشنایی با تجهیزات مدرن با هدف ارتقای دانش، مهارت و جایگاه رشته پراهمیت بیهوشی و مراقبتهای ویژه در نظام سلامت کشور برگزار شد.
برگزاری چنین کنگره بزرگی در وضعیت بحرانی کشور نشان عزم و انگیزه تک تک متولیان برگزاری کنگره و بویژه رییس و اعضای انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران بود.
شرکت‌کنندگان در این کنگره ضمن قدردانی از تلاش‌های برگزارکنندگان و کمیته های علمی و اجرایی و حمایت نهادهای علمی و دانشگاهی، بر این باورند که رشته پراهمیت بیهوشی و مراقبتهای ویژه نه‌تنها یک رشته تخصصی پایه بلکه ستون استوار و رکن پراهمیت نظام درمانی و از مولفه های اصلی حفظ و اعتلای سلامت ملت بزرگ و فداکار ایران است. هیات مدیره و نهاد انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران به مثابه مجری برگزاری این کنگره بزرگ به آگاهی متولیان امر حوزه سلامت در هر سطحی می رسانند که متاسفانه عدم عنایت به هشدارهای دلسوزانه این انجمن و عدم تحقق وعده ها و چه بسا بی توجهی به تدوین راهکارها در گذشته، شرایط نظام سلامت را در این حوزه پراهمیت به جایی رسانیده که در شرایط کنونی کمبود ها کاملا عیان شده و بسیاری از شهرها و مناطق کشور فاقد پزشک متخصص بیهوشی بوده و سخن از استخدام پزشکان خارجی میشود.
کمتر کسی می تواند به این نکته پراهمیت بی توجه باشد که پزشکان خارجی به هیچ وجه دارای دلسوزی کافی و آشنایی با جامعه ایرانی نبوده و چه بسا از نظر دانش و مهارت لازم نیز در بسیاری موارد در جایگاهی نازل تر از پزشکان ایرانی قرار دارند و ضمنا شرایط بحرانی کشور از نظر اقتصادی در وضعیتی نیست که امکان استخدام پزشکان خارجی باشد.
ازاین‌رو، لازم است نهادهای مسئول اعم از وزارت بهداشت و نهادهای بیمه گذار و سازمان کل نظام پزشکی کشور در اسرع وقت با نگاهی جامع، راهبردی و عادلانه به حل و فصل مشکلات متعدد آموزشی، حرفه‌ای و حقوقی این حوزه بپردازند و از فروپاشی نظام سلامت پیشگیری کنند.
مطالبه اصلی ما ایجاد عدالت بین رشته ای و تلاش جهت حرکت به سوی استاندارد های جهانی و مطابق با شان رشته تخصصی و بالینی بیهوشی و مراقبتهای ویژه و درد است.
بررسی دقیق تحولات دهه اخیر در برخی موارد نشان از یک بحران جدی دارد که اگر اقدامات فوری از سوی متولیان امر صورت نگیرد چه بسا شاهد یک فاجعه در حوزه درمان خواهیم بود.
جمع بندی مشکلات مفصل تر از بیان آنهاست.
بسیاری از همکاران در چند سال اخیر اقدام به مهاجرت کرده وتعداد قابل توجهی به کارهای غیر تخصصی روی آورده و انگیزه جهت ورود به دستیاری به کمترین میزان رسیده و انصراف و بی انگیزگی و تبعیض وفرسودگی شغلی ابعادی خطرناک یافته است.
حاضران در کنگره با تأکید بر ضرورت آموزش مستمر، و به روز رسانی و تهیه تجهیزات مدرن یادآور می‌شوند که اصلاح تعرفه درگام نخست و ارتقای کیفیت آموزش علمی و مهارتی پزشکان متخصص بیهوشی باید به‌عنوان یکی از اولویت‌های اصلی نظام سلامت کشور مورد توجه فوری قرار گیرد. نقایص آموزشی سال‌های اخیر، که به دلایل گوناگون از جمله کمبود امکانات و تجهیزات مدرن و محدودیت‌های ناشی از همه‌گیری کووید-۱۹ که بار اصلی آن بیشتر بر دوش پزشکان این حوزه بود باید به‌سرعت و با برنامه‌ریزی دقیق جبران شود تا نسل جدید پزشکان متخصص بیهوشی با توانمندی علمی و فنی بالاتر و به شکلی انگیزه مند وارد عرصه خدمت‌رسانی شوند.
جامعه ما صداقت و حسن نیت خودش را در تمامی برهه ها از همه گیری کووید ۱۹ تا سایر امور اثبات کرده و نجیبانه و صبورانه از زیاده خواهی ها پرهیز کرده و همیشه به مثابه یک جامعه قانون مدار شهره بوده است.
در همین راستا، بر لزوم مقابله با هرگونه بی توجهی در حوزه تحقق عدالت بین رشته ای تأکید میشود. ایجاد فرصت‌های برابر با دیگر رشته های تخصصی در زمینه‌های آموزشی، پژوهشی و درمانی، شرط تحقق عدالت و توسعه علمی پایدار است. ثمره بی توجهی های تلنبار شده و عدم انگیزه نباید مانعی در برابر رشد و شکوفایی استعدادهای علمی در سراسر کشور باشد.
کلیه اعضای شرکت کننده در کنگره تاکید دارند پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه در بسیاری موارد در خط مقدم مدیریت آسیب‌ها و نجات جان بیماران در بحران‌ها و بلایای طبیعی مانند زلزله، سیل، حوادث ترافیکی گسترده، و نیز در شرایط ویژه نظیر جنگ و حوادث دسته‌جمعی و همه گیری ها قرار دارند.( ادامه در بخش دوم)
افزایش توان علمی، مهارتی و اعمال مشوق های لازم نقشی بسیار حیاتی در کاهش تلفات انسانی و حفظ سلامت جامعه ایران ایفا می‌کند و هر گونه بی توجهی و ادامه راهکارهای شکست خورده پیشین سبب کاستی ارایه خدمات به ملت ایران خواهد شد.
ازاین‌رو، ارتقای جایگاه حرفه‌ای این رشته و بویژه اصلاح فوری و مطابق با عدالت تعرفه ها در کنار توسعه مهارتهای ویژه برای مدیریت شرایط بحرانی، و حمایت از آموزش‌های تکمیلی و توجه به استفاده از فناوری های مدرن باید به‌عنوان اولویتی راهبردی و ملی در سیاست‌های سلامت کشور مدنظر قرار گیرد.
جای تاسف است که در سالیان گذشته انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه در قالب صدها بیانیه و شرکت در جلسات متعدد بارها ارایه راهکارهای عملی داده و همکاری خودش را اعلام کرده و نسبت به این مسائل بی توجهی شده است.
در این راستا از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سازمان نظام پزشکی و سایر نهادهای مرتبط انتظار می‌رود با همکاری انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران ، برای اصلاح ساختار آموزشی، به‌روزرسانی مهارتهای تخصصی، و حمایت از جایگاه علمی و حرفه‌ای و بویژه اصلاح تعرفه گام‌های عملی بردارند.
ما بر اساس بررسی های مقایسه ای مبتنی بر شواهد با بسیاری از کشورها لازم می دانیم حمایت‌های حقوقی و قانونی از پزشکان متخصص بیهوشی مورد توجه جدی باشد. اجرای دقیق قوانین، بازنگری در مجازات‌های نامتناسب، اصلاح فرآیند کارشناسی پرونده‌های پزشکی، تقویت بیمه‌های مسئولیت حرفه‌ای، و مهم تر از هر مساله ، تدوین و تعیین تعرفه‌های متناسب با ماهیت حیاتی مهارتهای این رشته و کلیه شاخه های تکمیلی اعم از مراقبتهای ویژه، درد ، طب تسکینی و بیهوشی جراحی قلب و اعصاب و کودکان و.... از جمله اقداماتی است که می‌تواند به تأمین امنیت شغلی، افزایش رضایت حرفه ای و ارتقای کیفیت خدمات درمانی و کاهش معضلاتی چون مهاجرتها، انصراف دستیاران و بی انگیزگی منجر شود.
شرکت‌کنندگان در این کنگره از وزارت بهداشت ، سازمان نظام پزشکی و کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی انتظار دارند با درک جایگاه راهبردی این رشته، نسبت به حمایت از حقوق حرفه‌ای این جامعه بزرگ و تضمین امنیت شغلی آنان و اصلاح ساختارهای آموزشی و نظارتی اقدام کنند و توجه داشته باشند ادامه بی توجهی ها عواقب فاجعه باری متوجه نظام سلامت کشور خواهد کرد.
در پایان با تأکید بر مسئولیت‌پذیری صنفی و تعهد به سلامت مردم، آمادگی خود را برای همکاری گسترده با تمامی نهادهای علمی، قانونی و اجرایی کشور در مسیر اعتلای آموزش، پژوهش، مشاوره حقوقی اعلام کرده و تاکید بر توجه به نظریات متعدد کمیته های انجمن انستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران در راستای اصلاح وضعیت ناهنجار کنونی داریم.
تهران_۱۶ آبان ۱۴۰۴
انجمن آنستزلوژی و مراقبتهای ویژه ایران
@Iranesthesia
ازاین‌رو، ارتقای جایگاه حرفه‌ای این رشته و بویژه اصلاح فوری و مطابق با عدالت تعرفه ها در کنار توسعه مهارتهای ویژه برای مدیریت شرایط بحرانی، و حمایت از آموزش‌های تکمیلی و توجه به استفاده از فناوری های مدرن باید به‌عنوان اولویتی راهبردی و ملی در سیاست‌های سلامت کشور مدنظر قرار گیرد.
جای تاسف است که در سالیان گذشته انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه در قالب صدها بیانیه و شرکت در جلسات متعدد بارها ارایه راهکارهای عملی داده و همکاری خودش را اعلام کرده و نسبت به این مسائل بی توجهی شده است.
در این راستا از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سازمان نظام پزشکی و سایر نهادهای مرتبط انتظار می‌رود با همکاری انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران ، برای اصلاح ساختار آموزشی، به‌روزرسانی مهارتهای تخصصی، و حمایت از جایگاه علمی و حرفه‌ای و بویژه اصلاح تعرفه گام‌های عملی بردارند.
ما بر اساس بررسی های مقایسه ای مبتنی بر شواهد با بسیاری از کشورها لازم می دانیم حمایت‌های حقوقی و قانونی از پزشکان متخصص بیهوشی مورد توجه جدی باشد. اجرای دقیق قوانین، بازنگری در مجازات‌های نامتناسب، اصلاح فرآیند کارشناسی پرونده‌های پزشکی، تقویت بیمه‌های مسئولیت حرفه‌ای، و مهم تر از هر مساله ، تدوین و تعیین تعرفه‌های متناسب با ماهیت حیاتی مهارتهای این رشته و کلیه شاخه های تکمیلی اعم از مراقبتهای ویژه، درد ، طب تسکینی و بیهوشی جراحی قلب و اعصاب و کودکان و.... از جمله اقداماتی است که می‌تواند به تأمین امنیت شغلی، افزایش رضایت حرفه ای و ارتقای کیفیت خدمات درمانی و کاهش معضلاتی چون مهاجرتها، انصراف دستیاران و بی انگیزگی منجر شود.
شرکت‌کنندگان در این کنگره از وزارت بهداشت ، سازمان نظام پزشکی و کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی انتظار دارند با درک جایگاه راهبردی این رشته، نسبت به حمایت از حقوق حرفه‌ای این جامعه بزرگ و تضمین امنیت شغلی آنان و اصلاح ساختارهای آموزشی و نظارتی اقدام کنند و توجه داشته باشند ادامه بی توجهی ها عواقب فاجعه باری متوجه نظام سلامت کشور خواهد کرد.
در پایان با تأکید بر مسئولیت‌پذیری صنفی و تعهد به سلامت مردم، آمادگی خود را برای همکاری گسترده با تمامی نهادهای علمی، قانونی و اجرایی کشور در مسیر اعتلای آموزش، پژوهش، مشاوره حقوقی اعلام کرده و تاکید بر توجه به نظریات متعدد کمیته های انجمن انستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران در راستای اصلاح وضعیت ناهنجار کنونی داریم.
تهران_۱۶ آبان ۱۴۰۴
انجمن آنستزلوژی و مراقبتهای ویژه ایران
@Iranesthesia