✳️ نخستین کنگره مجازی آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه ایران
از نگاه آمار و ارقام:

انجمن بیهوشی و مراقبت‌های ویژه ایران ضمن تشکر و قدردانی از حمایت های همیشگی همکاران محترم، گزارشی کوتاه از نخستین کنگره مجازی آنستزیولوژی و مراقبت‌های ویژه (۱۷ بهمن الی ۱۷ اسفند ۹۹) تقدیم می‌کند.

- تعداد شرکت‌کنندگان: ۲۵۰۰ نفر
- امتیاز دریافتی کنگره از نگاه کاربران: ۴/۴۳ (از ۵)
- تعداد نظرات دریافتی: ۱۱۰۰

- تعداد سخنرانی‌ها: ۶۲
- میانگین مشاهده هر ویدیو: ۲۱۵۰
- ترافیک مصرفی برای مشاهده ویدیوهای کنگره: ۸ ترابایت

- تعداد وبینار‌های رایگان: ۶
- میانگین حضور در هر وبینار زنده: ۴۵۰ نفر

در انتها با تبریک میلاد مسعود امام زمان و آرزوي سلامت برای تمامی همکاران گرانقدر، اعلام می دارد به گواه اعداد و ارقام تقدیمی و نظر بسیاری از انجمن ها و مسئولين ، کنگره فوق الذکر بعنوان یکی از بهترین برنامه های اجرا شده درکشوربوده و مرجع مقایسه و نمونه اي موفق برای الگوبرداری به شمار مي رود.

دبیر علمی کنگره و رییس انجمن

دکتر علیرضاسلیمی

۸ فرودین ماه

دکتر علیرضا سلیمی
معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی و رئیس انجمن علمی متخصصان بیهوشی
نحوه توزیع و تزریق واکسن باعث شکاف بین صنوف مختلف سلامت شده است

از زمانی که همه‌گیری کووید 19 آغاز شد، در تمام دنیا و بخصوص در کشورمان، کادر پزشکی فداکاری‌ها و ایثارگری‌های بسیاری انجام داد. اعضای کادر درمان با کمبودهای مختلف جنگیدند ولی پا پس نکشیدند. در ابتدای همه گیری با کمبود ماسک مواجه بودیم، وسائل حفاظت شخصی در دسترس نبود، پروتکل‌ها در مرحله آزمون و خطا بود، دغدغه‌های مالی و اقتصادی برای همه همکاران پیش آمد، احتمال ابتلای خانواده و عزیزان نزدیک به شدت بالا بود و تمام این مراحل را پشت سر گذاشتیم. همه این‌ها با اتحاد و همدلی و دوستی پشت سر گذاشته شدند که صحنه‌های افتخارآفرین زیادی را رقم زد و برخی این لحظات را با خاطرات روزهای دفاع مقدس تشبیه کردند. این شباهت در ایثار و از خودگذشتگی بود که تداعی کننده سال‌های جنگ و دفاع مقدس است.

🔗برای مشاهده ادامه خبر کلیک کنید.

🔴کانال انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران: @iranesthesia

📸صفحه اینستاگرام انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران: @iranesthesia

بازگشت همه به سوی اوست
همکار ارجمند و ریاست محترم دانشگاه علوم پزشکی البرز، جناب آقای دکتر محمد فتحی
درگذشت پدر ارجمندتان ، جناب آقای حاج علی فتحی که در زمره فدارکاران این دیار بودند و بزرگمردی که دو شهید بزرگوار به میهن پیشکش کردند ، تسلیت گفته و برای روان آن درگذشته آمرزش ابدی و برای شما و خانواده بزرگوار آرزوی صبر از درگاه الهی مسالت داریم و خود را در این فقدان جانسوز سهیم می دانیم.
هیات مدیره و بازرس انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران
پنج شنبه ۱۲ فروردین ۱۴۰۰

🔵#اطلاعیه_مهم توضیحاتی در خصوص اولویت های تزریق واکسن کرونا

🔸با توجه به سئوالات پرشمار همکاران محترم توضیحاتی در خصوص اولویت های تزریق واکسن کرونا ارائه می شود

پیرو درج اولویت های تزریق واکسن کرونا و سئوالات مطرح شده توسط همکاران توضیحات زیر ارائه می شود:

1- تمام موارد درج شده در اطلاعیه سازمان براساس سند ملی واکسیناسیون کشوری و دستورالعمل های وزارت بهداشت بوده و صرفا همکاران پروانه دار سازمان که در فهرست سند ملی نبوده اند به این اولویت ها اضافه شده اند

2- رشته های خط اول و پرخطر در تماس با بیماران نظیر متخصصان بیهوشی، طب اورژانس، زنان و زایمان و ... با توجه به پروتکل های کشوری جزو بخش درمان بیمارستانی دیده شده اند و اولویت آن ها قبل ازکادر درمان غیربیمارستانی بوده است و به این خاطر در تخصص های ذکر شده سازمان نظام پزشکی درج نشده بود اما این همکاران هم در صورت عدم دریافت واکسن در بخش دولتی جزو اولویت های اصلی تزریق خواهند بود

3- درمورد برخی رشته های تخصصی هیچ اشاره ای در پروتکل ها و دستورالعمل های وزارت بهداشت نشده بود ولی سازمان نظام پزشکی برای پوشش کلیه همکاران به تمامی پروانه داران عضو سازمان فارغ از رشته پیامک ارسال کرده است و خیلی از متخصصان بطور مثال رشته های پوست و روانپزشکی و گوش و حلق و بینی و ... دارای پروانه مطب هم در صورتی که در بخش های دیگر واکسن دریافت نکرده باشند در فهرست تزریق واکسن جای دارند

4 - مهمترین نکته این است که کلیه همکاران بدانند که براساس برنامه ریزی های انجام شده قرار است تا طی دو هفته کلیه همکاران دارای پروانه مطب ثبت نام کرده واکسینه بشوند و در واقع اولویت ها صرفا یکی دو روز ممکن است تفاوت بین زمان تزریق ایجاد کند و همکاران محترم نباید در این خصوص نگرانی داشته باشند

🔷روابط عمومی سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران

پویش همدلی با مدافعان سلامت
🇮🇷#جان_ما_ایران_ما🇮🇷

🌐كانال سازمان #نظام_پزشكی
🔴 t.me/IRIMCCHANNEL

✅#اطلاعیه_مهم تمدید یک ماهه همایش جامع کشوری کووید 19

🔸با توجه به کیفیت بالای همایش جامع ملی کشوری و استقبال بسیار خوبی که از این همایش انجام‌شده مدت این همایش به مدت یک ماه تمدید شد و تا بیست و پنجم اردیبهشت‌ماه همکاران می‌تواننداز این همایش بهره ببرند.

🔹دکتر علیرضا سلیمی معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی و دبیر نخستین همایش جامع کشوری کووید 19 درخصوص این همایش گفت: بیش‌از پانزده ماه است که جهان درگیر این ویروس منحوس است و کادر درمان در سرتاسر جهان در حال مبارزه با این بیماری هستند. در طی این مدت جان‌فشانی‌ها و فداکاری‌ها و ایثارهای زیادی توسط همکاران حوزه سلامت انجام شده است و این اقدامات شمار زیادی از بیماران را نجات داده و مداوا کرده است و تجربیات زیادی را موجب شده است و در حوزه علمی و پژوهشی مقالات بسیاری نوشته شده است. به‌همین‌منظور و با همین انگیزه سازمان نظام‌پزشکی جمهوری اسلامی ایران به همراهی انجمن‌های علمی و تخصصی و وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی بر این شد تا این مجموعه تجربیات و دانسته‌ها را در قالب نخستین همایش جامع کشوری کووید نوزده در اختیار همکاران بگذارد.»

🔹دکتر سلیمی در ادامه گفت:« به‌همین‌منظور بیش‌از سی ساعت فیلم توسط چهل استاد برجسته دانشگاه و همکاران گران‌قدری که از انجمن‌های علمی تخصصی پزشکی معرفی‌شده بودند تهیه شد تا این فیلم‌ها در اختیار همکاران قرار بگیرند تا همکاران محترم بسته به وقتی‌که دارند در اوقات فراغت خود یا روزهای تعطیلات و پنجشنبه‌ها جمعه‌ها به‌کرات این ویدئوها را تماشا بکنند و در انتها اگر مایل هستند که از امتیاز بازآموزی این همایش هم بهره ببرند می‌توانند در یک آزمون چهل سوالی شرکت بکنند و اگر بیست و هشت سئوال را از چهل سوال پاسخ درست بدهند امتیاز این همایش هم به آن‌ها تعلق می‌گیرد. با توجه به کیفیت بالای این همایش و استقبال بسیار خوبی که از این همایش انجام‌شده مدت این همایش به مدت یک ماه تمدید شد و تا بیست و پنجم اردیبهشت‌ماه همکاران می‌توانند به ما بپیوندند.»

🔹دبیر نخستین همایش جامع ملی کووید 19 ادامه داد:« تا این لحظه بیش‌از شش هزار نفر در این همایش شرکت کرده‌اند و همراه ما هستند و بیش از دو هزار نفر در ارزشیابی این همایش شرکت کرده‌اند و میانگین نمره‌ای که داده‌شده به این همایش چهار و سه دهم از پنج است که بسیار خوب است. سخنرانان سعی می‌کنند تمام مطالب مربوط به ابعاد مختلف کووید 19 را پوشش بدهند و در هر قسمت‌ همکاران همان حوزه تدریس را به‌عهده گرفته‌اند به‌عنوان مثال از حوزه‌های اپیدمیولوژی، مسائل حقوقی، پزشکی قانونی تا بحث‌های درمان‌های سرپایی و درمان‌های بستری و درمان در آی‌سی‌یو تا قسمت آزمایشگاه پوشش داده شده و بهترین‌های این رشته لطف کرده‌اند دانسته های خود را با سایر همکاران به اشتراک گذاشته اند.

🔹 گروه‌های هدف همایش هم متنوع هستند و پزشکان عمومی و متخصصان طب اورژانس و عفونی و بیهوشی و داخلی و طب سالمندی و فوق تخصص‌های ریه می توانند در همایش شرکت کنند. در این جا جا دارد از معاونت محترم آموزشی وزارت بهداشت برای همکاری در زمینه برگزاری و تمدید این همایش کمال تشکر را داشته باشیم.»

پویش همدلی با مدافعان سلامت
🇮🇷#جان_ما_ایران_ما🇮🇷

🌐كانال سازمان #نظام_پزشكی
🔴 t.me/IRIMCCHANNEL

دپارتمان مدیکال شرکت بهستان دارو با همکاری انجمن آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه ایران برگزار میکند.
وبینار ارزیابی کیفی و تفسیر راهنماهای بالینی با استفاده از ابزار AGREE
پنج شنبه ۲۶ فروردین ماه ۱۴۰۰
ساعت ۱۷ الی ۱۹
لینک ورود به وبینار:
http://www.skyroom.online/ch/behestan/behmeet

🔴کانال انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران: @iranesthesia

📸صفحه اینستاگرام انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران: @iranesthesia

#وبینار_آموزشی #بهستان_دارو #انجمن_آنستزیولوژی_مراقبتهای_ویژه_ایران #انجمن_بیهوشی_ایران #کرونا #iranesthesia #آموزش #مدیکال #دکتر_رضا_امین_نژاد #دکتر_محمد_جواد_فروغی

ماه رمضان، ماه عشق و دلدادگی به پرودگار مبارک🌙🌙🌙

📌برخی نکات تازه پیرامون کووید ۱۹
۱-پس از فروکش کردن موج سوم اپیدمی در ایران در زمستان از دو هفته اخیر موج چهارم با شیبی تندتر اغاز شده است.تاکنون تفاوتی در شدت بیماری و خصوصیات متفاوت از نظرگاه تشخیصی و نشانه های آن از سوی درمانگران گزار۹ش نشده است.تجربه شخصی من و گزارشات برخی همکاران درمان گر حکایت از کاهش میانگین سن بیماران نسبت به موج های پیش است و این بار افراد میانسال و جوانتر بیشتری درگیر هستند.این یک گزارش صرف است و تا انتشار آمار دقیق نمی توان آن را مبنا قرار داد.
۲_پژوهشهای انتشار یافته نشان می دهد هیچ تفاوتی میان گروه های خونی از نظرگاه شدت بیماری و استعداد ابتلا وجود ندارد و تصورات اولیه ابتلا بیشتر در گروه خونی A و کمتر در گروه O فاقد مبناست.
۳_ دلایل شیب تندتر میزان ابتلا در موج چهارم بایستی بصورتی دقیق از سوی مراجع اپیدمیولوژیست و ویروس شناس بررسی دقیق شود و فرایند توالی یابی ویروسی و (NGS) با حجم بییشتری انجام گردد.بعید نیست نشان یک جهش ویروسی باشد.
۴_با وجود برخی گزارشهای علمی چاپ شده در هفته های اخیر که مدعی شدت بیماری زایی بیشتر گونه موسوم به جهش بریتانیایی ( B.1.1.7)بود ، گزارش های روزهای اخیر مدعیست شدت بیماری زایی در این گونه افزایش نیافته و فقط شدت سرایت ویروس به میزان قابل توجهی زیادتر شده است
۵_با وحود افزایش تجارب درمان گران و معرفی برخی داروهای جدید ضدویروسی و ضد التهابی و برخی درمانهای مبتنی بر آنتی بادی که اغلب در مرحله کارازمایی بالینی قرار دارند، اصول درمانی مبتنی بر تجویز آنتی ویروس، غلبه بر التهاب و دخالت در فرایندهای انعقادی است و عامل اصلی مرگ و میر در بیماران بدحال ، نارسایی حاد تنفسی هایپوکسمیک ایجاد شده توسط سبستم ایمنی بیماران کووید۱۹
۶_در هفته های اخیر پژوهش هایی منتشر شده که بر نقش اثرگذار مصرف آسپیرین با دوز کم در کاهش قابل توجه مرگ و میر و کاهش نیاز به بستری در بخش مراقبتهای ویژه و نیاز به حمایت تنفسی مکانیکی تاکید دارد.به این‌مقاله منتشر شده در نشریه معتبر Anesthesia & Analgesia.  که توسط گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشگاه جورج واشنگتن انجام شده توجه فرماییدa
آیا این توصیه به مصرف پیش گیرانه قرص آسپیرین با دوز کم است؟
توصیه میشود با پزشک خود مشورت کرده و در صورت عدم منع مصرف ، یک قرص آسپیرین هشتادمیلی گرمی روزانه مصرف کنید
۷_با انجام برخی اقدامات قرنطینه ای شدید تر و بویژه واکسیناسیون وسیع در برخی کشور ها میزان مرگ و میر بسیار کمتر شده است.واکسیناسیون در کشور ما تا امروز روند مطلوبی ندارد و لازم است در کوتاه ترین زمان ممکن و با هر روشی نسبت به واردات واکسن از هر نوعی اقدام شود.ضمن ارجداشت کوشش دانشمتدان ایرانی در تولید واکسن ایرانی نمی توان به دسترس بودن آن تا تابستان امیدوار باشیم و در کنار سیاست های قرنطینه ای سخت تر باید واکسن درسطح گسترده تری وارد شود تا زنجیره انتقال بیماری شکسته شود.در غیر این صورت نمی توان موج بیماری را کنترل دایمی کرد.
۸_نتایج داده های پژوهشی نشان می دهد واکسنها از هر نوعی با وجود تفاوت های معنا دار در تحریک سیستم ایمنی حتی اگر توان مصونیت زایی صددرصدی نداشته باشتد سه کار مهم انجام می دهند: کاهش فوق العاده مرگ و میر، کاهش شدت بیماری و کاهش انتقال ویروس از بیماران.با مقایسه عوارض ناشی از واکسن ها با مزایای آنها می توان گزاره زیر را تجویز کرد:
واکسن بزنید! از هر نوعی که باشد و بدانید عوارض خود بیماری می تواند بسیار شدید تراز واکسن باشد.
۹_با تزریق واکسن شما عامل انتقال هیچ ویروس کرونا نبوده و هیچکدام از واکسن های موجود حامل ویروس ضعیف شده کرونا نمی باشند.
۱۰_نتایج یک‌پژوهش منتشر شده در مجله The Lancet Respiratory Medicine نشان داده
استفاده زود هنگام از اسپری گلوکوکورتیکوئید بودزوناید در بیماران کووید-۱۹ سبب کاهش نیاز به مراقبت اورژانسی و کاهش مدت زمان بهبودی در این بیماران شده است.
روش استفاده به شکل دو پاف و دو بار در روز به مدت هفت روز از شروع علائم در بیماران کووید-۱۹ نوع خفیف شروع شده و استفاده تا رفع علائم ادامه داشته است. استفاده از این روش درمانی ارزان توصیه میشودb
لینک مقاله ها و فیلم را در زیر ببینید.
افشین جعفرزاده
پزشک متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه و هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
۲۸فروردین ۱۴۰۰
لینک فیلم و اینستاگرام👇

https://www.instagram.com/tv/CNxWrkUpC7u/?igshid=o1ak7pacnnef

@iranesthesia
@afshinjafarzadeh

a)Aspirin Use Is Associated With Decreased Mechanical Ventilat... : Anesthesia & Analgesia
https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/fulltext/2021/04000/aspirin_use_is_associated_with_decreased.2.aspx

b)https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(21)00160-0/fulltext

سومین کنگره بینالمللی بیهوشی قلب و اکمو
۱ الی ۴ اردیبهشت ماه ۱۴۰۰
به همراه کارگاههای آموزشی مجازی
وبسایت کنگره:
www.iscanet.ir

در متون تاریخی دیرپای ایران نشانه هایی از قرنطینه دیده میشود.
اما اغاز دوره نظام مند قرنطینه مربوط به دوران صدارت امیرکبیر است.
 در سال ۱۲۶۷ هـ .ق/1851 م بیماری وبا گسترش یافت، امیرکبیر دستور داد مرز ایران و عراق را قرنطینه کنند. دلیل این کار گزارش هایی بود که از بروز بیماری وبا در عراق و عتبات و خطر سرایت آن به داخل ایران حکایت داشت.فرمان امیر در این موضوع و به ویژه حاشیه ای که به خط خود افزوده قابل توجه است. در ذیحجه ۱۲۶۷ به اسکندر خان حاکم کرمانشاهان جنین نوشت: ((از قراری که عالیجاه میرزا ابراهیم خان کارپرداز اول دولت علیه مقیم دارالسلام بغداد نوشته است، ناخوشی وبا همه عربستان را فرا گرفته و از اول خانقین الی نجف طغیان تمام دارد اهالی بغداد کاملا متفرق شده اند. البته آن مخدوم از تفصیل آن بهتر استحضار دارند، چون آنجا معبر عام است و هر روزه زوار عتبات و سایرین به همه ممالک محروسه، بنای گراختین که منفعت آن بکرات به تجربه رسیده است گذاشته شود. لهذا اظهار می‌شود که آن مخدوم بزودی گراختین نگاه داشته، بعد از آن مرخص و روانه شوند. زیاده چه تأکید)).
امیر برای اینکه قانون قرنطینه سبب زورگویی و زیاده خواهی مأموران مرزی نگردد، در حاشیه نامه مزبور افزود: ((مراقب باشید که این عمل مایه مداخل مستحفظین نشود، و بنای اذیت و آزار را گذاشته مترددین را به زحمت نیندازند. بلکه مایه نظم شود)).در این گفتار صوتی پیرامون قرنطینه خواهید شنید.
افشین جعفرزاده
۳۱ فزوردین ۱۴۰۰
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia

لیتک فایل صوتی👇
https://t.me/Afshinjafarzadeh/733
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/tv/CN5QHqOJCtY/?igshid=120m0y10m8yen

آمارها مشخص است:
میزان بروز لخته مرگبار پس از واکسن وکتورال آکسفورد، آسترازنکا،چهارنفر از یک میلیون و میزان مرگ میر ناشی از کووید ۱۹، از صد تا بیست هزار نفر در یک میلیون بر اساس سن‌ بیماران.
نتیجه گیری عقلانی: واکسن نزدن یعنی واقعیت را فدای احتمال بسیار پایین کردن.
به قول بیدل:
به وهم وا نگذارد خرد زمام حواس               رمه به گرگ سپردن، شبانی هوس است
@afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
توییتر👇

https://twitter.com/Afshinjafarzad3/status/1385163220059557890?s=19

اینستاگرام👇
https://www.instagram.com/p/CN9q-FWpzLb/?igshid=144gqjefa7wnw

📌نکاتی تازه پیرامون جهش دوگانه هندی، واکسن ها و برخی داروها
افشین جعفرزاده
لینک فیلم👇
https://t.me/Afshinjafarzadeh/738
لینک اینستاگرام👇
https://www.instagram.com/tv/CON7ylzJRmX/?igshid=1mg100n0oozd4

۱-جهش دوگانه شناسایی شده با روش توالی یابی ویروسی در هندوستان هفته هاست کانون تمرکز پژوهشگران است‌.نخستین بار در اکتبر سال پیش شناسایی شد و اکنون می رود تا به گونه غالب در آن کشور مبدل شود.
۲_موج کنونی هند دومین خیزش بیماری است و با جشن رنگها( هولی) که فستیوالی توام با تجمعات است شدت گرفت.متولیان بهداشتی هند از چند ماه پیش سخن از پایان همه گیری می کردند که مشخص شده اشتباه بود.
۳_بررسی علمی برخی مشخصات جهش فوق شباهتی با واریانت هایی دارد که اثر بخشی واکسن ها را ممکن است کمترکرده و گریز سیستم ایمنی را دامن بزنند.ولی خوشبختانه بررسی داده ها تا زمان کنونی نشان می دهد چنین پدیده ای تاکنون گزارش علمی نشده است و میزان ابتلا در کسانی که واکسن دریافت کرده اند بسیار ناچیز بوده است.برخی معتقدند میزان افزایش معنا دار بیماران و کشته شدگان در هند اساسا ربطی به این جهش شاید نداشته باشد.لازم است بررسی ها ادامه یابد و نمی توان قاطعانه نظری را بیان کرد
۴-این گونه سبب بیماری شدید تری نمیشود و حتی گزارشات مبنی بر امکان سرایت بیشتر توسط این واریانت نیز دقیق نبوده و باید منتظر بررسی های بیشتری باشیم.
۵_داده های منتشر شده علمی نشان می دهد در هرگونه جهش ویروسی تاکنون ساختار بیماری فرقی نکرده و معیارهای تشخیصی و شدت بیماری زایی و روشهای درمانی تفاوتی با گونه اولیه ووهان چین ندارند.ولی هر احتمالی در آینده ممکن است رخ دهد و ساختار بیماری عوض شود.
۶_کانون اصلی جهش های ویروس کرونا انسان ها هستند و نه لوله های ازمایشگاهی.جهش های ویروسی طبیعی هستند و حاصل تعامل بین ایمنی انسانها و ویروسی که می خواهد ماندگاری اش را حفظ کند و در نتیجه این کش و قوس جهش هایی ایجاد میشوند که چه بسا می توانند جهش هایی خطرناک تر را بازتولید کنند.روش اصلی مقابله با این جهش ها ، قطع زنجیره انتقال است و گسترش جهانی واکسیناسیون و کاهش مبتلایان و البته ادامه روشهای بهداشتی چون ماسک و فاصله گذاری اجتماعی و رعایت بهداشت و تشدید سیاست های قرنطینه ای.
۷-واکسن های در دسترس کنونی از هر گونه ای باشند به هیچ وجه حامل ویروس های کرونا نیستند و فرد واکسینه شده با فرض عدم ابتلای اولیه قادر به انتقال ویروس صرفا از طریق واکسن نیست.بلکه فرد واکسینه شده با پیش فرض ابتلای اولیه دارای بار ویروسی کمتری است و الوده کنندگی کمتری دارد و کلا واکسن ها سه کارکرد مهم دارند: پیش گیری معنا دار مرگ و میر، ممانعت از بروز بیماری سخت و کاهش بار ویروسی و ابتلای کمتر دیگرانa
۸-متاآنالیزی (مرتب به روز شونده) که بر مبنای آن گایدلاین WHO توصیه می کرد تا از هیدروکسی کلروکین به عنوان داروی پیشگیری و پروفیلاکسی هم استفاده نشود، در BMJ منتشر شده است.b
این متاآنالیز که در مورد داروهای پیشگیری در کووید-۱۹ است نشان می دهد هیدروکسی کلروکین به عنوان پروفیلاکسی و پیشگیری هم نقشی در کاهش میزان ابتلا، بستری و مرگ ندارد. افراد بیشتری نیز دارو را به علت عوارض قطع کرده اند.
در این متاآنالیز جدید، ۱۱ مطالعه کارآزمایی بالینی بررسی شده است.
۶ مورد در مورد hydroxychloroquine با ۶۰۵۹ شرکت کننده و ۲مورد ivermectin با ۵۴۰بیمار و یک مورد در مورد ivermectin به همراه iota-carrageenan با ۲۳۴بیمار و یک مورد در مورد ramipril و یک مورد bromhexine بوده است.
مطالعات مربوط به ivermectin کوچک بوده و فعلا نمی توان از روی آنها قضاوت مطمئنی برای تاثیر گذاری در کاهش ابتلا و مرگ و میر داشت. مطالعه در مورد بقیه داروها نیز کم بوده است و نمی توان در مورد اثر پروفیلاکسی آنها نظر داد.
سازمان بهداشت جهانی توصیه می‌کند تا از آیورمکتین در هیچ کدام از مراحل بیماری کو‌وید-۱۹ استفاده نشود مگر در کارآزمایی بالینی.c
افشین جعفرزاده
پزشک متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه
هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۱۴۰۰
@afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
a)https://www.nature.com/articles/s41591-021-01316-7
b)https://www.bmj.com/content/373/bmj.n949
c)منبع: کانال تلگرامی ساینتومتریکس
https://t.me/scientometric