Постоянно говорю про проблемы восприятия своего тела при КПТСР и что человек может игнорировать свои потребности, а исследований не привожу. Не порядок, вот, чтобы вы мне не верили на слово🙂


Фундаментальное исследование КПТСР и интероцепции
Schmitz, M., Back, S. N., Seitz, K. I., et al. (2023). «The impact of traumatic childhood experiences on interoception: disregarding one’s own body» (Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation).
Исследование напрямую связывает тяжелый детский травматический опыт с дефицитом интероцептивной точности. Авторы подробно разбирают, как возникает дефицит на уровне интеграции восходящих сигналов в ментальные модели тела. Человек буквально «отказывается от своего тела», чтобы защитить эмоциональный гомеостаз.

Масштабный обзор по травме и дефициту сигналов
Coates, D. (2024). «The Relationship Between Interoception and Experiences of Stress, Trauma, and Mental Illness: A Scoping Review» (PACJA).
Мета-обзор 48 исследований (из которых 17 посвящены исключительно травме). Подтверждает, что интерперсональная и хроническая травма чаще всего ведет именно к гипочувствительности - снижению способности распознавать голод, жажду, изменения температуры и даже дыхание. Авторы классифицируют это как «стратегию избегания телесного осознания».

Качественный анализ соматики КПТСР
Bennett, L. M., Emerson, D. A. (2023/2024). «Increasing Awareness of Physiological Symptoms of C-PTSD: A Qualitative Analysis».
Исследователи оценивали физические симптомы, которые до сих пор не включены в критерии МКБ-11 для КПТСР. Выделен устойчивый паттерн: игнорирование/неуважение к физическому Я. Подтверждается гипотеза: выживание за счет смещения фокуса во внешнюю среду неврологически разрушает пути интероцептивной системы.

Роль островка и терапевтический контекст
Duquette, P. (2017). «Increasing Our Insular World View: Interoception and Psychopathology for Psychotherapists» (Frontiers in Neuroscience).
Работа, написанная специально для психотерапевтов. Объясняет, как дефекты «интероцептивного прогнозирования» в островковой коре приводят к тому, что пациенты доводят себя до физического истощения (не пьют воду до обезвоживания, не едят до тремора).

Психофизиологическое доказательство: как стресс вырубает датчики
Schaan, V. K., Schulz, A., Rubel, J. A., Vögele, C., et al. (2019). «Childhood Trauma Affects Stress-Related Interoceptive Accuracy» (Frontiers in Psychiatry).
Авторы взяли группу взрослых, переживших детскую травму, и контрольную группу. Их подвергали лабораторному стресс-тесту (социально оцениваемый холодовой стресс), замеряя ЭКГ, уровень кортизола и объективную способность точно воспринимать сигналы своего тела.
У людей с травматическим анамнезом выявили прямую негативную связь между перенесенным стрессом и интероцептивной точностью. Проще говоря, в спокойном состоянии они еще могут как-то считывать тело, но как только уровень стресса или триггеров возрастает - мозг мгновенно и избирательно глушит восходящие сигналы от тела. При этом вегетатика (пульс, гормоны) может зашкаливать, но сознание этого не видит.

Нейробиологический обзор: интероцепция как триггер и зона избегания
Joshi, S. A., Aupperle, R. L., Khalsa, S. S. (2023). «Interoception in Fear Learning and Posttraumatic Stress Disorder» (Focus / American Psychiatric Association).
Это мощный аналитический обзор от ведущих специалистов по интероцепции (включая Сахиба Хальсу). Они разбирают расстройство через призму обучения страху и угашения реакций.
При ПТСР/КПТСР базовые висцеральные сигналы (изменение частоты дыхания, спазм в желудке от голода, перепад температуры) в процессе травматизации становятся "условными стимулами". Мозг запомнил: «когда внутри так - сейчас будет смертельно больно/страшно». В итоге включается жесткое высшее торможение и избегание: психика блокирует само внимание к этим сигналам, чтобы не запускать лавину паники и флешбэков. Человек не чувствует жажду или голод не потому, что их нет, а потому что для его мозга допустить этот сигнал до островка - значит активировать сеть угрозы.

Добрый день!
Я бы хотела кое-что спросить: дело в том, что у меня на данный момент сошлось огромное количество факторов, делающих моей психике хуже. Это и кризис в эмиграции, и вновь вылезшая симптоматика (диагностированного на родине) кПТСР, и отсутствие получения медикаментозной помощи, а также обстоятельства, при которых нужно разрешать бюрократические вопросы, что требуют от меня «тонуса». При этом нет ни личного пространства, ни друзей рядом, ни безопасного места (хобби, занятие, сообщества), где я могу регенерировать. Я понимаю, что, вероятно, нуждаюсь в возобновлении психотерапии, но я очень боюсь рассыпаться, не смочь закончить начатые бюрократические дела (либо концентрация на себе, либо на ситуации), однако выдерживать столь сильный стресс больше нет сил. Единственное, что относительно помогает мне сейчас - это интерес в исследовании кПТСР в рамках того, как это расстройство работает в моей жизни, в чем проявляется и почему. Вопрос такой: можно и нужно ли начинать психотерапию в очень сложной жизненной ситуации, требующей сверхконтроля и погружающий в сильный стресс, от которого нет возможности избавиться?
Надеюсь, вопрос не слишком абстрактный.

Спасибо! Хорошего Вам дня! ☺️

Здравствуйте, спасибо большое🙂
Я сторонник идеи что для начала работы со своей психикой нет не правильного времени. Просто надо понимать что не все получится исправить, исходя из обстоятельств. Но сделать получше можно всегда.
Даже простое понимание что и почему происходит с вами - это уже не плохая помощь. Поэтому можете мне написать, мы с вами подробнее обсудим проблему и я постараюсь вам помочь❤️

со средой, чюваки🐸

Может ли развиться ПТСР от долгой депрессии.

Если мы говорим о классическом понимании ПТСР по DSM-5 или МКБ-11, то для диагноза строго требуется наличие явной внешней травмы (угроза смерти, насилие и т.д.). И «долгая депрессия», как классический триггер ПТСР, в руководствах не прописана.
Однако, исследования показывают, что длительное, тяжелое депрессивное состояние способно приводить к формированию симптоматики, практически идентичной ПТСР.
В исследовании Брюина (Навязчивые образы и воспоминания при тяжёлой депрессии — ScienceDirect) было установлено что хроническая депрессия, за счет руминаций, превращает личные неудачи, периоды беспомощности, или психологические кризисы, в состояние, похожее на психическую травму. Мозг капсулирует эти воспоминания точно так же, как при ПТСР.

Если очень сильно обобщить, то получается такая ситуация: из-за длительного воздействия крайне негативных депрессивных идей мозг человека становится гораздо более восприимчив к травматичному опыту. А самим травматичным опытом будет являться нахождение в депрессии. И получается система, зацикленная сама в себя.

Почему нахождение в депрессии является травматичным опытом? Потому что руминационные идеи в депрессии невозможно преодолеть на когнитивном уровне. Негативные мысли о себе, о мире вокруг и прошлом, усугубленные патологически глубоким чувством вины, будут не мыслями самого человека (когнициями), а клиническим симптомом, вызванным неправильной химией в мозге (руминациями). Добавим к этому суицидальный риск и получаем ситуацию, в которой человек годами подвергается воздействию стресса, который он не может преодолеть и находится в постоянном "контакте" со своей потенциальной смертью.

Поэтому депрессию нельзя воспринимать несерьезно. Если бросать лечение, не обращаться за ним, надеяться что "пройдет", то последствия могут быть крайне негативные.
Берегите себя, вы у себя одни❤️

Новая тревожная группа!🙂

Основное отличие от остальных групп по работе с тревогой - мы будем работать с эмоциями именно с ориентацией на особенности нейроотлитных.
Если вы нейроотличная волнушка - вам к нам😉

Один месяц по одному двухчасовому созвону в неделю, всем будут отправлены рабочие тетради и необходимые визуальные материалы для работы😎
В группе будет 5 человек и мы вместе будем работать над своими тревогами в атмосфере общей поддержки и понимания🌸
Отработаем базовые техники КПТ для эмоциональной саморегуляции, вы научитесь не бояться своих тревожных мыслей, сможете получать фидбек и поддержку, а так-же самому их давать.
Будут домашние задания, разборы результатов, обсуждения вариантов решения тревожных мыслей и много разного интересного!

Старт 16го июля.
Стоимость - 10тыс рублей (или другой валютой по актуальному курсу в день оплаты), в группе 5 мест.

Проходить созвон будет по четвергам в 19 часов по мск. (если получится набрать две группы, то вторая будет в понедельник в 19 по мск, но это пока не точно👨‍💻)

Для записи пишите лично мне

А если тоже хотите стать специально обученным человеком - приходите в группу для нейроотличных тревожников, места еще есть😁

Здравствуйте! Я аусдвг. У меня проблемы с облечением мыслей в слова. Особенно, в диалоге.
Подскажите, есть ли возможность приобрести этот навык? И какими способами/практиками?

Здравствуйте, конечно можно, это делается постепенно в терапии. Или самостоятельно, с помощью дневников, опросников, или других техник.
Просто у СДВГшника это сильно сложнее отрабатывается потому что мыслей в голове слишком много и тяжело их все формулировать. Но "все мысли" охватить в принципе невозможно, нужно учится ловить какую-то конкретную, а остальные воспринимать фоном. Тогда навык постепенно будет улучшаться и не будет постоянного чувства "провала".
И обязательно пройти тесты на депрессию и тревожность, если там все плохо - то сначала лечение, а потом наработка навыков, иначе будет практически невозможно получить нормальный результат🤩

Добрый день!
Я бы хотела кое-что спросить: дело в том, что у меня на данный момент сошлось огромное количество факторов, делающих моей психике хуже. Это и кризис в эмиграции, и вновь вылезшая симптоматика (диагностированного на родине) кПТСР, и отсутствие получения медикаментозной помощи, а также обстоятельства, при которых нужно разрешать бюрократические вопросы, что требуют от меня «тонуса». При этом нет ни личного пространства, ни друзей рядом, ни безопасного места (хобби, занятие, сообщества), где я могу регенерировать. Я понимаю, что, вероятно, нуждаюсь в возобновлении психотерапии, но я очень боюсь рассыпаться, не смочь закончить начатые бюрократические дела (либо концентрация на себе, либо на ситуации), однако выдерживать столь сильный стресс больше нет сил. Единственное, что относительно помогает мне сейчас - это интерес в исследовании кПТСР в рамках того, как это расстройство работает в моей жизни, в чем проявляется и почему. Вопрос такой: можно и нужно ли начинать психотерапию в очень сложной жизненной ситуации, требующей сверхконтроля и погружающий в сильный стресс, от которого нет возможности избавиться?
Надеюсь, вопрос не слишком абстрактный.

Спасибо! Хорошего Вам дня! ☺️

Здравствуйте🕶️
В вашем случае есть смысл сначала посмотреть на наличие депрессивных симптомов, не из-за них ли вы так себя чувствуете и ничего не можете делать. Потому что если они есть, то психотерапия вам не поможет, тут надо подбирать медикаменты и только потом решать нужна ли психологическая помощь.
А по поводу страха что вы рассыпитесь в психотерапии: если сразу лезть в ваши травмы, то рассыпитесь точно, но этого делать не надо в вашей ситуации. Если с чего-то начинать в работе с психологом, то с постепенного ослабления давления на вас стресогенных идей. К вашим травмам это будет относиться очень косвенно, если вообще будет. И то, повторюсь, только после подбора препаратов, если есть такая необходимость. Иначе вы только зря потратите и время и деньги.
Поэтому я бы посоветовал начать именно с закрытия клинических вопросов и только после этого решать о надобности психотерапии. Сил вам!❤️