Латентный (скрытый или косвенный) суицид🐈‍⬛

Одна из самых распространенных и тяжелых форм аутодеструктивного поведения при длительных депрессиях и КПТСР. У человека отсутствует осознанное прямое намерение немедленно совершить самоубийство, может даже не быть прямых признаков суицидального риска, однако его действия объективно ведут к преждевременной гибели или тяжелой инвалидизации.
В отличие от открытого суицидального акта, здесь психика возводит мощную психологическую защиту. Человек не оставляет записок и не планирует дату, но методично снижает свои шансы на выживание.

Как это будет выглядеть:
Хронический аутодеструктивный стиль жизни: Систематический злоупотребляющий психоактивными веществами, или алкоголем, режим.
Экстремальное и рискованное : Опасное вождение, провоцирование опасных конфликтов, неоправданный экстрим без должной подготовки. Выглядит как жажда адреналина, по сути является «игрой в русскую рулетку» с реальностью.
Медицинский саботаж (соматический суицид): Систематический игнор назначений при критических заболеваниях (диабет, гипертония, онкология), затягивание обращения к врачам, сознательный отказ от жизненно необходимой терапии.
Трудоголизм на износ и тяжелое самопренебрежение: Игнорирование базовых потребностей (сон, питание, отдых) до состояния полного соматического и нервного истощения.

Самое сложное в работе с таким состоянием - преодолеть "защиты" психики, которые оправдывают такое поведение. Рационализация («Все так живут», «Я просто люблю драйв») позволяет сознанию избегать прямых встреч с экзистенциальной болью или депрессивным аффектом.
В некоторых случаях латентный суицид выступает как бессознательное самонаказание за глубинное, иррациональное чувство вины. Человек превращает свою жизнь в сценарий, где финал предрешен и формально принят как неизбежность.

Сам человек очень редко приходит с запросом на его устранение. Аутоагрессия тщательно маскируется под привычки, черты характера или «сложные жизненные обстоятельства». Главная задача терапии здесь - перевести бессознательный запрос на уничтожение в осознаваемый контур и вернуть контроль над жизненными приоритетами. А сделать это очень не просто, потому что человек очень не хочет контактировать с ТАКОЙ хтонью внутри себя. И поэтому в психотерапии будет строго необходимо потратить немало времени на подготовку личности к этому взаимодействию.😶

Здравствуйте! А Вы работаете с травмами после сексуального насилия?🥺

Здравствуйте, работаю. И с недавними и с нанесенными в раннем возрасте.
Вы можете написать мне напрямую, постараюсь помочь😔

Важное объявление!😦

Я стараюсь всегда предупреждать на сессиях что если я долго не отвечаю, то не стесняйтесь присылать мне смешные стикеры, потому что сообщений очень много и я могу просто физически не увидеть. Решил напомнить и тут. Если вы мне писали, а я не увидел, или не ответил - напишите еще раз, или пришлите дурацкую картиночку, я правда не вижу, мне стыдно, но я ничего с этим не сделаю!
вот☺️

Экстремальная саморегуляция. Почему квадратные дыхания и прочие заземления не работают.😱

Во время очень сильных мелтдаунов, триггеров и прочих экстремальных перегрузок, психика никогда не выберет "экологичные" и "спокойные" методы саморегуляции. Она выберет те, которые эффективны здесь и сейчас. И это будут селфхармы, срывы в зависимость, приступы агрессии и прочие, крайне тяжелые, но невероятно эффективные здесь и сейчас, тактики.
Очень часто пациенты рассказывают, что многие специалисты рекомендуют в такие моменты подышать, последить за своими мыслями "со стороны", перечислить предметы\цвета вокруг себя и прочие техники заземления. Они хорошие, но не в настолько экстренной ситуации. Когда эмоции стали настолько масштабными, а состояние близко к аффекту, то и способы саморегуляции должны быть соответствующие.

Есть три главных физиологических рефлекса для резкого сброса таких состояний:
-Термический- чаще всего, прикладывают что-то холодное в чувствительным местам (от просто льда, до пельменей, или курицы из морозилки), лицо, шея, грудь, между бедер. Резкое воздействие холода сбрасывает пульс, помогает резко переключится на физические ощущения и даст пространство для дальнейшей саморегуляции.
-Нырятельный- погружение лица под воду (иногда холодную), или просто обильное умывание. Принцип тот же, надо остановить развитие состояния аффекта и помочь психике вернуться в реальность.
-Тяжелая физическая нагрузка- подойдет буквально что угодно, от приседаний и отжиманий, до бёрпи и бега на дорожке с высоким темпом. Тут целая куча скучного физиологического обоснования почему это работает, я про это не буду тут писать, но работает - это главное🏥

Самое главное - никакая из этих техник не вспомнится сама собой в момент сильного стресса и перегруза. Поэтому очень важно заранее себе прописывать "план безопасности" для таких случаев. Записка, голосовое, что угодно. Вы должны подготовить себе такой план в стабильном состоянии, заранее определить что будете делать, четко по шагам. Потому что "там" будет вообще не до этого. И даже при такой подготовке, все равно не факт что сработает на 100%. В этом нет ничего страшного, надо будет постараться еще раз. Это далеко не самое простое состояние, возникает оно от крайне серьезных причин, поэтому не стоит сразу отчаиваться, у вас все получится❤️

Часто встречаю у пациентов с ПТСР и КПТСР что прошлый специалист (не обязательно один) настаивал на методе "всех прости и отпусти". И тут я хочу описать причины, по которым такой подход в отношении посттравматики, особенно ранней - полная хуйня☺

Давайте представим "типичный" набор раннего ПТСР и КПТСР: психопатичны(й\е), садистичны(й\е), нарциссичны(й\е) родител(ь\и). Максимально агрессивная и непостоянная среда. Родитель-агрессор последовательно совершает физическое, моральное, сексуализированное и вообще любое насилие, делая это десятилетиями. Я не буду описывать конкретные формы насилия, но можете поверить мне на слово, от большинства из них стынет все, что можно и нельзя.

И вот, спустя, в самом лучшем случае, лет 20 этого кошмара, человек решается обратиться к психологу. И ему, на голубом глазу, милейше советуют простииотпусти. А человек наш крайне глубоко травмирован, его личность находится в самых ранних этапах своего формирования, он абсолютно искренне поверит вообще всему, что ему скажет авторитетная фигура, в том числе родитель, к сожалению. Сложно вообразить себе масштаб внутреннего конфликта, который этот человек будет вынужден проживать из-за этого солнечного "совета". Плюс, надо учитывать что такой человек вообще никак не умеет взаимодействовать со своей злостью и агрессией. И всегда, когда эти эмоции будут проявляться, они автоматически направятся психикой на саму себя, вовне же их транслировать было нельзя. А у нас глубочайший внутренний конфликт. И психика начинает буквально пожирать саму себя. 🙂

Поэтому очень важно учить человека злости в работе с посттравматикой. Только через нее человек сможет совершить сепарацию от фигуры насильника, установить личные границы и начать формировать личность практически с нуля. Когда это все будет сделано, там человек сам уже будет решать кого прощать, а кого нет, это вообще не наше дело, как психолога. Но пройти через этап глубокой ярости и ненависти буквально необходимо. Этап пройдет, человек не останется вредной редиской навсегда, хоть и может этого опасаться. Зато дальше будет сильно проще перерабатывать травматичный опыт.

Такая вот сегодня тема🕶️

Простите, если этот вопрос уже задавали, я просто не смогла найти информацию👉👈
А в какие часы Вы работаете? Боюсь, что с моим рабочим расписанием (до 18 часов по МСК) не получится посещать Вас, хотя технически Вы для меня на данный момент являетесь лучшим терапевтом из возможных

спасибо большое😐
Я работаю и по вечерам тоже, потому что есть люди в сильно далеких часовых поясах. Просто это обговаривается индивидуально. В выходные у меня тоже есть запись, так что пока никогда не было проблемы с подбором. Вы можете написать мне, или администратору Дарье и мы постараемся подобрать удобное время